การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์การตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นขั้นตอนการถ่ายภาพและยังเป็นที่รู้จักกันในนามเอกซ์เรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือ MRI สำหรับระยะสั้น เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการเป็นตัวแทนของเนื้อเยื่ออ่อนและอวัยวะ ที่นี่ คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการสแกน MRI เมื่อใช้งาน ความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้น และสิ่งที่คุณในฐานะผู้ป่วยต้องพิจารณาก่อนและหลังการสแกน MRI
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กคืออะไร?
MRI คืออะไร? ผู้ป่วยจำนวนมากถามสิ่งนี้เมื่อแพทย์สั่งการตรวจดังกล่าว ตัวย่อ MRT ย่อมาจากการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือที่เรียกว่าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) หรือเรียกอีกอย่างว่าการหมุนของนิวเคลียร์ เป็นวิธีการถ่ายภาพที่ใช้บ่อย ด้วยความช่วยเหลือจากการสร้างภาพตัดขวางที่แม่นยำของร่างกายด้วยความละเอียดสูง แพทย์สามารถใช้ภาพเหล่านี้เพื่อประเมินโครงสร้างและหน้าที่ของอวัยวะได้ หากตรวจร่างกายทั้งหมดโดยใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก บุคคลหนึ่งจะพูดถึง MRI ทั้งตัว อย่างไรก็ตาม สามารถตรวจสอบเฉพาะส่วนต่างๆ ของร่างกายหรืออวัยวะเท่านั้น ตัวอย่าง:
- MRI ลำไส้เล็ก (Sellink, Hydro MRI)
- MRI ช่องท้อง (ช่องท้อง)
- หลอดเลือดหัวใจ (Cardio MRI บางครั้งภายใต้ความเครียดเป็น MRI ความเครียด)
- กะโหลกศีรษะ (กะโหลก) MRI (cMRT)
- ข้อต่อ (เช่น MRI ไหล่หรือข้อเข่า)
ข้อมูลเพิ่มเติม : หัวหน้า MRI
ในบทความ MRI: Head คุณสามารถอ่านได้เมื่อการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของศีรษะนั้นสมเหตุสมผลและดำเนินการตรวจสอบอย่างไร
ข้อมูลเพิ่มเติม: MRI - ข้อเข่า
คุณสามารถค้นหาโรคและการบาดเจ็บที่ข้อเข่าได้โดยใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กในบทความ MRI: เข่า
ข้อมูลเพิ่มเติม: MRI - กระดูกสันหลังส่วนคอ
คุณสามารถอ่านวิธีการทำงานของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของกระดูกสันหลังส่วนคอและเมื่อทำในบทความ MRI: กระดูกสันหลังส่วนคอ
MRI: การทำงานและพื้นฐานทางกายภาพ
เอกซเรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กใช้ความจริงที่ว่านิวเคลียสของอะตอมหมุนรอบแกนของตัวเอง การหมุนนี้เรียกว่าสปินของนิวเคลียสและสร้างสนามแม่เหล็กขนาดเล็กรอบนิวเคลียสแต่ละนิวเคลียส อะตอมของไฮโดรเจนที่พบทุกที่ในร่างกายมนุษย์ก็แสดงให้เห็นการหมุนของนิวเคลียร์เช่นกัน โดยปกติแกนหมุนจะชี้ไปในทิศทางที่ต่างกัน แต่นั่นก็เปลี่ยนไปด้วยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก:
เครื่อง MRI (เครื่องเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า) มักเป็นท่อขนาดใหญ่ที่ผู้ป่วยถูกผลักลงบนโซฟา อุโมงค์แม่เหล็กรูปวงแหวนสร้างสนามแม่เหล็กแรงสูง ซึ่งอะตอมของไฮโดรเจนจะเรียงตัวขนานกันในร่างกายของผู้ป่วย จากนั้นเครื่อง MRI จะส่งแรงกระตุ้นคลื่นวิทยุสั้น ๆ ที่เคลื่อนอะตอมไฮโดรเจนออกจากตำแหน่งชั่วครู่ นอกจากนี้อะตอมยังใช้พลังงานบางส่วน หลังจากแต่ละพัลส์ พวกมันจะกลับสู่แนวขนาน กระบวนการนี้เรียกว่าการผ่อนคลาย พลังงานที่ดูดซับก่อนหน้านี้ซึ่งอะตอมของไฮโดรเจนปล่อยออกมาอีกครั้งจะถูกบันทึกไว้ เนื่องจากเนื้อเยื่อต่างๆ ในร่างกายมีปริมาณน้ำต่างกัน สัญญาณที่ต่างกันจึงเป็นผลมาจากการที่คอมพิวเตอร์คำนวณภาพ MRI
ลำดับ MRI
