การขาดฮอร์โมนเพศชาย

Tanja Unterberger ศึกษาวารสารศาสตร์และวิทยาศาสตร์การสื่อสารในกรุงเวียนนา ในปี 2015 เธอเริ่มทำงานเป็นบรรณาธิการด้านการแพทย์ที่ ในออสเตรีย นอกจากการเขียนข้อความเฉพาะทาง บทความในนิตยสาร และข่าวแล้ว นักข่าวยังมีประสบการณ์ในด้านพอดแคสต์และการผลิตวิดีโออีกด้วย

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ด้วยการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพศชายในร่างกายน้อยเกินไป ความบกพร่องอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ชายเป็นหลัก แต่ในผู้หญิงก็เช่นกัน อาการสำคัญอาจรวมถึงความเกลียดชังทางเพศ ลูกอัณฑะขนาดเล็ก และเหงื่อออกมากขึ้น แพทย์มักจะรักษาภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนโดยใช้เจลฮอร์โมน ยาฉีด หรือแผ่นแปะ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการ สาเหตุ และการรักษาที่นี่!

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน E29E23E28

ภาพรวมโดยย่อ

• อาการ: ความต้องการทางเพศลดลง, ลูกอัณฑะขนาดเล็กในผู้ชาย, การสลายตัวของกล้ามเนื้อและมวลกระดูก, วูบวาบ, ภาวะมีบุตรยาก, เหนือสิ่งอื่นใด
• สาเหตุ: เหนือสิ่งอื่นใด การผลิตฮอร์โมนที่ลดลงในอัณฑะ (ในผู้ชาย) หรือรังไข่ (ในผู้หญิง) โรคต่างๆ (เช่น โรคตับแข็งของตับ) ยา (เช่น ยาคุมกำเนิด) การใช้ชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
• การรักษา: แพทย์จะชดเชยการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนด้วยความช่วยเหลือของเจลฮอร์โมน การฉีดหรือแผ่นแปะ หากจำเป็น
• การวินิจฉัย: ปรึกษาแพทย์, ตรวจร่างกาย, กำหนดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือด

คุณรู้จักการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้อย่างไร?

การขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอาจทำให้เกิดอาการต่าง ๆ ที่มีความรุนแรงแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาการจะพัฒนาเป็นเวลาหลายสัปดาห์ เดือน หรือปี ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ในกรณีส่วนใหญ่ อาการยังคงอยู่ในระยะเวลานาน เนื่องจากผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ได้ระบุข้อร้องเรียนที่ไม่เฉพาะเจาะจงอย่างถูกต้อง ดังนั้นจึงไม่ปรึกษาแพทย์

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ที่มีภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะลดความต้องการมีเพศสัมพันธ์: พวกเขามักจะรายงานชีวิตทางเพศที่ไม่สมหวัง

อาการบางอย่างส่งผลกระทบต่อผู้ชายและผู้หญิงอย่างเท่าเทียมกัน แต่ยังมีข้อร้องเรียนเฉพาะเรื่องเพศอีกด้วย อายุที่เกิดภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (เช่น วัยแรกรุ่น วัยผู้ใหญ่ อายุที่มากขึ้น) ก็ส่งผลต่ออาการต่างๆ เช่นกัน

อาการทั่วไป

โดยไม่คำนึงถึงอายุและเพศ อาการต่อไปนี้มักพบในผู้ที่ขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน:

พวกเขาเหนื่อยแม้จะนอนหลับเพียงพอ

• คุณรู้สึกอ่อนแอและกระสับกระส่าย
• คุณได้รับน้ำหนัก
• ไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้น (โดยเฉพาะที่ท้อง)
• คุณเป็นคนก้าวร้าว
• คุณเป็นโรคซึมเศร้าโดยไม่ทราบสาเหตุ
• คุณมีปัญหาในการนอน
• คุณมีปัญหาในการจดจ่อ
• กล้ามเนื้อจะสลายตัว

อาการดังกล่าวไม่เฉพาะเจาะจง อาจบ่งบอกถึงการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนหรือโรคอื่นๆ นอกจากนี้ยังสามารถแสดงออกถึงความผันผวนตามธรรมชาติในแง่ของประสิทธิภาพและความเป็นอยู่ที่ดี ตราบใดที่สิ่งเหล่านี้เป็นเพียงชั่วคราว ให้แพทย์ชี้แจงอาการหากนานกว่าสองสามวัน!

