การตั้งครรภ์นอกมดลูก

และ Sabine Schrör นักข่าวทางการแพทย์

Sabine Schrör เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ เธอศึกษาการบริหารธุรกิจและการประชาสัมพันธ์ในเมืองโคโลญ ในฐานะบรรณาธิการอิสระ เธออยู่ที่บ้านในหลากหลายอุตสาหกรรมมานานกว่า 15 ปี สุขภาพเป็นหนึ่งในวิชาที่เธอโปรดปราน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ในการตั้งครรภ์นอกมดลูก ไข่ที่ปฏิสนธิจะไม่ฝังในมดลูก แต่อยู่ในท่อนำไข่ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากท่อนำไข่ไม่สามารถซึมผ่านได้อย่างสมบูรณ์ ท่อนำไข่สามารถฉีกขาดได้เนื่องจากตัวอ่อนที่กำลังเติบโต ผลที่ตามมาคือเลือดออกในช่องท้องที่คุกคามถึงชีวิต เนื่องจากอาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกแทบไม่แตกต่างจากอาการของการตั้งครรภ์ปกติ จึงมีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่นี่!

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน O00

ภาพรวมโดยย่อ

• การตั้งครรภ์นอกมดลูกคืออะไร? การตั้งครรภ์โดยใส่ไข่ที่ปฏิสนธิลงในท่อนำไข่แทนในมดลูก รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการตั้งครรภ์นอกมดลูก (การตั้งครรภ์ที่มีการฝังตัวของตัวอ่อนนอกมดลูก)
• สาเหตุ: ท่อนำไข่ที่ไม่สามารถซึมผ่านได้ทั้งหมดหรือไม่ ปัจจัยเสี่ยงต่างๆ เช่น ท่อนำไข่ที่เหนียวหรืองอ ติ่งท่อนำไข่ การติดเชื้อในท่อนำไข่ครั้งก่อน การตั้งครรภ์ในท่อนำไข่ครั้งก่อน การผ่าตัดช่องท้องหรืออุ้งเชิงกราน การสูบบุหรี่ ห่วงคุมกำเนิด ภาวะเจริญพันธุ์ผิดปกติ การผสมเทียม เป็นต้น
• อาการ: ปวดท้องเหมือนแรงงาน, เลือดออกทางช่องคลอด, เวียนศีรษะ, ปัญหาการไหลเวียนโลหิต, อาการป่วยไข้ทั่วไป
• ภาวะแทรกซ้อน: การแตกของท่อนำไข่ที่มีเลือดออกหนักในช่องท้องและการช็อกของการไหลเวียนโลหิต (อันตรายถึงชีวิต!)
• การรักษา: ขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ส่วนใหญ่เป็นการผ่าตัดเอาตัวอ่อนออก ถ้าเป็นไปได้ในขณะที่รักษาท่อนำไข่ที่ได้รับผลกระทบ ในระยะแรกอาจเป็นไปได้ว่าการรักษาด้วยยา บางครั้งรอภายใต้การดูแลของแพทย์ (ตัวอ่อนสามารถหลุดออกมาเองได้)
• การพยากรณ์โรค: ด้วยการรักษาที่ถูกต้อง การรักษาที่สมบูรณ์ การตั้งครรภ์ในภายหลังอาจเป็นเรื่องปกติ

การตั้งครรภ์นอกมดลูก: คำอธิบายและสาเหตุ

การตั้งครรภ์นอกมดลูก (การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่) เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการตั้งครรภ์นอกมดลูก (การตั้งครรภ์นอกมดลูก EUG) โดยมีประมาณร้อยละ 96 เป็นที่เข้าใจกันว่าหมายถึงการตั้งครรภ์ที่ไข่ที่ปฏิสนธิถูกปลูกถ่ายนอกมดลูก (การปลูกถ่ายนอกมดลูก) ในกรณีของการตั้งครรภ์นอกมดลูก เซลล์ไข่จะติดอยู่ในท่อนำไข่ ในรูปแบบอื่นของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ไข่จะทำรังในรังไข่ (การตั้งครรภ์ในรังไข่) ในปากมดลูก (การตั้งครรภ์ที่ปากมดลูก) หรือในช่องท้อง (การตั้งครรภ์นอกมดลูก) ไม่สามารถดำเนินการได้

