โพรเมทาซีน

อัปเดตเมื่อ

Benjamin Clanner-Engelshofen เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ เขาศึกษาด้านชีวเคมีและเภสัชศาสตร์ในมิวนิกและเคมบริดจ์ / บอสตัน (สหรัฐอเมริกา) และสังเกตเห็นตั้งแต่เนิ่นๆ ว่าเขาชอบความสัมพันธ์ระหว่างการแพทย์และวิทยาศาสตร์เป็นพิเศษ นั่นคือเหตุผลที่เขาไปเรียนแพทย์ของมนุษย์

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

สารออกฤทธิ์โพรเมทาซีนเป็นยารักษาโรคจิตจากกลุ่มฟีโนไทอาซีน ยารักษาโรคจิตส่วนใหญ่จะใช้สำหรับความเจ็บป่วยทางจิต ปัจจุบัน Promethazine ใช้สำหรับคุณสมบัติในการผ่อนคลายและต่อต้านการแพ้เป็นหลัก ที่นี่คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับผลกระทบและการใช้โพรเมทาซีน ปริมาณและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้

นี่คือวิธีการทำงานของโพรเมทาซีน

Promethazine มีฤทธิ์ต้านการแพ้ (antihistaminergic), ยากล่อมประสาทและป้องกันอาการคลื่นไส้และอาเจียน (anti-emetic) ฤทธิ์ของยารักษาโรคจิตนั้นอ่อนแอมาก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการพัฒนาในอดีตและคุณสมบัติในการดูดซับ จึงถูกกำหนดให้กับกลุ่มสารออกฤทธิ์ของยารักษาโรคจิต (ยารักษาโรคจิต)

พรอมเมทาซีนพัฒนาผลกระทบในระบบประสาทส่วนกลางที่ตัวรับต่างๆ (จุดเชื่อมต่อ) ของสารส่งผ่าน เช่น ที่ตัวรับฮีสตามีน ฮีสตามีนเป็นสารส่งสารที่มีบทบาทสำคัญในปฏิกิริยาการแพ้ เนื่องจากโพรเมทาซีนขัดขวางตัวรับฮีสตามีน สิ่งเร้าที่ส่งโดยฮีสตามีนจะไม่ถูกส่งต่อไปอีก ซึ่งช่วยป้องกันอาการแพ้ แต่ยังบรรเทาอาการคลื่นไส้และมีผลสงบเงียบและส่งเสริมการนอนหลับ

ผลของยารักษาโรคจิตของโพรเมทาซีนและยารักษาโรคจิตอื่นๆ เกิดจากการปิดกั้นตัวรับโดปามีน: โดปามีนเป็นสารสื่อประสาท ซึ่งหากมากเกินจะนำไปสู่การสูญเสียความเป็นจริง โรคจิต และโรคจิตเภท อย่างไรก็ตาม ยารักษาโรคจิตสามารถครอบครองตัวรับโดปามีน ดังนั้นโดปามีนจึงไม่สามารถเทียบท่าได้อีกต่อไป ดังนั้นจึงไม่พัฒนาผลกระทบอีกต่อไป ซึ่งหมายความว่าสามารถตอบโต้การสูญเสียความเป็นจริงได้ พรอมเมทาซีนมีผลรักษาโรคจิตที่อ่อนแอมากเท่านั้น มีเพียงร้อยละ 50 ของศักยภาพของสารหลักคือ คลอโปรมาซีน

ความผูกพันกับตัวรับอื่น ๆ อธิบายถึงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ของโพรเมทาซีน เช่น ปากแห้ง ความดันโลหิตลดลง หรือการยืดช่วง QT (ยืดเวลา QT ใน ECG)

การดูดซึม การสลายและการขับถ่าย

หลังจากรับประทานโพรเมทาซีนเข้าไป ยานี้จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดเกือบทั้งหมดผ่านทางลำไส้ แต่ประมาณสามในสี่ของโพรเมทาซีนจะถูกย่อยสลายไปเป็นผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ไม่ได้ใช้งานในตับในทันที ผลิตภัณฑ์สลายส่วนใหญ่ถูกขับออกทางไตด้วยปัสสาวะ

