สายสวนปวด

เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

สายสวนความเจ็บปวดเป็นท่อพลาสติกบาง ๆ ที่ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวด ใช้เช่นหลังการผ่าตัดหรือปวดเรื้อรัง ที่นี่คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับสายสวนความเจ็บปวด วิธีการใส่และสิ่งที่คุณต้องพิจารณาเมื่อสวมใส่

สายสวนปวดคืออะไร?

สายสวนความเจ็บปวดคือหลอดพลาสติกบาง ๆ ที่แพทย์สามารถใช้เพื่อจ่ายยาทำให้มึนงงได้ สามารถวางไว้ใกล้กับไขสันหลังและห่างจากไขสันหลังใกล้กับเส้นประสาทส่วนปลาย สายสวนความเจ็บปวดช่วยให้สามารถบำบัดความเจ็บปวดได้อย่างมีประสิทธิภาพในท้องถิ่น

สายสวนปวดใกล้กับไขสันหลัง

เมื่อพูดถึงขั้นตอนที่ใกล้กับไขสันหลัง ความแตกต่างระหว่างสายสวนกระดูกสันหลังและสายสวนแก้ปวด ตามชื่อของมัน สายสวนแก้ปวดตั้งอยู่ในพื้นที่แก้ปวด: นี่คือพื้นที่ที่เต็มไปด้วยไขมันและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ล้อมรอบเยื่อหุ้มไขสันหลัง ถ้าวางยาสลบตรงนี้ต้องลามไปถึงรากประสาทก่อน

ในทางกลับกัน แพทย์จะฉีดยาชาเข้าไปในช่องสุราโดยตรง ซึ่งอยู่ใกล้กับเส้นประสาทไขสันหลังมากกว่าด้วยการใช้สายสวนไขสันหลัง นี่คือเหตุผลที่ผลยาแก้ปวดของสายสวนปวดกระดูกสันหลังตั้งเร็วกว่าสายสวนแก้ปวด

ยาชนิดใดที่ได้รับผ่านทางสายสวนความเจ็บปวด?

สำหรับการรักษาความปวด แพทย์จะใช้สายสวนในการให้ยาชาเฉพาะที่ซึ่งเรียกว่ายาชาเฉพาะที่แก่ผู้ป่วย ผลของมันขึ้นอยู่กับการปิดล้อมของช่องไอออนซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการกระตุ้นในเส้นประสาท: คุณไม่สามารถส่งความเจ็บปวดได้อีกต่อไปหรือส่งต่อไปยังระดับที่น้อยกว่าเท่านั้น

คุณต้องการสายสวนปวดเมื่อใด?

สายสวนใกล้กับไขสันหลังทำหน้าที่เป็นยาเสริมสำหรับการดมยาสลบในการผ่าตัด ตัวอย่างเช่น ในการแทรกแซงต่อไปนี้:

• การผ่าตัด (การผ่าตัด) ของปอด หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ตับ และอวัยวะอื่น ๆ ในหน้าอกหรือช่องท้อง
• การบำบัดด้วยการโป่งของหลอดเลือดแดงหลัก (aortic aneurysm)
• การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ (รวมถึงไส้ตรง) หรือลำไส้เล็ก
• การแทรกแซงทางนรีเวชเช่นการกำจัดมดลูก
• การคลอดบุตรตามธรรมชาติหรือการผ่าตัดคลอด
• การผ่าตัดการบาดเจ็บและการแทรกแซงทางออร์โธปิดิกส์ เช่น การเปลี่ยนข้อเข่า

สายสวนปวดห่างจากไขสันหลัง

สายสวนความเจ็บปวดส่วนปลาย เช่น ห่างจากไขสันหลัง มักใช้หลังการผ่าตัดบาดเจ็บเมื่อผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรง ยาแก้ปวดช่วยให้ผู้ป่วยเริ่มการออกกำลังกายกายภาพบำบัดได้เร็วขึ้นหลังการผ่าตัด เช่น ซึ่งจะช่วยส่งเสริมกระบวนการบำบัดรักษา

หลังการตัดแขนขา เช่น แขนขาขาด การให้ยาแก้ปวดในระยะแรกผ่านทางสายสวนยังสามารถต่อต้านการพัฒนาของอาการที่เรียกว่า phantom pain ได้อีกด้วย

คุณจะทำอย่างไรเมื่อใส่สายสวนปวด?

การวางสายสวนความเจ็บปวดนั้นขึ้นอยู่กับบริเวณของร่างกายที่จะวางยาสลบ ตัวอย่างเช่น ในระหว่างการคลอดบุตร หลังจากฆ่าเชื้อผิวหนัง แพทย์จะสอดเข็มเข้าไประหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สามและสี่

การใช้สายสวนความเจ็บปวดใกล้กับไขสันหลังนั้นแตกต่างจากการใช้สายสวนส่วนปลายเพื่อปิดกั้นเส้นประสาทแต่ละเส้น

สายสวนปวด: ขั้นตอนใกล้ไขสันหลัง

ในการระงับความรู้สึกแก้ปวด ผู้ป่วยควรนั่งในท่านั่งและหลังค่อม พูดได้เหมือนกับคนหลังค่อม ยาชาเฉพาะที่จำนวนเล็กน้อยจะถูกฉีดยาเข้าไปในบริเวณที่เจาะ ตอนนี้แพทย์สอดเข็มแก้ปวดกลวง ทันทีที่ของเหลวไขสันหลังหยดจากเข็มกลวงจะถึงพื้นที่แก้ปวด จากนั้นแพทย์จะดันสายสวนความเจ็บปวดบาง ๆ เหนือเข็มกลวงเพื่อให้อยู่ในพื้นที่แก้ปวดลึกสองสามเซนติเมตร ตอนนี้สามารถใช้ฉีดยาชาได้แล้ว

