อาการของโรคไลม์

และ Martina Feichter บรรณาธิการด้านการแพทย์และนักชีววิทยา

Fabian Dupont เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ในมนุษย์เคยทำงานด้านวิทยาศาสตร์มาแล้วในเบลเยียม สเปน รวันดา สหรัฐอเมริกา บริเตนใหญ่ แอฟริกาใต้ นิวซีแลนด์ และสวิตเซอร์แลนด์ เป็นต้น จุดเน้นของวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกของเขาคือประสาทวิทยาเขตร้อน แต่ความสนใจพิเศษของเขาคือการสาธารณสุขระหว่างประเทศและการสื่อสารข้อเท็จจริงทางการแพทย์ที่เข้าใจได้

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ

Martina Feichter ศึกษาวิชาชีววิทยาด้วยวิชาเลือกในร้านขายยาในเมือง Innsbruck และยังได้ดำดิ่งสู่โลกแห่งพืชสมุนไพรอีกด้วย จากที่นั่นก็ไม่ไกลจากหัวข้อทางการแพทย์อื่นๆ ที่ยังคงดึงดูดใจเธอมาจนถึงทุกวันนี้ เธอได้รับการฝึกฝนเป็นนักข่าวที่ Axel Springer Academy ในฮัมบูร์กและทำงานให้กับ มาตั้งแต่ปี 2550 โดยครั้งแรกในฐานะบรรณาธิการและตั้งแต่ปี 2555 เป็นนักเขียนอิสระ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

อาการของโรค Lyme อาจแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับความรุนแรงและระยะของโรค เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการติดเชื้อเพื่อรับรู้สัญญาณและปฏิบัติต่อพวกเขาด้วยความมั่นใจ ด้วยวิธีนี้สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้ ในระยะหลังอาการของโรค Lyme มีความหลากหลายมากและตีความได้ยากขึ้น อ่านที่นี่ว่าคุณรู้จักโรค Lyme ได้อย่างไร

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน M01G01A68

โรค Lyme: ระยะหรืออาการ

ผู้ติดเชื้อจำนวนมากไม่มีอาการของโรค Lyme กับคนอื่น ๆ อาการจะแตกต่างกันไป ในหลาย ๆ คน แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ติดเชื้อแบคทีเรีย Borrelia จะทวีคูณในพื้นที่ของจุดเริ่มต้น (Zechenstich) และด้วยเหตุนี้จึงทำให้เกิดรอยแดงของผิวหนัง ("หลงทางแดง") แพทย์พูดถึงอาการผื่นแดง migrans

ในระยะต่อไป - ไม่ว่า "รอยแดงเร่ร่อน" จะเกิดขึ้นหรือไม่ก็ตาม - เชื้อก่อโรคบอร์เรลิโอซิสจะค่อยๆ แพร่กระจาย ("แพร่กระจาย") ไปทั่วร่างกายผ่านทางกระแสเลือด ซึ่งหมายความว่า: ในระหว่างการติดเชื้อ อาการของ Borrelia สามารถเปลี่ยนแปลงและแย่ลงได้

ในอดีต แพทย์ได้แยกความแตกต่างระหว่างโรค Lyme สามระยะติดต่อกัน ขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี โรคนี้ไม่ยึดติดกับลำดับของระยะเหล่านี้ อาการของโรค Lyme และรูปแบบของโรคต่างๆ สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งแบบรายบุคคลและแบบผสมกัน

ดังนั้นจึงมีความแตกต่างระหว่างโรค Lyme:

• อาการในระยะแรก: อาการของโรค Lyme ที่เกิดขึ้นหลายวันถึงหลายสัปดาห์ (บางครั้งไม่กี่เดือน) หลังการติดเชื้อ (เช่น "รอยแดงหลงทาง", neuroborreliosis เฉียบพลัน / ต้น)
• อาการในระยะหลัง: อาการของโรค Lyme ที่ปรากฏเป็นเดือนถึงหลายปีหลังการติดเชื้อ (เช่น โรคข้ออักเสบ Lyme, โรค neuroborreliosis เรื้อรัง/ช่วงปลาย)

โรค Lyme: อาการเริ่มแรก

ในอาการของโรค Lyme ในระยะแรก แพทย์จะแยกความแตกต่างระหว่างระยะที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น (ระยะโรค Lyme ในระยะเริ่มต้นในพื้นที่ของการเข้า) และระยะที่แพร่กระจายในระยะเริ่มต้น (อาการของโรค Lyme ที่แพร่กระจายเร็วในร่างกาย)