สิ่งนี้เกิดขึ้นกับการตั้งครรภ์นอกมดลูก

หากไข่ที่ปฏิสนธิทำรังในท่อนำไข่อย่างไม่ถูกต้องแทนที่จะเป็นมดลูก การตั้งครรภ์นอกมดลูกที่มีความเสี่ยงก็จะเกิดขึ้น

การตั้งครรภ์นอกมดลูกคิดเป็น 1-2 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด

รูปแบบของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เซลล์ไข่ถูกฝังในท่อนำไข่ แพทย์แยกความแตกต่างระหว่างการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่สามประเภท:

• การตั้งครรภ์นอกมดลูกแบบแอมพัลลารี: การฝังเกิดขึ้นในส่วนที่สามของท่อนำไข่
• การตั้งครรภ์ในท่อนำไข่คอคอด: เซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิถูกฝังในส่วนที่สามของท่อนำไข่ก่อนที่มันจะเปิดเข้าไปในมดลูก
• การตั้งครรภ์คั่นระหว่างหน้า / ระหว่างตั้งครรภ์: ไข่ที่ปฏิสนธิถูกปลูกถ่ายเมื่อเปลี่ยนจากท่อนำไข่เป็นมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่สามารถดำเนินไปได้ หากไม่ได้รับการรักษา ตัวอ่อนที่กำลังเติบโตสามารถฉีกเปิดท่อนำไข่ได้ ทำให้เลือดออกในช่องท้องที่คุกคามถึงชีวิต

สาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

โดยปกติไข่ที่ปฏิสนธิจะเคลื่อนผ่านท่อนำไข่เข้าสู่มดลูกและทำรังที่นั่น อย่างไรก็ตาม หากท่อนำไข่ไม่สามารถซึมผ่านได้เพียงบางส่วนหรือเพียงบางส่วน ไข่จะยังคงติดอยู่ในนั้นระหว่างทางเข้าสู่มดลูกและเติบโตอย่างมั่นคง ความชัดแจ้งของท่อนำไข่อาจลดลงได้จากหลายสาเหตุ ซึ่งรวมถึง:

• การยึดติดหรืองอของท่อนำไข่

• ท่อนำไข่
• ลักษณะทางกายวิภาคแต่กำเนิด เช่น โพรงในผนังท่อนำไข่
• รอยแผลเป็นหรือการยึดเกาะของท่อนำไข่ เช่น จากการผ่าตัดครั้งก่อนบริเวณช่องท้องหรืออุ้งเชิงกราน
• การอักเสบของท่อนำไข่ครั้งก่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดจากหนองในเทียม
• การตั้งครรภ์นอกมดลูกครั้งก่อน
• ภาวะเจริญพันธุ์และการผสมเทียม
• ความเสียหายเฉพาะที่ต่อท่อนำไข่ เช่น เนื่องจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (จุดโฟกัสของเยื่อบุโพรงมดลูกกระจัดกระจาย เช่น ในท่อนำไข่)
• การทำแท้ง
• การแท้งบุตร
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• cilia ไม่เพียงพอบนผนังด้านในของท่อนำไข่ (ขนบาง cilia ขับเคลื่อนไข่ไปข้างหน้าในท่อนำไข่)
• กินยาคุมเช้า-หลัง
• ฮอร์โมนไม่สมดุล
• วัณโรค

การสูบบุหรี่ยังเอื้อต่อการพัฒนาของการตั้งครรภ์นอกมดลูก นิโคตินจำกัดการเคลื่อนไหวของตา

ผู้หญิงที่ใช้ IUD ก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกัน IUD ช่วยให้จุลินทรีย์เข้าถึงท่อนำไข่ได้ง่ายขึ้น ซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบได้ สิ่งเหล่านี้จะสนับสนุนการตั้งครรภ์นอกมดลูก

