ไข้สามวัน

ดร. แพทย์ Mira Seidel เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ไข้สามวัน (Exanthema subitum) เป็นโรคไวรัสที่ติดต่อได้ง่ายซึ่งเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันซึ่งเกิดจากไวรัสเริม มีลักษณะเฉพาะคือมีไข้สูงอย่างกะทันหันและมีไข้สูงเป็นเวลาสามถึงสี่วัน เกิดผื่นขึ้น ซึ่งจะหายไปภายในสองสามวัน ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับไข้สามวันได้ที่นี่

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน B08

ไข้สามวัน: คำอธิบาย

ไข้สามวันหรือที่เรียกว่าไข้สามวัน (หรือไข้ 3 วัน) หรือ roseola infantum เป็นการติดเชื้อไวรัสที่ไม่เป็นอันตรายส่วนใหญ่กับไวรัสเริม มันเกิดขึ้นในทารกและเด็กส่วนใหญ่ระหว่างเดือนที่ 6 ถึง 24 เด็กเกือบทุกคนสัมผัสกับไวรัสเมื่ออายุสามขวบ ไข้สามวันไม่ได้เกิดขึ้นตามฤดูกาล เด็ก ๆ สามารถติดเชื้อได้ตลอดทั้งปี

ไข้สามวัน: ที่รัก

เมื่อแรกเกิด แอนติบอดีของมารดาจะถูกถ่ายโอนไปยังทารกแรกเกิดอย่างอดทน และในช่วงเดือนแรกของชีวิต แอนติบอดีเหล่านี้มีการป้องกันรังที่จำกัดจากไข้สามวัน ดังนั้นไข้สามวันจึงเกิดขึ้นน้อยมากก่อนเดือนที่สามของชีวิต

ไข้สามวัน: ผู้ใหญ่

ไข้สามวันพบได้ยากในผู้ใหญ่ ส่วนใหญ่เป็นโรคนี้ในวัยเด็ก ถ้าเป็นเช่นนั้น จะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ เทียบได้กับอาการไข้ต่อมของไฟเฟอร์ (mononucleosis) ผู้ใหญ่ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอสามารถพัฒนาปอดอักเสบซึ่งทำให้ปอดอักเสบเรื้อรังได้

เช่นเดียวกับการติดเชื้อไวรัสเริม ไวรัสจะคงอยู่ในร่างกายไปตลอดชีวิต แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่าการติดเชื้อแฝง อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้สามารถกลับมาใช้งานได้อีกครั้ง - แต่เฉพาะในกรณีที่หายากมากเท่านั้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง

ไข้สามวัน: อาการ

อาการทั่วไปของไข้สามวันคืออุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันจาก 39 ° C เป็น 41 ° C โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน ตามชื่อ ไข้จะกินเวลาประมาณสามวัน ในเด็กบางคน ไข้อาจนานถึงห้าวัน จากนั้นอุณหภูมิจะกลับมาเป็นปกติภายในไม่กี่ชั่วโมง

ไข้สามวัน: ผื่น

หลังจากที่ไข้สงบลงแล้ว ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ที่ได้รับผลกระทบจะพัฒนาอย่างรวดเร็วมาก (subito) ผื่นแดงสดที่มีจุดละเอียด (exanthem) ทั่วร่างกาย ผื่นในไข้สามวันส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อลำตัวและคอ จุดสามารถรวมกันและทำให้ใหญ่ขึ้นได้ ผื่นสามารถลามไปที่แขนและขาได้ในภายหลัง นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่เยื่อเมือกโดยเฉพาะที่เพดานอ่อน

ในหลายกรณี ผื่นที่มีไข้สามวันจะหายไปอย่างฉับพลัน นั่นคือ อย่างมากที่สุดภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงสองวัน

นอกจากไข้และผื่นขึ้นแล้ว เด็กอาจมีอาการอื่นๆ ได้ แต่อาการเหล่านี้มักจะหายไปเมื่อผื่นหายไป:

• เปลือกตาบวม
• แก้วหูแดง
• ลำไส้อักเสบ
• ไอ
• ต่อมน้ำเหลืองที่คอบวม
• กระหม่อมโป่ง (ในทารก)

ในเด็กโต เช่นเดียวกับผู้ใหญ่ ไข้สามวันอาจคล้ายกับไข้ต่อมไฟเฟอร์

ไข้สามวัน: ไข้ชัก

ในประมาณหนึ่งในสามของกรณีของการติดเชื้อ ไข้สามวันอาจมาพร้อมกับอาการไข้ชัก เด็กหมดสติและกระตุกเป็นจังหวะด้วยแขนและขาทั้งสองข้าง มันดูน่ากังวลมาก แต่อาการไข้ชักมักจะหยุดหลังจากไม่กี่นาทีและไม่มีผลที่ตามมา อย่างไรก็ตาม หลังจากเหตุการณ์ดังกล่าว ควรปรึกษากุมารแพทย์โดยด่วน

