คลอดก่อนกำหนด

ดร. กลับ แนท Daniela Oesterle เป็นนักชีววิทยาระดับโมเลกุล นักพันธุศาสตร์มนุษย์ และบรรณาธิการด้านการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมมาแล้ว ในฐานะนักข่าวอิสระ เธอเขียนข้อความเกี่ยวกับหัวข้อด้านสุขภาพสำหรับผู้เชี่ยวชาญและฆราวาส และแก้ไขบทความทางวิทยาศาสตร์เฉพาะทางโดยแพทย์ในภาษาเยอรมันและภาษาอังกฤษ เธอมีหน้าที่รับผิดชอบในการตีพิมพ์หลักสูตรฝึกอบรมขั้นสูงที่ผ่านการรับรองสำหรับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สำหรับสำนักพิมพ์ที่มีชื่อเสียง

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ในกรณีที่คลอดก่อนกำหนด เด็กจะมองเห็นแสงสว่างก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์ หากแพทย์ตรวจพบสัญญาณทางกายภาพของการคลอดก่อนกำหนดที่ใกล้เข้ามา เขาจะชะลอการคลอดหรือเริ่มต้นอย่างรวดเร็ว ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการคลอดก่อนกำหนดและวิธีที่ผู้ปกครองสามารถช่วยเหลือตนเองและทารกที่คลอดก่อนกำหนดได้

เมื่อเราพูดถึงการคลอดก่อนกำหนด?

หนึ่งพูดถึงการคลอดก่อนกำหนดหากเด็กเกิดก่อนสิ้นสุดสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์ (SSW) แพทย์แบ่งทารกคลอดก่อนกำหนดออกเป็นสามกลุ่มตามความยาวของการตั้งครรภ์หรือน้ำหนักแรกเกิด:

• ทารกคลอดก่อนกำหนดมาก: ตั้งครรภ์ในสัปดาห์ที่ 27 หรือน้ำหนักน้อยกว่า 1,000 กรัม
• ทารกคลอดก่อนกำหนดเร็วมาก: ตั้งครรภ์ครบ 30 สัปดาห์หรือน้ำหนักน้อยกว่า 1500 กรัม
• ทารกคลอดก่อนกำหนดปานกลาง: ตั้งครรภ์ครบ 36 สัปดาห์หรือน้ำหนักน้อยกว่า 2500 กรัม

ในยุโรป ประมาณร้อยละหกของการเกิดทั้งหมดคลอดก่อนกำหนด

สัญญาณของการคลอดก่อนกำหนด

ร่างกายของมารดาทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดผ่านการคลอดก่อนกำหนด, การแตกของกระเพาะปัสสาวะก่อนวัยอันควรและ / หรือการทำให้ปากมดลูกสั้นลงในช่วงต้นด้วยการทำให้ปากมดลูกอ่อนลงและขยายออกพร้อมกัน (ปากมดลูกไม่เพียงพอ)

เป็นเรื่องปกติที่มดลูกจะหดตัวเล็กน้อยในช่วงสองสามสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ เธอเตรียมคลอดด้วยการฝึกฝนและจมความเจ็บปวด อย่างไรก็ตาม บางครั้งมันก็เป็นเรื่องของการคลอดก่อนกำหนดเช่นกัน นั่นคือ การคลอดก่อนกำหนด! คุณสามารถรับรู้สิ่งนี้ได้ด้วยความจริงที่ว่ามันเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ (มากกว่าสามครั้งต่อชั่วโมง) และในระยะเวลานาน ในกรณีเช่นนี้ มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการคลอดก่อนกำหนด - ปรึกษาแพทย์ด่วน!

