แพ้ซอร์บิทอล

Martina Feichter ศึกษาวิชาชีววิทยาด้วยวิชาเลือกในร้านขายยาในเมือง Innsbruck และยังได้ดำดิ่งสู่โลกแห่งพืชสมุนไพรอีกด้วย จากที่นั่นก็ไม่ไกลจากหัวข้อทางการแพทย์อื่นๆ ที่ยังคงดึงดูดใจเธอมาจนถึงทุกวันนี้ เธอได้รับการฝึกฝนเป็นนักข่าวที่ Axel Springer Academy ในฮัมบูร์กและทำงานให้กับ มาตั้งแต่ปี 2550 โดยครั้งแรกในฐานะบรรณาธิการและตั้งแต่ปี 2555 เป็นนักเขียนอิสระ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ในกรณีของการแพ้ซอร์บิทอล น้ำตาลแอลกอฮอล์ซอร์บิทอล (ซอร์บิทอล) ไม่สามารถใช้หรือเพียงบางส่วนในลำไส้เล็กได้ แบคทีเรียในลำไส้ใหญ่เผาผลาญมันแทน ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดท้อง ก๊าซ และท้องเสียได้ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการแพ้ซอร์บิทอลที่นี่: ซอร์บิทอลคืออะไร? มันอยู่ที่ไหน? จะเกิดอะไรขึ้นในร่างกายถ้าฉันแพ้ซอร์บิทอล? ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถทำอะไรกับอาการได้บ้าง?

หลีกเลี่ยงการซื้อผลิตภัณฑ์ที่มีน้ำหนักเบาและปราศจากน้ำตาล รวมทั้งอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน เนื่องจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้ส่วนใหญ่มีซอร์บิทอล

ดร. แพทย์ มิรา ไซเดล

การแพ้ซอร์บิทอล: คำอธิบาย

ในกรณีของการแพ้ซอร์บิทอล (การแพ้ซอร์บิทอล การดูดซึมซอร์บิทอล malabsorption) การดูดซึม (การดูดซึม) ของน้ำตาลแอลกอฮอล์ซอร์บิทอลในลำไส้เล็กจะลดลง เพื่อให้มีการเผาผลาญโดยแบคทีเรียในลำไส้ใหญ่ นี้สามารถนำไปสู่ปัญหาทางเดินอาหารอันไม่พึงประสงค์

ซอร์บิทอลอยู่ตรงไหน?

ซอร์บิทอลคือสิ่งที่เรียกว่าน้ำตาลแอลกอฮอล์ ซึ่งเป็นคาร์โบไฮเดรตที่มีรสหวานซึ่งเกิดขึ้นตามธรรมชาติในผลไม้เป็นหลัก (แอปริคอต พลัม แอปเปิ้ล ลูกแพร์ ฯลฯ) และในรูปแบบเข้มข้นในผลไม้แห้ง

ซอร์บิทอลยังผลิตในอุตสาหกรรมและสามารถเพิ่มลงในอาหารบางชนิดในฐานะสารเติมแต่งอาหาร E420 ในปริมาณเท่าใดก็ได้ มันถูกพบ ตัวอย่างเช่น เป็นสารทดแทนน้ำตาลหรือเป็นสารเพิ่มความชื้นในผลิตภัณฑ์ เช่น มัสตาร์ด มายองเนส ซอสมะเขือเทศ น้ำสลัด ขนมปังปิ้ง บิสกิต เค้ก มูสลี่ มัฟฟิน ลูกอม หมากฝรั่ง ช็อคโกแลต และไส้พราลีน

ผลิตภัณฑ์เบาที่เรียกว่า "ปราศจากน้ำตาล" โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักประกอบด้วยซอร์บิทอล เพราะเมื่อเทียบกับน้ำตาลปกติ ซอร์บิทอลให้ความหวานต่ำกว่าและมีแคลอรีต่ำกว่า

กลุ่มผลิตภัณฑ์อีกกลุ่มหนึ่งที่มักประกอบด้วยซอร์บิทอลคืออาหารสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน เหตุผลก็คือร่างกายสามารถใช้ซอร์บิทอลได้ (ซึ่งต่างจากน้ำตาลปกติ) แม้จะไม่มีอินซูลินก็ตาม ซึ่งหมายความว่าเซลล์สามารถดูดซับซอร์บิทอลจากเลือดได้โดยไม่ต้องใช้อินซูลิน