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนัก อาจเกิดอาการแทรกซ้อน เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ปอดบวม ตับอักเสบ หรือการอักเสบของจอประสาทตาได้เมื่อมีไข้ 3 วัน

ไข้สามวัน: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุของไข้สามวันคือไวรัสเริม (ไวรัสเริมของมนุษย์ชนิดที่ 6 น้อยกว่าชนิดที่ 7) ไวรัสเริมชนิดที่ 6 (HHV 6) มีสองกลุ่มย่อย (ซีโรไทป์) A ​​และ B โดยมีเพียงตัวแปร B ที่มีค่าโรค ประมาณ 10 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของโรคเกิดจาก HHV 7 อายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการแตกต่างกันสำหรับเชื้อโรคทั้งสอง ในขณะที่ HHV 6 นำไปสู่ไข้สามวันโดยเฉพาะในช่วงเดือนที่เก้าของชีวิต HHV 7 ทำให้เกิดโรคได้ในภายหลัง ประมาณเดือนที่ 26 ของชีวิต

ไข้สามวัน: การติดเชื้อ

ไวรัสเริมส่วนใหญ่ติดต่อผ่านทางน้ำลาย ดังนั้นไข้ 3 วันจึงติดต่อได้ง่ายมาก นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่ไวรัสสามารถแพร่เชื้อผ่านการติดเชื้อแบบหยดเมื่อคุณจาม ไอ หรือพูด เด็กที่มีสุขภาพดีและผู้ใหญ่ที่สัมผัสกับไวรัสก็สามารถแพร่เชื้อได้

การติดเชื้อจากการปลูกถ่ายอวัยวะ การถ่ายเลือด การมีเพศสัมพันธ์ หรือน้ำนมแม่นั้นหายากมาก หากเด็กติดเชื้อ ไข้สามวันจะหายไปหลังจากนั้นประมาณห้าถึงสิบห้าวัน (ระยะฟักตัว)

ไข้สามวัน: การตรวจและวินิจฉัย

สำหรับการติดเชื้อที่มีไข้สูงและสาเหตุที่ไม่ชัดเจนในเด็กทุกครั้ง คุณควรปรึกษาแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านกุมารเวชศาสตร์เพื่อตรวจหาการเจ็บป่วยที่รุนแรงในระยะเริ่มแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าพวกเขามีไข้เกินสามวัน รู้สึกป่วยหนัก หรือมีไข้สูงมาก

เพื่อวินิจฉัยว่าคุณมีไข้เป็นเวลาสามวันหรือไม่ แพทย์จะถามคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ และทำการตรวจอย่างละเอียด คำถามที่เป็นไปได้จากแพทย์อาจรวมถึง:

• ไข้เกิดขึ้นเมื่อไหร่และเร็วแค่ไหน?
• ไข้สูงแค่ไหน? ครั้งสุดท้ายที่คุณมีไข้คือเมื่อไหร่?
• คุณเห็นผื่นมานานแค่ไหนแล้ว?
• เด็กเกาผื่นหรือไม่?
• คุณสังเกตเห็นอาการไข้ชักหรือไม่? เด็กมีสติหรือไม่? อธิบายเหตุการณ์โดยละเอียด

ด้วยหลักสูตรทั่วไป ไข้สามวันสามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนตามอาการ อย่างไรก็ตาม แพทย์สามารถตรวจเลือดเพื่อการวินิจฉัยที่ดีขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น หากหลักสูตรไม่ปกติ การนับเม็ดเลือดแสดงให้เห็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น (เม็ดเลือดขาว) ในช่วงที่มีไข้ ทันทีที่ไข้ลดลงและมีผื่นขึ้น การนับเม็ดเลือดแสดงว่ามีเม็ดเลือดขาวต่ำ (leukopenia)

ไข้สามวันสามารถวินิจฉัยได้แม่นยำยิ่งขึ้นด้วยการตรวจหาแอนติบอดี IgM จำเพาะหรือแอนติบอดี HHV IgG ด้วยการทดสอบพิเศษ การตรวจหา HHV 6 ในเลือด ปัสสาวะ น้ำลาย และน้ำประสาทจะดำเนินการโดยใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR)

การค้นพบในเชิงบวกจะต้องตีความร่วมกับอาการเสมอ เพราะสามารถตรวจพบร่องรอยของไวรัสในคนที่เคยผ่านโรคแล้ว

