มะเร็งต่อมลูกหมาก: ควบคุมแทนการรักษา

เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

การวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมลูกหมากในขั้นต้นทำให้ผู้ป่วยหลายคนตกใจ แต่สำหรับเนื้องอกในต่อมลูกหมากโดยเฉพาะ มันขึ้นอยู่กับว่าผู้ชายเป็นมะเร็งชนิดใด เนื้องอกต่อมลูกหมากที่ก้าวร้าวน้อยกว่า - แม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษา - แทบจะไม่ถึงขั้นเสียชีวิต เนื่องจากตัวเลขใหม่แสดงให้เห็นในขณะนี้

มะเร็งต่อมลูกหมากถือเป็นมะเร็งที่มีการพยากรณ์โรคที่ค่อนข้างดี ไม่ใช่ว่าทุกเนื้องอกจะต้องได้รับการรักษา แต่ทั้งหมดควรได้รับการสังเกตอย่างระมัดระวัง - สิ่งนี้แสดงให้เห็นโดยดร. Ballentine Carter จาก Johns Hopkins University ในบัลติมอร์และทีมงานของเขาประทับใจในการศึกษาครั้งนี้อีกครั้ง

ในการทำเช่นนี้ พวกเขาได้รวมข้อมูลของผู้ชาย 1,300 คนในการศึกษาของพวกเขาที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกที่มีศักยภาพในการรุกรานเพียงเล็กน้อยหรือน้อยมาก ในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา อายุเฉลี่ยคือ 66 ปี นักวิจัยติดตามผู้ป่วยนานถึง 15 ปี

มะเร็งไม่ใช่โทษประหารชีวิต

"เป้าหมายของเราคือการแสดงให้ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกที่ก้าวร้าวน้อยกว่าที่มะเร็งมักจะไม่ทำอันตรายเลย" ผู้เชี่ยวชาญเขียนในการตีพิมพ์ของพวกเขา พวกเขาทำมัน: ตลอดระยะเวลาการศึกษา มีเพียงผู้ชายสองคน (ร้อยละ 0.15) ที่เสียชีวิตด้วยมะเร็งต่อมลูกหมาก ผู้เข้าร่วมจำนวนมากขึ้น รวม 47 คน (3.6 เปอร์เซ็นต์) ยอมจำนนต่อสาเหตุการเสียชีวิตอื่นๆ เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด นักวิจัยคำนวณว่าความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่มะเร็งต่อมลูกหมากนั้นสูงกว่าเนื้องอกถึง 24 เท่า

หลังจากผ่านไป 15 ปี อัตราการรอดชีวิตที่จำเพาะต่อมะเร็งอยู่ที่ 99.9 เปอร์เซ็นต์ ส่วนใหญ่ - ทั้งหมดยกเว้น 5 ตัว - ยังปราศจากการแพร่กระจายซึ่งเป็นลูกหลานของเนื้องอกที่ปักหลักอยู่ที่อื่นในร่างกาย

เนื้องอกที่เปลี่ยนแปลงไป

สิ่งที่ผู้เข้าร่วมการทดสอบทั้งหมดมีเหมือนกันคือพวกเขาได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเป็นประจำทุกปี เพื่อจุดประสงค์นี้ จะมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อทุกปีเพื่อประเมินความก้าวร้าวของเซลล์ นักวิจัยวิเคราะห์ความถี่ของโปรตีนบางชนิดที่ผลิตโดยยีนที่เรียกว่า PTEN ในผู้เข้าร่วมการศึกษาประมาณหนึ่งในสาม เนื้องอกเปลี่ยนแปลงไปในลักษณะที่พวกมันต้องถูกจำแนกว่าก้าวร้าวมากขึ้น

นักวิจัยแนะนำให้ผู้ป่วยเหล่านี้เข้ารับการรักษา ในทางตรงกันข้าม ถ้าเนื้องอกไม่เปลี่ยนแปลง พวกเขาก็ไม่ได้ให้คำแนะนำดังกล่าว

รักษาหรือไม่?

ผู้ได้รับผลกระทบที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งที่เติบโตอย่างช้าๆ ต้องทำการตัดสินใจที่ยากลำบาก: พวกเขาควรรอหรือรับการผ่าตัดหรือฉายรังสีโดยมีโอกาสรักษาให้หายขาดหรือไม่?

ในช่วงเวลาที่ทำการศึกษา ผู้ชาย 109 คนเลือกใช้การรักษา แม้ว่าสถานะของเนื้องอกจะไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ ในผู้ชายที่มีเนื้องอกจัดว่าก้าวร้าวมากกว่า 361 คนเลือกใช้การรักษามะเร็ง

สมดุลการกระทำ

นักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันกล่าวว่า "การหาสมดุลระหว่างการรักษาที่น้อยเกินไปและมากเกินไปไม่ใช่เรื่องง่าย" "แต่ข้อมูลการศึกษาของเราน่าจะช่วยให้เราตัดสินใจได้ดีขึ้น" โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นี่หมายความว่า: ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากที่ลุกลามต่ำเข้ารับการตรวจร่างกายโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำ พวกเขาสนับสนุนว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับการปฏิบัติในทันที - อาจไม่จำเป็นด้วยซ้ำ

มะเร็งของผู้ชาย

มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชาย มากกว่า 36,000 คนได้รับการวินิจฉัยทุกปีในประเทศเยอรมนี ยิ่งมีการค้นพบเนื้องอกเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งสามารถรักษาได้ดีขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตาม การรักษาก็มีความเสี่ยงเช่นกัน การผ่าตัด เช่น อาจทำให้หย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ดังนั้นควรชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียอย่างระมัดระวัง (vv)

ที่มา: J. Tosoian et al. 2015. ผลลัพธ์ระยะกลางและระยะยาวจากโครงการเฝ้าระวังเชิงรุกที่คาดหวังสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีความเสี่ยงดีและมีความเสี่ยง วารสารคลินิกเนื้องอกวิทยา. 10.1200 / JCO.2015.62.5764

แท็ก:  ตั้งครรภ์ ยาประคับประคอง อาการ