ข้าวโพด

Sophie Matzik เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ข้าวโพดเป็นการสร้างเคราตินเฉพาะของผิวหนัง เกิดจากแรงกดหรือแรงเสียดทานที่มากเกินไปอย่างถาวร เช่น รองเท้าที่คับเกินไป โคนกระจกตาที่ขยายลึกเข้าไปในผิวหนังอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับสาเหตุ การรักษา และการพยากรณ์โรคของข้าวโพดที่นี่

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน L84

ข้าวโพด: คำอธิบาย

ข้าวโพด (clavus, ตากา, หนามศพ) เป็นผิวหนังที่หนาขึ้นและกลมกล่อม ตรงกลางมีรูปกรวยกระจกตาที่แข็งและเรียวซึ่งขยายไปถึงชั้นลึกของผิวหนังและทำให้เกิดอาการปวดเมื่อกด

ข้าวโพดเป็นเรื่องธรรมดามาก โดยเฉพาะผู้ป่วยสตรี โรคไขข้อ และโรคเบาหวาน

ข้าวโพดพัฒนาที่ไหนและอย่างไร?

ข้าวโพดเกิดจากการกดทับหรือการเสียดสีบนผิวหนังอย่างต่อเนื่อง สาเหตุอาจมาจากรองเท้าที่คับเกินไปหรือเท้าไม่ตรง

ความดันคงที่ในขั้นต้นทำให้แคลลัสก่อตัวที่เท้า ชั้นบนสุดของผิวหนังจะหนาขึ้นและกลายเป็นเคราติไนซ์ จึงสร้างเบาะป้องกันต่อความเครียดจากภายนอกอย่างถาวร เมื่อเวลาผ่านไป keratinization ที่เพิ่มขึ้น (hyperkeratosis) จะขยายไปสู่ชั้นลึกของผิวหนัง - หนามเคราติไนซ์ที่อยู่ตรงกลางจะพัฒนาขึ้น

ข้าวโพดที่เท้า (ที่ฝ่าเท้าหรือด้านข้าง) เป็นรูปแบบทั่วไปของ clavus สาเหตุมักเกิดจากแรงกดทับจากเท้าแบนหรือเท้าแบน ข้าวโพดที่นิ้วเท้าก็ไม่ใช่เรื่องแปลก ส่วนใหญ่เกิดจากรองเท้าคับ clavus สามารถเกิดขึ้นได้บนข้อต่อหรือใต้เล็บเท้า ในบางกรณีที่หายากมาก ข้าวโพดจะงอกที่นิ้ว

ข้าวโพดประเภทต่างๆ

แพทย์จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างรูปแบบต่างๆ ของข้าวโพด ซึ่งในทางปฏิบัติไม่สามารถแบ่งแยกจากกันได้อย่างแม่นยำเสมอไป ข้าวโพดประเภทต่างๆ อาจต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน

• คลาวัส มอลลิส (ข้าวโพดอ่อน): พบระหว่างนิ้วเท้าที่คับหรือผิดรูปมาก และมีแกนกลางที่แบนราบ
• Clavus durus: ข้าวโพดที่มีแกนกระจกตาแข็งและมีการบีบอัดสูง มักจะเกิดขึ้นที่เท้าด้านนอก
• Clavus subungualis: ข้าวโพดใต้เล็บ
• Clavus vascularis: ข้าวโพดที่มีหลอดเลือด นี่คือเหตุผลที่มักจะมีเลือดออกเมื่อนำออก
• Clavus neurovascularis: ข้าวโพดที่มีเส้นประสาทและเจ็บปวดมาก
• Clavus neurofibrosus: ข้าวโพดขนาดใหญ่มาก ฝ่าเท้าและลูกของเท้าได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ
• Clavus papillaris: ระบุด้วยเส้นขอบสีขาว มีของเหลวสะสม เช่น รอยฟกช้ำ อยู่ตรงกลางใต้ชั้นกระจกตา ดังนั้นข้าวโพดนี้จึงเจ็บปวดมาก
• Clavus miliaris: แสดงถึงความพิเศษของ cornifications เป็นเรื่องของ cornifications ทรงกลมขนาดเล็กไม่ลึกจำนวนมากที่มีลักษณะคล้ายเมล็ดพืชแกลบและเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในสถานที่ที่ไม่มีแรงกดดันใดๆ เนื่องจากไม่มีอาการปวดเมื่อเกิด clavus miliaris จึงเรียกอีกอย่างว่าข้าวโพดเทียม

ข้าวโพดหรือหูด?