อาการในผู้ชาย

ฮอร์โมนเพศชายถือเป็นฮอร์โมนเพศชายที่เป็นเลิศ ผู้ชายผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมากกว่าผู้หญิงอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นผู้ชายจึงมีแนวโน้มที่จะประสบกับการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและอาการที่เกี่ยวข้องมากขึ้น

อาการของการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอายุที่เกิดขึ้น

อาการก่อนหรือระหว่างวัยแรกรุ่น

ฮอร์โมนเพศชายเป็นฮอร์โมนเพศที่สำคัญในผู้ชาย ตัวอย่างเช่น ทำให้ลักษณะทางเพศขั้นต้น (เช่น องคชาต อัณฑะ ท่อน้ำอสุจิ ท่อน้ำเชื้อ) และรอง (เช่น หนวดเครา เสียงแตก แอปเปิลของอดัม ไหล่กว้าง) พัฒนาและพัฒนาในช่วงวัยแรกรุ่น

หากร่างกายขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในช่วงนี้ จะส่งผลต่อพัฒนาการทางเพศและเพศของชายหนุ่ม เป็นไปได้ด้วยซ้ำที่วัยแรกรุ่นจะไม่เกิดขึ้น (ขันที) และลักษณะทางเพศชายยังคงด้อยพัฒนา

อาการในชายหนุ่มที่ขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนก่อนหรือระหว่างวัยแรกรุ่น ได้แก่:

• ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีลูกอัณฑะที่เล็กกว่า
• เต้านมของผู้ชายมีขนาดโตขึ้น (เรียกว่า gynecomastia; การขยายตัวที่อ่อนโยนของต่อมน้ำนมของผู้ชาย)
• คุณมีเสียงสูงเสียงไม่แตก
• คุณแทบจะไม่มีขนตามร่างกายเลย (เช่น ไม่มีหนวดเคราบนใบหน้า ไม่มีขนหัวหน่าว)
• คุณไม่รู้สึกอยากมีเพศสัมพันธ์
• คุณเป็นหมัน (ภาวะมีบุตรยาก)
• มวลกระดูกของคุณจะลดลง
• กล้ามเนื้อของคุณสลายลง

อาการหลังวัยแรกรุ่น

หากภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเกิดขึ้นหลังวัยแรกรุ่น ผู้ชายจะมีอาการดังต่อไปนี้

• คุณอาจกลายเป็นหมัน (ภาวะมีบุตรยาก) และลูกอัณฑะของคุณจะผลิตสเปิร์มน้อยลง
• พวกเขามีความต้องการทางเพศน้อยลงและบ่อยขึ้น
• คุณมีปัญหาในการแข็งตัวได้เองตามธรรมชาติ
• ลูกอัณฑะหดตัว
• คุณสูญเสียรักแร้หรือขนหัวหน่าว เคราเติบโตน้อยลง
• คุณสูญเสียมวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
• คุณมีอาการร้อนวูบวาบและมีเหงื่อออกบ่อยขึ้น
• คุณมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นเนื่องจากการสะสมไขมันหน้าท้องเพิ่มขึ้น (= รอบท้องเพิ่มขึ้น) บางครั้งก้นก็กว้างและไหล่ก็แคบ
• เต้านมโตขึ้น (gynecomastia)
• ผิวของคุณจะหย่อนคล้อยและผมของคุณอาจหลุดร่วง
• มวลกล้ามเนื้อและความหนาแน่นของกระดูกลดลง

อาการในวัยชรา

เมื่ออายุมากขึ้น ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะลดลงตามธรรมชาติ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและความรุนแรงของการขาดสารอาหาร ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการที่แตกต่างกันอย่างมากในแต่ละคน แพทย์อ้างถึงรูปแบบของการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนว่าเป็นภาวะ hypogonadism ที่เริ่มมีอาการช้า ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ลดลงจะแสดงตัวเองเหนือสิ่งอื่นใดดังต่อไปนี้ในผู้ที่ได้รับผลกระทบ:

• คนที่ได้รับผลกระทบมีความปรารถนาเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยที่จะมีเพศสัมพันธ์
• คุณมีประสิทธิภาพน้อยลงทั้งในชีวิตประจำวันและในการเล่นกีฬา
• คุณมีปัญหาในการแข็งตัว (หย่อนสมรรถภาพทางเพศ)
• มวลกล้ามเนื้อจะลดลง
• กระดูกจะไม่เสถียรและเปราะบางมากขึ้น (โรคกระดูกพรุน)
• คนที่ได้รับผลกระทบจะเป็นโรคโลหิตจาง (anemia)
• ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น (ขึ้นอยู่กับโรคเบาหวาน)
• บางครั้งผู้คนสูญเสียความรู้สึกในการดมกลิ่น (anosmia)
• คุณเป็นโรคซึมเศร้า

อาการในผู้หญิง

ในผู้หญิง อาการต่างๆ เช่น ความต้องการทางเพศลดลง ความเหนื่อยล้า ความอ่อนแอ และภาวะซึมเศร้า อาจเกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน เป็นที่ทราบกันดีว่าผู้หญิงที่ตัดรังไข่ออกแล้วรายงานการร้องเรียนทางเพศ (เช่น สูญเสียความใคร่ กระสับกระส่าย) หลังการผ่าตัด

หากเด็กผู้หญิงขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนก่อนเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ (เช่น เนื่องจากรังไข่ผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ) อาจเป็นไปได้ว่าพวกเขาเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ช้ากว่าปกติและมีประจำเดือนนาน อย่างหลังยังเป็นไปได้ในสตรีวัยผู้ใหญ่ที่มีภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน

การขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเกิดขึ้นได้อย่างไร?

การขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมีสาเหตุต่างกันในผู้ชายและผู้หญิง โดยทั่วไป ผู้หญิงผลิตฮอร์โมนเพศชายน้อยกว่าผู้ชายอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะที่อัณฑะมีหน้าที่หลักในการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในผู้ชาย รังไข่โดยเฉพาะมีหน้าที่รับผิดชอบต่อผู้หญิง

ลูกอัณฑะที่ไม่ทำงาน

หากชายคนนั้นทำงานน้อยเกินไป ลูกอัณฑะจะผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนน้อยเกินไป (เรียกว่าภาวะ hypogonadism หลัก) ซึ่งหมายความว่าระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในร่างกายต่ำเกินไป การทำงานของลูกอัณฑะบกพร่องเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น โรคบางอย่าง (เช่น กลุ่มอาการไคลน์เฟลเตอร์) หรือการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ

ยาเม็ดและเอสโตรเจน

หากผู้หญิงใช้ยาคุมกำเนิด (โดยปกติประกอบด้วยฮอร์โมนเพศหญิงเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน) ความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดอาจลดลง นี่เป็นกรณีที่สตรีวัยหมดประจำเดือนทานอาหารเสริมเอสโตรเจนเพื่อชดเชยการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน

สิ่งนี้สร้างการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเมื่อเวลาผ่านไป หากผู้หญิงหยุดใช้ยา ส่วนใหญ่จะชดเชยการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน

การรักษาด้วยสารต้านแอนโดรเจน

เมื่อผู้หญิงมีสิวหรือผมร่วง บางครั้งแพทย์จะสั่งยาแก้แอนโดรเจนเพื่อบรรเทาอาการ Antiandrogens ยับยั้งผลกระทบของฮอร์โมนเพศชายในร่างกาย การร้องเรียนที่คล้ายคลึงกันกับการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่เกิดขึ้นจริงนั้นเป็นไปได้ (หมายเหตุ: อาจมีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพียงพอที่นี่ แต่ฤทธิ์ต้านแอนโดรเจนจะถูกยับยั้ง)

ความผิดปกติในต่อมใต้สมองและไฮโปทาลามัส

ในทั้งชายและหญิง การขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเกิดจากการรบกวนในศูนย์ควบคุมระดับสูงในสมอง - ในต่อมใต้สมอง (ต่อมใต้สมอง) และในมลรัฐ พวกเขาไม่ได้ผลิตฮอร์โมนบางชนิดที่กระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเพศชายเพียงพอในอัณฑะ (ผู้ชาย) หรือรังไข่ (ผู้หญิง)

