เลโทรโซล

Benjamin Clanner-Engelshofen เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ เขาศึกษาด้านชีวเคมีและเภสัชศาสตร์ในมิวนิกและเคมบริดจ์ / บอสตัน (สหรัฐอเมริกา) และสังเกตเห็นตั้งแต่เนิ่นๆ ว่าเขาชอบความสัมพันธ์ระหว่างการแพทย์และวิทยาศาสตร์เป็นพิเศษ นั่นคือเหตุผลที่เขาไปเรียนแพทย์ของมนุษย์

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

สารออกฤทธิ์เลโทรโซลคือสารยับยั้งอะโรมาเตสที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ใช้รักษามะเร็งเต้านม เอ็นไซม์อะโรมาเตสซึ่งถูกยับยั้งโดยเลโทรโซล ช่วยให้แน่ใจว่าการเปลี่ยนสารตั้งต้นของฮอร์โมนไปเป็นเอสโตรเจน เช่น เอสตราไดออลและเอสโตรน สิ่งเหล่านี้มักจะกระตุ้นการเติบโตของเนื้องอกมะเร็งเต้านม ที่นี่คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับผลกระทบและการใช้ letrozole ผลข้างเคียงและการโต้ตอบ

นี่คือวิธีการทำงานของเลโทรโซล

ในช่วงวัยแรกรุ่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิง เนื้อเยื่อเต้านมจะถูกกระตุ้นโดยเอสโตรเจน เซลล์ในเต้านมจึงมีจุดเชื่อมต่อ (ตัวรับ) จำนวนมากเป็นพิเศษสำหรับฮอร์โมนเพศหญิง

เมื่อเซลล์ดังกล่าวเสื่อมสภาพ การแบ่งเซลล์ตามธรรมชาติจะถูกยกขึ้น เซลล์เริ่มแบ่งและเพิ่มจำนวนในลักษณะที่ไม่สามารถควบคุมได้ - มะเร็งเต้านมพัฒนาขึ้น เนื่องจากเซลล์เนื้องอกในหลาย ๆ กรณีมีตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนอยู่บนผิว เซลล์เหล่านี้จึงถูกกระตุ้นโดยระดับเลือดปกติของฮอร์โมนเพศหญิงเหล่านี้

สารออกฤทธิ์ letrozole ยับยั้งเอนไซม์ aromatase ซึ่งร่างกายต้องการสำหรับการผลิตเอสโตรเจนจากสารตั้งต้นฮอร์โมนเพศชายและ androstenedione ทำให้ระดับเอสโตรเจนลดลง เป็นผลให้เนื้องอกร้ายในเต้านมไม่ได้รับการกระตุ้นให้เติบโตอีกต่อไป

Letrozole ยังใช้ร่วมกับฮอร์โมนเพศชายในฐานะตัวแทนยาสลบในการฝึกน้ำหนัก ฮอร์โมนเพศชายใช้ในการสร้างกล้ามเนื้อและเพิ่มประสิทธิภาพ แต่ถ้ามีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในร่างกายมากเกินไป ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนบางส่วนก็จะถูกเปลี่ยนเป็นเอสโตรเจน สิ่งนี้นำไปสู่ผลข้างเคียงเช่นการเติบโตของเต้านมในผู้ชาย (gynecomastia) Letrozole ควรจะป้องกันสิ่งนี้: ป้องกันไม่ให้ฮอร์โมนเพศชายมากขึ้นจากการถูกแปลงเป็นเอสโตรเจน

Letrozole การดูดซึมการสลายและการขับถ่าย

เมื่อกลืนเข้าไป letrozole จะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์ในลำไส้ สารยับยั้งอะโรมาเตสจะถูกส่งไปยังเนื้อเยื่ออย่างรวดเร็วผ่านทางเลือด จากนั้นจะไปถึงตับอย่างช้าๆ ผ่านทางเลือด ซึ่งจะสลายไป เอนไซม์ตับที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยน letrozole เป็นผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวที่ไม่ได้ใช้งาน สองถึงสี่วันหลังจากกลืนกิน สารออกฤทธิ์ส่วนใหญ่จะถูกขับออกทางปัสสาวะ

letrozole ใช้เมื่อไหร่?