เพื่อไม่ให้สายสวนหลุดออกมาและบริเวณที่เจาะได้รับการปกป้องจากเชื้อโรค แพทย์จึงติดพลาสเตอร์ใสทับไว้และติดสายสวนเข้ากับหลังของผู้ป่วยด้วยแถบพลาสเตอร์ หากจำเป็น สายสวนจะเชื่อมต่อกับปั๊ม ซึ่งผู้ป่วยสามารถใช้ยาแก้ปวดได้เองหากจำเป็น

Racz catheter

วิธีการสวนความเจ็บปวดที่ใหม่กว่าคือสิ่งที่เรียกว่าสายสวน Racz วิธีนี้มีความยืดหยุ่นสูงจนสามารถผลักไปข้างหน้าผ่านช่องเจาะเล็กๆ ในผิวหนังบริเวณปลายด้านล่างของกระดูกสันหลังส่วนเอว ในช่องไขสันหลัง แพทย์จะดันสายสวนขึ้นไปยังตำแหน่งที่ต้องการในช่องไขสันหลังภายใต้การควบคุมภาพ และสามารถฉีดยาชาที่นั่นได้

สายสวนปวดข้อ: ปวดไหล่และแขน

อาการปวดบริเวณไหล่หรือแขนได้รับการรักษาด้วยการปิดกั้นของ brachial plexus: นี่คือเครือข่ายของเส้นประสาทที่เส้นประสาทจำนวนมากเกิดขึ้นจากความรู้สึกของแขน ขั้นแรก แพทย์จะฆ่าเชื้อบริเวณที่เจาะใกล้ไหล่อย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันการติดเชื้อ จากนั้นเขาก็ฉีดยาผู้ป่วยให้ชาที่ผิวหนังชั่วคราว การใช้อัลตราซาวนด์ทำให้เขาสามารถมองเห็นกล้ามเนื้อและหลอดเลือดในบริเวณไหล่เพื่อไม่ให้ได้รับบาดเจ็บเมื่อเจาะ คล้ายกับสายสวนความเจ็บปวดใกล้กับไขสันหลัง ตอนนี้เขาสอดท่อสวนผ่านเข็มกลวงที่สอดเข้าไป และตอนนี้สามารถใช้มันเพื่อฉีดยาชาได้หากจำเป็น

ความเสี่ยงของสายสวนความเจ็บปวดคืออะไร?

การสวนเพื่อการจัดการความเจ็บปวดเป็นขั้นตอนปกติและถือเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย อย่างไรก็ตาม แพทย์ต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงความเสี่ยงบางประการ: เมื่อใส่สายสวนความเจ็บปวด อาจเกิดเลือดออกหรือบาดเจ็บที่เส้นประสาทได้ หากวางสายสวนไว้ในบริเวณหน้าอก ปอดอาจถูกเจาะโดยไม่ได้ตั้งใจ ซึ่งนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า pneumothorax (อากาศเข้าระหว่างปอดกับผนังทรวงอก)

การฉีดยาแก้ปวดเข้าเส้นเลือดโดยไม่ได้ตั้งใจก็เป็นสิ่งที่น่ากลัวเช่นกัน หากสารออกฤทธิ์ถูกกระจายผ่านกระแสเลือด สารออกฤทธิ์จะกระตุ้นให้เกิดอาการชักและหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ อย่างไรก็ตาม หากแพทย์ผู้มีประสบการณ์ใช้ยาแก้ปวดอย่างถูกต้อง อาจเป็นอาการแทรกซ้อนที่พบได้น้อยมาก

สายสวนปวดระยะยาว

ท่อสวนสร้างการเชื่อมต่อเทียมระหว่างภายในร่างกายกับโลกภายนอก การเชื่อมต่อนี้ช่วยให้แบคทีเรียเพิ่มขึ้นและทำให้เกิดการติดเชื้อได้ ยิ่งสายสวนความเจ็บปวดอยู่ในร่างกายนานเท่าใด ความเสี่ยงของการติดเชื้อสายสวนก็จะสูงขึ้นเท่านั้น

นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นที่สายสวนหลุดหรือฉีกขาดเพื่อไม่ให้มีการบำบัดด้วยความเจ็บปวดอย่างเพียงพออีกต่อไป หากจำเป็นจะต้องใส่สายสวนความเจ็บปวดอีกครั้ง

ฉันต้องพิจารณาอะไรด้วยสายสวนปวด?

หลังจากใส่สายสวนความเจ็บปวด คุณในฐานะผู้ป่วยควรระมัดระวังในการปกป้องบริเวณที่เจาะจากสิ่งสกปรก: เมื่อล้าง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีสบู่หรือน้ำเข้าไปในบาดแผล ควรใช้พลาสเตอร์อาบน้ำ ในกรณีที่มีอาการปวด แดง หรือมีอาการผิดปกติอื่นๆ ในบริเวณที่เจาะ คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อให้สามารถรักษาการติดเชื้อได้เร็ว

สายสวนความเจ็บปวดที่อยู่ห่างไกลจากไขสันหลังมักจะถูกเอาออกหลังจากสามถึงสี่วัน พยาบาลหรือแพทย์จะตรวจสอบจุดเจาะของสายสวนความเจ็บปวดทุกวันเพื่อตรวจหาการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้นได้ในเวลาที่เหมาะสม และถามคุณเกี่ยวกับความเจ็บปวด หากมีการติดเชื้อ แพทย์จะถอดสายสวนความเจ็บปวดออกทันที และรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

แท็ก:  สุขภาพของผู้ชาย การบำบัด อยากมีบุตร