โรคมือ เท้า ปาก

และ Carola Felchner นักข่าววิทยาศาสตร์

ดร. แพทย์ Fabian Sinowatz เป็นฟรีแลนซ์ในทีมบรรณาธิการด้านการแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ

Carola Felchner เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ และที่ปรึกษาด้านการฝึกอบรมและโภชนาการที่ผ่านการรับรอง เธอทำงานให้กับนิตยสารผู้เชี่ยวชาญและพอร์ทัลออนไลน์ต่างๆ ก่อนที่จะมาเป็นนักข่าวอิสระในปี 2015 ก่อนเริ่มฝึกงาน เธอศึกษาการแปลและล่ามใน Kempten และ Munich

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

โรคมือ เท้า ปาก เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อไวรัสที่ไม่เป็นอันตรายแต่แพร่ระบาดได้สูง เด็กได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ โรคนี้แพร่กระจายผ่านทางของเหลวในร่างกาย อุจจาระ หรือวัตถุที่ปนเปื้อน อาการทั่วไปคือแผลพุพองที่เจ็บปวดที่มือ เท้า และรอบปาก โรคมือ เท้า ปาก มักจะหายภายในสิบวันอย่างช้าที่สุดโดยไม่มีผลใดๆ อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับโรคมือ เท้า ปาก: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน B08

ภาพรวมโดยย่อ

โรคมือ เท้า ปาก คืออะไร? โรคไวรัสติดต่อร้ายแรงซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็ก (เด็ก) และผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง บางครั้งเรียกว่า "โรคปากและปากปลอม" หรือ "ผื่นมือ เท้า ปาก"
การติดต่อ: ผ่านการติดเชื้อหยดหรือการติดเชื้อสเมียร์
อาการ: ในระยะแรกจะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ตามด้วยจุดแดงและพุพองที่มือ เท้า และบริเวณปาก การติดเชื้อมักไม่มีอาการ
การวินิจฉัย: แพทย์มักจะรับรู้โรคจากอาการทั่วไปและด้วยความช่วยเหลือของข้อมูลจากการสัมภาษณ์รำลึก ในกรณีที่รุนแรงหรือไม่ชัดเจน การตรวจเพิ่มเติม (เลือด อุจจาระ) จะมีประโยชน์
การรักษา: บรรเทาอาการไม่สบายด้วยทิงเจอร์บรรเทาอาการปวด การพันน่องเพื่อลดไข้ ฯลฯ
การพยากรณ์โรค: ในกรณีส่วนใหญ่ โรคมือ เท้า ปาก สามารถรักษาได้เองและไม่มีภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนไม่ค่อยเกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายใน (เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ = เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)

โรคมือ เท้า ปาก โรคติดต่อ

สาเหตุของโรคมือ เท้า ปาก (เอนเทอโรไวรัสหลายชนิด) เกิดขึ้นได้ทุกที่ (แพร่หลาย) ในสิ่งแวดล้อมและติดต่อได้ง่ายมาก โรคนี้ติดต่อจากคนสู่คน: โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยตรงผ่านทางของเหลวในร่างกาย เช่น สารคัดหลั่งจากจมูกและลำคอ น้ำลาย หรือสารคัดหลั่งจากถุงน้ำที่ผิวหนังทั่วไป ตัวอย่างเช่น ผู้ติดเชื้อสามารถกระจายละอองน้ำลายเล็กๆ ในสิ่งแวดล้อมเมื่อไอหรือจาม ซึ่งสามารถแพร่เชื้อสู่คนที่มีสุขภาพดีได้ (การติดเชื้อจากละอองฝอย) การติดเชื้อยังเป็นไปได้เมื่อสัมผัสกับการหลั่งของถุงน้ำ

นอกจากนี้ โรคมือเท้าปากสามารถติดต่อผ่านการติดเชื้อสเมียร์ได้: ละอองสารคัดหลั่งที่ประกอบด้วยไวรัสสามารถปนเปื้อนวัตถุและพื้นผิวต่างๆ เช่น มีดหรือลูกบิดประตู ซึ่งกลายเป็นแหล่งการติดเชื้อสำหรับคนที่มีสุขภาพแข็งแรง นอกจากนี้ ผู้ติดเชื้อจะขับไวรัสออกทางอุจจาระ หากคุณไม่ล้างมือ (อย่างถูกวิธี) หลังการถ่ายอุจจาระ คุณสามารถปนเปื้อนก๊อกน้ำ ลูกบิดประตู ฯลฯ ด้วยวิธีนี้

