statins: ยาลดไขมันในเลือดเพิ่มน้ำตาลในเลือด

Christiane Fux ศึกษาวารสารศาสตร์และจิตวิทยาในฮัมบูร์ก บรรณาธิการด้านการแพทย์ผู้มากประสบการณ์ได้เขียนบทความในนิตยสาร ข่าว และข้อความที่เป็นข้อเท็จจริงเกี่ยวกับหัวข้อด้านสุขภาพที่เป็นไปได้ทั้งหมดตั้งแต่ปี 2544 นอกจากงานของเธอใน แล้ว Christiane Fux ยังทำงานเป็นร้อยแก้วอีกด้วย นวนิยายอาชญากรรมเรื่องแรกของเธอได้รับการตีพิมพ์ในปี 2012 และเธอยังเขียน ออกแบบ และตีพิมพ์บทละครอาชญากรรมของเธอเองด้วย

โพสต์เพิ่มเติมโดย Christiane Fux เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Statins เป็นหนึ่งในยาที่กำหนดมากที่สุด พวกเขาถูกกลืนกินโดย 20 ล้านคนทั่วโลกทุกวัน พวกเขาลดระดับไขมันในเลือดสูงและจึงช่วยป้องกันภาวะหลอดเลือดหัวใจวายและจังหวะ แต่สแตตินมีผลข้างเคียง ตัวอย่างเช่น อาจทำให้เกิดการอักเสบที่ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อ และในบางกรณีอาจนำไปสู่การสลายของกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตาม เหนือสิ่งอื่นใด ความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานก็เพิ่มขึ้นตามไปด้วย

การศึกษาของชาวดัตช์ได้ตรวจสอบผลกระทบของความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ด้วยเหตุนี้ ผู้คนมากกว่า 9,500 คนจึงเดินทางมาด้วยตลอดระยะเวลา 15 ปี อาสาสมัครมีอายุ 45 ปีเมื่อเริ่มการศึกษา

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเมื่อทานสแตติน

ทีมงานที่นำโดย Prof. Bruno Stricker จาก Erasmus Medical Care Center ในรอตเตอร์ดัม พบว่าผู้เข้าร่วมที่ได้รับ statin มักจะมีระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารสูงขึ้น นอกจากนี้ เซลล์ในร่างกายยังตอบสนองต่อฮอร์โมนอินซูลินน้ำตาลได้ไม่ดีอีกด้วย ความต้านทานต่ออินซูลินดังกล่าวเป็นกลไกการเกิดโรคในโรคเบาหวานประเภท 2

"มีกลไกหลายอย่างที่ statin ส่งเสริมการดื้อต่ออินซูลิน" Fariba Ahmadizar ผู้เขียนคนแรกของการศึกษาอธิบายในการให้สัมภาษณ์กับ ในอีกด้านหนึ่ง ยาลดไขมันในเลือดมีผลทำให้ตัวขนส่งกลูโคสจำนวนน้อยลงเกิดขึ้นในเยื่อหุ้มเซลล์ ซึ่งหมายความว่าน้ำตาลจากเลือดไปถึงเซลล์ได้ช้ากว่า สแตตินยังเข้าไปแทรกแซงโดยตรงในเส้นทางการส่งสัญญาณอินซูลิน ซึ่งควบคุมการหลั่งอินซูลินและความไวของอินซูลินของเซลล์

ความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานเพิ่มขึ้น 38 เปอร์เซ็นต์

ผู้เข้าร่วมที่ได้รับ statin มีโอกาสเป็นโรคเบาหวานมากกว่าร้อยละ 38 ในระหว่างการศึกษา ซึ่งหมายความว่าความเสี่ยงมีมากกว่าที่คาดไว้ก่อนหน้านี้อย่างมาก

กำหนด statin อย่างระมัดระวังมากขึ้น?

