ความดันโลหิตสูง ออกกำลังกายตอนเช้าหรือตอนเย็นดีกว่ากัน?
Christiane Fux ศึกษาวารสารศาสตร์และจิตวิทยาในฮัมบูร์ก บรรณาธิการด้านการแพทย์ผู้มากประสบการณ์ได้เขียนบทความในนิตยสาร ข่าว และข้อความที่เป็นข้อเท็จจริงเกี่ยวกับหัวข้อด้านสุขภาพที่เป็นไปได้ทั้งหมดตั้งแต่ปี 2544 นอกจากงานของเธอใน แล้ว Christiane Fux ยังทำงานเป็นร้อยแก้วอีกด้วย นวนิยายอาชญากรรมเรื่องแรกของเธอได้รับการตีพิมพ์ในปี 2012 และเธอยังเขียน ออกแบบ และตีพิมพ์บทละครอาชญากรรมของเธอเองด้วย
โพสต์เพิ่มเติมโดย Christiane Fux เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์นาฬิกาในร่างกายมีอิทธิพลต่อกระบวนการต่างๆ ของร่างกาย รวมถึงผลของการออกกำลังกาย สำหรับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ช่วงเวลาของการฝึกจึงเป็นตัวชี้ขาดว่าความดันโลหิตจะลดลงหลังจากนั้นเท่าใด: ในตอนเย็น การฝึกความอดทนระดับปานกลางดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพเป็นพิเศษในเรื่องนี้ แต่ชนิดของยาความดันโลหิตสูงก็มีบทบาทเช่นกัน
นักวิจัยจากโรงเรียนพลศึกษาและการกีฬาแห่งเซาเปาโล (EEFE-USP) ในบราซิลได้ศึกษาว่าการฝึกความอดทนในตอนเช้าหรือตอนเย็นส่งผลต่อความดันโลหิตอย่างไร การศึกษากับผู้ป่วยความดันโลหิตสูงชาย 50 คน แสดงให้เห็นการฝึกในตอนเย็น (ระหว่าง 18:00 น. ถึง 08:00 น. น.) ชัดเจนกว่าตอนเช้า (ระหว่าง 7.00 - 9.00 น.) อย่างชัดเจน
ความดันโลหิตขึ้นอยู่กับวัฏจักรประจำวัน
Leandro Campos de Brito หัวหน้าทีมวิจัยกล่าวว่า "ร่างกายของเราถูกควบคุมโดยวัฏจักรประจำวัน - และความดันโลหิตก็ไม่มีข้อยกเว้น" กลไกที่ลดความดันโลหิตจะทำงานมากขึ้นในตอนเย็นเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการนอนหลับ เวลาตื่นนอนตอนเช้าจะตื่นตัวมากขึ้น "ทฤษฎีของเรา ดังนั้น ช่วงเย็นจึงเป็นกรอบเวลาที่เหมาะสมในการทำให้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ"
ยาต่าง ๆ ทำงานอย่างไร?
ในการศึกษาเพิ่มเติม ตอนนี้ผู้เขียนได้ตรวจสอบขอบเขตที่ยามีอิทธิพลต่อผลการฝึกในช่วงเวลาต่างๆ พวกเขามุ่งเน้นไปที่สารออกฤทธิ์สองประเภท: ยาลดความดันโลหิตจากกลุ่มของสารยับยั้ง ACE และสิ่งที่เรียกว่าตัวรับ AT1 ทั้งสองทำหน้าที่ในกลไกลดความดันโลหิตในร่างกายที่แตกต่างกันซึ่งการออกกำลังกายตอนเย็นก็มีผลเช่นกัน: การขยับขยายของหลอดเลือด
ผู้เข้าร่วมการศึกษาคือชาย 29 คนที่ได้รับยา ACE inhibitors หรือ AT1 receptor blockers สำหรับความดันโลหิตสูงเป็นเวลาอย่างน้อย 4 เดือน ตรงกันข้ามกับการศึกษาที่กล่าวข้างต้น ไม่ได้ตรวจสอบผลกระทบระยะยาวของการออกกำลังกายต่อความดันโลหิตที่นี่ แต่ผลในทันทีหลังจากออกกำลังกายเป็นเวลา 45 นาทีในช่วงเช้าหรือเย็นครึ่งชั่วโมง
เอฟเฟกต์กีฬายามเย็นที่แข็งแกร่งขึ้นด้วยตัวรับ AT1 ตัวบล็อก
ทั้งการออกกำลังกายตอนเช้าและตอนเย็นความดันโลหิตของผู้ชายลดลง อย่างไรก็ตาม ผลกระทบนี้จะสูงขึ้นเมื่อใช้การรักษาด้วยตัวรับ AT1 ในตอนเย็น: ในขณะที่ค่าความดันโลหิตของผู้เข้ารับการทดสอบลดลง 6 mmHg หลังออกกำลังกายในตอนเช้า แต่กลับมีค่า 11 mmHg หลังจากออกกำลังกายตอนเย็น