ระยะฟักตัวของโรคมือ เท้า ปาก กล่าวคือ ระยะระหว่างการติดเชื้อและการปรากฏของอาการแรก โดยเฉลี่ยอยู่ที่สามถึงสิบวัน บางครั้งอาจสังเกตเห็นการติดเชื้อได้ล่วงหน้า (หนึ่งวันหลังจากติดเชื้ออย่างเร็วที่สุด) หรือหลังจากนั้นมาก (ไม่เกินหนึ่งเดือนหลังจากนั้น)

ระยะเวลาเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

ผู้ป่วยเป็นโรคติดต่อได้มากที่สุดในช่วงสัปดาห์แรกของการเจ็บป่วย ในระยะนี้ไวรัสจะทวีคูณอย่างรุนแรงเป็นพิเศษ เพื่อให้พวกมันถูกปล่อยออกสู่สิ่งแวดล้อมเป็นจำนวนมาก (สารคัดหลั่ง อุจจาระ)

อย่างไรก็ตาม ยังคงมีความเสี่ยงของการติดเชื้ออยู่บ้างเมื่ออาการของโรคมือ เท้า และปาก (ผื่น เป็นต้น) ลดลง: ผู้ติดเชื้อบางคนยังคงขับถ่ายเชื้อโรคในอุจจาระของตนเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ดังนั้นควรล้างมือให้สะอาดหลังใช้ห้องน้ำหรือเปลี่ยนผ้าอ้อม!

ผู้ติดเชื้อจำนวนมาก (โดยเฉพาะผู้ใหญ่) ไม่แสดงอาการของโรค แต่ก็ยังแพร่เชื้อได้!

โรคมือ เท้า ปาก : อาการ

คำว่า "โรคมือเท้าปาก" ได้ให้แนวคิดเกี่ยวกับส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่มีลักษณะอาการของโรคปรากฏขึ้นแล้ว อย่างไรก็ตาม ในขั้นต้น จะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ เช่น มีไข้ ประสิทธิภาพการทำงานไม่ดี เจ็บคอและปวดตามร่างกาย และเบื่ออาหาร

ประมาณหนึ่งถึงสองวันต่อมา จุดสีแดงที่เจ็บปวดจะเกิดขึ้นในปาก (ลิ้น เหงือก เยื่อบุในช่องปาก) และรอบปาก (รอบปาก) ซึ่งหลังจากนั้นไม่นานจะกลายเป็นแผลพุพองเล็กๆ หรือแผลที่ผิวเผิน (แผลเปื่อย)

ในช่วงเวลาเดียวกับจุดแดงในบริเวณปากหรือไม่กี่ชั่วโมงต่อมา ผื่นจะเกิดขึ้นที่มือและเท้า: มักปรากฏเป็นจุดสีแดงจำนวนมากที่มีรูปร่างและขนาดต่างกัน ซึ่งมักจะไม่คันในตอนแรก . อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้หากมีตุ่มพองขึ้นบริเวณที่เป็นสีแดง โดยปกติฝ่ามือและฝ่าเท้าจะได้รับผลกระทบจากผื่นนี้ อย่างไรก็ตาม โรคนี้อาจเกิดขึ้นที่อื่นได้เช่นกัน (หลังมือ ก้น บริเวณอวัยวะเพศ หัวเข่า ข้อศอก เป็นต้น)

สำหรับบางคน เล็บและเล็บเท้าจะลอกออกประมาณสี่ถึงแปดสัปดาห์หลังจากที่โรคสงบลง

นี่คือวิธีการทำงานของโรคมือ เท้า ปาก

โรคมือเท้าปากโดยทั่วไปไม่ปรากฏให้เห็นเป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ - โรคเริ่มต้นด้วยอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่

ถุงน้ำที่ผิวหนังในโรคมือ เท้า ปาก หลั่งสารคัดหลั่งที่ประกอบด้วยไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคหลายชนิด ด้วยวิธีนี้ ผู้ป่วยจะส่งไวรัสไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายของเขา แต่ยังรวมถึง - โดยการสัมผัสวัตถุ - ไปยังบุคคลอื่น สุขอนามัยที่ดีจึงเป็นสิ่งสำคัญมากในระหว่างการเจ็บป่วย!