ในกรณีที่มีอาการไข้ชัก อาจจำเป็นต้องตัดเยื่อหุ้มสมองอักเสบออกไป แม้ว่าจะไม่ค่อยเกิดขึ้นก็ตาม แพทย์ทำการเจาะเอวโดยนำน้ำประสาทออกจากช่องไขสันหลัง (spinal canal)

ไข้สามวัน: โรคที่คล้ายกัน

สิ่งสำคัญคือต้องทราบลักษณะทั่วไปของไข้สามวัน เพื่อให้สามารถแยกแยะความแตกต่างจากความเจ็บป่วยที่คล้ายคลึงกันอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดไข้หรือผื่นขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคหัด หัดเยอรมัน และปฏิกิริยาการแพ้ทางผิวหนังต่อยา (ผื่นแพ้ยา)

ตัวอย่างเช่น ไข้สามวันไม่ได้เริ่มต้นด้วยอาการไอ น้ำมูกไหล และไวต่อแสง เช่นเดียวกับในกรณีของโรคหัด

ในโรคหัด ซึ่งแตกต่างจากไข้ 3 วัน อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเมื่อมีผื่นขึ้น ในทางกลับกัน ไข้สามวัน อุณหภูมิของร่างกายจะลดลงกลับสู่ปกติเมื่อเด็กมีผื่นขึ้น

ผื่นทั่วไปในไข้สามวันจะลามไปที่ลำตัวก่อนและแทบจะไม่ถึงหน้า กับโรคหัดและหัดเยอรมันเป็นสิ่งที่ตรงกันข้าม

ไข้สามวัน: การรักษา

ไข้สามวันได้รับการรักษาตามอาการอย่างหมดจด หากอุณหภูมิสูงขึ้นกว่า 38.5 องศาเซลเซียสโดยมีไข้สามวัน คุณสามารถให้ลูกของคุณห่อท้องหรือน่อง หรือหลังจากปรึกษากับกุมารแพทย์แล้ว ให้ใช้ยาลดไข้ เช่น พาราเซตามอล เด็กที่มีไข้สามวันมักจะรู้สึกดีขึ้น

แม้แต่เสื้อผ้าเพียงเล็กน้อย (เช่น แค่ผ้าอ้อมและร่างกาย) ก็ช่วยควบคุมอุณหภูมิของร่างกายได้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกของคุณดื่มเพียงพอ เนื่องจากทารกและเด็กวัยหัดเดินโดยเฉพาะจะสูญเสียของเหลวมากเนื่องจากมีไข้

อาการไข้ชักอาจเป็นผลมาจากอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน หากเกิดขึ้น คุณควรวางลูกไว้บนพื้นเพื่อให้หายใจได้อย่างอิสระและไม่ได้รับบาดเจ็บ โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีและรายงานเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น แม้ว่าอาการชักจะสั้นและเด็กก็หายดีหลังจากนั้น เขาอาจแนะนำให้เด็กเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

โดยทั่วไป: ปรึกษากุมารแพทย์ของคุณถ้าคุณมีไข้นานกว่าสามวัน ถ้าคุณรู้สึกไม่สบายมากหรือมีไข้สูงมาก

ไข้สามวัน: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคไข้สามวันเป็นสิ่งที่ดี มันมักจะผ่านไปอย่างรวดเร็วและเด็ก ๆ จะฟื้นตัวอย่างรวดเร็วหลังจากไข้ลดลง สำหรับหลาย ๆ คนโรคนี้ไม่ได้ใช้หลักสูตรที่อธิบายไว้ทั่วไป การติดเชื้อไวรัสทำให้เกิดไข้สามวันในรูปแบบที่อ่อนแอลงเท่านั้น ซึ่งมักจะไม่มีใครสังเกตเห็นด้วยซ้ำ

หากเกิดอาการไข้ชัก มักถูกมองว่าเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่: อาการไข้ชักไม่นับเป็นโรคลมบ้าหมูและไม่ก่อให้เกิดความเสียหายถาวรต่อเด็ก

ภายในสิ้นปีที่สองของชีวิต เด็กเกือบทุกคนต้องผ่านการติดเชื้อไวรัสนี้ ไม่ว่าจะสังเกตพบหรือไม่มีใครสังเกตเห็น ตามกฎแล้ว ไข้ 3 วันจะทำให้ภูมิคุ้มกันหายไปตลอดชีวิต ข้อยกเว้นคือสถานการณ์ที่รุนแรงสำหรับระบบภูมิคุ้มกัน เช่น การปลูกถ่ายอวัยวะ

ไม่มีอิมมูโนโกลบูลินที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านไข้สามวัน ดังนั้นจึงไม่สามารถฉีดวัคซีนป้องกันได้ ภาวะแทรกซ้อนไม่ค่อยเกิดขึ้นกับไข้สามวัน

แท็ก:  ความเครียด สูบบุหรี่ ฟิตเนส