นักรังสีวิทยาเรียกพัลส์แม่เหล็กไฟฟ้าที่ปล่อยออกมาจากลำดับของเครื่อง MRTลำดับที่ต่างกันแสดงถึงเนื้อเยื่อ ต่างกัน ลำดับที่ใช้บ่อยในการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก เช่น
- ลำดับเสียงสะท้อนการหมุน (SE)
- ลำดับเสียงสะท้อนแบบไล่ระดับ (GRE) (สำหรับแคลเซียมที่สะสมหรือมีเลือดออก)
- การกู้คืนการผกผันของของเหลวลดทอน (FLAIR-MRI สำหรับโรคอักเสบเช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้น)
- ความอิ่มตัวของไขมันสะท้อนของสปิน (SE fs)
MRI: การชั่งน้ำหนัก T1 / T2
ตามที่อธิบายไว้ การกลับมาของอะตอมไปยังตำแหน่งเริ่มต้นเรียกว่าการผ่อนคลาย คอมพิวเตอร์ใช้ข้อมูลนี้ในการคำนวณภาพตัดขวาง ขึ้นอยู่กับว่ามันขึ้นอยู่กับการจัดตำแหน่งตามยาวหรือตามขวางของอะตอม เราพูดถึงการถ่วงน้ำหนักแบบ T1 หรือ T2 ด้วยการชั่งน้ำหนัก T1 เนื้อเยื่อไขมันจะเบากว่าสภาพแวดล้อม โดยจะแสดงของเหลวที่ถ่วงน้ำหนัก T2
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กด้วยตัวแทนคอนทราสต์
สำหรับคำถามบางข้อ แพทย์จะต้องให้ contrast agent แก่ผู้ป่วยก่อนการตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก โดยส่วนใหญ่แล้ว contrast agent จะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำของผู้ป่วย โดยจะกระจายไปทั่วร่างกายผ่านทางกระแสเลือด ในกรณีของ hydro-MRI สำหรับการตรวจทางเดินอาหาร ผู้ป่วยยังสามารถดื่มสารที่มีความคมชัด แล้วแพร่กระจายในทางเดินอาหาร ด้วยเครื่องตรวจ MRI ของเซลลิงค์ ผู้ป่วยสามารถรับสารคอนทราสต์ผ่านโพรบลำไส้เล็กได้
ข้อมูลเพิ่มเติม: สื่อความคมชัด MRI
คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการใช้คอนทราสต์มีเดียในการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กได้ในบทความสื่อคอนทราสต์ MRI
ความแตกต่าง: CT - MRI
ความแตกต่างที่สำคัญ (MRT / CT) เกี่ยวข้องกับการได้รับรังสี: เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ทำงานร่วมกับรังสีเอกซ์ซึ่งหมายถึงการได้รับรังสีสำหรับผู้ป่วย ในการตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุจะถูกสร้างขึ้นและไม่มีรังสีใดๆ
ข้อเสียคือ MRI ใช้เวลานานกว่า: การตรวจใช้เวลาประมาณ 30 ถึง 45 นาที ในทางกลับกัน การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์นั้นเร็วกว่าอย่างมีนัยสำคัญด้วยระยะเวลาเฉลี่ย 10 นาที และดังนั้นจึงเป็นวิธีทางเลือกในกรณีฉุกเฉินที่แพทย์ต้องการภาพตัดขวางของร่างกายโดยเร็วที่สุด การตัดสินใจว่าผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์มากขึ้นจาก MRI หรือ CT ดังนั้นแพทย์จะต้องเป็นผู้ตัดสินใจเสมอขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่น่าสงสัย
คุณทำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเมื่อใด
ตรงกันข้ามกับ CT ซึ่งสามารถแสดงโครงสร้างที่ขาดน้ำโดยเฉพาะ เช่น กระดูก การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นวิธีที่เลือก หากคุณต้องการตรวจสอบเนื้อเยื่ออ่อนให้ละเอียดยิ่งขึ้น ดังนั้นจึงมักใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็ง เช่น เพื่อประเมินการดำเนินของโรคเนื้องอกหรือเพื่อค้นหาการแพร่กระจาย แพทย์ที่เข้าร่วมมักจะสั่ง MRI ในกรณีต่อไปนี้:
- MS (หลายเส้นโลหิตตีบ)
- โรคข้ออักเสบของกระดูก
- โรคอักเสบของอวัยวะ (ตับอ่อน ถุงน้ำดี ฯลฯ)
- ฝีและทวาร
- ความผิดปกติของหลอดเลือดและโป่ง (เช่นโป่งพอง)
- ความเสียหายต่อข้อต่อ (โรคข้อเข่าเสื่อม การบาดเจ็บที่เส้นเอ็น กระดูกอ่อน และเอ็น)
คุณทำอะไรกับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กไฟฟ้า?