สาเหตุของการคลอดก่อนกำหนด

มีสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับการคลอดก่อนกำหนด แต่ไม่สามารถระบุได้ชัดเจนเสมอไป ผู้เชี่ยวชาญสันนิษฐานว่าเป็นเหตุการณ์ที่เรียกว่า multifactorial นั่นคือ ปัจจัยหลายอย่างร่วมกันสามารถนำไปสู่การแท้งบุตรได้

สาเหตุของมารดาและปัจจัยเสี่ยงในการแท้งบุตร ได้แก่

• โรคทั่วไป เช่น การติดเชื้อในช่องคลอด หรือโรคเกี่ยวกับฮอร์โมน
• ความผิดปกติของมดลูกหรือเนื้องอก (การเจริญเติบโต) ของชั้นกล้ามเนื้อมดลูก
• โรคที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ เช่น ความดันโลหิตสูง ภาวะครรภ์เป็นพิษ หรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์
• รกไม่เพียงพอ (รกไม่เพียงพอ)
• สถานการณ์ที่ยากลำบากทางสังคมหรือเศรษฐกิจ ความเครียดทางจิตใจ
• อายุมารดาต่ำกว่า 20 ปีหรือมากกว่า 35 ปี
• การบริโภคนิโคตินหรือแอลกอฮอล์สูง
• การแท้งบุตรครั้งก่อน

สาเหตุของการคลอดก่อนกำหนดของเด็กคือ:

• การพัฒนาความบกพร่อง
• ความผิดปกติของโครโมโซม
• ความผิดปกติ
• ตั้งครรภ์แฝด

การป้องกันการคลอดก่อนกำหนด: มาตรการทั่วไป

ความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดสามารถลดลงได้หากผู้หญิงหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และนิโคติน หลีกเลี่ยงน้ำหนักตัวที่น้อยและน้ำหนักเกิน รวมถึงสถานการณ์ที่ตึงเครียด หากชีวิตการทำงานในแต่ละวันมีความเครียดมากเกินไปสำหรับหญิงมีครรภ์ เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน การพักผ่อนให้เต็มที่และรวมถึงการห้ามจ้างงานด้วย การตรวจสุขภาพเป็นประจำยังช่วยลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด

การป้องกันการคลอดก่อนกำหนด: มาตรการทางการแพทย์

มาตรการทางการแพทย์ที่นำมาใช้ในกรณีที่การคลอดก่อนกำหนดที่จะเกิดขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับแม่และเด็ก เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ จะพยายามรักษาการตั้งครรภ์ เพราะจะดีกว่าสำหรับพัฒนาการของเด็กถ้าเด็กสามารถอยู่ในครรภ์ได้นานขึ้นตามที่ตั้งใจไว้

คลอดก่อนกำหนด

การคลอดก่อนกำหนดจะรักษาด้วยยาบางชนิดที่เรียกว่า tocolytics (labor inhibitors) ซึ่งจะช่วยประหยัดเวลาได้ เช่น การให้คอร์ติโซนของมารดาซึ่งสนับสนุนการเจริญเติบโตของปอดของทารกในครรภ์ (โดยปกติคือ 23 ถึง 34 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์) หากการคลอดก่อนกำหนดถูกคุกคามก่อนสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์ สตรีมีครรภ์สามารถย้ายไปยังศูนย์ปริกำเนิดที่เชี่ยวชาญด้านทารกคลอดก่อนกำหนดและทารกแรกเกิดได้โดยใช้ยาคุมกำเนิด

การแตกของกระเพาะปัสสาวะก่อนวัยอันควร

ในกรณีที่กระเพาะปัสสาวะแตกก่อนกำหนด แพทย์จะชั่งน้ำหนักอันตรายของการติดเชื้อในแม่และเด็ก และความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ เขาเริ่มการกำเนิดหรือพยายามทำให้ช้าลงเล็กน้อย การใช้ยาปฏิชีวนะอย่างระมัดระวัง (เพื่อป้องกันการติดเชื้อ) เหมาะสม ถ้าแม่เป็นไข้ ตั้งเป้าให้คลอดเร็ว

การคลอดก่อนกำหนด: บทนำ

หากไม่สามารถหยุดการคลอดก่อนกำหนดได้อีกต่อไป การคลอดก็จะเริ่มขึ้น ความยาวของการตั้งครรภ์และตำแหน่งของเด็กเป็นตัวกำหนดประเภทของการคลอด (ทางช่องคลอดหรือการผ่าตัดคลอด) ในระหว่างการคลอดบุตร มักทำแผลฝีเย็บเพื่อป้องกันศีรษะที่อ่อนนุ่มของเด็กจากแรงกดมากเกินไป

โดยทั่วไป: การคลอดก่อนกำหนดทั้งหมดก่อนสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์ควรเกิดขึ้นในศูนย์ปริกำเนิด พวกเขาเชี่ยวชาญในการคลอดและดูแลทารกที่คลอดก่อนกำหนด

