ERCP

Valeria Dahm เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ เธอเรียนแพทย์ที่มหาวิทยาลัยเทคนิคมิวนิก เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเธอที่จะให้ผู้อ่านที่อยากรู้อยากเห็นมีความเข้าใจในหัวข้อที่น่าตื่นเต้นของการแพทย์และในขณะเดียวกันก็รักษาเนื้อหา

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ด้วย ERCP (cholangio-pancreatography ส่องกล้องถอยหลังเข้าคลอง) ท่อน้ำดี ถุงน้ำดี และท่อของตับอ่อนจะแสดงด้วยความช่วยเหลือของสื่อความคมชัด X-ray และกล้องเอนโดสโคปแบบพิเศษ อ่านทุกอย่างเกี่ยวกับ ERCP วิธีดำเนินการและความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง

ERCP คืออะไร?

ERCP เป็นการตรวจทางรังสีวิทยา โดยแพทย์จะตรวจโพรงของทางเดินน้ำดี ถุงน้ำดี (กรีก cholé = น้ำดี) และท่อของตับอ่อน (กรีก pán = ทุกอย่าง kréas = เนื้อ) กับทิศทางการไหลปกติ ( ถอยหลังเข้าคลอง) ขึ้นเพื่อติดตามและประเมินที่มาของมันได้ ในการทำเช่นนี้ โพรงจะเต็มไปด้วยสื่อความคมชัดของเอ็กซ์เรย์จากปากของท่อน้ำดีในกระเพาะอาหารโดยใช้กล้องเอนโดสโคปซึ่งเป็นเครื่องมือท่อที่ติดตั้งแหล่งกำเนิดแสงและระบบออปติคัลและเอ็กซ์เรย์ นอกจากนี้ อาจมีการแทรกแซงเล็กน้อยภายในกรอบของ ERCP

ถุงน้ำดีและตับอ่อน

ถุงน้ำดีเก็บน้ำดีที่ผลิตโดยตับเพื่อย่อยไขมันและทำให้ข้นขึ้นโดยการเอาน้ำออก น้ำดีไหลเข้าสู่ลำไส้ผ่านทางท่อน้ำดีและท่อน้ำดีหลัก ที่นี่กล้ามเนื้อเล็ก ๆ (papilla vateri) ควบคุมการอพยพของน้ำดี ท่อตับอ่อนยังไหลเข้าสู่กล้ามเนื้อ ซึ่งเอนไซม์ย่อยอาหารของตับอ่อนไปถึงลำไส้เพื่อสลายคาร์โบไฮเดรต โปรตีน และไขมัน

คุณทำ ERCP เมื่อใด

ด้วยการตรวจ ERCP แพทย์สามารถระบุการเปลี่ยนแปลงในทางเดินน้ำดีและท่อตับอ่อนได้ ซึ่งรวมถึง:

• ดีซ่าน (ดีซ่าน) พร้อมคำชี้แจงของสิ่งกีดขวาง
• การอักเสบของถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดี
• การตีบตันของทางเดินน้ำดี
• การอักเสบของตับอ่อน
• ซีสต์และเนื้องอก

คุณทำอะไรที่ ERCP?

ERCP เป็นขั้นตอนสำหรับผู้ป่วยนอก หลังจากนั้นคุณสามารถกลับบ้านได้อย่างรวดเร็ว ก่อนทำ ERCP แพทย์จะปรึกษากับคุณว่าคุณมีภาวะการแข็งตัวของเลือดผิดปกติหรือกำลังรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือไม่ หากมีอาการอักเสบ ให้ยาปฏิชีวนะก่อน

ก่อนเริ่มการตรวจ ผู้ป่วยจะได้รับยาระงับความรู้สึกสั้นๆ (นอนหลับในตอนพลบค่ำ) ผ่านทางหลอดเลือดดำ ระดับความดันโลหิต ชีพจร และออกซิเจนได้รับการตรวจสอบตลอด ERCP แพทย์จะดันกล้องเอนโดสโคปเข้าไปในปาก หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น เครื่องมือนี้มีอุปกรณ์ล้างและดูด แหล่งกำเนิดแสง และกล้องขนาดเล็ก นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อแนะนำเครื่องมือเพิ่มเติมได้อีกด้วย ทันทีที่แพทย์ไปถึงตำแหน่งสิ้นสุด เขาเติมระบบท่อด้วยสารทึบรังสีเอ็กซ์เรย์ จากนั้นจึงทำการเอ็กซ์เรย์บริเวณร่างกาย

แพทย์สามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงในการเอกซเรย์ หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอก สามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (biopsy) ระหว่างการทำ ERCP ได้ การหดตัวสามารถขยายได้โดยใช้หลอด - ที่เรียกว่าขดลวด ในบางกรณี papilla vateri ซึ่งเป็นเยื่อเมือกในลำไส้เล็กส่วนต้นจำเป็นต้องแยกออก (papillotomy) ซึ่งขยายทางออกข้อต่อของท่อ โรคนิ่วสามารถลบออกได้

ERCP มีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับขั้นตอนใด ๆ ความเสี่ยงของ ERCP จะต้องได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบ อย่างไรก็ตาม โดยรวมแล้ว ERCP เป็นขั้นตอนที่ตรงไปตรงมาและไม่เจ็บปวด อย่างไรก็ตาม ควรหลีกเลี่ยง ERCP ระหว่างตั้งครรภ์ทุกครั้งที่ทำได้ ความเสี่ยงรวมถึง:

• การอักเสบของตับอ่อน
• การอักเสบของทางเดินน้ำดีหรือถุงน้ำดี
• การบาดเจ็บที่หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร หรือลำไส้
• แพ้สารเอ็กซ์เรย์คอนทราสต์
• กลืนลำบาก เจ็บคอ และเสียงแหบ
• การติดเชื้อ

ฉันต้องพิจารณาอะไรหลังจากทำ ERCP

คุณจะได้รับการตรวจสอบในห้องฟื้นจนกว่าการดมยาสลบในระยะสั้นจะสูญเสียผล หลังจากการตรวจ ERCP คุณสามารถมารับได้ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง ในกรณีที่มีการแทรกแซงเพิ่มเติม แนะนำให้อยู่ในโรงพยาบาลอีกหนึ่งวัน

หลังจาก ERCP คุณไม่ควรกินหรือดื่มอะไรเป็นเวลาอย่างน้อยสองชั่วโมงเพื่อหลีกเลี่ยงการกระตุ้นถุงน้ำดีและตับอ่อน จากนั้นเริ่มต้นด้วยอาหารเบาๆ เช่น ชาและขนมปังกรอบ นอกจากนี้ คุณไม่ควรขับรถหรือใช้งานเครื่องจักรหรือดื่มแอลกอฮอล์ในวันที่ ERCP หากจู่ๆ รู้สึกไม่สบายและมีไข้ ปวดรุนแรง หรือมีเลือดออก ให้ติดต่อแพทย์ทันที

แท็ก:  ความเครียด ค่าห้องปฏิบัติการ การแพทย์ทางเลือก