ส่องกล้องตรวจหลอดลม
อัปเดตเมื่อValeria Dahm เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ เธอเรียนแพทย์ที่มหาวิทยาลัยเทคนิคมิวนิก เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเธอที่จะให้ผู้อ่านที่อยากรู้อยากเห็นมีความเข้าใจในหัวข้อที่น่าตื่นเต้นของการแพทย์และในขณะเดียวกันก็รักษาเนื้อหา
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์ในหลอดลม (ส่องกล้องปอด) จะมีการสอดโพรบที่แข็งหรือเคลื่อนที่ได้ (หลอดลม) เข้าไปในหลอดลมทางจมูกหรือปากเพื่อตรวจสอบหลอดลมและกิ่งก้านขนาดใหญ่ของมัน - หลอดลม อ่านที่นี่ เมื่อมีการตรวจหลอดลม วิธีการทำงาน และความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการตรวจ!
หลอดลมคืออะไร?
คำว่า bronchoscopy มาจากคำภาษากรีกสำหรับ airway / air tube (bronchus) และ look (skopein) การตรวจนี้เรียกอีกอย่างว่า lungoscopy แม้ว่าจะไม่สามารถตรวจปอดทั้งหมดได้ แต่จะตรวจเฉพาะทางเดินหายใจที่ใหญ่กว่าเท่านั้น
หลอดลมเป็นท่อบาง ๆ ที่ยืดหยุ่นได้หรือท่อแข็งที่มีกล้องวิดีโอขนาดเล็กที่ส่วนหน้า มันถูกสอดเข้าไปในหลอดลมผ่านทางปากหรือจมูก เพื่อให้แพทย์สามารถมองเห็นโครงสร้างได้ไม่จำกัด จึงมีการติดตั้งแหล่งกำเนิดแสงและอุปกรณ์ล้างและดูดบ่อยครั้งไว้ในหลอดลมด้วย นอกจากนี้ยังสามารถใส่เครื่องมือพิเศษ เช่น คีมหรือกรรไกรเข้าไปในทางเดินหายใจผ่านช่องการทำงานของหลอดลม และการผ่าตัดเล็กๆ น้อยๆ สามารถทำได้ในระหว่างการตรวจ (เช่น การเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ)
ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว bronchoscope มีสองประเภท ขึ้นอยู่กับแพทย์ใช้ bronchoscopy มีสองประเภท:
- bronchoscopy แบบยืดหยุ่น: bronchoscopy แบบยืดหยุ่นเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด หลอดลมแบบยืดหยุ่นเป็นท่ออ่อนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางขนาดเล็ก 2 ถึง 6 มม. ดังนั้นความเสี่ยงของการบาดเจ็บจึงต่ำมาก ยาชาเฉพาะที่มักจะเพียงพอสำหรับการตรวจนี้
- bronchoscopy แข็ง: ส่วนใหญ่ถูกแทนที่ด้วย bronchoscopy แบบยืดหยุ่น แทนที่จะใส่หลอด หลอดแข็งจะถูกใส่ที่นี่ภายใต้การดมยาสลบ ข้อได้เปรียบอยู่ในช่องทางการทำงานที่ใหญ่ขึ้นและมีเสถียรภาพมากขึ้น ซึ่งสามารถใช้สำหรับการแทรกแซงที่ซับซ้อนมากขึ้นด้วยความพยายามมากขึ้น (เช่น เจาะตัวอย่างเนื้อเยื่อจากหลอดลมหรือผนังหลอดลม)
เมื่อไหร่ที่คุณทำ bronchoscopy?
Bronchoscopy ใช้สำหรับการวินิจฉัยและการรักษาโรคปอด
ข้อบ่งชี้ในการวินิจฉัย
- การอักเสบของปอด (ปอดบวม)
- ไอเรื้อรังโดยไม่ทราบสาเหตุ
- การทำให้กระจ่างและการสุ่มตัวอย่าง (การตรวจชิ้นเนื้อ) ในกรณีของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและร้ายแรงหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในทางเดินหายใจ
- ทิชชู่เช็ดด้วยแปรงขนาดเล็ก
- ไอเป็นเลือด (ไอเป็นเลือด)
- ปอดเปลี่ยนแปลงไม่ชัดเจนในการเอกซเรย์ทรวงอก
ข้อบ่งชี้การรักษา
- การกำจัดสิ่งแปลกปลอมที่หายใจเข้า
- ความทะเยอทะยานของเมือกเหนียว
- ล้างปอด (bronchoalveolar lavage, BAL) ด้วยน้ำเกลือ (บางครั้งใช้ในการวินิจฉัยด้วย)
- ห้ามเลือด
- การหดตัวของหลอดลมที่กว้างขึ้นด้วยหลอดพิเศษ (stents)
- การแนะนำองค์ประกอบการแผ่รังสี (นิวไคลด์วิทยุ) สำหรับการบำบัดด้วยรังสีเฉพาะที่ในมะเร็งปอด
คุณทำอะไรกับ bronchoscopy?