ข้าวโพดและหูดอาจมีความคล้ายคลึงกัน หมอซึ่งแก้โรคเท้าหรือแพทย์ที่มีประสบการณ์จะรับรู้ถึงความแตกต่างทันที

หูดเช่นข้าวโพดจะพัฒนาในบริเวณที่มีความเครียดทางกลสูง ชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือหูดที่ฝ่าเท้า ซึ่งมักอยู่ใต้กระจกตาและมีจุดสีดำหรือจุดเล็กๆ เหล่านี้เป็นเลือดออกแห้ง ในทางตรงกันข้ามกับข้าวโพด หูดไม่มีลิ่มกระจกตาอยู่ตรงกลางและส่งผลกระทบต่อผิวหนังเพียงไม่กี่ชั้นเท่านั้น หูดจึงค่อนข้างแบน

สาเหตุของหูดคือแบคทีเรียหรือไวรัสที่บุกรุกผิวหนังที่แตกหรือได้รับบาดเจ็บ ทริกเกอร์ที่พบบ่อยที่สุดคือ human papillomavirus (HPV)

ข้าวโพด: อาการ

ข้าวโพดปรากฏเป็นกระจกตาที่หนาและโค้งมนอย่างชัดเจน ซึ่ง - เนื่องจากชั้นกระจกตาหนา - จะปรากฏเป็นสีเหลือง มีความสูงประมาณห้าถึงแปดมิลลิเมตร

ในใจกลางของ clavus มีเขาหนา (กรวยเคราติน) ที่ขยายไปสู่ชั้นลึกของผิวหนังในรูปทรงกรวยและทำให้เกิดอาการปวดเมื่อกด ในตอนแรกข้าวโพดลูกเล็กจะเดินไม่สะดวกเท่านั้น ในทางกลับกัน ข้าวโพดที่มีขนาดใหญ่กว่านั้นสามารถเจ็บปวดอย่างมากและจำกัดผู้ที่ได้รับผลกระทบในการเคลื่อนไหวของพวกเขาจนไม่สามารถทำงานได้

เนื้อเยื่อรอบแกนหมุนสามารถเปลี่ยนแปลงได้ บางครั้งของเหลวสะสม (บวมน้ำ) หรือการอักเสบพัฒนา

หากโคนกระจกตากดทับที่ข้อต่อ ก็สามารถเติบโตไปพร้อมกับบริเวณโดยรอบของแคปซูลข้อต่อและทำให้เกิดการระคายเคืองหรือการอักเสบของเชิงกรานได้

หากข้าวโพดมีรอยแตกหรือมีรอยขีดข่วน เชื้อโรคสามารถเข้าไปข้างในได้ เหล่านี้กระตุ้นกระบวนการระงับ (ฝี) หรือการอักเสบ เชื้อโรคยังสามารถแพร่กระจายในผิวหนัง (ไฟลามทุ่ง) หรือทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อ)

ข้าวโพด: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ข้าวโพดจะเกิดขึ้นเมื่อผิวหนังที่ยืดออกเหนือกระดูกได้รับแรงกดหรือแรงเสียดทานสูงอย่างต่อเนื่อง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการใส่รองเท้าที่คับเกินไป เหนือสิ่งอื่นใด รองเท้าคับและคับ เช่น รองเท้าส้นสูงหรือรองเท้าคับที่ทำจากหนังแข็งเช่นรองเท้าบู๊ทปลายแหลมเป็นอันตราย ด้วยเหตุนี้ ผู้หญิงจึงมีแนวโน้มที่จะมีข้าวโพดมากกว่าผู้ชาย

ถุงเท้าที่ถูกับผิวหนังอาจทำให้เกิดข้าวโพดได้

การไม่ตรงแนวของเท้าและนิ้วเท้ายังส่งเสริมการพัฒนาของข้าวโพด การเสียรูปเช่น hallux valgus, hammer toes หรือ bone outgrowth (exostoses) ทำให้เกิดความเครียดเพิ่มขึ้นในแต่ละพื้นที่ - ข้าวโพดก่อตัวที่เท้า

ผิวแห้ง ความโน้มเอียงทางพันธุกรรมต่อการเกิดแคลลัสและโรคเมตาบอลิซึมบางชนิดก็เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาของข้าวโพดเช่นกัน จากผลการวิจัยล่าสุด การรักษาด้วยรังสี (รังสีบำบัด) สำหรับมะเร็งยังสามารถส่งเสริมการก่อตัวของข้าวโพด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยเบาหวาน ข้าวโพดเป็นจุดเริ่มต้นของเชื้อโรค ดังนั้นจึงต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ

ข้าวโพด: การตรวจและวินิจฉัย

แพทย์หรือหมอซึ่งแก้โรคเท้าซึ่งมีประสบการณ์ (podiatrist) มักจะรับรู้ข้าวโพดได้ทันทีที่รูปร่างหน้าตาของมัน เคราตินโคนสามารถมองเห็นได้ด้วยแว่นขยาย

ข้าวโพดจะต้องคั่นด้วยหูด: สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดเคราตินมากเกินไป (hyperkeratosis) หูดที่ฝ่าเท้าที่พบได้บ่อยมากนั้นสามารถแยกแยะได้จากข้าวโพดโดยจุดสีน้ำตาลและคราบสีน้ำเงินแกมดำรูปแถบตรงกลาง

ข้าวโพด: การรักษา

เพื่อที่จะรักษาข้าวโพดได้สำเร็จและเพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบ (กำเริบ) ไม่เพียงแต่ clavus เอง แต่ - ถ้าเป็นไปได้ - สาเหตุของมันจะต้องถูกกำจัดด้วย โดยทั่วไป มีตัวเลือกต่อไปนี้สำหรับการรักษา clavus:

พลาสเตอร์ข้าวโพด

วิธีการรักษาที่นิยมใช้กันมากที่สุดในปัจจุบันคือปูนปลาสเตอร์ข้าวโพด มีไม้กวาดอยู่ตรงกลางของพื้นผิวกาวที่แช่ในสารเคมี เช่น กรดซาลิไซลิก (keratolytics) สิ่งเหล่านี้ทำให้ชั้นกระจกตาที่หนานุ่มขึ้นเพื่อให้สามารถถอดออกได้ง่ายขึ้น แพทช์ข้าวโพดสวมใส่เป็นเวลาสามถึงห้าวัน มีจำหน่ายในร้านขายยาและร้านขายยา

อย่างไรก็ตาม การใช้พลาสเตอร์ข้าวโพดนั้นไม่ได้ปราศจากความเสี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีข้าวโพดอยู่ใต้ฝ่าเท้า เนื่องจากอาจลื่นได้ง่าย จากนั้นกรดบนแผ่นแปะจะแทรกซึมผิวหนังที่บางและมีสุขภาพดีถัดจากข้าวโพด ซึ่งอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บและการอักเสบ และส่งเสริมการติดเชื้อ ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรได้รับการดูแลเป็นพิเศษ (ผู้ที่อ่อนแอต่อการติดเชื้อที่เท้ามาก) ผู้ที่มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต และผู้ที่มีผิวบาง เปราะหรือแตก และแห้ง ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้รักษาตัวเองด้วยปูนปลาสเตอร์ข้าวโพด

ยาหยอดซาลิไซลิก

สามารถใช้หยดที่มีซาลิไซลิกแทนการใช้ปูนปลาสเตอร์ข้าวโพดได้ ใช้เป็นเวลาหลายวันตามข้อมูลที่เภสัชกรหรือใบแทรกบรรจุภัณฑ์ให้ไว้ หลังจากนั้นกระจกตาที่นิ่มสามารถถอดออกได้โดยไม่มีปัญหาใดๆ การแช่เท้าด้วยน้ำร้อนช่วยให้ถอดออกได้ง่ายขึ้น เพื่อปกป้องผิวให้มีสุขภาพดีสามารถทาครีมบำรุงได้

การกำจัดทางกล

ทางที่ดีควรนำข้าวโพดออกโดยแพทย์ ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ หรือแพทย์ซึ่งแก้โรคเท้า (podiatrist) ขั้นแรก แคลลัสจะนิ่มลงในอ่างแช่เท้าร้อน จากนั้นนำชั้นผิวหนังส่วนเกินออกด้วยเครื่องมือที่เหมาะสม (เช่น คัตเตอร์ มีดผ่าตัด) ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ใช้เพื่อทำให้แกนอ่อนลง หากโคนเคราตินมีความลึกเป็นพิเศษ อาจจำเป็นต้องบำบัดด้วยสารละลายกระจกตาเป็นเวลาหลายวัน การผ่าตัดเอาข้าวโพดที่มีความลึกเป็นพิเศษออก

หลังจากถอด clavus แล้ว บริเวณที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการปกป้องจากแรงกดด้วยวงแหวนโฟมหรือเม็ดมีด

ไม่ควรใช้มีดหรืออุปกรณ์อื่นๆ ตัดข้าวโพดด้วยตัวเอง ความเสี่ยงของการบาดเจ็บและการติดเชื้อรุนแรงนั้นสูงเกินไป!