เนื่องจากซอร์บิทอลไม่ทำให้เกิดฟันผุและมีผลทำให้ลิ้นเย็นลงเล็กน้อย จึงพบได้ในยาสีฟันหลายชนิดและสำหรับเคี้ยวหมากฝรั่ง

นอกจากนี้ ซอร์บิทอลยังใช้เป็นตัวพาในอุตสาหกรรมยา (เช่น สำหรับเม็ดฟู่) และอุตสาหกรรมเครื่องสำอาง

การแพ้ซอร์บิทอล: ความถี่

จนถึงขณะนี้ยังไม่มีตัวเลขที่น่าเชื่อถือเกี่ยวกับจำนวนประชากรในประชากรที่ไม่ทนต่อซอร์บิทอล อย่างไรก็ตาม เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการแพ้ซอร์บิทอลมักเกิดขึ้นร่วมกับการแพ้ฟรุกโตส (การแพ้ฟรุกโตส) และ/หรือการแพ้แลคโตส (การแพ้น้ำตาลในนม)

นอกจากนี้ ผู้ที่มีอาการแพ้ฟรุกโตสบริสุทธิ์จะไม่ทนต่อซอร์บิทอลทางอ้อม: ในแง่หนึ่ง ซอร์บิทอลยังยับยั้งการดูดซึมฟรุกโตสเข้าสู่ร่างกาย ในทางกลับกัน ซอร์บิทอลจะถูกแปลงเป็นฟรุกโตสในร่างกาย

แพ้ซอร์บิทอล: อาการ

เกินจำนวนหนึ่ง (20 ถึง 50 กรัมต่อวัน) ซอร์บิทอลไม่สามารถทนต่อทุกคนได้ เนื่องจากความสามารถในการดูดซึมน้ำตาลแอลกอฮอล์ในลำไส้เล็กมีจำกัด ปริมาณการบริโภคนี้นำไปสู่อาการท้องร่วง โดยเฉพาะผู้ที่แพ้ซอร์บิทอลจะมีอาการต่างๆ เช่น ท้องอืด ปวดท้อง เรอ และคลื่นไส้แม้จะได้รับยาในปริมาณที่น้อยกว่า

จากระดับการบริโภคอาการดังกล่าวของการแพ้ซอร์บิทอลปรากฏในแต่ละกรณีแตกต่างกันไป ตัวอย่างเช่น บางคนมีปฏิกิริยากับอาการภูมิแพ้อาหารแฝงจากซอร์บิทอล 15 กรัมต่อวัน ในขณะที่บางคนมีปฏิกิริยาจาก 5 กรัมต่อวัน

การแพ้ซอร์บิทอล: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ในกรณีของการแพ้ซอร์บิทอล ซอร์บิทอลที่ติดเครื่องกับอาหารไม่สามารถใช้ในลำไส้เล็ก หรือไม่สมบูรณ์เท่านั้น จากนั้นจะไปถึงลำไส้ใหญ่ด้วยอาหารที่เหลือ ซึ่งจะถูกเผาผลาญโดยแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ที่นี่ สิ่งนี้จะสร้างก๊าซและของเสียที่นำไปสู่ปัญหาทางเดินอาหาร

ไม่ชัดเจนว่าความผิดปกติของการใช้ประโยชน์เกิดขึ้นได้อย่างไร ไม่ว่าในกรณีใด มันไม่ใช่ปฏิกิริยาการแพ้ ดังนั้นการแพ้ซอร์บิทอลในศัพท์ภาษาจึงเป็นสิ่งที่ผิด ในกรณีของโรคภูมิแพ้ ระบบภูมิคุ้มกันจะทำงานต่อศัตรูที่คาดคะเน ซึ่งไม่ใช่กรณีที่มีการแพ้ซอร์บิทอล

การแพ้ซอร์บิทอล: การตรวจและวินิจฉัย

การแพ้ซอร์บิทอลสามารถพิสูจน์ได้โดยใช้การทดสอบลมหายใจ H2:

ผู้ป่วยจะต้องมีสติในการทดสอบ ขั้นแรก ปริมาณไฮโดรเจนของการหายใจออกจะถูกกำหนดโดยผู้ป่วยที่เป่าเข้าไปในอุปกรณ์ทดสอบลมหายใจ จากนั้นเขาต้องดื่มสารละลายซอร์บิทอล (เช่น ซอร์บิทอล 5 กรัมละลายในน้ำ 200 มิลลิลิตร) จากนั้นวัดความเข้มข้นของไฮโดรเจนในอากาศที่หายใจออกหลายครั้งในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