ก่อนการตรวจจริง แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ (ประวัติย้อนหลัง) ในการสนทนาสั้นๆ และอธิบายภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการตรวจหลอดลม นอกจากนี้ยังมีการตรวจนับเม็ดเลือดและทำการทดสอบการทำงานของปอด (การทดสอบการทำงานของปอด) ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการเอ็กซ์เรย์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของปอดและ EKG
ก่อนการตรวจหลอดลม คุณไม่ควรรับประทานอาหารและเครื่องดื่ม เช่น นมหรือกาแฟที่มีน้ำตาลเป็นเวลาแปดชั่วโมงเพื่อลดความเสี่ยงที่จะสูดดม (ความทะเยอทะยาน) ของอาหารในกระเพาะอาหาร
เนื่องจากทางเดินหายใจไม่มีเส้นใยความเจ็บปวด การสอดหลอดลมทางจมูกหรือลำคอเท่านั้นจึงทำให้ไม่สะดวกและอาจทำให้เกิดอาการไอได้ ด้วยการตรวจหลอดลมแบบยืดหยุ่น การดมยาสลบและยาระงับประสาทแบบเบาก็เพียงพอแล้ว ในทางกลับกัน การดมยาสลบเป็นสิ่งที่จำเป็นเสมอ
แพทย์สอดหลอดลมอย่างระมัดระวังและตรวจสอบเยื่อเมือกระหว่างทางไปยังหลอดลม ทางเดินหายใจของปอดแตกแขนงเหมือนต้นไม้จากหลอดลมไปถึงหลอดลม โดยปกติแพทย์จะตรวจกิ่งสาขาจนถึงสาขาที่สามหรือสี่ หากจำเป็น สามารถใช้เครื่องมือเพิ่มเติมสำหรับการเก็บตัวอย่างผ่านช่องทางการทำงานและดำเนินการย่อยได้ หลังจากทำหัตถการ เลือดและสารคัดหลั่งจะถูกทำให้เป็นของเหลวด้วยสารละลายน้ำเกลือทางสรีรวิทยาและดูดออก แพทย์จะทำการถอดหลอดลมออกและคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องพักฟื้นเพื่อตรวจสอบต่อไป
ความเสี่ยงของหลอดลมคืออะไร?
แทบไม่มีความเสี่ยงใด ๆ กับการตรวจหลอดลม อย่างไรก็ตาม การตรวจไม่ได้ปราศจากความเสี่ยงโดยสิ้นเชิง - ภาวะแทรกซ้อนไม่ค่อยเกิดขึ้น บางครั้งแม้ว่าการตรวจจะดำเนินการอย่างระมัดระวัง:
- การบาดเจ็บที่ทางเดินหายใจโดยการเจาะผนังหลอดลม (เจาะ)
- เลือดออก
- การล่มสลายของหนึ่งหรือทั้งสองปอด (pneumothorax) เนื่องจากการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อปอด
- อาการกระตุกของทางเดินหายใจและ / หรือกล้ามเนื้อกล่องเสียงโดยไม่ได้ตั้งใจ (หลอดลมหดเกร็ง)
- ขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน)
- หัวใจเต้นผิดปกติและความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ)
- อาการบวมของกล่องเสียง (กล่องเสียงบวมน้ำ) หรือการบาดเจ็บในบริเวณกล่องเสียง
- การอักเสบ (ในชั่วโมงและวันหลังทำหัตถการ)
ฉันต้องพิจารณาอะไรหลังจากการตรวจหลอดลม?
หลังจากส่องกล้องตรวจหลอดเลือดแล้ว คุณจะอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นระยะเวลาหนึ่ง เนื่องจากยาเสพติดหรือยาชา คุณจึงไม่ได้รับอนุญาตให้กินอะไรเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง มิฉะนั้น คุณอาจสำลักได้ นอกจากนี้ คุณไม่ควรมีส่วนร่วมในการจราจรบนถนนเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหรือใช้ระบบขนส่งสาธารณะ เนื่องจากผลกระทบที่ตามมาอาจทำให้คุณมีปฏิกิริยาน้อยลง ดังนั้นให้มีคนมารับคุณเพื่อพาคุณกลับบ้าน
แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับผลการตรวจและการติดตามผลกับคุณ หากเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อระหว่างการตรวจหลอดลม (biopsy) คุณจะได้รับผลการทดสอบหลังจากสองถึงสามวัน
แท็ก: ดูแลผู้สูงอายุ วัยหมดประจำเดือน การเยียวยาที่บ้าน