แดง เขียว อ่อนแอ

ดร. กลับ แนท Daniela Oesterle เป็นนักชีววิทยาระดับโมเลกุล นักพันธุศาสตร์มนุษย์ และบรรณาธิการด้านการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมมาแล้ว ในฐานะนักข่าวอิสระ เธอเขียนข้อความเกี่ยวกับหัวข้อด้านสุขภาพสำหรับผู้เชี่ยวชาญและฆราวาส และแก้ไขบทความทางวิทยาศาสตร์เฉพาะทางโดยแพทย์ในภาษาเยอรมันและภาษาอังกฤษ เธอมีหน้าที่รับผิดชอบในการตีพิมพ์หลักสูตรฝึกอบรมขั้นสูงที่ผ่านการรับรองสำหรับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สำหรับสำนักพิมพ์ที่มีชื่อเสียง

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

จุดอ่อนสีเขียวแดงคือความบกพร่องทางสายตาทางพันธุกรรมของดวงตา ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเห็นสีแดงหรือสีเขียวอ่อนกว่า ดังนั้นจึงมีปัญหาในการแยกแยะสีทั้งสองออกจากกัน พวกเขามองว่าโลกนี้มีสีสันน้อยกว่าคนที่มีสายตาปกติ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับความบกพร่องทางสายตาสีแดง-เขียว และเหตุใดจึงไม่ควรสับสนกับการตาบอดสีแดง-เขียว

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน H53

จุดอ่อนสีเขียวแดง: คำอธิบาย

จุดอ่อนสีเขียวแดง (trichromatism ผิดปกติ) เป็นหนึ่งในความผิดปกติของการมองเห็นสีของดวงตา คนที่ได้รับผลกระทบจะรู้จักสีแดงหรือสีเขียวที่มีความเข้มต่างกันและแทบจะไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างสีเหล่านี้ได้เลย โดยทั่วไป คำว่าตาบอดสีแดง-เขียวมักใช้สำหรับสิ่งนี้ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่ถูกต้อง เนื่องจากความอ่อนแอของสีแดง-เขียว การมองเห็นสีแดงและสีเขียวยังคงปรากฏอยู่ในองศาที่ต่างกัน ในกรณีของตาบอดสีแดง-เขียวที่แท้จริง (รูปแบบหนึ่งของตาบอดสี) ในทางกลับกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบนั้นจะตาบอดกับสีที่สอดคล้องกัน

ความบกพร่องทางสายตาสองประการสรุปได้ภายใต้คำว่า จุดอ่อนสีแดง-เขียว:

  • สายตาอ่อนสีแดง (protanomaly): ผู้ประสบภัยเห็นสีแดงอ่อนแอกว่าและแทบจะไม่สามารถแยกแยะจากสีเขียวได้
  • สายตาอ่อนแอสีเขียว (deuteranomaly): ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรับรู้สีเขียวได้น้อยลงและแทบจะไม่สามารถแยกแยะจากสีแดงได้

ความบกพร่องทางสายตาทั้งสองเป็นความบกพร่องทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อเซลล์ประสาทสัมผัสสำหรับการมองเห็นสี

เซลล์ประสาทสัมผัสและการมองเห็นสี

การมองเห็นสีเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนอย่างยิ่ง โดยมีปัจจัยสำคัญสามประการ ได้แก่ แสง เซลล์ประสาทสัมผัส และสมอง

ทุกสิ่งที่เราเห็นในตอนกลางวันสะท้อนแสงในช่วงความยาวคลื่นต่างๆ แสงนี้กระทบเซลล์รับความรู้สึกแสงที่แตกต่างกันสามเซลล์ในเรตินา (เรตินาหรือผิวหนังตาชั้นใน):

  • เซลล์รูปกรวยสีน้ำเงิน (กรวย B หรือรูปกรวย S สำหรับ "สั้น" เช่น แสงคลื่นสั้น)
  • เซลล์รูปกรวยสีเขียว (กรวย G หรือกรวย M สำหรับ "กลาง" เช่น แสงคลื่นปานกลาง)
  • เซลล์รูปกรวยสีแดง (R cones หรือ L cones สำหรับ "long" เช่น แสงคลื่นยาว)