อย่างไรก็ตาม คนป่วยมักไม่มีข้อร้องเรียน (ดังกล่าว) เสมอไป แพทย์สันนิษฐานว่าอาการที่อธิบายไว้เกิดขึ้นเพียงประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของกรณีทั้งหมด ผู้ติดเชื้อสี่ในห้าคนไม่มีอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ใหญ่ อาการของโรคมือ เท้า ปาก มักมีน้อยมาก เป็นผลให้พวกเขามักจะไม่สังเกตเห็นการติดเชื้อ เช่นเดียวกับเด็กอายุมากกว่าสิบขวบ อย่างไรก็ตาม ยังมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสำหรับผู้อื่น

ดังนั้น หากคุณสงสัยว่าตนเองเป็นโรคนี้ เช่น เนื่องจากคุณสังเกตเห็นอาการเฉพาะบุคคล (ไม่เฉพาะเจาะจง) คุณไม่ควรอยู่ต่อหน้าเด็กเล็กในช่วงที่เจ็บป่วย

โรคมือ เท้า ปาก การตั้งครรภ์และทารกแรกเกิด

หากหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อจากโรคมือ เท้า ปาก โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องกังวล: การติดเชื้อมักจะไม่รุนแรงมากในระหว่างตั้งครรภ์ หรือไม่มีอาการเลย (ไม่มีอาการ)

หากหญิงตั้งครรภ์มีอาการของโรคมือ เท้า ปาก ก่อนหรือหลังคลอดไม่นาน เธอสามารถแพร่เชื้อไปยังทารกแรกเกิดได้ ทารกส่วนใหญ่มีโรคไม่รุนแรง การติดเชื้อไม่ค่อยแพร่กระจายไปยังอวัยวะภายใน (เช่น ตับ หัวใจ) และอาจเป็นเรื่องยากมาก ความเสี่ยงนี้จะสูงที่สุดในทารกแรกเกิดในช่วงสองสัปดาห์แรกของชีวิต

โรคมือ เท้า ปาก : การรักษา

โรคมือ เท้า ปากไม่สามารถรักษาตามสาเหตุได้ ซึ่งหมายความว่าไม่มียาต่อต้านไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรค แต่ไม่จำเป็นเพราะโรคนี้มักไม่เป็นอันตราย การรักษาจำกัดอยู่ที่การบรรเทาอาการ ตัวอย่างเช่น คุณสามารถให้ยาแก้ปวดและยาลดไข้ได้ เช่น กับพาราเซตามอลที่เป็นส่วนผสมออกฤทธิ์

กรดอะซิทิลซาลิไซลิก (ASA) ยังเป็นยาแก้ปวดและยาบรรเทาไข้ที่เป็นที่นิยมอีกด้วย อย่างไรก็ตาม ไม่เหมาะสำหรับเด็ก: เนื่องจากติดเชื้อไวรัส ยานี้อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น โรคเรย์สซินโดรม

สำหรับแผลพุพองที่เจ็บปวดในปาก แพทย์สามารถกำหนดทิงเจอร์บรรเทาปวดแบบอ่อนๆ ให้ทาหรือล้างออกได้ ซึ่งมักจะมีสารออกฤทธิ์คลอเฮกซิดีนหรือลิโดเคน สมุนไพรหลายชนิด (คาโมไมล์ เลมอนบาล์ม ไทม์) สามารถบรรเทาอาการของโรคมือ เท้า และปากได้

แม้จะมีอาการเจ็บในปาก แต่ผู้ป่วยควรดื่มให้เพียงพอ มิฉะนั้นอาจเสี่ยงต่อการขาดน้ำโดยเฉพาะในเด็ก

ยาปฏิชีวนะมักไม่มีประสิทธิภาพในการติดเชื้อไวรัสเนื่องจากช่วยต่อต้านแบคทีเรียเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การติดเชื้อแบคทีเรีย (superinfection) สามารถเกิดขึ้นได้นอกเหนือจากโรคมือ เท้า และปากจากไวรัส อาจจำเป็นต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