การขาดฮอร์โมนเพศชายในวัยชรา

ในทั้งสองเพศ ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะลดลงตามอายุ เมื่ออายุประมาณ 40 ปี ผู้ชายจะลดลงเนื่องจากการทำงานของลูกอัณฑะลดลง แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าภาวะ hypogonadism ที่เริ่มมีอาการช้าหรือ "ภาวะ hypogonadism ของคนสูงอายุ" ผู้หญิงหลายคนยังมีภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเมื่ออายุมากขึ้นด้วย แต่ส่วนใหญ่เฉพาะระหว่างและหลังวัยหมดประจำเดือนเท่านั้น อีกครั้ง เหตุผลก็คือการลดลงของการผลิตฮอร์โมน

โรค

โรคเรื้อรัง เช่น โรคตับแข็งในตับ โรคโลหิตจางชนิดเคียว มะเร็ง (เช่น มะเร็งรังไข่) หรือไตวาย (เช่น โรคแอดดิสัน) อาจเป็นสาเหตุของการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในผู้ชายและผู้หญิง

การทานสเตียรอยด์

อะนาโบลิกสเตียรอยด์ (anabolic steroids) เป็นสารที่ชายหนุ่มโดยเฉพาะและบางครั้งผู้หญิงใช้เพื่อสร้างกล้ามเนื้อได้เร็วขึ้น เทสโทสเตอโรนเทียมที่มีอยู่ในอะนาโบลิกสเตียรอยด์ช่วยเสริมร่างกาย คล้ายกับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนตามธรรมชาติในการขยายกล้ามเนื้อ

อย่างไรก็ตาม ผู้ที่ใช้อนาโบลิกสเตียรอยด์อย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลานาน (เดือนถึงปี) จะควบคุมการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนของร่างกายเอง ต่อมาร่างกายอาจไม่สามารถผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้เพียงพออีกต่อไป มีการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน

เสพยา

แอลกอฮอล์ นิโคติน และยาอื่นๆ หรือสารพิษจากสิ่งแวดล้อมอาจส่งผลเสียต่อการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในทั้งชายและหญิง เนื่องจากการบริโภคยาเป็นประจำและสารพิษจากสิ่งแวดล้อมจะไปขัดขวางการผลิตฮอร์โมนในอัณฑะและรังไข่

ภาวะทุพโภชนาการอย่างรุนแรง

ภาวะทุพโภชนาการทำให้ฮอร์โมนในร่างกายเสียสมดุล การหลั่งของฮอร์โมนต่างๆ เปลี่ยนแปลงไป หากผู้ที่ได้รับผลกระทบนั้นขาดสารอาหารอย่างรุนแรง (เช่น เนื่องจากอาการเบื่ออาหาร nervosa หรืออาการเบื่ออาหาร) การขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเป็นผลที่อาจเกิดขึ้นได้

ระดับเทสโทสเทอโรนใดที่ปกติในผู้ชายและผู้หญิง?

ผู้ชายผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมากกว่าผู้หญิงอย่างมีนัยสำคัญ ในผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ ค่าอยู่ระหว่าง 3.5 ถึง 11.5 ng / ml (12–40 nmol / l) ผู้หญิงมีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในร่างกายน้อยกว่าผู้ชายอย่างมีนัยสำคัญ ระดับฮอร์โมนเพศชายในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่อยู่ระหว่าง 0.15 ถึง 0.6 ng / ml (0.5–2.0 nmol / l) ความผันผวนของค่าถือว่าเป็นเรื่องปกติ เนื่องจากอายุ รอบ และช่วงเวลาของวันล้วนส่งผลต่อระดับแอนโดรเจน

ค่าเทสโทสเตอโรนที่วัดได้นั้นแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับอายุและห้องปฏิบัติการที่วัดค่า คุณค่าของข้อมูลจึงถูกจำกัด และควรตีความโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

คุณสามารถทำอะไรเกี่ยวกับการขาดฮอร์โมนเพศชาย?