ประกอบด้วยเม็ดสีที่เรียกว่า rhodopsin ซึ่งประกอบด้วยโปรตีน opsin และโมเลกุลที่เล็กกว่า 11-cis-retinal อย่างไรก็ตาม opsin มีโครงสร้างที่แตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับชนิดของกรวย และด้วยเหตุนี้จึงถูกกระตุ้นโดยความยาวคลื่นของแสงที่แตกต่างกัน ซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการมองเห็นสี: opsin ในกรวยสีน้ำเงินทำปฏิกิริยาอย่างเข้มข้นกับแสงคลื่นสั้น (พื้นที่สีน้ำเงิน) อย่างเข้มข้น ของโคนสีเขียวโดยเฉพาะในแสงคลื่นกลาง (พื้นที่สีเขียว) และของกรวยสีแดงส่วนใหญ่บนแสงคลื่นยาว (พื้นที่สีแดง)

เซลล์รูปกรวยแต่ละเซลล์จึงครอบคลุมช่วงความยาวคลื่นที่แน่นอน โดยช่วงที่คาบเกี่ยวกัน กรวยสีน้ำเงินมีความไวมากที่สุดที่ความยาวคลื่นประมาณ 430 นาโนเมตร กรวยสีเขียวที่ 535 นาโนเมตร และกรวยสีแดงที่ 565 นาโนเมตร ซึ่งครอบคลุมสเปกตรัมสีทั้งหมดตั้งแต่สีแดงจนถึงสีส้ม สีเหลือง สีเขียว สีน้ำเงินไปจนถึงสีม่วงกลับเป็นสีแดง

หลากสีนับล้าน

หากแสงที่ความยาวคลื่นเหมาะสมกระทบกับ opsin ของกรวย B, G และ R เรตินัล 11-cis จะเปลี่ยนโครงสร้างทางเคมีของมันและกระตุ้นขั้นตอนต่างๆ ภายในเซลล์และท้ายที่สุดคือเซลล์ประสาทที่อยู่ใกล้เคียง สิ่งเหล่านี้จะส่งผ่านแรงกระตุ้นแสงไปยังสมองซึ่งจะถูกจัดเรียง เปรียบเทียบ และตีความ

เนื่องจากสมองสามารถแยกแยะโทนสีได้ประมาณ 200 โทน ความอิ่มตัวประมาณ 26 โทน และความสว่างประมาณ 500 ระดับ ผู้คนจึงสามารถรับรู้โทนสีได้หลายล้านโทน ยกเว้นในกรณีที่เซลล์รูปกรวยทำงานไม่ถูกต้อง เช่นเดียวกับจุดอ่อนสีแดง-เขียว

จุดอ่อนสีเขียวแดง: เซลล์รูปกรวยอ่อนตัวลง

ในกรณีของจุดอ่อนสีแดง-เขียว opsin ของกรวยสีเขียวหรือสีแดงจะทำงานได้ไม่เต็มที่ เหตุผลคือการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในโครงสร้าง:

  • ความบกพร่องทางสายตาสีแดง: opsin ของกรวย R ไม่มีความไวสูงสุดที่ 565 นาโนเมตร แต่ความไวสูงสุดของมันได้เปลี่ยนเป็นสีเขียว กรวยสีแดงจึงไม่ครอบคลุมช่วงความยาวคลื่นทั้งหมดสำหรับสีแดงอีกต่อไปและตอบสนองต่อแสงสีเขียวได้แรงกว่า ยิ่งปรับความไวแสงสูงสุดในทิศทางของกรวยสีเขียวมากเท่าใด เฉดสีแดงก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น และการแยกสีแดงออกจากสีเขียวยากขึ้น
  • ความบกพร่องทางสายตาที่เป็นสีเขียว: นี่เป็นอีกทางหนึ่ง: ความไวสูงสุดของ opsin ของ G-cones จะเปลี่ยนเป็นช่วงความยาวคลื่นสีแดง ซึ่งหมายความว่ามองเห็นโทนสีเขียวน้อยลงและสีเขียวแยกแยะจากสีแดงได้ยากกว่า

จุดอ่อนสีแดง-เขียวจึงไม่ควรสับสนกับอาการตาบอดสีแดง-เขียวที่แท้จริง ซึ่งหน้าที่ของกรวยสีแดงหรือสีเขียวจะหายไปโดยสิ้นเชิง ม่านตาแดง-เขียว ตาบอดสนิทเป็นสีแดงหรือเขียว

