Dysmorphophobia

Julia Dobmeier กำลังสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทด้านจิตวิทยาคลินิก ตั้งแต่เริ่มต้นการศึกษา เธอสนใจการรักษาและการวิจัยโรคทางจิตเป็นพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีแรงจูงใจจากแนวคิดในการให้ผู้ได้รับผลกระทบมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นโดยการถ่ายทอดความรู้ในลักษณะที่เข้าใจง่าย

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Dysmorphophobia เป็นโรคทางจิตที่ร้ายแรง ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกน่าเกลียดหรือเสียโฉม แม้ว่าโดยแท้จริงแล้วพวกเขาไม่มีตำหนิใดๆ ที่เห็นได้ชัดเจน พวกเขากังวลมากเกินไปเกี่ยวกับรูปร่างหน้าตาของพวกเขาโดยเน้นไปที่บางส่วนของร่างกายที่พวกเขาเห็นว่าผิดรูปร่าง ความผิดปกตินี้เป็นภาระที่สำคัญสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ หลายคนถอนตัวจากสังคมเพราะกลัวว่าจะถูกปฏิเสธ อ่านข้อมูลสำคัญทั้งหมดเกี่ยวกับ dysmorphophobia ที่นี่

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน F22

Dysmorphophobia: คำอธิบาย

ในผู้ที่มี dysmorphophobia หรือที่เรียกว่า dysmorphic dysmorphic ความคิดจะหมุนไปรอบ ๆ รูปร่างหน้าตาของพวกเขา คุณรู้สึกเสียโฉมแม้ว่าจะไม่มีเหตุผลที่เป็นเป้าหมายก็ตาม แม้ว่าส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายจะไม่สอดคล้องกับอุดมคติของความงามทั่วไป แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบกลับมองว่าแย่กว่าที่เป็นจริงมาก สาเหตุของมุมมองที่เปลี่ยนไปของความเป็นจริงคือความผิดปกติของภาพร่างกาย ส่วนใหญ่มักจับจ้องไปที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายที่ดูไม่สวยงามสำหรับพวกเขา ผู้หญิงมักบ่นเกี่ยวกับใบหน้า หน้าอก ขา หรือสะโพก ในขณะที่ผู้ชายมักรู้สึกเสียโฉมเพราะกล้ามเนื้อน้อยเกินไป อวัยวะเพศที่ไม่น่าดู หรือขนตามร่างกายมากเกินไป

Dysmorphophobia มีผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตทางสังคมและอาชีพ ผู้ที่ได้รับผลกระทบถอนตัวจากเพื่อนและครอบครัวเพราะรู้สึกละอายกับรูปลักษณ์ของตนเอง พวกเขาละเลยงานของพวกเขา มากกว่าครึ่งของผู้ได้รับผลกระทบมีความคิดฆ่าตัวตาย ดังนั้นด้วย dysmorphophobia จึงมีความเสี่ยงที่จะฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้น

ความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic (อังกฤษ: ความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic สั้น: BDD) เป็นหนึ่งในความผิดปกติของสเปกตรัมครอบงำจิตใจในเวอร์ชันใหม่ของคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต เพราะคนที่เป็นโรค dysmorphophobia มีพฤติกรรมคล้ายกับคนที่เป็นโรคย้ำคิดย้ำทำ

กี่คนที่ได้รับผลกระทบจาก dysmorphophobia?