โพรเมทาซีนใช้เมื่อใด

สารออกฤทธิ์โพรเมทาซีนได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาอาการกระสับกระส่ายและกระสับกระส่ายในบริบทของการเจ็บป่วยทางจิตเวชที่แฝงอยู่ตลอดจนปฏิกิริยาการแพ้แบบเฉียบพลัน หากต้องการผลที่สงบเงียบก็ต้องการเช่นกัน

มันยังใช้ใน:

• คลื่นไส้และอาเจียน (เมื่อมาตรการอื่นไม่ได้ผล)
• ความผิดปกติของการนอนหลับในผู้ใหญ่ (เมื่อมาตรการอื่นไม่ได้ผล)

ระยะเวลาการใช้งานขึ้นอยู่กับโรคต้นเหตุ

นี่คือวิธีการใช้โพรเมทาซีน

สารออกฤทธิ์มีอยู่ในประเทศเยอรมนีในรูปของโปรเมทาซีนหยดหรือยาเม็ด ในกรณีเฉียบพลัน สามารถใช้เป็นยาฉีดได้

ยาหยอดและยาเม็ดมักใช้วันละหนึ่งถึงสามครั้งพร้อมกับน้ำหนึ่งแก้ว ในกรณีนอนไม่หลับ ให้ทานเพียงครั้งเดียวในเวลากลางคืน

การรักษามักเริ่มต้นด้วยขนาด 25 มิลลิกรัมของโพรเมทาซีนและเพิ่มขึ้นเป็น 100 มิลลิกรัมหากจำเป็น ในกรณีของความปั่นป่วนหรือความตื่นเต้นที่รุนแรงมาก แพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถเพิ่มปริมาณของโพรเมทาซีนเป็น 200 มิลลิกรัมต่อวันโดยสังเขป

ผลข้างเคียงของพรอมเมทาซีนคืออะไร?

การใช้โพรเมทาซีนทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ปากแห้งและง่วงนอนในผู้ป่วยมากกว่าหนึ่งในสิบคน

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงในการนับเม็ดเลือด, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, ใจสั่น, มองเห็นไม่ชัด, ความดันลูกตาเพิ่มขึ้น, ท้องผูก, เยื่อเมือกแห้ง, รู้สึกกระหายน้ำ, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, ความผิดปกติทางเพศ, การอักเสบของตับ, ความแออัดของน้ำดี, อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น , อาการแพ้, คัน, ผื่น, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ความผิดปกติของการทรงตัว , อาการวิงเวียนศีรษะ, อาการชัก, อาการคล้ายพาร์กินสัน และการเก็บปัสสาวะ

ในกรณีที่หายากมาก (น้อยกว่า 1 ใน 10,000 คนที่รับการรักษา) กลุ่มอาการที่เรียกว่า neuroleptic malignant syndrome จะเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วยยาพรอมเมทาซีนในช่วงสองสามสัปดาห์แรก มีอาการตึงของกล้ามเนื้อ, เคลื่อนไหวไม่ได้, ปวดตา, อุณหภูมิเพิ่มขึ้น, เหงื่อออกมาก, หัวใจเต้นเร็ว, สติบกพร่องจนถึงโคม่า และผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการผิดปกติ (ค่าเอนไซม์เพิ่มขึ้น, จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น)

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อใช้โพรเมทาซีน

ข้อห้าม

ห้ามใช้พรอมเมทาซีนใน:

• ความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์หรือส่วนผสมอื่น ๆ ของยาที่มีปัญหา (เม็ด, หยด, สารละลายสำหรับฉีด)
• เซลล์เม็ดเลือดรุนแรงหรือความเสียหายของไขกระดูก
• ช็อกการไหลเวียนโลหิต
• พิษจากสารออกฤทธิ์จากส่วนกลาง เช่น แอลกอฮอล์หรือยาบางชนิด

ปฏิสัมพันธ์

การใช้โพรเมทาซีนร่วมกับยาอื่นๆ บางชนิด (เช่น ยากล่อมประสาท duloxetine, tranylcypromine และ moclobemide หรือยาเซลิกิลีนของพาร์กินสัน) ยับยั้งเอนไซม์ตับที่ทำลายโพรเมทาซีน นี้สามารถเพิ่มประสิทธิภาพและผลข้างเคียงใดๆ