ล่วงหน้า แพทย์จะอธิบายจุดมุ่งหมายของการตรวจ ขั้นตอน และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจาก MRI นอกจากนี้คุณยังจะพบว่าคุณต้องปรากฏตัวในขณะท้องว่างเพื่อตรวจหรือไม่ (เช่น ถ้าคุณมี MRI ของลำไส้เล็ก)
สำหรับการตรวจ คุณต้องถอดวัตถุที่เป็นโลหะและแม่เหล็กหรืออิเล็กทรอนิกส์ออกทั้งหมด เช่น เครื่องประดับ เจาะ กุญแจ เหรียญ กิ๊บติดผม เครื่องช่วยฟัง ฟันปลอมแบบถอดได้ บรา (พร้อมขายึดโลหะ) แว่นตา นาฬิกา การ์ดแม่เหล็ก (บัตรเครดิต) เข็มขัด และโทรศัพท์มือถือ สนามแม่เหล็กแรงสูงที่สร้างโดยเครื่อง MRI สามารถทำให้วัตถุดังกล่าวร้อน (เสี่ยงต่อการถูกไฟไหม้) หรือเร่งให้วัตถุดังกล่าวเร็วขึ้นเหมือนขีปนาวุธ ในทางกลับกัน วัตถุอาจรบกวนสนามแม่เหล็ก ซึ่งส่งผลเสียต่อคุณภาพของภาพ
หากคุณมีเครื่องกระตุ้นหัวใจหรืออุปกรณ์ฝังอื่น ๆ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนทำการสแกน MRI เนื่องจากการทำงานของอุปกรณ์ที่มีความละเอียดอ่อนอาจถูกรบกวนจากการตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก แพทย์จะต้องตัดสินใจว่าคุณจะได้รับอนุญาตให้เข้ารับการตรวจหรือไม่ หากมีข้อสงสัยต้องสอบถามผู้ผลิตล่วงหน้า
นอกจากนี้ ชิ้นส่วนโลหะในร่างกายสามารถเปลี่ยนแปลงได้ระหว่างการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือร้อนขึ้นมากจนทำให้เกิดแผลไหม้ได้ ดังนั้นจึงต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษกับ:
- ขาเทียมโลหะ
- ตะปู แผ่น หรือสกรูที่อยู่ในร่างกาย (เช่น เสียบหลังจากกระดูกหัก)
- ห่วงอนามัยคุมกำเนิด
- ขดลวด
- เศษโลหะที่เหลืออยู่ในร่างกายหลังจากเกิดอุบัติเหตุหรือบาดแผลกระสุนปืน
ก่อนการสแกนด้วย MRI ให้แจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับรอยสักหรือการแต่งหน้าถาวร เนื่องจากสีย้อมบางชนิดมีอนุภาคโลหะด้วย ใน MRI อาจทำให้เกิดการระคายเคืองผิวหนังและแม้กระทั่งแผลไหม้ อาจจำเป็นต้องลบเครื่องสำอางตามปกติออกก่อนที่จะทำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
ข้อสอบต้องนอนบนโซฟาแคบเคลื่อนที่หน้าเครื่อง MRT จากนั้นคุณจะถูกผลักเข้าไปในท่อ ตราบใดที่การตรวจสอบยังดำเนินอยู่ คุณควรนอนให้นิ่งที่สุดเพื่อสร้างภาพที่คมชัด คุณอาจต้องกลั้นหายใจชั่วครู่ในระหว่างนั้น คุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับเอฟเฟกต์นี้ผ่านลำโพง
การตรวจ MRI นั้นมาพร้อมกับเสียงเคาะที่ดังซึ่งเกิดจากการเปิดและปิดขดลวดแม่เหล็ก คุณจะได้รับอุปกรณ์ป้องกันเสียงหรือหูฟังแบบกันเสียงพร้อมเสียงเพลงล่วงหน้า
MRI: โรคกลัวที่แคบในท่อ
หากคุณเป็นโรคกลัวที่แคบ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า เขาสามารถให้ยาต้านความวิตกกังวลแก่คุณเพื่อให้คุณสามารถทนต่อความรัดกุมในท่อได้ดีขึ้น หากคุณเป็นคนที่อึดอัดอย่างยิ่ง สามารถทำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กได้ภายใต้การดมยาสลบในระยะสั้น สิ่งนี้ใช้กับ MRI ในเด็กด้วย คลินิกและการปฏิบัติบางอย่างยังเสนอ MRI แบบเปิดที่เรียกว่าซึ่งผู้ป่วยเป็นตะคริวน้อยกว่า
เปิด MRI
MRI แบบเปิดเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคกลัวที่แคบ แม้แต่ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินมาก ซึ่งยากต่อการตรวจด้วยเครื่อง MRI แบบทั่วไปด้วยเหตุผลด้านพื้นที่ ก็ยังได้รับประโยชน์จาก MRI แบบเปิด