ประมาณ 0.7 ถึง 2.4 เปอร์เซ็นต์ของประชากรต้องทนทุกข์ทรมานจาก dysmorphophobia ผู้หญิงได้รับผลกระทบบ่อยกว่าผู้ชายเล็กน้อย ในหลายกรณี ความผิดปกตินี้เริ่มต้นขึ้นในวัยรุ่น นอกจากการรับรู้ของร่างกายที่บิดเบี้ยวแล้ว อย่างน้อยครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบยังมีอาการซึมเศร้าอีกด้วย ความหวาดกลัวทางสังคมและโรคย้ำคิดย้ำทำมักเกิดขึ้นพร้อมกัน

กล้ามเนื้อ dysmorphism

ความแตกต่างพิเศษของ dysmorphophobia คือ dysmophobia ของกล้ามเนื้อซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ชาย พวกเขารับรู้ว่าร่างกายมีกล้ามเนื้อไม่เพียงพอหรือรู้สึกตัวเล็กเกินไป แม้ว่าร่างกายของพวกเขาจะคล้ายกับนักกีฬาอาชีพอยู่แล้ว แต่พวกเขาก็ไม่ชอบมัน ส่งผลให้บางคนเริ่มออกกำลังกายมากเกินไป การติดกล้ามเนื้อเป็นที่รู้จักกันว่า Adonis complex หรืออาการเบื่ออาหารแบบผกผัน (reverse anorexia) ผู้ชายจะมองว่าร่างกายบิดเบี้ยวคล้ายกับคนที่เป็นโรคเบื่ออาหาร อย่างไรก็ตาม แทนที่จะหลีกเลี่ยงแคลอรี่ พวกเขามุ่งเน้นไปที่การบริโภคอาหารที่อุดมด้วยโปรตีน ในความสิ้นหวังของพวกเขา บางคนก็หันไปใช้อะนาโบลิกสเตียรอยด์เพื่อสร้างมวลกล้ามเนื้อจำนวนมากโดยเร็วที่สุด

จำนวนคนที่ได้รับผลกระทบจาก dysmorphism ของกล้ามเนื้อไม่ชัดเจน เป็นประมาณร้อยละสิบในหมู่นักเพาะกาย. ผู้เชี่ยวชาญสันนิษฐานว่าจำนวนผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง เหตุผลก็คือว่าตอนนี้ผู้ชายก็ตกอยู่ภายใต้แรงกดดันของอุดมคติแห่งความงามเช่นกัน

Dysmorphophobia: อาการ

ผู้ที่มีความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic มักจะจัดการกับข้อบกพร่องของพวกเขา ผู้ประสบภัยไม่สามารถควบคุมความคิดที่ทำลายตนเองได้ ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิตของพวกเขา คนที่มีอาการ dysmorphophobia มักจะมีสิ่งที่เรียกว่าพฤติกรรมด้านความปลอดภัยซึ่งเป็นเรื่องปกติของการบังคับ บางคนต้องคอยตรวจสอบข้อบกพร่องของตนในกระจกอยู่เสมอ ถึงแม้ว่าพวกเขาจะรู้สึกแย่กับมัน บางคนอายที่จะส่องกระจกและไม่กล้าที่จะเปิดเผยต่อสาธารณะอีกต่อไป ตามกฎแล้วผู้ที่มี dysmorphophobia พยายามซ่อนข้อบกพร่องในจินตนาการ บางคนมีศัลยแพทย์ตกแต่งประจำหรือพยายามเปลี่ยนรูปลักษณ์ของตนเอง แต่สิ่งนี้ไม่สามารถแก้ปัญหาได้ - พวกเขายังคงละอายใจกับรูปร่างหน้าตาของพวกเขาต่อไป Dysmorphophobia มักจะมาพร้อมกับอาการซึมเศร้าเช่นความหดหู่ใจและความสิ้นหวัง

ตามคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM-V) อาการต่อไปนี้จะต้องนำไปใช้กับการวินิจฉัย dysmorphophobia:

ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับข้อบกพร่องด้านความงามที่คาดคะเนซึ่งผู้อื่นไม่สามารถหรือสังเกตเห็นได้เพียงเล็กน้อยเท่านั้น
ตำหนิของความงามซ้ำแล้วซ้ำอีกผลักดันผู้ที่ได้รับผลกระทบจากพฤติกรรมบางอย่างหรือการกระทำทางจิต ตัวอย่างเช่น พวกเขาตรวจดูรูปลักษณ์ของตนเองในกระจก ปฏิบัติสุขอนามัยส่วนบุคคลมากเกินไป ต้องได้รับการยืนยันจากผู้อื่นอยู่เสมอว่าพวกเขาไม่น่าเกลียด (พฤติกรรมการประกันภัยต่อ) หรือเปรียบเทียบตนเองกับผู้อื่นอย่างต่อเนื่อง
ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักหมกมุ่นอยู่กับรูปลักษณ์ภายนอกมากเกินไป หรือทำให้ตนบกพร่องในด้านสังคม อาชีพ หรือด้านอื่นๆ ที่สำคัญของชีวิต
การหมกมุ่นอยู่กับรูปลักษณ์ภายนอกมากเกินไปไม่ได้ขึ้นอยู่กับความผิดปกติของการกิน

Dysmorphophobia สามารถเกิดขึ้นได้พร้อมกับความเข้าใจผิด บุคคลที่เกี่ยวข้องจะแน่ใจโดยสมบูรณ์ว่าการรับรู้ของร่างกายของตนสอดคล้องกับความเป็นจริง ในทางกลับกัน ผู้ประสบภัยคนอื่นๆ ตระหนักดีว่าการรับรู้ตนเองไม่สอดคล้องกับความเป็นจริง

Dysmorphophobia: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ผู้เชี่ยวชาญระบุสาเหตุของ dysmorphophobia กับปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยทางชีววิทยาและจิตสังคม ค่านิยมที่ถ่ายทอดในสังคมของเราก็มีอิทธิพลเช่นกัน ความงามเป็นสิ่งสำคัญมาก สื่อตอกย้ำความสำคัญของรูปลักษณ์โดยให้ความรู้สึกว่าความสวยทำให้คุณมีความสุข

ปัจจัยทางจิตสังคม

มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าประสบการณ์ในวัยเด็กมีบทบาทสำคัญ ประสบการณ์การล่วงละเมิดและการละเลยในวัยเด็กเป็นปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนา dysmorphophobia เด็กที่เติบโตขึ้นมาโดยได้รับการปกป้องมากเกินไปและผู้ปกครองที่หลีกเลี่ยงความขัดแย้งก็มีความเสี่ยงเช่นกัน

ผู้ที่มีความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic มักจะให้ความสำคัญกับรูปลักษณ์ของพวกเขาตั้งแต่วัยเด็ก พวกเขามักจะได้รับความรักจากพ่อแม่เพราะหน้าตามากกว่าบุคลิก ลักษณะที่ปรากฏกลายเป็นที่มาของการยืนยันและการรับรู้ การล้อเล่นและการกลั่นแกล้งสามารถทำลายความภาคภูมิใจในตนเองอย่างร้ายแรง และทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบตั้งคำถามกับรูปลักษณ์ของตนเองมากขึ้นเรื่อยๆ ผู้ที่มีความมั่นใจในตนเองต่ำและมักจะขี้อายและขี้กลัวจะอ่อนไหวเป็นพิเศษ

ปัจจัยทางชีวภาพ

ผู้เชี่ยวชาญสันนิษฐานว่าปัจจัยทางชีววิทยามีอิทธิพลต่อการพัฒนาเช่นกัน คุณสงสัยว่ามีความผิดปกติในครัวเรือนของสารสื่อประสาท serotonin ข้อสันนิษฐานนี้เสริมด้วยความจริงที่ว่าการรักษาด้วยยากลุ่ม selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) สามารถช่วยในเรื่อง dysmorphophobia ได้

