เมธาโดน
เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์เมธาโดนที่มีสารออกฤทธิ์เป็นหนึ่งในยาที่สำคัญที่สุดสำหรับการถอนเฮโรอีน ได้รับการพัฒนาในประเทศเยอรมนีในปี พ.ศ. 2482 และปัจจุบันมักใช้ในการเรียกว่า "การบำบัดทดแทน" แบบฟอร์มที่เรียกว่า levomethadone ยังใช้ในการรักษาอาการปวดอย่างรุนแรงได้สำเร็จ ที่นี่คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับเมธาโดน
นี่คือวิธีการทำงานของเมธาโดน
เมธาโดนใช้เป็นยาแก้ปวดและรักษาอาการติดเฮโรอีน
เมธาโดนแทนเฮโรอีน
การถอนเฮโรอีนเป็นเรื่องยากมาก ด้านหนึ่งต้องต่อสู้กับการเสพติดทางร่างกาย: หากผู้ติดเฮโรอีนหยุดใช้ยาสิ่งที่เรียกว่า "ความอยาก" จะเกิดขึ้น ความคิดของบุคคลที่เกี่ยวข้องมีเพียงการจัดซื้อยาเท่านั้น แต่รวมถึงอาการตัวสั่น เหงื่อออก และคลื่นไส้
เพื่อหยุดความอยากนี้ เมธาโดนสังเคราะห์ที่ใช้เป็นยาทดแทน มันจับกับจุดเชื่อมต่อ (ตัวรับ) เดียวกันกับเฮโรอีน แต่ปิดกั้นพวกมันเป็นเวลานาน และความอิ่มเอมใจที่เกิดขึ้นเมื่อกินยาไม่ได้ตั้งค่าไว้ ความต้องการทางร่างกายสำหรับยาเป็นที่พอใจในขณะนี้
ปัญหาของการติดเฮโรอีนไม่ใช่แค่ทางร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพึ่งพาทางจิตใจด้วย ผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำการดูแลด้านจิตใจเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยเพื่อให้สามารถต่อสู้กับการเสพติดได้สำเร็จ
เมธาโดนเป็นยาบรรเทาปวด
นอกจากการรักษาผู้ติดยาแล้ว "เลโวเมทาโดน" (เมทาโดนบางรูปแบบ) ยังใช้ในการรักษาอาการปวดเนื่องจากมีฤทธิ์ในการบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรง
การดูดซึม การสลาย และการขับเมทาโดน
ในการบำบัดทดแทนเมทาโดนจะถูกกลืนเข้าไปในรูปของน้ำเชื่อม สารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมเข้าสู่ลำไส้ได้อย่างสมบูรณ์ (ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์) และไปถึงระบบประสาทส่วนกลางอย่างช้าๆและต่อเนื่อง ผลของเมทาโดนจะเกิดขึ้นหลังจาก 20 ถึง 30 นาทีและจะถึงระดับสูงสุดหลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองชั่วโมงเท่านั้น สารออกฤทธิ์จะถูกขับออกทางไต
เมื่อรักษาอาการปวด ยาเลโวเมทาโดนที่มีสารออกฤทธิ์สามารถฉีดเข้าสู่กระแสเลือดได้โดยตรง ผลกระทบจึงเกิดขึ้นเร็วขึ้น การขับถ่ายยังเกิดขึ้นผ่านทางไต
เมธาโดนใช้เมื่อไหร่?
เมธาโดนใช้สำหรับการบำบัดทดแทนการติดเฮโรอีนที่เรียกว่า สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนยาด้วยปริมาณควบคุมของสารอื่นที่ค่อยๆ ลดขนาดยาลง จุดมุ่งหมายคือการค่อยๆ หย่านมผู้ป่วยออกจากเฮโรอีน
ยาแก้ปวดของเลโวเมทาโดนยังใช้สำหรับอาการปวดที่รุนแรงมาก เช่น ในการรักษามะเร็ง
เมธาโดนส่วนผสมออกฤทธิ์ถูกสังเคราะห์ขึ้นเป็นครั้งแรกในปี 1939 โดย Max Bockmühl และ Gustav Ehrhart (Farbwerke Hoechst) ในประเทศเยอรมนี หลังจากนั้นไม่นานก็ได้รับการอนุมัติให้เป็นยาแก้ปวด ไม่นานหลังจากนั้นก็ถูกใช้เป็น “สารทดแทน” สำหรับการติดเฮโรอีน
นี่คือวิธีการใช้เมธาโดน
ในการบำบัดทดแทนเมทาโดนจะถูกกลืนวันละครั้ง เริ่มแรกจำเป็นต้องกลืนยาภายใต้การดูแลของแพทย์หรือเภสัชกรทุกวัน ภายใต้เงื่อนไขบางประการ ผู้ป่วยสามารถนำความต้องการเมธาโดนประจำสัปดาห์กลับบ้านกับพวกเขาได้หลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งของการรักษา
ในการบำบัดด้วยความเจ็บปวด ยาหยอดเพื่อกลืนและวิธีแก้ปัญหาที่ฉีดเข้าไปนั้นสามารถใช้ได้ ปริมาณยาบรรเทาอาการปวดเฉลี่ยต่อวันอยู่ระหว่าง 2.5 ถึง 7.5 มิลลิกรัม
ผลข้างเคียงของเมทาโดนคืออะไร?