สารออกฤทธิ์ letrozole ใช้ในสตรีวัยหมดประจำเดือนเพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยาต้านมะเร็งอื่น ๆ เพื่อรักษามะเร็งเต้านม หากเนื้องอกได้รับการส่งเสริมในการเจริญเติบโตโดยเอสโตรเจน (มะเร็งเต้านมที่ไวต่อฮอร์โมน) Letrozole สามารถใช้ได้ทั้งในการรักษาเบื้องต้นและการติดตามผล (โดยปกติหลังการรักษาด้วย tamoxifen)

การรักษาด้วย letrozole มักใช้เวลาสองสามเดือน (เช่น เพื่อทำให้เนื้องอกหดตัวก่อนการผ่าตัด) นานถึงห้าปี

นี่คือวิธีการใช้ letrozole

Letrozole ถูกถ่ายในรูปแบบของยาเม็ด ปริมาณปกติคือ letrozole สองและครึ่งมิลลิกรัมต่อวัน รับประทานวันละครั้งโดยไม่ขึ้นกับมื้ออาหารพร้อมน้ำหนึ่งแก้ว

หากลืมขนาดยาเลโทรโซลในหนึ่งวัน อาจต้องใช้เวลานานถึงสามชั่วโมงก่อนกำหนดขนาดยาครั้งต่อไป หากเหลือเวลาเพียงสามชั่วโมงหรือน้อยกว่านั้นจนกว่าจะถึงขนาดยาครั้งต่อไป ไม่ควรรับประทานยาเม็ดที่ลืมเพื่อหลีกเลี่ยงระดับเลือดสูง

ผลข้างเคียงของยาเลโทรโซล มีอะไรบ้าง

ในระหว่างการรักษาด้วย letrozole ผู้ป่วยมากกว่าหนึ่งในสิบรายได้รับผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ เช่น คอเลสเตอรอลในเลือดสูง อาการร้อนวูบวาบ เหงื่อออกและเหงื่อออกเพิ่มขึ้น ปวดข้อ และเมื่อยล้าด้วยความรู้สึกอ่อนแอและไม่สบาย

หนึ่งถึงสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมีผลข้างเคียงเช่นการสูญเสียหรือเพิ่มความอยากอาหาร, ปวดหัว, เวียนศีรษะ, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, คลื่นไส้, อาเจียน, อาหารไม่ย่อย, ท้องผูก, ท้องร่วง, ปวดท้อง, ผมร่วง, ผื่นและผิวแห้ง, กระดูกและกล้ามเนื้อ ปวด, ความหนาแน่นของกระดูกลดลง ( บางครั้งเกี่ยวข้องกับกระดูกหัก), เลือดออกทางช่องคลอด, การกักเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อต่างๆ และการเพิ่มของน้ำหนัก

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการรักษาเท่านั้นและรุนแรงน้อยลงหลังจากนั้น

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อใช้ letrozole

การรักษาด้วย letrozole ควรให้เฉพาะกับสตรีวัยหมดประจำเดือนเท่านั้น หากไม่ชัดเจนว่าสตรีวัยหมดประจำเดือนหรือไม่ แพทย์ควรตรวจระดับเลือดของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้อง (LH และ FSH) ก่อนเริ่มการรักษา

ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง สารออกฤทธิ์เลโทรโซลอาจถูกทำลายลงและขับออกช้ากว่าเท่านั้น ในการศึกษาทางคลินิก เวลาในการกำจัดมีประมาณสองเท่าเมื่อเทียบกับผู้หญิงที่มีตับแข็งแรง เนื่องจากมีความเสี่ยงที่สารออกฤทธิ์จะสะสมในร่างกาย ดังนั้นผู้ป่วยเหล่านี้จึงควรตรวจสอบระดับเลือดของยาอย่างใกล้ชิดในผู้ป่วยเหล่านี้หากจำเป็น