ในกรณีของการแพ้ซอร์บิทอลความเข้มข้นนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก (เมื่อเทียบกับค่าการอดอาหาร): เมื่อแบคทีเรียเผาผลาญซอร์บิทอลที่ไม่ได้ย่อยในลำไส้ใหญ่จะมีการผลิตไฮโดรเจนจำนวนมากซึ่งถูกปล่อยออกมาทางอากาศที่หายใจออกหลังจากดูดซึมแล้ว เข้าสู่ร่างกาย

การแพ้ซอร์บิทอล: การรักษา

อาการของการแพ้ซอร์บิทอลสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการไม่บริโภคซอร์บิทอลใด ๆ หรือมากที่สุดเท่าที่จะทนได้ การงดเว้นจากการใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีซอร์บิทอลเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังการวินิจฉัยจะเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง จนกว่าอาการจะบรรเทาลงอย่างสมบูรณ์จากนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะค่อยๆ ทดสอบขีดจำกัดความทนทานต่อซอร์บิทอลส่วนบุคคลของคุณโดยค่อยๆ บริโภคอาหารที่มีซอร์บิทอลในปริมาณน้อยๆ ก่อน จากนั้นจึงเพิ่มปริมาณอาหารที่มีซอร์บิทอล (ดูรายการด้านล่าง) ขีดจำกัดความคลาดเคลื่อนนี้มักจะแตกต่างกันอย่างมากในกรณีของการแพ้ซอร์บิทอล

รายการอาหาร: ปริมาณซอร์บิทอลในอาหารที่เลือก

อาหาร	ปริมาณซอร์บิทอลเป็นกรัมต่ออาหาร 100 กรัม
น้ำตาลเบาหวาน	99
ขนมเบาหวาน	90,0
เบาหวานแพร่กระจาย	27,3
ลูกแพร์แห้ง	10,5
แยมฟรุกโตสจากผลไม้รสเปรี้ยว	9,2
แยมน้ำตาลผลไม้ทำจากสโตนฟรุต	9,1
แยม/แยมฟรุกโตสสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน	9,1
แยมน้ำตาลผลไม้ทำจากผลไม้เนื้ออ่อน	9,0
พลัมแห้ง	7,8
แยมลูกพลัม	6,0
ลูกพีชอบแห้ง	5,4
แยมที่ใช้แทนน้ำตาลและสารให้ความหวานที่ทำจากเบอร์รี่	5,3
แอปริคอตแห้ง	4,7
แอปเปิ้ล ปอกเปลือก ตากแห้ง	3,2
แอปเปิ้ลตากแห้ง	2,8
ลูกแพร์	2,2
น้ำลูกแพร์กลัว	2,0
ผลไม้อบแห้งผสม	1,8
ลูกพรุน / ผลไม้แช่อิ่มลูกแพร์	1,5
ลูกพลัม	1,4
น้ำผลไม้พลัม	1,3
ลูกแพร์ อาหารกระป๋อง	1,2
ผลไม้แช่อิ่มพลัม	1,0
ลูกพีช	0,9
องุ่นแห้ง	0,9

ผู้ที่ไม่สามารถทนต่ออาหารที่กล่าวถึงในรายการ แม้จะในปริมาณเล็กน้อย ก็สามารถเปลี่ยนไปใช้พันธุ์ที่มีซอร์บิทอลน้อยมากหรือไม่มีเลย ได้แก่ กล้วย ส้ม ส้มเขียวหวาน มะนาว สับปะรด กีวี แตงโม และแตงโมน้ำตาล ในกรณีของผลิตภัณฑ์สำเร็จรูป คุณควรอ่านรายการส่วนผสมก่อนเสมอ

โดยวิธีการ: หากคุณประสบปัญหาการแพ้ซอร์บิทอล คุณควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่มีสารทดแทนน้ำตาลอื่นๆ เช่น แมนนิทอล ไอโซมอลทิทอล มอลทิทอล และแลคติทอล พวกมันยังสามารถทำให้เกิดก๊าซและท้องเสียได้

การแพ้ซอร์บิทอล: โรคและการพยากรณ์โรค

การแพ้ซอร์บิทอลรักษาไม่หาย อย่างไรก็ตาม หากคุณหลีกเลี่ยงหรือจำกัดการบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยซอร์บิทอล อาการต่างๆ ก็สามารถป้องกันได้

แท็ก:  ปฐมพยาบาล อาหาร วัยหมดประจำเดือน