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเอาข้าวโพดออกจากบทความการถอดข้าวโพด

ขจัดต้นเหตุ

เพื่อที่จะกำจัดข้าวโพดได้อย่างยั่งยืน จะต้องกำจัดสาเหตุของข้าวโพดให้ได้มากที่สุด คุณสามารถทำอะไรได้มากมายด้วยตัวเอง:

• หลีกเลี่ยงการสวมรองเท้าที่คับเกินไปและเสียดสี
• ระหว่างการทำทรีตเมนต์ สามารถล้อมบริเวณนั้นด้วยวงแหวนโฟมขนาดเล็ก (วงแหวนข้าวโพด) เพื่อลดแรงกดทับ นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในช่วงเริ่มต้นหลังการดำเนินการ ซิลิโคนหรือโฟมที่ใส่ในรองเท้า ถุงเท้าผ้าฝ้าย หรือรองเท้าที่ทำจากวัสดุที่อ่อนนุ่มสามารถช่วยบรรเทาได้มากขึ้น
• การซักและโลชั่นเป็นประจำจะช่วยให้ผิวแข็งแรงและยืดหยุ่น
• หากเท้าที่ผิดรูปเป็นสาเหตุของ corns แผ่นรองพื้นออร์โธปิดิกส์ รองเท้าออร์โทพีดิกส์ หรืออุปกรณ์ช่วยออร์โธปิดิกส์อื่นๆ สามารถช่วยได้

ในบางกรณี ความผิดปกติของเท้าจะได้รับการแก้ไขผ่านการผ่าตัด แพทย์ออร์โธปิดิกส์ตัดสินใจว่าการผ่าตัดดังกล่าวสมเหตุสมผลหรือไม่ หรือแผ่นรองพื้นกระดูกเชิงกรานเพียงพอหรือไม่

ข้าวโพดในเด็ก

ข้าวโพดในเด็กต้องการการดูแลเป็นพิเศษ ไม่แนะนำให้ใช้พลาสเตอร์ข้าวโพดเนื่องจากผิวของเด็กยังบอบบางมากและพลาสเตอร์มักจะลื่น ทางที่ดีควรให้แพทย์นำข้าวโพดในเด็กออก จากนั้นเด็กควรสวมรองเท้าที่เหมาะสมเท่านั้น

ข้าวโพด: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

ข้าวโพดแต่ละอันสามารถถอดออกได้อย่างสมบูรณ์ ยิ่งรู้จักและรักษาข้าวโพดเร็วเท่าใด การรักษาก็จะยิ่งดีขึ้นและเร็วขึ้นเท่านั้น การใช้มีดเอาข้าวโพดออกอาจทิ้งรอยแผลเป็นได้

ภาวะแทรกซ้อน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเส้นประสาทถูกทำลายจากโรคเบาหวาน (diabetic neuropathy) ผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ ในกรณีเช่นนี้ ข้าวโพดสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ เนื่องจากผู้ป่วยตระหนักดีถึงปัญหาที่เกิดขึ้นช้าเกินไปหรือประเมินต่ำเกินไป การเชื่อมต่อระหว่างผิวหนังกับอวัยวะ (fistulas) หรือแผลในกระเพาะอาหาร (ulcer) สามารถเกิดขึ้นได้ การติดเชื้ออาจทำให้เนื้อเยื่อที่เท้าตายได้ (โรคเนื้อตายเน่าจากเบาหวาน)

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรดูแลเท้าของตนเป็นพิเศษหรือไปพบแพทย์ซึ่งแก้โรคเท้าเป็นประจำ คุณควรแสดงให้แพทย์หรือหมอซึ่งแก้โรคเท้าเห็นการเปลี่ยนแปลงที่คุณสังเกตเห็นด้วย เพราะยิ่งข้าวโพดได้รับการรักษาเร็วเท่าไหร่ ผลลัพธ์ที่ตามมาก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น!

แท็ก:  กายวิภาคศาสตร์ ค่าห้องปฏิบัติการ ยาเสพติดแอลกอฮอล์