จำนวนการตั้งครรภ์นอกมดลูกเพิ่มขึ้นในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา ผู้เชี่ยวชาญหารือถึงสาเหตุต่างๆ ของเรื่องนี้ รวมถึงการติดเชื้อในท่อนำไข่ที่เพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การรักษาภาวะเจริญพันธุ์บ่อยขึ้น การใช้ IUDs ในการคุมกำเนิด และการสูบบุหรี่

การตั้งครรภ์นอกมดลูก: การรับรู้อาการ

การตั้งครรภ์นอกมดลูกในขั้นต้นดำเนินไปเหมือนกับการตั้งครรภ์ปกติ:

• ประจำเดือนขาด
• คลื่นไส้ในตอนเช้า (อาจเป็นช่วงเวลาอื่นของวัน)
• ความตึงที่หน้าอก

แม้แต่การทดสอบการตั้งครรภ์ก็ไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างการตั้งครรภ์ปกติกับการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ นอกจากนี้ยังแสดงผลในเชิงบวกสำหรับหลัง เนื่องจากรก (รก) สร้างฮอร์โมนการตั้งครรภ์ beta-HCG (human chorionic gonadotropin) ในการตั้งครรภ์นอกมดลูกเช่นเดียวกับการตั้งครรภ์ปกติซึ่งการทดสอบตอบสนองในเชิงบวก

การตั้งครรภ์นอกมดลูก: สัญญาณ

สัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกมักไม่แสดงจนกว่าจะถึงสัปดาห์ที่ 6 ถึงสัปดาห์ที่เก้าของการตั้งครรภ์ ซึ่งรวมถึง:

• ผิดปกติ มักปวดข้างเดียว คล้ายตะคริว หรือคล้ายเจ็บท้อง
• เกร็งหน้าท้องที่ไวต่อการสัมผัส
• มีเลือดออกจากช่องคลอด (มักเป็นสีน้ำตาลอ่อน = มีรอยด่าง แต่บางครั้งก็เป็นสีแดงเข้มด้วยลิ่มเลือดและ / หรือเนื้อเยื่อ)
• อาการวิงเวียนศีรษะและหน้าซีด
• หายใจถี่
• ชีพจรเต้น
• คลื่นไส้และอาเจียน
• อาการป่วยไข้ทั่วไป
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจแตกต่างกันไปในแต่ละสตรี นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นอย่างฉับพลันและรุนแรงหรือเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ

อาการดังกล่าวไม่ได้เฉพาะเจาะจงกับการตั้งครรภ์นอกมดลูก อาการที่คล้ายกันอาจเกิดขึ้นกับการอักเสบของไต ไส้ติ่งอักเสบ การอักเสบของรังไข่ หรือการอักเสบของท่อนำไข่ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของอาการได้

การตั้งครรภ์นอกมดลูก: ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นในสตรีประมาณสามในสิบคนที่ตั้งครรภ์นอกมดลูก: ท่อนำไข่จะแตกเมื่อตัวอ่อนโตขึ้น หลอดเลือดที่สำคัญ (ส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดแดงมดลูกหรือหลอดเลือดแดงรังไข่) ได้รับบาดเจ็บ ผลที่ตามมาคือเลือดออกภายในอย่างรุนแรง สัญญาณเตือนคือปวดท้องข้างเดียวอย่างกะทันหัน รุนแรงมาก ซึ่งสามารถแผ่เข้าไปในช่องท้องส่วนบน หลัง และไหล่ได้ การสูญเสียเลือดอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ เป็นลม หรือช็อกได้

หากมีสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูก คุณควรไปพบแพทย์ทันที หากท่อนำไข่แตกมีอันตรายถึงชีวิต! แล้วแจ้งแพทย์ฉุกเฉินทันที!

การตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกที่หายากมาก เช่น การตั้งครรภ์นอกมดลูก เป็นรูปแบบหนึ่งของการตั้งครรภ์นอกมดลูก: เซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วจะตกลงผ่านช่องเปิดด้านบนของท่อนำไข่เข้าสู่โพรงในช่องท้องและรังของที่นี่ โดยปกติแล้วจะอยู่ที่ผนังลำไส้หรือผนังด้านหลังของมดลูก .

โดยปกติแล้วจะพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์เชิงป้องกัน ตัวอ่อนในช่องท้องมักจะไม่สามารถทำงานได้ ส่วนใหญ่มันจะตายเอง หากไม่เป็นเช่นนั้น จะทำการผ่าตัดออก

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ในบทความการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูก: การตรวจและวินิจฉัย

หากสงสัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูก นรีแพทย์ (นรีแพทย์) จะหารือเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยก่อน (ประวัติ): เขามีอาการที่อธิบายไว้โดยละเอียดและถามถึงปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้ (การตั้งครรภ์นอกมดลูกก่อนหน้า การติดเชื้อในท่อนำไข่ การแท้งบุตร หรือการผ่าตัดช่องท้อง endometriosis ฯลฯ )

ตรวจทางนรีเวช

ตามด้วยการตรวจคลำในช่องคลอด: การคลำภายในและภายนอกเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจทางนรีเวชตามปกติ แพทย์สามารถรับข้อมูลสำคัญได้จากสิ่งนี้ หากมีการตั้งครรภ์นอกมดลูก มดลูกมีขนาดเล็กกว่าที่ควรจะเป็นตามสัปดาห์ปัจจุบันของการตั้งครรภ์ แพทย์อาจสังเกตเห็นในระหว่างการคลำว่าท่อนำไข่ด้านใดด้านหนึ่งขยายใหญ่ขึ้น

การคลำของท่อนำไข่ที่ตัวอ่อนฝังอยู่อาจทำให้เจ็บปวดเล็กน้อย

Ultrasonic

ในกรณีที่มีการฝังไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว สามารถตรวจสอบได้โดยการตรวจอัลตราซาวนด์ สามารถทำได้ผ่านทางช่องคลอด (การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง) ทำให้สามารถตรวจดูว่าการตั้งครรภ์เป็นปกติหรือไม่ (เช่น การฝังในโพรงมดลูก) หากไม่มีไข่ในมดลูก อาจเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:

• เอ็มบริโอฝังตัวเองในมดลูกแล้ว แต่ยังเล็กเกินกว่าจะตรวจด้วยอัลตราซาวนด์ได้ การตั้งครรภ์มีความก้าวหน้าน้อยกว่าที่คาดไว้โดยพิจารณาจากช่วงมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายที่สังเกตได้
• แม้ว่าตัวอ่อนจะอยู่ในมดลูก แต่ก็ถูกปฏิเสธ (แท้ง, แท้ง)
• ตัวอ่อนฝังอยู่นอกมดลูกจริงๆ (การตั้งครรภ์นอกมดลูก เช่น การตั้งครรภ์นอกมดลูก)

เพื่อตรวจสอบความเป็นไปได้ครั้งที่สาม นรีแพทย์สามารถใช้การตรวจอัลตราซาวนด์แบบพิเศษ การตรวจด้วยสี Doppler sonography ทำให้มองเห็นเนื้อเยื่อที่มีเลือดไหลเวียนได้ดี เช่น บริเวณเยื่อเมือกที่เซลล์ไข่ติดอยู่ (เช่น ในท่อนำไข่)

การตรวจเลือด

นอกจากนี้ แพทย์สามารถกำหนดปริมาณฮอร์โมนการตั้งครรภ์ beta-HCG (human chorionic gonadotropin) ในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ได้หลายครั้งในระยะเวลานาน ในการตั้งครรภ์ปกติ ระดับเลือดของฮอร์โมนนี้จะเพิ่มเป็นสองเท่าทุกๆ สองวัน ในทางกลับกัน หากไข่ได้รับการปลูกฝังอย่างไม่ถูกต้อง (เช่นเดียวกับในการตั้งครรภ์นอกมดลูก) ระดับ HCG จะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ ซบเซา หรือแม้แต่ลดลงอีกครั้ง