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของเมทาโดนคือ
- การพัฒนาการเสพติด
- ท้องผูก
- ใจเย็น
- หายใจลำบาก
- ความดันโลหิตต่ำ
- การพัฒนาความอดทน
- เหงื่อ
- ลดขนาดรูม่านตา
- อาการคัน
- ปัญหาปัสสาวะ
ผลข้างเคียงที่หายากคือการยืดเวลาที่เรียกว่า QT (ส่วนใน EKG) ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อใช้เมธาโดน?
ในกรณีของการทำงานของต่อมไทรอยด์ลดลง, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (โรคอักเสบของระบบทางเดินอาหาร), โรคต่อมลูกหมาก, ความดันโลหิตต่ำ, โรคหดเกร็งและโรคทางเดินน้ำดี, สารออกฤทธิ์ควรใช้หลังจากที่แพทย์ชั่งน้ำหนักประโยชน์และความเสี่ยงอย่างรอบคอบแล้วเท่านั้น .
ข้อห้าม
ไม่ควรใช้ยาที่มีเมทาโดนในโรคของระบบทางเดินหายใจและความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง
ปฏิสัมพันธ์
ยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลัง) สามารถเพิ่มผลกระทบและผลข้างเคียงของเมธาโดน เหล่านี้รวมถึงยากล่อมประสาท ยานอนหลับ ยาต้านอาการซึมเศร้า และยารักษาโรคจิต เป็นต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์
ยากล่อมประสาทบางชนิดจากกลุ่มของสารยับยั้ง MAO (เซเลเจลิน, โมโคลเบมิด) ร่วมกับเมธาโดน ทำให้เกิดความตื่นเต้นอย่างรุนแรงหรือภาวะซึมเศร้าที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
เมธาโดนและสารออกฤทธิ์อื่น ๆ อีกมากมายถูกสลายโดยร่างกายในลักษณะเดียวกัน เมื่อใช้พร้อมกัน อาจมีผลกระทบและผลข้างเคียงร่วมกัน สิ่งนี้ใช้ได้กับ ตัวอย่างเช่น กับ itraconazole (สำหรับการติดเชื้อรา), ritonavir (สำหรับ HIV), verapamil (สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ), carbamazepine (สำหรับอาการกระตุกผิดปกติ), rifampicin (สำหรับโรคแบคทีเรีย) และสารสกัดสาโทเซนต์จอห์น (สำหรับอารมณ์ซึมเศร้า ).
การขับรถและการใช้เครื่องจักร
เมธาโดนส่งผลต่อความสามารถในการตอบสนอง ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงการมีส่วนร่วมในการจราจรบนถนนและการใช้เครื่องจักรหนักในระหว่างการบำบัดด้วยสารออกฤทธิ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์
วิธีรับยาเมทาโดน
ยาที่มีเมทาโดนต้องมีใบสั่งยาและอยู่ภายใต้พระราชบัญญัติยาเสพติด ดังนั้นจึงมีจำหน่ายเฉพาะในสำนักงานแพทย์หรือตามใบสั่งแพทย์พิเศษจากแพทย์ในร้านขายยาเท่านั้น
เมธาโดนในการรักษาโรคมะเร็ง
มีการพูดคุยกันมานานแล้วว่าเมธาโดนสามารถช่วยผู้ป่วยมะเร็งได้หรือไม่ เหนือสิ่งอื่นใด กล่าวกันว่าจะเพิ่มผลของเคมีบำบัด อย่างไรก็ตาม สถานการณ์การศึกษาในปัจจุบันยังย่ำแย่ จนถึงขณะนี้ มีเพียงผลลัพธ์จากเซลล์มะเร็งในการทดสอบในห้องปฏิบัติการและมีการทดลองกับสัตว์เพียงไม่กี่ตัวเท่านั้น ขณะนี้การศึกษาครั้งแรกกับอาสาสมัครที่เป็นมนุษย์กำลังดำเนินการอยู่ จนกว่าจะมีประกาศเพิ่มเติม ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้กำหนดให้ผู้ป่วยมะเร็งเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากเมธาโดนอาจมีผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย
เมธาโดน - ปัญหาการใช้งาน
ประโยชน์ของการทดแทนเมทาโดนสำหรับการถอนเฮโรอีนได้รับการกล่าวถึงมาเป็นเวลานาน เนื่องจากสารออกฤทธิ์สามารถทำให้เกิดการพึ่งพาเฮโรอีนได้อย่างน้อย ผู้ป่วยจำนวนมากต้องเพิ่มขนาดยาในแต่ละวันในระหว่างการ "ทดแทน" เพื่อให้สามารถทนต่ออาการถอนได้ การวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการถอนเมทาโดนค่อนข้างยาก
นอกจากนี้ยังมีการใช้สารออกฤทธิ์ในทางที่ผิดบ่อยครั้ง เมื่อแทนที่ด้วยน้ำเชื่อม สารจะถูกยืดเพื่อเพิ่มความหนืดและทำให้การฉีดเข้าเส้นเลือดดำทำได้ยากขึ้น อย่างไรก็ตาม เมธาโดนมีการซื้อขายในตลาดมืดและมีผู้เสพจำนวนมากฉีดเข้าไป ผลที่ตามมาคือการอักเสบที่บริเวณที่เจาะซึ่งอาจนำไปสู่การตัดแขนขาได้