ปัจจัยสนับสนุน

ความคิดและพฤติกรรมบางอย่างทำให้เกิดอาการ dysmorphophobia ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักมีความต้องการความสมบูรณ์แบบและไม่สามารถบรรลุถึงรูปลักษณ์ของพวกเขาได้ พวกเขามุ่งความสนใจไปที่ภายนอกอย่างหนัก ดังนั้นจึงตระหนักถึงการเปลี่ยนแปลงหรือการเบี่ยงเบนไปจากอุดมคติของพวกเขามากขึ้น รูปลักษณ์ของพวกเขาดูไม่สวยสำหรับพวกเขาเสมอเมื่อเทียบกับอุดมคติที่พวกเขาต้องการ การล่าถอยทางสังคมและการมองกระจกอย่างต่อเนื่องทำให้รู้สึกน่าเกลียดมากขึ้น พฤติกรรมด้านความปลอดภัยนี้ตอกย้ำความเชื่อของบุคคลนั้นว่ามีเหตุผลที่ดีที่จะไม่ปรากฏตัวในที่สาธารณะ

Dysmorphophobia: การตรวจและการวินิจฉัย

ความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic มักไม่เป็นที่รู้จัก ประการแรก ความผิดปกติมักถูกปกปิดด้วยอาการซึมเศร้า ประการที่สอง ผู้ได้รับผลกระทบหลายคนไม่ทราบว่าความกังวลเกี่ยวกับรูปร่างหน้าตาของพวกเขาปิดบังปัญหาทางจิตใจ มีการทดสอบตนเองบนอินเทอร์เน็ตที่ช่วยให้สามารถประเมินอาการ dysmorphophobia เบื้องต้นได้ อย่างไรก็ตาม การทดสอบ dysmorphophobia ด้วยตนเองดังกล่าวไม่ได้แทนที่การวินิจฉัยจากจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา

ในการวินิจฉัยโรค dysmorphophobia จิตแพทย์หรือนักจิตวิทยาจะทำการสัมภาษณ์เพื่อรำลึกถึงรายละเอียด โดยใช้คำถามที่อิงตามเกณฑ์การวินิจฉัย ผู้เชี่ยวชาญพยายามทำความเข้าใจภาพรวมของอาการ

คำถามต่อไปนี้ที่จิตแพทย์หรือนักจิตวิทยาอาจถามเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรค dysmorphophobia:

คุณรู้สึกเสียโฉมด้วยรูปลักษณ์ของคุณหรือไม่?
คุณจัดการกับสิวภายนอกวันละกี่ครั้ง?
คุณใช้เวลามากในการส่องกระจกในระหว่างวันหรือไม่?
คุณหลีกเลี่ยงการติดต่อกับคนอื่นเพราะคุณละอายกับรูปลักษณ์ของพวกเขาหรือไม่?
คุณรู้สึกหนักใจกับความคิดเกี่ยวกับรูปลักษณ์ของคุณหรือไม่?

หลังจากการสนทนา จะมีการหารือเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาและวิธีดำเนินการต่อไป

Dysmorphophobia: การรักษา

ผู้ที่เป็นโรค dysmorphophobia มักไม่ค่อยแสวงหาการรักษาทางจิตเวช อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้งพวกเขาไปพบศัลยแพทย์ตกแต่งหรือแพทย์ผิวหนังเพื่อแก้ไขจุดบกพร่องที่รับรู้ อย่างไรก็ตาม อาการนี้ไม่ค่อยช่วยให้อาการดีขึ้น เนื่องจากไม่สามารถบรรลุอุดมคติที่ต้องการได้ สำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาและการใช้ยา การบำบัดสามารถทำได้แบบผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาเริ่มต้นด้วยความคิดที่บิดเบี้ยวและพฤติกรรมด้านความปลอดภัย ในช่วงเริ่มต้นของการบำบัด นักบำบัดจะอธิบายให้ผู้ป่วยทราบโดยละเอียดถึงสาเหตุ อาการ และการรักษา dysmorphophobia ยิ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความคุ้นเคยกับโรคนี้มากเท่าไหร่ พวกเขาก็จะค้นพบอาการในตัวเองได้ง่ายขึ้นเท่านั้น ส่วนสำคัญของการบำบัดคือการระบุสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับความผิดปกติ เมื่อสาเหตุปรากฏ ผู้ป่วยจำนวนมากตระหนักดีว่าความกังวลเกี่ยวกับรูปลักษณ์เป็นเพียงการแสดงออกถึงปัญหาที่ลึกกว่า