หากผู้ที่ได้รับผลกระทบมีภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและไม่มีอาการเจ็บป่วยอื่นๆ ที่อยู่เบื้องหลังอาการ แพทย์จะสั่งการรักษาฮอร์โมนด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในกรณีส่วนใหญ่ ด้วยวิธีนี้ แพทย์จะแทนที่ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่หายไปในร่างกายของบุคคล

เพื่อสนับสนุนการบำบัดและป้องกันการขาดสารอาหาร ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถกระตุ้นการผลิตของร่างกายได้ตามธรรมชาติ (เช่น ผ่านการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย)

แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับการรักษาและการพยากรณ์โรค และอธิบายความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

การบำบัดทดแทนฮอร์โมนเพศชาย

ในการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน แพทย์มักจะให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในรูปแบบของเจล ยาฉีด หรือแผ่นแปะ แพทย์เลือกขนาดยาเพื่อให้ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอยู่ในช่วงปกติ

แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดขนาดยาที่คุณจะได้รับ เขาจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อกำหนดรูปแบบยา (เช่น เจล พลาสเตอร์ การฉีด) ที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

เจล

แพทย์มักจะสั่งเจลที่มีฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนซึ่งรักษาระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดให้คงที่เป็นส่วนใหญ่ เจลมักจะเป็นวิธีที่ง่ายและสะดวกที่สุดสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ

เมื่อต้องการทำเช่นนี้ พวกเขาใช้เจลกับพื้นที่ขนาดใหญ่ทุกวัน (เช่น ที่ต้นแขน ไหล่ ท้อง) สิ่งสำคัญคือต้องทาเจลลงบนผิวที่สะอาด แห้ง และมีสุขภาพดี (ไม่จำเป็นต้องถูเข้าไป) และปล่อยให้แห้ง (เช่น ก่อนใส่เสื้อผ้า)

วงดนตรีช่วยเหลือ

แผ่นแปะผิวหนังยังเหมาะสำหรับการส่งฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเข้าสู่ร่างกายอย่างสม่ำเสมอ ในการทำเช่นนี้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะทาพลาสเตอร์ที่หลัง ท้อง ต้นแขน หรือต้นขา วันละครั้ง สิ่งสำคัญคือต้องทาแผ่นแปะบนผิวที่สะอาด แห้ง และมีสุขภาพดี

เข็มฉีดยา

แพทย์มักจะฉีดยาชาที่ต้นแขนเพื่อบรรเทาอาการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน แพทย์จะฉีดยาทุกสองสัปดาห์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการเตรียมตัวและความต้องการ สำหรับการเตรียมการบางอย่าง การฉีดทุกสองถึงสามเดือนก็เพียงพอแล้ว

แท็บเล็ต

ฮอร์โมนเพศชายยังมีอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดหรือแคปซูล อย่างไรก็ตาม แพทย์มักจะไม่แนะนำการเตรียมการเหล่านี้อีกต่อไป เนื่องจากต้องดำเนินการหลายครั้งต่อวัน และมักจะไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ

เมื่อใดไม่ควรให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน?

เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ชายที่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหรือผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านมจะไม่ได้รับฮอร์โมนเพศชาย จากความรู้ในปัจจุบัน การบริหารฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไม่ได้เพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็ง แต่มักจะทำให้โรคที่มีอยู่แย่ลง

แพทย์ยังแนะนำให้ไม่ให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนหาก:

• ระดับ PSA สูงเกินไป (PSA ย่อมาจากแอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมาก) ระดับ PSA ที่เพิ่มขึ้นสามารถบ่งบอกถึงมะเร็งต่อมลูกหมาก
• ก้อนในต่อมลูกหมากจะเห็นได้ชัด
• ต่อมลูกหมากโตมากแต่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
• เซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดของผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเพิ่มขึ้น (polyglobulia)
• ผู้ป่วยจากภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
• ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับที่เด่นชัดและไม่ได้รับการรักษา (ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ) มีอยู่ในผู้ที่ได้รับผลกระทบ

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้คืออะไร?

การบริหารฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเชื่อมโยงกับผลที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ ซึ่งรวมถึง:

• เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดง
• ผิวมันหรือสิว
• การผลิตอสุจิและภาวะเจริญพันธุ์ลดลง
• การเสื่อมสภาพของมะเร็งต่อมลูกหมากที่มีอยู่

ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังรายงานผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์อื่นๆ ด้วย:

• ในผู้ชาย: การขยายตัวของต่อมน้ำนมและ / หรือต่อมลูกหมากอย่างอ่อนโยน
• ผมร่วง (ผมร่วงแอนโดรเจน)
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

นอกจากนี้ แต่ละรูปแบบยามีข้อดีและข้อเสีย และในบางกรณีนำไปสู่ผลข้างเคียง: การฉีดฮอร์โมนเพศชายกระตุ้นอารมณ์และความใคร่ผันผวนบ่อยขึ้น แท็บเล็ตสามารถเพิ่มค่าตับได้ แผ่นแปะอาจระคายเคืองต่อผิวหนังได้ และหากใช้เจล อาจมีความเสี่ยงที่เจลจะถูกส่งไปยังผู้อื่นเมื่อสัมผัสร่างกายโดยตรง

การทดสอบระดับเทสโทสเตอโรนในห้องปฏิบัติการเป็นประจำมีความสำคัญในการตรวจสอบความสำเร็จของการรักษา และหากจำเป็น ให้ปรับการรักษา

ฉันจะทำอะไรได้ด้วยตัวเอง?

คุณสามารถทำสิ่งต่างๆ มากมายเพื่อสร้างสมดุลของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ดีต่อสุขภาพ ซึ่งรวมถึงอาหารที่สมดุล การออกกำลังกายเป็นประจำ และการนอนหลับที่เพียงพอ

โภชนาการที่สมดุล

รับประทานอาหารที่สมดุลและเลือกรับประทานอาหารแบบผสมผสานกับผักและผลไม้จำนวนมาก กินไฟเบอร์ให้เพียงพอ (เช่น มีในธัญพืช ผลไม้ ผัก พืชตระกูลถั่ว) โปรตีน (เช่น เนื้อสัตว์ ปลา ไข่ ผลิตภัณฑ์จากนม ถั่ว ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง) และไขมันที่ดีต่อสุขภาพ (เช่น มีอยู่ในอะโวคาโด ถั่ว น้ำมันเรพซีด และน้ำมันมะกอก) เช่นเดียวกับคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน (เช่น ในผลิตภัณฑ์จากธัญพืชไม่ขัดสี ข้าว ข้าวโพด ข้าวฟ่าง มันฝรั่ง ผลไม้ ถั่วเลนทิล ถั่ว ถั่วลันเตา คีนัว ผักโขม บัควีท)

การออกกำลังกายปกติ

เพื่อให้สมดุลของฮอร์โมนเข้าสู่สมดุล การฝึกความแข็งแกร่งและความอดทนเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญ อย่างไรก็ตาม อย่ากดดันร่างกายมากเกินไปและหยุดพักบ้าง เพราะถ้าคุณเล่นกีฬามากเกินไป ร่างกายของคุณอาจจะล้น ร่างกายจะหลั่งฮอร์โมนความเครียดคอร์ติซอลมากขึ้น ในทางกลับกันอาจส่งผลต่อระดับฮอร์โมนเพศชาย

นอนหลับให้เพียงพอ

โดยรวมแล้ว การอดนอนมีผลเสียต่อความสมดุลของฮอร์โมน การนอนน้อยเกินไป โดยเฉพาะในชายหนุ่ม มักส่งผลให้ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลงอย่างมาก ดังนั้นจึงเป็นการดีที่สุดที่จะนอนเจ็ดถึงแปดชั่วโมงต่อวัน วิธีนี้จะช่วยให้ระดับฮอร์โมนของคุณกลับมาเป็นปกติ

หลีกเลี่ยงความเครียด

ความเครียดก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ความเครียดเรื้อรังทำให้การผลิตฮอร์โมนเพศเอสโตรเจนและเทสโทสเตอโรนช้าลง ดังนั้นให้เวลากับตัวเองทุกวันและผ่อนคลาย เช่น นั่งสมาธิ เล่นโยคะ ไปเดินเล่น หรืองีบหลับสั้นๆ ในระหว่างนั้น เพียงแค่ลองสิ่งที่ดีสำหรับคุณ

แพทย์วินิจฉัยว่าขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอย่างไร?

