โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (โรคสะเก็ดเงิน arthropathica) เป็นการอักเสบเรื้อรังของข้อต่อที่เกิดขึ้นจากโรคสะเก็ดเงิน (โรคสะเก็ดเงิน) บ่อยครั้งที่ข้อต่อของนิ้วมือหรือนิ้วเท้าได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน สิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดความเจ็บปวดและปรากฏการอักเสบหนาขึ้น ประมาณหนึ่งในห้าของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินเป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน หากโรคสะเก็ดเงินมีอาการบนเล็บร่วมด้วย (โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ) ความเสี่ยงในการเกิดโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินจะเพิ่มเป็นสองเท่า อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินที่นี่
รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน M07
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน: รูปแบบต่างๆ
ผู้ประสบภัยสี่ในห้ามีโรคสะเก็ดเงินเป็นเวลาหลายปีก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคสะเก็ดเงิน (โรคสะเก็ดเงิน arthropathica) การอักเสบของผิวหนังที่เกิดขึ้นในโรคสะเก็ดเงินมักจะแพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆ ของข้อต่อ ทำให้เกิดโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน เหล่านี้อาจเป็นไซโนเวียม กระดูก เชิงกราน และสิ่งที่แนบมาของแคปซูลข้อต่อ เอ็นหรือเอ็น อย่างไรก็ตาม ในทุก ๆ ห้ากรณี โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินจะเกิดขึ้นก่อนที่อาการทางผิวหนังจะปรากฏขึ้นหรือไม่มีอาการทางผิวหนังเลย
การเชื่อมต่อที่แน่นอนระหว่างโรคสะเก็ดเงินของผิวหนังกับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินยังไม่ได้รับการชี้แจง แพทย์แยกความแตกต่างระหว่างสามชนิดย่อยของโรคสะเก็ดเงิน arthropathica ซึ่งแตกต่างกันในแง่ของความถี่ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบที่ต้องการและภาวะแทรกซ้อน:
- ประเภทอสมมาตรต่อพ่วง
- ประเภทสมมาตรต่อพ่วง
- ประเภทแกน
อาการข้ออักเสบสะเก็ดเงิน: Peripheral Asymmetrical Type
ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินจำนวนมากส่วนใหญ่ประสบกับอาการบวมที่ไม่สมดุล เจ็บปวด และเคลื่อนไหวข้อ จำกัด ของนิ้วและนิ้วเท้า อาการของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคไขข้อหรือโรคเกาต์ และมักปรากฏขึ้นหลายปีหลังจากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังครั้งแรก ผู้ชายและผู้หญิงได้รับผลกระทบอย่างเท่าเทียมกันในรูปแบบนี้ มักเกี่ยวข้องกับดวงตา (การอักเสบของเยื่อบุหรือม่านตา)
อาการข้ออักเสบสะเก็ดเงิน: อุปกรณ์ต่อพ่วงประเภทสมมาตร
แพทย์ไม่ค่อยสังเกตรูปแบบของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินซึ่งมีอาการสมมาตร (ทั้งสองด้าน) ในข้อต่อที่ใหญ่กว่าตั้งแต่กระดูกไหปลาร้าถึงข้อเท้า โดยส่วนใหญ่ อาการผิวหนังและข้อปรากฏขึ้นพร้อมกัน ด้วยรูปแบบของโรคสะเก็ดเงินที่เกี่ยวกับข้อนี้ ดวงตาก็อาจป่วยได้เช่นกัน
อาการข้ออักเสบสะเก็ดเงิน: Axial Type
ในรูปแบบที่หายากของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินนี้ อาการอักเสบเกิดขึ้นในกระดูกสันหลังหรือข้อต่อ sacrum และอุ้งเชิงกรานของกระดูกเชิงกราน สิ่งนี้สามารถทำให้ข้อต่อเหล่านี้แข็งขึ้นได้ โรคสะเก็ดเงินรูปแบบนี้มักสับสนกับโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด
การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
มักใช้เวลานานก่อนที่จะมีการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินขั้นสุดท้าย การวินิจฉัยมักจะได้รับการยืนยันก็ต่อเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเล็บที่มีลักษณะเฉพาะของโรคสะเก็ดเงิน และไม่สามารถตรวจพบปัจจัยรูมาตอยด์ในเลือดได้ หากมีปัจจัยเกี่ยวกับรูมาตอยด์ แสดงว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มากขึ้น
ส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยคือ แพทย์มักจะใช้วิธีการถ่ายภาพ เช่น การตรวจเอ็กซ์เรย์และอัลตราซาวนด์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) หรือการสแกนร่วมด้วย อย่างไรก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มมีอาการของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน สิ่งเหล่านี้มักจะไม่ก่อให้เกิดการค้นพบที่ผิดปกติใดๆ อย่างไรก็ตาม การบันทึกจะมีประโยชน์ในหลักสูตรต่อไป: สามารถใช้บันทึกและประเมินการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้เกิดโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินได้
การรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
ในกรณีที่ไม่รุนแรงกว่าของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน สามารถใช้ยาแก้อักเสบและยาแก้ปวดที่ปราศจากคอร์ติโซนได้ (ยาต้านรูมาติกที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ หรือ NSAIDs) ในบางกรณี แพทย์ยังกำหนดให้กายภาพบำบัดหรือเครื่องช่วยเกี่ยวกับกระดูกและข้อเพื่อสนับสนุนโรคสะเก็ดเงินที่เกี่ยวกับข้อ หากข้ออักเสบเฉียบพลันก็มักจะกำหนดยาเม็ดคอร์ติโคสเตียรอยด์และ / หรือขี้ผึ้ง ในบางกรณี คอร์ติโซนจะถูกฉีดเข้าไปในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบโดยตรง อย่างไรก็ตาม คอร์ติโซนเหมาะสำหรับการใช้งานในระยะยาวในกรณีพิเศษเท่านั้น
ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมักได้รับ DMARDs (Disease Modifying Antirheumatic Drugs) เป็นการบำบัดขั้นพื้นฐาน เหล่านี้รวมถึง methotrexate, leflunomide, ciclosporin A และ sulfasalazine พวกเขารองรับปฏิกิริยาที่มากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกันซึ่ง (บางส่วน) รับผิดชอบต่ออาการของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน แพทย์มักใช้ methotrexate (MTX) เนื่องจากสารออกฤทธิ์นี้ได้พิสูจน์ตัวเองแล้วในการรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
แท็ก: บำรุงผิว นอน สารอาหาร