ส่องกล้อง

ในกรณีที่ไม่ชัดเจน แพทย์ยังสามารถทำการส่องกล้องได้อีกด้วย สามารถระบุได้อย่างแน่นอนว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกจริงหรือไม่ ในกรณีนี้ สามารถนำไข่ที่ซ้อนกันอย่างไม่ถูกต้องออกได้ทันทีระหว่างการตรวจ (ดู: การรักษา)

การตั้งครรภ์นอกมดลูก: การรักษา

มีวิธีการรักษาที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าการตั้งครรภ์นอกมดลูกมีความก้าวหน้ามากน้อยเพียงใด

ส่องกล้อง

หากการตั้งครรภ์นอกมดลูกเกี่ยวข้องกับอาการปวดท้อง เลือดออกในช่องท้อง หรือระดับ HCG ผิดปกติ มักจะต้องทำการส่องกล้อง ทำให้สามารถรับรู้และรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ในเวลาเดียวกัน ในระหว่างหัตถการ แพทย์จะสอดกล้องเอนโดสโคปเข้าไปในช่องท้องผ่านแผลเล็กๆ สามช่องในผนังช่องท้อง เป็นท่ออ่อนที่ยืดหยุ่นพร้อมแหล่งกำเนิดแสงและกล้องขนาดเล็กอยู่ด้านบน แพทย์สามารถสอดเครื่องมือแพทย์ที่ดีที่สุดผ่านกล้องเอนโดสโคปเพื่อเอาตัวอ่อนออกจากท่อนำไข่

ศัลยกรรมแบบเปิด

ในบางกรณีของการตั้งครรภ์นอกมดลูก การผ่าตัดเปิด (laparotomy) เป็นสิ่งที่จำเป็น: ​​ศัลยแพทย์เปิดผนังหน้าท้องด้วยแผลที่ใหญ่ขึ้นเพื่อเอาตัวอ่อนในท่อนำไข่ออก จำเป็นต้องทำการผ่าตัดแบบเปิด เช่น หากไม่สามารถทำการส่องกล้องได้ด้วยเหตุผลบางประการ หากผู้หญิงมีการยึดเกาะที่มากหรือมีการไหลเวียนของเลือดที่ไม่คงที่ การผ่าตัดเปิดยังจำเป็นในกรณีที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกทำให้ท่อนำไข่แตก นี่เป็นวิธีเดียวที่จะหยุดเลือดออกหนักได้โดยเร็วที่สุด

หากเลือดออกหนักมากหรือท่อนำไข่ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง บางครั้งต้องกำจัดออกให้หมด อย่างไรก็ตาม แพทย์พยายามอย่างเต็มที่เพื่อรักษาท่อนำไข่ทุกครั้งที่ทำได้

ยา

การตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกสามารถรักษาได้ด้วยยาในแต่ละกรณี ยา methotrexate ที่ออกฤทธิ์มักใช้กับสตรีมีครรภ์ แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะฉีด cytotoxin ภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์เข้าไปในช่องผลไม้โดยที่ตัวอ่อนตาย ในวันต่อมา แพทย์จะตรวจอย่างสม่ำเสมอว่าระดับ beta-HCG ในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ลดลงหรือไม่ การลดลงนี้บ่งชี้ว่าการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงแล้วจริงๆ

การรักษาด้วยยาสามารถทำได้ภายใต้เงื่อนไขบางประการเท่านั้น การตั้งครรภ์นอกมดลูกต้องไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายใดๆ นอกจากนี้ ตัวอ่อนและเนื้อเยื่อรอบข้างจะต้องมีขนาดเล็กกว่าสี่เซนติเมตร สุดท้ายแต่ไม่ท้ายสุด ระดับ HCG ในเลือดของหญิงตั้งครรภ์ต้องต่ำกว่าค่าเกณฑ์ที่กำหนด