หากคุณสังเกตอาการในตัวเองและสงสัยว่ามันบ่งบอกถึงการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ให้ไปพบแพทย์ของคุณก่อน ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเลือด เขามักจะระบุได้อย่างรวดเร็วว่ามีข้อบกพร่องที่สอดคล้องกันหรือไม่

หากจำเป็น แพทย์ประจำครอบครัวจะส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรมที่เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมน (เช่น แพทย์ต่อมไร้ท่อ) หากจำเป็น เขาหรือเธอจะทำการทดสอบเพิ่มเติม

คุยกับหมอ

หากสงสัยว่ามีภาวะขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน แพทย์จะปรึกษากับคุณอย่างละเอียดก่อน (ประวัติ) เหนือสิ่งอื่นใด เขาถามคำถามต่อไปนี้:

• อาการของคุณเป็นอย่างไร?
• อาการปรากฏครั้งแรกเมื่อใด
• คุณมีอาการป่วยอื่น ๆ หรือไม่?
• คุณทานยาอะไรอยู่

การตรวจร่างกาย

จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกาย ในระหว่างนั้น เขาจะคลำร่างกาย วัดความดันโลหิต และฟังเสียงหัวใจและปอดด้วยเครื่องตรวจฟังของแพทย์

การตรวจเลือด

แพทย์จะทำการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมนเพศชายในเลือด เลือดถูกดึงออกมาในตอนเช้า (ระหว่างเจ็ดถึงสิบเอ็ดโมงเช้า) เนื่องจากนี่คือจุดที่ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในร่างกายสูงที่สุด แพทย์ทำซ้ำเป็นวินาทีและบางครั้งเป็นครั้งที่สามในช่วงเวลา 20 ถึง 30 นาที

เนื่องจากระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดมักจะผันผวน การวัดเพียงครั้งเดียวจึงไม่เพียงพอที่จะสร้างการวินิจฉัยการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้อย่างน่าเชื่อถือ

การวัดปริมาณเทสโทสเตอโรนทั้งหมด

หากค่าฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนรวมต่ำกว่าช่วงปกติในตัวอย่างเลือดทั้งหมดที่ตรวจ แสดงว่าอาจขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน

การวัดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนฟรี

แพทย์อาจตรวจวัดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการตรวจวัดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนทั้งหมดไม่ได้ผลที่ชัดเจน ข้อมูลประกอบ: เทสโทสเตอโรนส่วนใหญ่ (ประมาณ 97 เปอร์เซ็นต์) ถูกผูกไว้ในเลือดกับโปรตีน เช่น โกลบูลินที่มีผลกับฮอร์โมนเพศ (SHBG) ฮอร์โมนลูทีนไนซิ่ง (LH) และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH)

มีเพียงส่วนเล็กๆ (ประมาณหนึ่งถึงสามเปอร์เซ็นต์) ที่ไหลเวียนอย่างอิสระในเลือด (ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนฟรี) แพทย์จะตรวจสอบความเข้มข้นของ SHBG, LH และ FSH ในเลือดเพื่อจำกัดสาเหตุของการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน

สอบสวนเพิ่มเติม

แพทย์อาจทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและวินิจฉัยโรคอื่นๆ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น การตรวจอัลตราซาวนด์ (การตรวจด้วยคลื่นเสียง) การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)

จนถึงขณะนี้ยังไม่มีค่าขีด จำกัด มาตรฐานว่าเมื่อใดที่มีการขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจริง ดังนั้น ค่าข้อมูลของระดับฮอร์โมนเพศชายมีจำกัด

การพยากรณ์โรคสำหรับการขาดฮอร์โมนเพศชายคืออะไร?

การขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนมักจะสามารถรักษาได้ดีและสามารถแก้ไขได้ อาการมักจะดีขึ้นภายในสามถึงหกเดือนหลังจากที่ผู้คนเริ่มการบำบัดทดแทนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน

แท็ก:  วัยรุ่น ผิว นอน