การใช้งานพร้อมกันกับสารออกฤทธิ์เช่น sulpiride (ยารักษาโรคจิต), cisapride (ตัวแทนในทางเดินอาหาร), ciprofloxacin (ยาปฏิชีวนะ) หรือ octreotide (ตัวแทนต่อต้านเนื้องอกบางชนิดและ acromegaly ความผิดปกติของการเจริญเติบโต) นำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเพิ่มขึ้น

ความผิดปกติของการนำไฟฟ้าของหัวใจ (การยืดเวลาของ QT) เกิดขึ้นอย่างเข้มข้นมากขึ้นในระหว่างการรักษาด้วยพรอมเมทาซีน หากส่วนผสมออกฤทธิ์ร่วมกับยาอื่นๆ ที่มีผลเช่นเดียวกัน อาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิตได้ ตัวอย่างของสารออกฤทธิ์ดังกล่าว ได้แก่ ยาปฏิชีวนะบางชนิด ยาต้านมาเลเรีย ยาแก้แพ้ (ยาภูมิแพ้) และยาซึมเศร้า

หากใช้ยาระงับประสาทหรือแอลกอฮอล์อื่น ๆ ในเวลาเดียวกันผลของยาเหล่านี้อาจรุนแรงขึ้น ตัวอย่างของยากล่อมประสาท ได้แก่ ยากล่อมประสาทบางชนิด เบนโซไดอะซีพีน (ยานอนหลับและยาระงับประสาท) บาร์บิทูเรต (ยาต้านโรคลมชัก) ฝิ่นและฝิ่น (ยาแก้ปวดและยาระงับอาการไอ)

พรอมเมทาซีนอาจส่งผลต่อการทำงานของยารักษาโรคความดันโลหิตสูง มักจะเพิ่มผลลดความดันโลหิตของยาเหล่านี้ จากนั้นผู้ป่วยจะมีอาการวิงเวียนศีรษะโดยเฉพาะเมื่อเปลี่ยนท่า (เช่นการลุกขึ้นจากการนอนราบ)

จำกัดอายุ

Promethazine ได้รับการอนุมัติสำหรับเด็กอายุตั้งแต่สองปีในขนาดที่ลดลงตามลำดับ

ระยะตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เนื่องจากพรอมเมทาซีนมีวางจำหน่ายนาน ประสบการณ์กับยานี้จึงสูงมาก การใช้งานจนถึงขณะนี้ยังไม่แสดงความเสี่ยงใด ๆ ที่จะเกิดความผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์ พรอมเมทาซีนจึงสามารถใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์และหากคุณต้องการมีบุตร

การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ระหว่างการรักษาเป็นที่ยอมรับได้หากใช้พรอมเมทาซีนเพียงอย่างเดียวและในขนาดต่ำและเด็กจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด หากทารกแรกเกิดมีอาการ เช่น เหนื่อยล้า ดื่มไม่ดี หรือกระสับกระส่าย และไม่พบคำอธิบาย ควรติดต่อแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

วิธีรับยาด้วยโพรเมทาซีน

ยาที่มีสารออกฤทธิ์โพรเมทาซีนต้องมีใบสั่งยาในประเทศเยอรมนี ดังนั้นจึงสามารถหาซื้อได้จากร้านขายยาที่มีใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น

ในออสเตรียและสวิตเซอร์แลนด์ การเตรียมการที่มีสารออกฤทธิ์โพรเมทาซีนถูกถอนออกจากตลาด

โพรเมทาซีนรู้จักกันมานานแค่ไหน?

มีการใช้โพรเมทาซีนในทางการแพทย์ในทางการแพทย์เพื่อเป็นยาแก้แพ้และช่วยให้สงบสติอารมณ์ตั้งแต่ช่วงทศวรรษที่ 1940 ภายหลังมีการค้นพบฤทธิ์ต้านโรคจิตที่อ่อนแอ

ในที่สุดก็มีการพัฒนา chlorpromazine ซึ่งเป็นยาตัวแรกที่ประสบความสำเร็จจากกลุ่ม neuroleptics จาก promethazine

แท็ก:  สุขภาพของผู้ชาย สุขภาพดิจิทัล สัมภาษณ์