การศึกษาทำให้เกิดความตระหนักในคำถามที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ว่าควรใช้ความระมัดระวังมากขึ้นเมื่อสั่งยาสแตตินหรือไม่ แพทย์แทบไม่มีคำถามว่ายาสามารถป้องกันอาการหัวใจวายในผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจวายได้สำเร็จหรือไม่ และแม้ว่าหลอดเลือดจะแข็งตัวมากแล้ว ก็เห็นได้ชัดว่าการใช้สแตติน

แต่พวกเขายังถูกกำหนดให้กับผู้ที่นอกเหนือจากระดับคอเลสเตอรอลสูงแล้วยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับอาการหัวใจวาย: ความดันโลหิตสูงเช่นหัวใจวายในครอบครัวหรือโรคอ้วน ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้สามารถใช้ในการคำนวณความน่าจะเป็นที่บุคคลจะมีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองในปีต่อ ๆ ไป

Statins เหมาะสมก็ต่อเมื่อมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย

คำถามในตอนนี้คือเมื่อประโยชน์ของสแตตินมีมากกว่าความเสี่ยงของโรคเบาหวานที่กำลังจะเกิดขึ้น ในช่วงต้นปี 2011 นักวิจัยจากสถาบัน Cochrane ที่มีชื่อเสียงได้ข้อสรุปหลังจากประเมินการศึกษาทั้งหมดที่มีอยู่จนถึงจุดนั้น statin นั้นถูกใช้อย่างจำกัดในการป้องกันอาการหัวใจวายครั้งแรกเท่านั้น แม้ว่าผลการป้องกันเบื้องต้นดังกล่าวจะได้รับการพิสูจน์แล้ว แต่ประโยชน์ที่แท้จริงของสแตตินมักจะต่ำ

เฉพาะเมื่อความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดในอีก 10 ปีข้างหน้ามีอย่างน้อย 20 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น นักวิจัยของ Corchrane แนะนำให้ใช้ยาลดไขมันในเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งมีระดับไขมันในเลือดสูงเพียงปานกลาง แพทย์บางคนมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการบริหารยาสแตติน

ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ

Ahmadizar กล่าวว่า "เราไม่ต้องการให้คนกลัวยากลุ่ม statin “ประโยชน์ของยาในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดนั้นไม่มีข้อโต้แย้ง อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์ของเราดึงความสนใจไปที่ผลของยาสแตตินที่ส่งเสริมโรคเบาหวานร่วมกับปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ ของโรคเบาหวาน "

ซึ่งรวมถึงระดับน้ำตาลในเลือดสูงและมีน้ำหนักเกิน "หากผู้ที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นแล้วควรรับประทานยากลุ่ม statin พวกเขาควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับมาตรการป้องกัน เช่น การออกกำลังกาย การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ และการลดน้ำหนัก" ทั้งหมดนี้เหมาะสำหรับผู้ที่มีระดับคอเลสเตอรอลสูง

นักวิจัยชาวดัตช์ยังเน้นย้ำว่าผู้ที่ทานสแตตินควรได้รับการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ

ทำไมบางคนถึงต้องการยาลดไขมันในเลือด

คอเลสเตอรอลเป็นส่วนประกอบสำคัญในร่างกาย เหนือสิ่งอื่นใด มันเป็นส่วนสำคัญของผนังเซลล์ ร่างกายจึงสามารถผลิตได้เอง คอเลสเตอรอลในเลือดประมาณ 70 เปอร์เซ็นต์มาจากการผลิตของตับเอง ส่วนที่เหลืออีก 30 เปอร์เซ็นต์จะถูกกินเข้าไปทางอาหาร บางคนสร้างคอเลสเตอรอลจากพันธุกรรมมากกว่าผลดีสำหรับพวกเขา สำหรับพวกเขา อาหารที่มีคอเลสเตอรอลต่ำอย่างเคร่งครัดมักจะไม่เพียงพอสำหรับการควบคุมการเผาผลาญไขมัน หากคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจวายสูง ยากลุ่ม statin จะให้การปกป้องที่สำคัญ

แท็ก:  gpp ตั้งครรภ์ นอน