ปัจจัยรูมาตอยด์

Martina Feichter ศึกษาวิชาชีววิทยาด้วยวิชาเลือกในร้านขายยาในเมือง Innsbruck และยังได้ดำดิ่งสู่โลกแห่งพืชสมุนไพรอีกด้วย จากที่นั่นก็ไม่ไกลจากหัวข้อทางการแพทย์อื่นๆ ที่ยังคงดึงดูดใจเธอมาจนถึงทุกวันนี้ เธอได้รับการฝึกฝนเป็นนักข่าวที่ Axel Springer Academy ในฮัมบูร์กและทำงานให้กับ มาตั้งแต่ปี 2550 โดยครั้งแรกในฐานะบรรณาธิการและตั้งแต่ปี 2555 เป็นนักเขียนอิสระ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

แพทย์เรียกแอนติบอดีพิเศษว่า rheumatoid factor (RF)หากพบในเลือด แสดงว่าเป็นโรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ อย่างไรก็ตาม ยังมีโรคอื่นๆ และคนที่มีสุขภาพดีที่สามารถเพิ่มปัจจัยรูมาตอยด์ได้ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับค่าเลือดนี้ เมื่อมีการกำหนดและค่าข้อมูลของปัจจัยไขข้ออักเสบมีอะไรบ้าง!

ปัจจัยไขข้ออักเสบคืออะไร?

ปัจจัยไขข้ออักเสบเป็นสิ่งที่เรียกว่า autoantibody เหล่านี้เป็นแอนติบอดีของระบบภูมิคุ้มกันที่โจมตีเนื้อเยื่อของร่างกายและสามารถทำให้เกิดโรคได้ (โรคภูมิต้านตนเอง) ตามชื่อที่แนะนำ ปัจจัยไขข้อมีบทบาทโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคไขข้อ autoimmune

ปัจจัยรูมาตอยด์โจมตีบางส่วน (ส่วน Fc) ของแอนติบอดีอื่น ๆ - คืออิมมูโนโกลบูลิน G. พวกมันเป็นแอนติบอดีที่ต่อต้านแอนติบอดี

ปัจจัยเกี่ยวกับรูมาตอยด์ - เช่นเดียวกับแอนติบอดีทั้งหมด (อิมมูโนโกลบูลิน) ขึ้นอยู่กับโครงสร้างของพวกมัน แบ่งออกเป็นคลาสต่างๆ สิ่งเหล่านี้รวมถึง ตัวอย่างเช่น อิมมูโนโกลบูลิน M (IgM), อิมมูโนโกลบูลิน A (IgA) และอิมมูโนโกลบูลิน G (IgG) ตามกฎแล้ว ปัจจัยเกี่ยวกับรูมาตอยด์ที่ตรวจพบนั้นอยู่ในคลาส IgM (RF-IgM หรือ RhF-IgM)

การศึกษาระบุว่าเหนือสิ่งอื่นใดค่าปัจจัยรูมาตอยด์สูงของคลาส IgA (RF-IgA) เกี่ยวข้องกับหลักสูตรที่รุนแรงกว่าของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีส่วนร่วมที่เด่นชัดและการทำลายข้อต่ออย่างรวดเร็ว) มีรายงานเช่นเดียวกันสำหรับปัจจัยไขข้ออักเสบของ IgG (RF-IgG) นอกจากนี้ จากการศึกษาพบว่ายาพิเศษที่เรียกว่า TNF-alpha blockers เช่น infliximab มีประสิทธิภาพน้อยกว่าในผู้ป่วยที่มีระดับ RF-IgA ในเลือดสูง

ปัจจัยไขข้ออักเสบจะถูกกำหนดเมื่อใด

แพทย์จะพิจารณาปัจจัยเกี่ยวกับรูมาตอยด์หากสงสัยว่าเป็นโรครูมาตอยด์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ อย่างไรก็ตาม ผลการทดสอบในเชิงบวกเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัย RF ไม่ใช่ค่าห้องปฏิบัติการที่เฉพาะเจาะจงมาก แต่สามารถเพิ่มได้ในโรคไขข้อต่างๆ แต่ยังรวมถึงโรคที่ไม่เกี่ยวกับโรคไขข้อหรือในคนที่มีสุขภาพดี