Letrozole อาจส่งผลเสียต่อความหนาแน่นของกระดูกและส่งผลต่อความแข็งแรงของกระดูก ดังนั้นควรตรวจสอบความหนาแน่นของกระดูกอย่างสม่ำเสมอในสตรีที่มีปัจจัยเสี่ยงหรือโรคกระดูกพรุนที่มีอยู่ก่อนแล้ว อาจจำเป็นต้องทานยาเพิ่มเติมเพื่อเพิ่มความหนาแน่นของกระดูก

การให้ยาต้านเอสโตรเจนพร้อมกัน เช่น tamoxifen สามารถลดระดับเลือดและทำให้ประสิทธิภาพของเลโทรโซลลดลง ในทำนองเดียวกัน การบริโภคเอสโตรเจน (รวมถึงยาสำหรับการรักษาเฉพาะที่ในรูปแบบของครีมหรือเจล) ระหว่างการรักษาด้วยเลโทรโซลก็ไม่สมเหตุสมผล

สารออกฤทธิ์ letrozole ถูกทำลายโดยระบบเอนไซม์ CYP450 ในตับ เอนไซม์เหล่านี้ยังทำลายสารออกฤทธิ์อื่นๆ อีกมากมาย แม้ว่าจะยังไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างเลโทรโซลกับสารออกฤทธิ์ดังกล่าว แต่ก็เป็นไปได้และควรพิจารณาเมื่อใช้ยาอื่นในระหว่างการรักษาด้วยเลโทรโซล โดยเฉพาะอย่างยิ่งสารออกฤทธิ์ที่มีช่วงการรักษาที่แคบ เช่น สารที่เป็นพิษอย่างรวดเร็วหากเกินขนาดยาที่มีประสิทธิภาพ สิ่งนี้ใช้กับ phenytoin (สำหรับโรคลมชักและอาการชัก) และ clopidogrel (สารต้านการแข็งตัวของเลือด)

เนื่องจากสารออกฤทธิ์อาจทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้าและเวียนศีรษะ จึงไม่ควรขับยานพาหนะหรือใช้เครื่องจักรหนักหากเกิดผลข้างเคียงเหล่านี้

การใช้ letrozole สามารถก่อให้เกิดอันตรายต่อเด็กในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

วิธีรับยาด้วย letrozole

สารออกฤทธิ์ letrozole สามารถซื้อได้จากร้านขายยาที่มีใบสั่งยาจากแพทย์ ต้องมีใบสั่งยาในทุกขนาดและขนาดบรรจุ

รู้จัก letrozole มานานแค่ไหน?

ในปี 1970 บริษัทยา Ciba-Geigy (ปัจจุบันคือโนวาร์ทิส) เริ่มมองหาตัวยับยั้งเอนไซม์อะโรมาเตสที่สำคัญ ซึ่งเป็นเอ็นไซม์ที่ร่างกายต้องการเพื่อผลิตเอสโตรเจน สารยับยั้ง aromatase รุ่นแรกได้รับการอนุมัติในปี 1981 (aminoglutethimide) ตามด้วยรุ่นที่สองที่มีสารออกฤทธิ์ fadrozole ในปี พ.ศ. 2539 สารยับยั้ง aromatase รุ่นที่สาม letrozole ได้เข้าสู่ตลาดในยุโรปในที่สุด อีกหนึ่งปีต่อมา สารออกฤทธิ์ได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกา ในระหว่างนี้ การคุ้มครองสิทธิบัตรได้หมดอายุลง และยังมียาชื่อสามัญจำนวนมากที่มีสารเลโทรโซลในตลาดยาในเยอรมนี

แท็ก:  หุ้นส่วนทางเพศ การแพทย์ทางเลือก นิตยสาร