เวทีแปลในช่วงต้น

อาการของโรค Lyme ที่พบบ่อยที่สุดในระยะนี้ของโรคคืออาการผิวแดงตามแบบฉบับของอาการที่เรียกว่า Borreliosis Wandering flush (Erythema migrans) จะปรากฏประมาณเจ็ดถึงสิบวัน (3-30 วัน) หลังจากการติดเชื้อและแพร่กระจายเป็นวงกลมจากบริเวณที่เห็บกัด เมื่อมันดำเนินไปมักจะซีดจางลงตรงกลางเพื่อให้ดูเหมือนรูปวงแหวน เส้นผ่านศูนย์กลางอย่างน้อยห้าเซนติเมตร

หากรอยแดงเร่ร่อนยังคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน แพทย์จะพูดถึงอาการผื่นแดงเรื้อรัง migrans

การทำให้ผิวหนังเป็นสีแดงในโรค Lyme ก็อาจผิดปรกติได้เช่นกัน เช่น ไม่สามารถเดินเตร่ ไม่เน้น ดูเป็นรอยไม่สม่ำเสมอ หรือปรากฏบนผิวหนังที่อบอุ่นเท่านั้น แพทย์พูดถึงอาการผิดปกติของเม็ดเลือดแดงที่นี่

Borreliosis lymphocytoma เกิดขึ้นน้อยกว่า "รอยแดงหลงทาง" ในระยะ borreliosis ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น ซึ่งเป็นก้อนเล็กๆ ที่มีผิวสีแดงอมน้ำเงิน มันเกิดขึ้นจากการขยายหรือการคูณ (hyperplasia) ของเซลล์ป้องกันบางอย่างของระบบภูมิคุ้มกัน มันก่อตัวเป็นพิเศษในบริเวณหัวนมในบริเวณอวัยวะเพศที่ติ่งหูหรือรูจมูก เด็กได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ

ระยะแพร่ระบาดในระยะแรก

อาการของโรค Lyme ซึ่งขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของเชื้อโรคในร่างกายในระยะเริ่มต้น อาจส่งผลต่ออวัยวะต่างๆ

ในบริเวณผิวหนัง ผู้ประสบภัยบางรายจะมีอาการผื่นแดงตามส่วนต่างๆ ของร่างกายที่กล่าวถึงข้างต้น (หลาย erythemata migrantia) และ / หรือก้อนที่ผิวหนังหลายก้อน (Borrelia lymphocytomas หลายตัว)

สัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจงของโรค Lyme ก็เป็นไปได้เช่นกัน นี่เป็นข้อร้องเรียนทั่วไปที่เกิดขึ้นกับโรคอื่น ๆ อีกมากมาย ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น เหนื่อยล้า มีไข้เล็กน้อย ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อและข้อ เหงื่อออก อาการเกี่ยวกับทางเดินอาหาร และต่อมน้ำเหลืองบวม

อาการ Neuroborreliosis ในระยะแรก

ผู้ป่วยบางรายพัฒนาระบบประสาทในระยะแรก "neuroborreliosis ระยะแรก" นี้มักปรากฏในการอักเสบของรากประสาทของไขสันหลังอักเสบ (radiculitis) อาการที่มีลักษณะเฉพาะของการอักเสบนี้คืออาการปวดเส้นประสาทอย่างรุนแรง ซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบระบุว่ามีอาการแสบร้อน แทงทะลุ ฉีกขาด หรือถูกกัด

ความเจ็บปวดเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในเวลากลางคืนและมักจะส่งผลกระทบต่อส่วนของร่างกายจากการถูกเห็บกัดก่อน นอกจากนี้ ใบหน้าอัมพาตข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างมักเกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังเส้นประสาทสมองที่ 7 อาการเหมือนกาฝากสามารถเกิดขึ้นได้

ในเด็ก โรค neuroborreliosis ในระยะแรกมักปรากฏเป็นอัมพาตใบหน้าเพียงอย่างเดียวหรือในเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) อาการหลังสังเกตได้จากอาการคอเคล็ด ปวดหัว กลัวแสง คลื่นไส้และอาเจียน

อาการของโรคไลม์ของอวัยวะอื่น

ในระยะแรกของโรค Lyme ที่แพร่ระบาด การอักเสบของข้อในระยะเริ่มต้น (เพียงชั่วขณะ) (โรคข้ออักเสบ Lyme) ที่มีอาการบวมที่ข้อเจ็บปวดสามารถพัฒนาได้ โรคข้ออักเสบ Lyme เกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อมีอาการ borreliosis ในช่วงปลาย (ดูด้านล่าง)