ในการบำบัด ผู้ได้รับผลกระทบเรียนรู้ที่จะรับรู้ถึงความคิดที่ตึงเครียดและเปลี่ยนแปลงความคิดเหล่านั้น ความต้องการของพวกชอบความสมบูรณ์แบบตั้งอยู่บนความต้องการที่เป็นจริงและบรรลุได้ นอกจากความคิดแล้ว พฤติกรรมที่เฉพาะเจาะจงยังมีบทบาทสำคัญในการรักษาอีกด้วย หลายคนไม่กล้าที่จะเปิดเผยต่อสาธารณะอีกต่อไปเพราะกลัวว่าจะถูกคนอื่นตัดสิน เมื่อคนที่มีความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic เข้าสังคม มักจะมีการแต่งหน้าหรือเสื้อผ้าที่ปกปิดส่วนต่างๆ ของร่างกายที่เกลียดชัง เพื่อลดความละอายและความกลัวในส่วนที่เกี่ยวกับรูปลักษณ์ ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรปิดบังข้อบกพร่องที่คาดคะเน แต่แสดงให้ประจักษ์อย่างเปิดเผย เมื่อเผชิญกับความกลัว ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่ประสบกับความกลัว ประสบการณ์ที่คนอื่นไม่รู้ถึงข้อบกพร่องของตนจะเปลี่ยนความคิด ด้วยการเผชิญหน้ากับสถานการณ์ที่หวาดกลัวซ้ำแล้วซ้ำเล่า ความไม่แน่นอนก็หายไปและความกลัวก็ลดลง

ในกรณีของการรักษาผู้ป่วยใน ผู้ป่วยจะเตรียมพร้อมสำหรับการกำเริบของโรคก่อนจำหน่าย เนื่องจากในสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคย ผู้ได้รับผลกระทบจำนวนมากกลับเข้าสู่รูปแบบพฤติกรรมแบบเก่า ท้ายที่สุด เป้าหมายของการบำบัดคือผู้ป่วยสามารถใช้เทคนิคที่ได้เรียนรู้โดยไม่ต้องอาศัยความช่วยเหลือจากภายนอก

ยา

สำหรับการรักษา dysmorphophobia มีเพียงยากล่อมประสาทเท่านั้นที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพเป็นยา ในบางกรณีร่วมกับการรักษาด้วยจิตอายุรเวท ในบางกรณีอาจใช้ตัวยับยั้งการรับ serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) พวกเขาเพิ่มระดับของ serotonin ที่เพิ่มอารมณ์ในสมองและสามารถช่วยปรับปรุงอาการได้ SSRIs ไม่ได้ทำให้เสพติด แต่อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ กระสับกระส่าย และหย่อนสมรรถภาพทางเพศได้

Dysmorphophobia: โรคและการพยากรณ์โรค

ความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic เป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่ร้ายแรง หากไม่มีการรักษา dysmorphophobia จะเรื้อรังในหลาย ๆ กรณี อาการจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรง ในตอนเริ่มต้น ความรู้สึกเด่นคือความกลัวว่าจะน่าเกลียด เมื่อเวลาผ่านไป ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบพัฒนาความมั่นใจในข้อบกพร่องของตนและพัฒนาความเข้าใจผิด dysmorphophobia ที่ยาวและรุนแรงมากขึ้นความเสี่ยงในการพยายามฆ่าตัวตายก็จะยิ่งมากขึ้น การตรวจหาและรักษา dysmorphophobia ในระยะเริ่มต้นจึงเพิ่มโอกาสในการบำบัดที่ประสบความสำเร็จ

แท็ก: ไม่อยากมีลูก การป้องกัน โรงพยาบาล