จุดอ่อนสีเขียวแดง: อาการ

เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่มีสายตาปกติแล้ว ผู้ที่มีความบกพร่องทางการมองเห็นจะรับรู้สีโดยรวมน้อยกว่าอย่างเห็นได้ชัด แม้ว่าปกติแล้วพวกเขาจะมองเห็นเฉดสีต่างๆ ของสีน้ำเงินและสีเหลือง แต่พวกเขากลับมองเห็นสีแดงและสีเขียวได้อ่อนกว่า จุดอ่อนสีแดงเขียวส่งผลต่อดวงตาทั้งสองข้างเสมอ

วิธีการที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังคงสามารถจดจำสีได้นั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของจุดอ่อนสีแดง-เขียว เช่น หากช่วงความยาวคลื่นของโคน R ถูกเปลี่ยนเพียงเล็กน้อยเป็นโคน G ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเห็นเป็นสีแดง และเขียวค่อนข้างดี บางครั้งก็ดีพอๆ กับคนสายตาปกติ อย่างไรก็ตาม ยิ่งช่วงความยาวคลื่นของโคน G และ R เหลื่อมกันมากเท่าใด ส่วนที่ได้รับผลกระทบก็จะยิ่งรู้จักสองสีน้อยลงเท่านั้น: มีการอธิบายไว้ในความแตกต่างที่หลากหลาย ตั้งแต่สีน้ำตาลเหลืองไปจนถึงเฉดสีเทา

จุดอ่อนสีเขียวแดง: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

จุดอ่อนสีแดง-เขียวเป็นพันธุกรรมและดังนั้นจึงมีมาแต่กำเนิดเสมอ:

ข้อผิดพลาดทางพันธุกรรมอยู่ในยีนของ opsin ของกรวยสีเขียว (สำหรับสายตาสีเขียว) หรือยีน opsin สำหรับกรวยสีแดง (สำหรับสายตาสีแดง) ข้อบกพร่องเกิดขึ้นระหว่างการแบ่งเซลล์แรกของไข่ที่ปฏิสนธิ เมื่อยีนของพ่อและแม่ผสมกัน ในระหว่างกระบวนการนี้ (เรียกว่า "ครอสโอเวอร์") ยีนสามารถเสียหายได้หลายวิธี อย่างไรก็ตาม ในทุกกรณี พวกเขาสูญเสียลำดับยีน ขอบเขตของจุดอ่อนสีแดง-เขียวขึ้นอยู่กับพื้นที่ยีนที่สูญเสียไป เนื่องจากบางพื้นที่มีความสำคัญต่อการทำงานหรือความไวสูงสุดมากกว่าส่วนอื่นๆ

จุดอ่อนสีแดง-เขียว กระทบผู้ชายมากกว่าผู้หญิง

ยีน opsin ทั้งสองตั้งอยู่บนโครโมโซม X ซึ่งเป็นสาเหตุที่จุดอ่อนสีแดง - เขียวเกิดขึ้นบ่อยในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิง: ผู้ชายมีโครโมโซม X เพียงอันเดียวในขณะที่ผู้หญิงมีโครโมโซมสองตัว หากมีข้อบกพร่องทางพันธุกรรมในยีน opsin ตัวใดตัวหนึ่ง ผู้ชายไม่มีทางเลือกอื่น ในขณะที่ผู้หญิงสามารถถอยกลับในยีนที่ไม่บุบสลายบนโครโมโซมที่สองได้ อย่างไรก็ตาม หากยีนที่สองมีข้อบกพร่อง ความบกพร่องทางสายตาสีแดง-เขียวก็แสดงให้เห็นในผู้หญิงเช่นกัน

ตัวเลขแสดงให้เห็นว่ากรณีนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก โดยผู้ชายประมาณ 1.1 เปอร์เซ็นต์และผู้หญิง 0.03 เปอร์เซ็นต์มีอาการตาแดงบกพร่อง ผู้ชายประมาณห้าเปอร์เซ็นต์และผู้หญิง 0.5 เปอร์เซ็นต์ได้รับผลกระทบจากการขาดการมองเห็นสีเขียว

จุดอ่อนสีเขียวแดง: การตรวจและวินิจฉัย

เพื่อตรวจสอบว่ามีจุดอ่อนสีแดงอมเขียวหรือไม่ จักษุแพทย์จะพูดคุยกับคุณอย่างละเอียดก่อน (ประวัติ) ตัวอย่างเช่น เขาสามารถถามคำถามต่อไปนี้:

  • คุณรู้จักใครในครอบครัวของคุณที่มีจุดอ่อนสีแดงเขียวหรือไม่?
  • คุณเห็นเฉพาะโทนสีน้ำเงินและสีเหลืองและสีน้ำตาลหรือสีเทาหรือไม่?
  • คุณเคยเห็นสีแดงหรือสีเขียวหรือไม่?
  • คุณเห็นตาข้างเดียวไม่มีสีแดงและสีเขียวหรือดวงตาทั้งสองข้างได้รับผลกระทบหรือไม่?