ข้อได้เปรียบที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือแพทย์สามารถเข้าถึงผู้ป่วยได้ตลอดเวลาผ่านท่อเปิด ตัวอย่างเช่น ภายใต้การควบคุมด้วยภาพ เขาสามารถเก็บตัวอย่างจากเนื้องอกที่น่าสงสัยหรือให้ยาที่มีประสิทธิภาพในท้องถิ่น
สถานปฏิบัติทางรังสีวิทยาและคลินิกบางแห่งไม่มีการตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กแบบเปิด หากคุณต้องการรับการตรวจในระบบเปิด ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ เขาหรือเธออาจจะสามารถแนะนำวิธีปฏิบัติที่เหมาะสมได้ อีกทางหนึ่ง คุณสามารถทำวิจัยของคุณเองบนอินเทอร์เน็ตเพื่อค้นหาว่านักรังสีวิทยาคนใดเสนอ MRI แบบเปิด
เอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า: ขั้นตอนพิเศษ
กรณีพิเศษคือสิ่งที่เรียกว่า MRI ตั้งตรง ซึ่งผู้ป่วยไม่ได้นอนบนโซฟา แต่สามารถนั่งหรือยืนในระบบเปิดได้ ด้วยวิธีนี้ แพทย์สามารถประเมินกระดูกสันหลังโดยเฉพาะภายใต้ภาระที่มีผลเหนือกว่าภายใต้สภาวะปกติ
สำหรับคำถามบางข้อ แพทย์ยังใช้วิธีการรวมกัน เช่น PET / MRT ซึ่งมองเห็นกระบวนการเมตาบอลิซึมได้ PET ย่อมาจาก positron emission tomography
ความเสี่ยงของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กคืออะไร?
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่ปลอดภัยและไม่เจ็บปวด เฉพาะสตรีมีครรภ์ในช่วงไตรมาสแรกและผู้ป่วยที่ฝังรากฟันเทียมที่ละเอียดอ่อนหรือชิ้นส่วนโลหะในร่างกายเท่านั้นที่จะได้รับการสแกนด้วย MRI เมื่อจำเป็นเท่านั้น
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดจากคอนทราสต์เอเจนต์คือ:
- รู้สึกร้อน
- ปวดหัว
- การรู้สึกเสียวซ่าหรือชา
- ความผิดปกติของไต
- ปฏิกิริยาการแพ้
หากคุณวางวัตถุที่เป็นโลหะและวัตถุที่เป็นแม่เหล็กได้ทั้งหมดก่อนการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก จะไม่เกิดอันตราย (เช่น แผลไหม้) จากด้านนี้
MRI และการตั้งครรภ์
จนถึงขณะนี้ ยังไม่มีการพิสูจน์ผลที่เป็นอันตรายของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กในเด็กที่ยังไม่เกิด อย่างไรก็ตาม เนื่องจากไม่สามารถตัดออกได้ว่าคลื่นวิทยุจะเป็นอันตรายต่อตัวอ่อนในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ การตรวจควรทำเฉพาะในกรณีที่เหมาะสมเท่านั้น ตามความรู้ในปัจจุบัน MRI ระหว่างตั้งครรภ์ในระยะหลังนั้นไม่เป็นอันตราย
ฉันต้องพิจารณาอะไรหลังจากสแกน MRI
หากคุณได้รับยากล่อมประสาทสำหรับการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก คุณไม่ควรขับรถเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมง หากการตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเกิดขึ้นในผู้ป่วยนอก ทางที่ดีควรจัดให้มีบุคคลที่สามารถรับคุณล่วงหน้าได้
ภาพ MRT ที่บันทึกไว้สามารถใช้ได้ทันทีหลังการตรวจสอบ อย่างไรก็ตาม แพทย์ต้องประเมินและจัดทำรายงานก่อน โดยปกติคุณจะได้รับผล MRI ในการโพสต์ภายในสองสามวัน บางครั้งคุณต้องหยิบมันขึ้นมาเองจากการปฏิบัติทางรังสี คุณยังจะได้รับซีดีที่บันทึกภาพส่วนต่างๆ นำผลการตรวจและซีดีของการตรวจเอกซเรย์ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กไปกับคุณในการนัดหมายครั้งต่อไปกับแพทย์ผู้รักษาของคุณ
แท็ก: การคลอดบุตร ความเครียด ผม