หลังคลอดก่อนกำหนด

โดยปกติ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะอยู่ในตู้ฟักไข่ในหอผู้ป่วยหนักทันทีหลังคลอด อุณหภูมิ ความชื้น และปริมาณออกซิเจนจะถูกควบคุมในลักษณะที่เด็กสามารถพัฒนาได้ดีที่สุด มันยังติดอยู่กับสายเคเบิลจำนวนมากที่ตรวจสอบการหายใจและการเต้นของหัวใจ ยาสำหรับปัญหาการหายใจเช่นได้รับการฉีด เนื่องจากทารกคลอดก่อนกำหนดยังไม่สามารถดื่มเองได้ พวกเขาจึงได้รับสารอาหารที่จำเป็นผ่านทางท่อในกระเพาะอาหาร

ทารกคลอดก่อนกำหนดจะได้รับการตรวจและหากจำเป็น ให้พิจารณาตามความเสี่ยงต่อไปนี้:

• หายใจไม่เต็มที่
• ความไม่สมบูรณ์ของระบบประสาทส่วนกลาง
• สายตาที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
• ผิวหย่อนคล้อย
• ไตยังไม่บรรลุนิติภาวะ
• ลำไส้ยังไม่บรรลุนิติภาวะ

พ่อแม่จะช่วยลูกคลอดก่อนกำหนดได้อย่างไร?

โดยส่วนใหญ่ไม่ได้เตรียมตัว พ่อแม่ต้องเรียนรู้ที่จะจัดการกับสถานการณ์ใหม่: เด็กเกิดเร็วเกินไปและอยู่ในตู้ฟักไข่ที่เปราะบาง โดยเชื่อมต่อกับสายเคเบิลและท่ออ่อนจำนวนมากในตู้ฟักไข่กฎระเบียบด้านสุขอนามัยที่เข้มงวด อุปกรณ์ทางการแพทย์จำนวนมาก และสภาพแวดล้อมทางคลินิกทำให้สถานการณ์ยากขึ้นสำหรับผู้ปกครองที่ต้องการให้บุตรหลานของตนมีความปลอดภัยมากที่สุด ความกังวลเกี่ยวกับสุขภาพของทารกที่คลอดก่อนกำหนดก็เป็นเรื่องที่เครียดเช่นกัน สุดท้ายแต่ไม่ท้ายสุด การไปโรงพยาบาลซึ่งโดยปกติแล้วจะใช้เวลาหลายสัปดาห์ ต้องอาศัยความร่วมมือจากผู้ปกครองเป็นจำนวนมาก

แต่ถึงแม้สถานการณ์จะยากลำบากและผู้ปกครองรู้สึกหมดหนทาง แต่ก็ยังมีอีกมากที่พวกเขาสามารถทำได้เพื่อลูก

ความใกล้ชิดทางอารมณ์และร่างกายเป็นสิ่งที่ดี

ใช้เวลากับลูกให้มาก เล่าเรื่อง อ่านให้พวกเขาฟัง ความใกล้ชิดและการดูแลเอาใจใส่ด้วยความรักช่วยให้พวกเขาพัฒนาสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดี

คุณสามารถสร้างความผูกพันทางอารมณ์ที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยใช้วิธีที่เรียกว่าจิงโจ้และชดเชย "การแยก" ในช่วงต้น ทารกที่คลอดก่อนกำหนดเพียงสวมผ้าอ้อมจะถูกวางไว้บนหน้าอกเปล่าของแม่หรือพ่อเป็นเวลาสองสามชั่วโมง มันได้ยินเสียงหัวใจของคุณ ได้กลิ่นผิวของคุณ ได้ยินเสียงของคุณ เด็กรู้สึกปลอดภัย

ผิวบอบบางมากของทารกที่คลอดก่อนกำหนดมักไวต่อการสัมผัสทางผิวหนังเป็นพิเศษ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่ทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่มีขนาดเล็กมากจะรู้สึกไม่สบายตัว ควรใช้มือลูบหัวเด็กเบาๆ หรือวางมือบนหลังหรือรอบเท้าของเด็ก สิ่งนี้ยังทำให้ลูกน้อยรู้สึกปลอดภัย