สำหรับการตรวจ แพทย์จะเก็บตัวอย่างเลือดจากผู้ป่วย ปัจจัยไขข้ออักเสบมักจะวัดในซีรัมในเลือด แพทย์ในห้องปฏิบัติการสามารถใช้เทคนิคต่างๆ ในการตรวจหา (เช่น ELISA, radioimmunoassay) ขึ้นอยู่กับวิธีการวัดค่าขีด จำกัด ที่แตกต่างกันใช้และหากเกินเราจะพูดถึงปัจจัยไขข้ออักเสบที่เพิ่มขึ้น

ปัจจัยไขข้ออักเสบจะเพิ่มขึ้นเมื่อใด

ปัจจัยรูมาตอยด์นั้นสูงเป็นพิเศษในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ในช่วงเริ่มต้นของโรค ผู้ป่วยเกือบครึ่งเป็นปัจจัยไขข้อรูมาตอยด์ในเชิงบวก ในระยะต่อไปของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ประมาณ 70 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบมีระดับ rheumatoid factor IgM (RhF-IgM) ในเลือดสูงขึ้น (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ seropositive) ในทางกลับกัน นี่หมายความว่า: เราสามารถมีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้แม้จะไม่มีหลักฐานของปัจจัยรูมาตอยด์ในเลือด (โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ seronegative)

ปัจจัยไขข้ออักเสบเป็นเพียงหนึ่งในหลายพารามิเตอร์ที่ใช้ในการวินิจฉัยโรค

ปัจจัยรูมาตอยด์ในโรคไขข้อ

นอกจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์แล้ว การทดสอบปัจจัยรูมาตอยด์ยังสามารถส่งผลบวกต่อโรคไขข้ออื่นๆ ได้อีกด้วย กล่าวคือ สามารถให้ค่าที่วัดได้เพิ่มขึ้น ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น โรคต่อไปนี้ (ในวงเล็บคือสัดส่วนของผู้ป่วยที่เป็นปัจจัยบวกรูมาตอยด์):

• Cryoglobulinemia: รูปแบบของการอักเสบของหลอดเลือด (50 ถึง 100 เปอร์เซ็นต์)
• Sjogren's syndrome (70 ถึง 95 เปอร์เซ็นต์)
• โรคลูปัส erythematosus ระบบ (15 ถึง 35 เปอร์เซ็นต์)
• คอลลาเจนแบบผสม: โรคที่มีอาการของโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เกี่ยวข้องกับภูมิต้านทานผิดปกติ เช่น โรคลูปัส erythematosus ระบบ scleroderma และ polymyositis รวมถึงกลุ่มอาการ Raynaud (ร้อยละ 50 ถึง 60)
• Scleroderma (ระบบเส้นโลหิตตีบ): คำรวมสำหรับโรคภูมิต้านตนเองที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (20 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์)
• โรคข้ออักเสบเรื้อรังในเด็ก (10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์)
• Polymyositis และ dermatomyositis (5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์)

สาเหตุอื่นๆ

นอกจากนี้ยังพบค่าปัจจัยไขข้ออักเสบสูงในผู้ที่ไม่มีโรคไขข้อ เป็นไปได้ ตัวอย่างเช่น ในกรณีต่อไปนี้:

• โรคตับแข็งของตับ
• ตับอักเสบเรื้อรัง (ตับอักเสบเรื้อรัง)
• โรคปอดอักเสบเรื้อรัง
• การอักเสบของเยื่อบุหัวใจ (endocarditis)
• วัณโรค
• เชื้อ Salmonellosis
• ซาร์คอยด์
• ซิฟิลิส
• การติดเชื้อเฉียบพลันที่มีแบคทีเรีย ไวรัส หรือปรสิต (เช่น ไข้ต่อมน้ำเหลือง มาลาเรีย)
• เนื้องอกร้าย
• หลังการถ่ายเลือด
• หลังฉีดวัคซีน
• หลังการให้เคมีบำบัดหรือการฉายรังสี

สุดท้ายแต่ไม่ท้ายสุด ปัจจัยรูมาตอยด์สามารถตรวจพบได้ในคนที่มีสุขภาพดีประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ โดยไม่มีค่าโรคใดๆ เหนือสิ่งอื่นใดในวัยชรา ผู้คนที่มีสุขภาพดีจำนวนมากมี RF-positive (ประมาณร้อยละ 10 ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี)

ปัจจัยไขข้ออักเสบที่เพิ่มขึ้นโดยไม่มีอาการใด ๆ นั้นไม่มีความสำคัญ

แท็ก:  ยาเสพติดแอลกอฮอล์ ฟิตเนส ประจำเดือน