โรคมือ เท้า ปาก วิธีแก้ที่บ้าน

คุณสามารถทำอะไรบางอย่างเกี่ยวกับอาการของโรคมือ เท้า ปาก ไม่เพียงแต่ด้วยมาตรการทางการแพทย์ทั่วไป แต่ยังรวมถึงการเยียวยาที่บ้านด้วย ตัวอย่างบางส่วนของการเยียวยาที่บ้านที่เหมาะสม:

การเยียวยาที่บ้าน เช่น การพันขาสามารถช่วยได้ถ้าคุณมีไข้
ตุ่มพองในปากมักทำให้เคี้ยวและกลืนลำบาก อาหารแช่เย็นหรืออุ่นๆ ที่ไม่ต้องเคี้ยวหนักๆ (เช่น โยเกิร์ต พุดดิ้ง ซุป) และเครื่องดื่ม เช่น คาโมไมล์เย็นหรือชาดอกดาวเรือง
คุณสามารถแตะแผลพุพองที่เจ็บปวดในปากของคุณด้วยสำลีชุบน้ำผึ้ง นี้สามารถมีผลผ่อนคลาย

โรคมือเท้าปาก โฮมีโอพาธีย์

บางคนยังพยายามสนับสนุนกระบวนการรักษาโรคมือ เท้า ปาก ด้วยโฮมีโอพาธีย์ ดังนั้นควรตัวอย่างเช่น Rhus toxicodendron ช่วยต่อต้านผื่นตุ่ม โดยทั่วไปมีการติดเชื้อไข้เกี่ยวกับ อภิส และ เบลลาดอนน่า ที่แนะนำ. แพทย์หรือผู้บำบัดด้วยชีวจิตที่มีประสบการณ์สามารถแนะนำคุณเกี่ยวกับการเลือก การใช้ และปริมาณของการรักษา homeopathic สำหรับโรคมือ เท้า และปาก

แนวคิดของโฮมีโอพาธีย์และประสิทธิผลเฉพาะนั้นขัดแย้งกันในทางวิทยาศาสตร์และไม่ได้รับการพิสูจน์โดยการศึกษาอย่างชัดเจน

โรคมือ เท้า ปาก ไม่เคยสงบนิ่ง อาจเกิดขึ้นได้ตลอดทั้งปี โดยเน้นที่ช่วงปลายฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วง นอกจากนี้เชื้อโรคที่รับผิดชอบยังแพร่หลายไปทุกที่ เหล่านี้คือ enteroviruses ต่างๆ เหนือสิ่งอื่นใด Coxsackie A virus และ enterovirus A71

โรคมือ เท้า ปาก พบได้บ่อยในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี อย่างไรก็ตาม ผู้ใหญ่ก็สามารถได้รับผลกระทบได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีคนป่วยในสถานรับเลี้ยงเด็ก โรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียน โรคติดต่อร้ายแรงมักใช้เวลาไม่นานในการแพร่กระจาย

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอก็มีความเสี่ยงเช่นกัน สาเหตุของการขาดภูมิคุ้มกันนี้อาจเป็นโรคอื่น (เช่น HIV) หรือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ (เช่น การทานยากดภูมิคุ้มกัน) เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรคมือ เท้า ปาก ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด อาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือทำลายอวัยวะต่างๆ เช่น ตับและหัวใจ

โรคมือเท้าปากมักถูกเรียกว่าโรคมือเท้าปาก อย่างไรก็ตาม โรคนี้เกิดเฉพาะในโค แกะ และสุกร และไม่เกี่ยวข้องกับโรคมือ เท้า ปาก อย่างไรก็ตาม โรคนี้มักเรียกอีกอย่างว่า "โรคปากเท้าเปื่อยเท็จ"

โรคมือ เท้า ปาก การตรวจและวินิจฉัย

หากคุณสงสัยว่าตัวเองหรือลูกเป็นโรคมือ เท้า ปาก แพทย์ประจำครอบครัวหรือกุมารแพทย์คือผู้ที่เหมาะสมที่จะพูดคุยด้วย ก่อนอื่นเขาจะรวบรวมข้อมูลที่เกี่ยวข้องทั้งหมดเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ (ประวัติ) ในการสนทนากับคุณ คำถามที่เป็นไปได้จากแพทย์คือ:

คุณมีอาการอะไรบ้าง (ไข้ เจ็บคอ เบื่ออาหาร มีผื่น ฯลฯ)?
คุณหรือบุตรหลานของคุณเคยติดต่อกับเด็กคนอื่นๆ ที่เป็นโรคมือ เท้า ปาก (อนุบาล สถานรับเลี้ยงเด็กกลางวัน ฯลฯ) หรือไม่?
คุณหรือบุตรหลานของคุณใช้ยาหรือไม่?
คุณหรือบุตรหลานของคุณได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคอะไรบ้าง? คุณมีใบรับรองการฉีดวัคซีนกับคุณหรือไม่?

เบื้องหลังของคำถามสุดท้ายคือ ผื่นยังเกิดขึ้นใน "ปัญหาการงอกของฟัน" ทั่วไปอื่นๆ ด้วย หากคุณได้รับการฉีดวัคซีนแล้ว แพทย์สามารถแยกแยะโรคดังกล่าวที่เป็นสาเหตุของอาการได้อย่างมั่นใจ

ความทรงจำจะตามมาด้วยการตรวจร่างกาย เหนือสิ่งอื่นใด แพทย์จะดูว่าผื่นเกิดขึ้นที่ใดและมีลักษณะอย่างไร

โรคมือ เท้า ปาก มักจะสามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนโดยอาศัยข้อมูลจากการสัมภาษณ์รำลึกและการตรวจร่างกาย การตรวจเพิ่มเติมมักจะจำเป็นเฉพาะในกรณีที่ภาพทางคลินิกรุนแรงมาก หรือไม่สามารถระบุอาการที่ชัดเจนให้กับโรคมือ เท้า ปากได้ แพทย์สามารถตรวจตัวอย่างเลือดหรืออุจจาระของผู้ป่วยได้อย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้นเพื่อชี้แจงเพิ่มเติม บ่อยครั้งที่เขาหยิบตัวอย่างน้ำประสาท (การเจาะสุรา) และส่งไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์

มีโรคบางโรคที่อาจทำให้เกิดอาการในบริเวณปากได้คล้ายกับโรคมือ เท้า ปาก ซึ่งรวมถึงต่อมทอนซิลอักเสบ ไข้ต่อม และเริม

โรคมือ เท้า ปาก : หลักสูตร & การพยากรณ์โรค

โรคมือ เท้า ปาก มักจะหายไปเองหลังจากผ่านไปเจ็ดถึงสิบวันโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นในทารกแรกเกิด ทารก และผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเมื่อไวรัสแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ผลที่ตามมาคือ ตัวอย่างเช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือความเสียหายต่อหัวใจหรือตับ

เด็กที่ป่วยไม่ควรไปเยี่ยมสถานบริการชุมชน (ศูนย์รับเลี้ยงเด็ก โรงเรียน ฯลฯ) จนกว่าอาการจะหายสนิท เช่นเดียวกับพี่น้องหากพวกเขาแสดงอาการของโรคมือเท้าปาก

ใครก็ตามที่เคยมีโรคนี้จะมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสบางชนิดที่เป็นสาเหตุของโรค อย่างไรก็ตาม หากคุณติดเชื้อโรคมือ เท้า ปาก จากไวรัสชนิดอื่น โรคอื่นก็เป็นไปได้

โรคมือ เท้า ปาก การป้องกัน

ประเทศนี้ไม่มีวัคซีนป้องกันโรคมือ เท้า ปากเพื่อป้องกันการติดเชื้อหรือการแพร่กระจายของเชื้อโรค ควรใส่ใจกับสุขอนามัยที่ทั่วถึงอย่างยิ่ง ก่อนอื่นรวมถึงการล้างมือด้วยสบู่เป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากจามหรือไอ หลังใช้ห้องน้ำ หลังเปลี่ยนผ้าอ้อม ก่อนและหลังเตรียมอาหาร

เมื่อสมาชิกในครอบครัวป่วย ควรทำความสะอาดวัตถุและพื้นผิวที่อาจปนเปื้อน เช่น ลูกบิดประตูและห้องน้ำอย่างระมัดระวัง ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด (กอด จูบ ฯลฯ) ให้มากที่สุด ซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อที่มือ เท้า และปาก