ความพยายามในการเลี้ยงลูกด้วยนมเป็นสิ่งที่พึงปรารถนา

ด้วย "จิงโจ้" คุณสามารถเริ่มพยายามให้นมลูกครั้งแรกในฐานะคุณแม่ยังสาว แม้ว่าเด็กจะยังดื่มไม่ได้จริงๆ ทีละน้อยก็เริ่มชิน และนมแม่เหมาะอย่างยิ่งสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดเพราะย่อยง่ายและช่วยให้ทารกที่คลอดก่อนกำหนดสร้างระบบลำไส้และปกป้องระบบภูมิคุ้มกัน

อย่าลืมตัวเอง

หลังจากมาโรงพยาบาลแล้ว อย่าลืมคิดถึงตัวเองด้วย ให้เวลาตัวเองมากพอที่จะผ่อนคลายและชาร์จแบตเตอรีของคุณ เพราะถ้าคุณรู้สึกผ่อนคลายและได้พักผ่อน สิ่งนี้จะส่งต่อไปยังลูกของคุณ

ข้อจำกัดของยา

การรักษาพยาบาลประสบความสำเร็จอย่างมากในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา ยิ่งลูกออกจากครรภ์เร็วเท่าไร โอกาสในการพัฒนาที่แข็งแรงหรือแม้แต่การอยู่รอดก็จะลดลง เพราะอวัยวะของเด็กยังไม่พัฒนาเต็มที่เมื่อเกิดก่อนกำหนด

น่าเสียดายที่ทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 22 ของการตั้งครรภ์มักจะไม่มีโอกาสรอดชีวิต

เด็กที่เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 23 ของการตั้งครรภ์บางครั้งสามารถอยู่รอดได้ด้วยความเสียหายที่เป็นผลตามมาอย่างมากต่อสุขภาพของพวกเขา การตัดสินใจสำหรับมาตรการการดำรงชีวิตหรือการเสียชีวิตร่วมกันทำขึ้นโดยผู้ปกครองและแพทย์ผู้รักษา

เด็กที่เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์มีโอกาสรอด 50 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตาม ในเวลาต่อมา เด็กเหล่านี้บางคนประสบปัญหาสุขภาพร้ายแรงที่อาจต้องได้รับการดูแลตลอดชีวิต ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง เช่น น้ำหนัก เพศ การตั้งครรภ์เดี่ยวหรือหลายครั้ง รวมทั้งการเจริญเติบโตของปอด ผู้ปกครองของเด็กเหล่านี้ร่วมกับแพทย์ที่รักษา ตัดสินใจที่ยากลำบากเกี่ยวกับมาตรการการดำรงชีวิตหรือที่เกี่ยวข้องกับความตาย

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดที่เกิดก่อนสัปดาห์ที่ 25 ของการตั้งครรภ์มีโอกาสรอดสูง มาตรการช่วยชีวิตจึงเป็นกฎ เฉพาะในกรณีของความผิดปกติด้านสุขภาพที่รุนแรงที่สุดเท่านั้นที่ผู้ปกครองต้องตัดสินใจเกี่ยวกับมาตรการการดำรงชีวิตหรือที่เกี่ยวข้องกับความตาย

การตัดสินใจที่ยากลำบากสำหรับผู้ปกครอง

เป็นเรื่องที่เครียดมากสำหรับผู้ปกครองที่จะปล่อยทารกที่คลอดก่อนกำหนดเนื่องจากปัญหาสุขภาพร้ายแรงหรือความเสียหายที่ตามมาที่คาดหวังและต้องไปสู่เส้นทางที่มาพร้อมกับความตาย เจ้าหน้าที่คลินิกที่ผ่านการฝึกอบรมสามารถช่วยเหลือผู้ปกครองหรือแนะนำความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญได้ เพราะความเศร้าโศกทำงานหลังจากการคลอดก่อนกำหนดและสถานการณ์การตายทั่วไปเป็นสิ่งสำคัญและจำเป็นเพื่อพัฒนาความสนุกใหม่ให้กับชีวิตในท้ายที่สุด

แท็ก:  เท้าสุขภาพดี พืชพิษเห็ดมีพิษ โรงพยาบาล