ในผู้เข้าร่วมที่รับการรักษาด้วย ACE inhibitors ความดันโลหิตที่ลดลงจากการออกกำลังกายในตอนเช้าคือ 8 mmHg หลังการฝึกภาคค่ำ ค่าต่างๆ ลดลงเพียง 6 mmHg - เกือบครึ่งของผู้เข้าร่วมที่ใช้ AT1 receptor blockers
การศึกษานี้กินเวลา 10 สัปดาห์ ในระหว่างที่ผู้ชายออกกำลังกายด้วยเครื่องวัดความเร็วของจักรยาน 3 ครั้งต่อสัปดาห์
ข้อจำกัดของการศึกษา
อย่างไรก็ตาม ค่าข้อมูลของการศึกษาถูกจำกัดโดยบางสถานการณ์:
- จำนวนผู้เข้าร่วมการศึกษาน้อยมากที่ 50 และ 29 ตามลำดับ
- ไม่มีผู้หญิงเข้าร่วมซึ่งกระบวนการทางสรีรวิทยามักจะดำเนินไปอย่างแตกต่างจากในผู้ชาย
- ไม่ได้พิจารณากลุ่มยาลดความดันโลหิตอื่นๆ เช่น beta blockers ยาขับปัสสาวะ และแคลเซียมคู่อริในการศึกษา
เหนือสิ่งอื่นใด เป็นการยากที่จะเข้าใจผลที่แท้จริงของการออกกำลังกายต่อความดันโลหิต: การออกกำลังกายตอนเช้าเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติ และการฝึกตอนเย็นเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ความดันโลหิตต่ำเป็นพิเศษอยู่แล้ว ทั้งสองสามารถบิดเบือนผลกระทบ
อย่างไรก็ตาม หากคุณดูการศึกษาทั้งสองร่วมกัน มีข้อบ่งชี้ว่าการฝึกตอนเย็นมีประสิทธิภาพในการลดความดันโลหิตมากกว่า
การออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญเสมอกับความดันโลหิตสูง!
การออกกำลังกายมีผลดีต่อความดันโลหิตสูงโดยไม่คำนึงถึงชนิดของยาลดความดันโลหิตและยังสามารถลดค่าได้อย่างยั่งยืน เหนือสิ่งอื่นใด มันส่งเสริมความยืดหยุ่นและความยืดหยุ่นของหลอดเลือดในระยะยาว และลดความเครียด
“ใครก็ตามที่ฝึกความอดทนควรสังเกตความดันโลหิตที่ลดลงหลังจากนั้น อย่างไรก็ตาม ในผู้ที่มีความดันโลหิตสูง การลดลงนั้นสำคัญยิ่งกว่า” กัมโปส เดอ บริโต กล่าว การฝึกเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอแล้วที่จะให้การป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดในระดับหนึ่ง การศึกษาพบว่าผลกระทบไม่ได้เกิดขึ้นเพียงในระยะสั้น แต่ก็ใช้เวลานานหลายชั่วโมงเช่นกัน “นักวิจัยบางคนถึงกับสันนิษฐานว่าทุกเซสชั่นของการฝึกทำหน้าที่เหมือนก้อนหินในกำแพงในแง่ที่ว่าการฝึกมีผลในเชิงบวกในระยะยาว” นักวิทยาศาสตร์กล่าว
นักวิจัยเขียนว่าการออกกำลังกายในตอนเย็นอาจเป็นส่วนเสริมที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา Campos de Brito กล่าวว่า "ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่ดื้อยาซึ่งกินยาสามประเภทขึ้นไปโดยไม่ได้รับการควบคุมในระดับที่ต้องการอาจได้รับประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากสิ่งนี้
สิ่งที่ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงต้องใส่ใจเมื่อออกกำลังกาย
เนื่องจากความดันโลหิตเริ่มสูงขึ้นภายใต้การออกแรงทางกายภาพ ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงควรพิจารณาบางสิ่งก่อนที่จะเริ่มการฝึก:
- อย่ากดดันตัวเองมากเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ความดันโลหิตพุ่งสูงขึ้น
- ออกกำลังกายในระดับปานกลางเพื่อให้คุณสามารถมีการสนทนาที่ดีในขณะที่คุณทำ
- เพิ่มความเข้มข้นในการฝึกซ้อมของคุณอย่างช้าๆ
- พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตารางการฝึกและกีฬาประเภทใดที่เหมาะกับคุณ
- หากจำเป็น ให้ตรวจสุขภาพการกีฬาก่อนการฝึกครั้งแรก