รอชมครับ

การตั้งครรภ์นอกมดลูกหลายครั้งสิ้นสุดด้วยตัวเองภายใน 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ เนื่องจากท่อนำไข่มีพื้นที่ไม่เพียงพอสำหรับตัวอ่อนที่กำลังเติบโตและไม่สามารถรับประกันได้ว่าจะมีอุปทานเพียงพอ เซลล์ไข่จึงระเบิด Platzenta และถุงผลไม้แยกออกจากผนังท่อนำไข่ พวกมันหลุดออกมาตามธรรมชาติด้วยตัวอ่อน

ดังนั้น หากไม่มีอาการใดๆ และหากระดับของฮอร์โมนการตั้งครรภ์ beta-HCG ในเลือดต่ำเป็นพิเศษ คุณอาจรอสองสามวันก่อนเริ่มการรักษา หญิงตั้งครรภ์ได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ หากความเข้มข้นของฮอร์โมนการตั้งครรภ์ยังคงลดลงในช่วงเวลานี้และตัวอ่อนไม่เติบโตอีกต่อไป แสดงว่าการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงแล้ว อย่างไรก็ตาม หากตัวอ่อนยังคงเติบโต ท่อนำไข่สามารถฉีกขาดได้ภายในเวลาอันสั้นและนำไปสู่การตกเลือดที่เป็นอันตราย เราต้องเตรียมพร้อมสำหรับความเป็นไปได้นี้: ต้องแน่ใจว่าสตรีมีครรภ์สามารถผ่าตัดได้อย่างรวดเร็วในกรณีฉุกเฉินดังกล่าว

การตั้งครรภ์นอกมดลูก: หลักสูตรและการพยากรณ์โรค

การตั้งครรภ์นอกมดลูกมักจะไม่มีใครสังเกตเห็นและจบลงด้วยตัวมันเอง - ไข่ที่วางซ้อนอย่างไม่ถูกต้องจะถูกปฏิเสธพร้อมกับรก หากไม่เกิดขึ้น ควรยุติการตั้งครรภ์นอกมดลูกให้เร็วที่สุดด้วยการผ่าตัดหรือการใช้ยา

การรักษาด้วยยาถือว่าอ่อนโยนต่อท่อนำไข่ที่ได้รับผลกระทบมากกว่าการผ่าตัด แต่ทำได้ในบางกรณีเท่านั้น หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัด (ส่องกล้อง การผ่าตัดแบบเปิด) ได้ ส่วนใหญ่จะรักษาท่อนำไข่ไว้ได้ ความแจ้งชัดของมันมักจะ 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์หลังจากขั้นตอน เช่นเดียวกับกรณีที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกได้รับการรักษาด้วยยา

เกี่ยวกับปัจจัยต่างๆ ตัวอย่างเช่น มันสำคัญว่าท่อนำไข่ได้รับความเสียหายจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกมากเพียงใด ไม่ว่าจะต้องถอดออกหรือไม่ และท่อนำไข่ที่สองทำงานได้ดีเพียงใด นอกจากนี้ยังมีอิทธิพลว่าผู้หญิงคนนั้นมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกมากกว่าหนึ่งครั้งแล้วหรือไม่ ตัวอย่างเช่น:

หลังจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกครั้งแรกที่ยุติการผ่าตัด (ในขณะที่รักษาท่อนำไข่ที่ได้รับผลกระทบ) ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกครั้งที่สองนั้นอยู่ที่ประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ หากผู้หญิงมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกสองครั้งแล้ว "ความเสี่ยงในการกลับเป็นซ้ำ" จะอยู่ที่ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์

อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้ว สิ่งต่อไปนี้มีผลบังคับใช้: มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้หญิงทั้งหมดที่ตั้งครรภ์นอกมดลูก (หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกอื่นๆ) จะมีบุตรในภายหลัง

แท็ก:  กายวิภาคศาสตร์ โรค วัยหมดประจำเดือน