การทดสอบการมองเห็นสี

เพื่อตรวจหาจุดอ่อนสีแดงอมเขียว จักษุแพทย์ขอให้คุณดูตารางที่เรียกว่า pseudoisochromatic เช่น โต๊ะ Ishihara ประกอบด้วยวงกลมขนาดเล็กจำนวนมากที่แสดงตัวเลขหรือตัวเลข สีพื้นหลังและสีของรูปภาพต่างกันในเฉดสีเท่านั้น แต่ไม่ในแง่ของความสว่างและความอิ่มตัว ดังนั้นเฉพาะผู้ที่มีสุขภาพดีและสายตาปกติเท่านั้นที่สามารถเห็นตัวเลขได้ คนที่มีความอ่อนแอสีแดงอมเขียวไม่สามารถทำได้ นี่คือวิธีการทำงานของการทดสอบการมองเห็นสี:

กระดานวางต่อหน้าต่อตาคุณห่างออกไปประมาณ 75 ซม. ตอนนี้แพทย์ขอให้คุณดูตัวเลขหรือตัวเลขที่แสดงด้วยตาทั้งสองข้างหรือด้วยตาข้างเดียว หากคุณจำตัวเลขหรือตัวเลขไม่ได้ภายในสามวินาทีแรก ผลลัพธ์จะ "ผิด" หรือ "ไม่แน่ใจ" จำนวนคำตอบที่ไม่ถูกต้องหรือไม่แน่นอนบ่งบอกถึงความผิดปกติสีแดงสีเขียว

Color-Vision-Testing-Made-Easy-Test (CVTME-Test) เหมาะสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 3 ขวบขึ้นไป ไม่แสดงตัวเลขหรือตัวเลขที่ซับซ้อน แต่เป็นสัญลักษณ์ง่ายๆ เช่น วงกลม ดาว สี่เหลี่ยมจัตุรัส หรือสุนัข

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบการตกสี เช่น การทดสอบ Farnsworth D15 ที่นี่ต้องจัดเรียงกรวยหรือชิปที่มีสีต่างกัน

อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่า anomaloscope เป็นอีกวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยสายตาอ่อนสีแดงหรือสีเขียว ผู้ป่วยต้องมองผ่านท่อเป็นวงกลมครึ่งหนึ่ง ครึ่งหนึ่งของวงกลมมีสีต่างกัน ด้วยความช่วยเหลือของล้อหมุน ตอนนี้ผู้ป่วยควรพยายามจับคู่สีและความเข้มของสีให้เข้ากับสีอื่น:

คนที่มีสุขภาพทางสายตาสามารถปรับได้ทั้งเฉดสีและความเข้ม ในขณะที่ผู้ที่มีความบกพร่องทางสายตาสามารถปรับความเข้มได้เท่านั้น นอกจากนี้ บุคคลที่มีความบกพร่องทางการมองเห็นจะผสมสีแดงมากเกินไป ผู้ที่มีความบกพร่องทางการมองเห็นจะผสมสีเขียวมากเกินไป

จุดอ่อนสีเขียวแดง: การรักษา

ขณะนี้ยังไม่มีการรักษาจุดอ่อนสีแดงเขียว สำหรับผู้ที่มีจุดอ่อนสีแดงอมเขียวเพียงเล็กน้อย แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์ที่มีฟิลเตอร์สีสามารถช่วยได้ บนอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ (เช่น คอมพิวเตอร์) ผู้ที่มีความบกพร่องด้านสีสามารถใช้แผงควบคุมเพื่อเลือกสีที่พวกเขาไม่สามารถสับสนได้ง่าย

จุดอ่อนสีเขียวแดง: หลักสูตรและการพยากรณ์โรค

จุดอ่อนสีแดงเขียวไม่เปลี่ยนแปลงในช่วงชีวิต - ผู้ได้รับผลกระทบพบว่าเป็นการยากหรือเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะสีแดงและสีเขียวออกจากกันตลอดชีวิต

แท็ก:  ฟัน ตั้งครรภ์ การคลอดบุตร 

บทความที่น่าสนใจ

add
close

โพสต์ยอดนิยม

กายวิภาคศาสตร์

กระดูกเชิงกราน

การบำบัด

ระบายอก