ในโรค Lyme ในระยะแรกของการแพร่กระจายมักไม่ค่อยสังเกตเห็นการมีส่วนร่วมของหัวใจ แพทย์พูดถึง Lyme carditis อาการของโรค Lyme ที่มีการอักเสบของหัวใจมักเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ คุณอาจมีปัญหาในการหายใจและเจ็บหน้าอก

การมีส่วนร่วมของดวงตาในโรค Lyme นั้นหายากมาก ส่วนต่างๆ ของดวงตาอาจเกิดการอักเสบได้ เช่น เยื่อบุลูกตา กระจกตา หรือเส้นประสาทตา

โรค Lyme: อาการปลาย

อาการของโรค Lyme ที่แสดงเป็นเดือนถึงหลายปีหลังจากการติดเชื้อนั้นหายาก ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อข้อต่อ - ในรูปแบบของโรคข้ออักเสบ Lyme เรื้อรัง ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะเกิดการอักเสบเป็นช่วงๆ หรือเรื้อรังที่ข้อหนึ่งข้อหรือมากกว่า

โดยปกติแล้วข้อเข่าจะได้รับผลกระทบ ซึ่งมักไม่ค่อยเกิดกับข้อต่อขนาดใหญ่อื่นๆ เช่น ข้อต่อข้อเท้าหรือข้อศอก ผู้ป่วยบ่นว่าปวดและบวมบริเวณข้อต่อ อาการจะค่อยๆ ทุเลาลงและลุกเป็นไฟอีกครั้ง นอกจากนี้พวกเขามักจะกระโดดจากข้อต่อ

การอักเสบของข้อต่อเล็ก ๆ หรือข้อต่อ sacrum และ iliac (ข้อต่อ sacroiliac) รวมถึงการอักเสบของข้อต่อในบริเวณโครงกระดูกตามแนวแกนไม่ใช่สัญญาณของโรค Lyme

อาการ borreliosis ของผิวหนังตอนปลาย

อาการปลายของโรค Lyme ส่งผลกระทบต่อผิวหนังน้อยลงในรูปแบบของการอักเสบของผิวหนังเรื้อรัง (acrodermatitis Chronica atrophicans) มักส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า บริเวณที่อักเสบเรื้อรังของผิวหนังส่วนใหญ่จะพบที่ด้านข้างของแขนและขาที่ยืดออก เช่นเดียวกับที่นิ้วมือและนิ้วเท้า

เริ่มแรกผิวหนังจะแดงและบวม (ระยะแทรกซึม) ต่อมากลายเป็นกระดาษบาง ไม่มีขน บางครั้งก็เป็นมันเงาและมีรอยย่นด้วยการเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินเทาหรือน้ำเงินอมม่วงและเส้นเลือดที่มองเห็นได้ชัดเจน (ระยะแกร็น) ในบางครั้ง นอตสีน้ำเงิน-แดงของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันก็ก่อตัวขึ้นในสถานที่ต่างๆ ซึ่งมักจะอยู่ใกล้ข้อต่อ

อาการ Neuroborreliosis ตอนปลาย

neuroborreliosis ปลาย (เรื้อรัง) ที่มีการอักเสบเรื้อรังของสมองและไขสันหลังอักเสบ (encephalomyelitis) พัฒนาไม่ค่อยมาก อาการที่เป็นไปได้ของโรค Lyme ได้แก่ ความยากลำบากในการเดินและการประสานงาน ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ อัมพาตของแขนและ / หรือขา ความผิดปกติของการพูดและการพูด และปัญหาการได้ยิน

โรคลมบ้าหมู การอักเสบของหลอดเลือดในสมองหรือกลุ่มอาการทางจิตแบบออร์แกนิกไม่ค่อยเกิดขึ้นในบริบทของ neuroborreliosis ระยะสุดท้าย หลังมีความสัมพันธ์กับสมาธิไม่ดี, สติบกพร่องและภาพหลอน.

ไม่ใช่ทุกการติดเชื้อที่นำไปสู่โรค

บางคนไม่แสดงอาการแม้ว่าจะได้รับการพิสูจน์แล้วว่าติดเชื้อ Borreliaทุกๆ ห้าคนชาวเยอรมันที่อายุเกิน 70 ปีมีแอนติบอดีต่อต้านบอร์เรเลียในเลือดของพวกเขา มีเพียงไม่กี่คนที่ป่วยจริง นั่นหมายถึง: ไม่ใช่ทุกการติดเชื้อที่ทำให้เกิดอาการของโรค Lyme

แท็ก:  วัยรุ่น วัยหมดประจำเดือน นิตยสาร