โรคข้อเข่าเสื่อม

เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Arthrodesis คือการผ่าตัดทำให้ข้อต่อแข็งทื่อ จะดำเนินการในโรคข้อเข่าเสื่อมขั้นสูงเมื่อไม่สามารถทำข้อต่อเทียมได้อีกต่อไป อ่านทุกอย่างเกี่ยวกับกระบวนการของ arthrodesis เมื่อมีความจำเป็นและความเสี่ยงคืออะไร

โรคข้อเข่าเสื่อมคืออะไร?

Arthrodesis คือการผ่าตัดทำให้ข้อต่อแข็งทื่อโดยเจตนา สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมคือโรคข้อเข่าเสื่อมขั้นสูง การทำลายพื้นผิวข้อต่อทำให้ข้อต่อไม่มั่นคงและเจ็บปวดมากขึ้น

จุดมุ่งหมายของ arthrodesis คือการบรรเทาอาการปวดและความยืดหยุ่นสูงในระยะยาว อย่างไรก็ตาม การทำงานของข้อต่อปกติจะถูกยกเลิก Arthrodesis ไม่สามารถย้อนกลับได้

คุณทำ arthrodesis เมื่อไหร่?

สาเหตุทั่วไปของ arthrodesis คือ:

• โรคข้อเข่าเสื่อมขั้นสูงของข้อต่อเล็ก ๆ (นิ้ว ข้อมือ นิ้วเท้า และข้อเท้า)
• การคลายข้อต่อเทียมโดยไม่ต้องเปลี่ยน
• ความไม่มั่นคงเรื้อรังของข้อต่อเนื่องจากกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต
• การทำลายข้อต่อในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ("โรคไขข้อร่วม")

Arthrodesis ไม่ค่อยเกิดขึ้นกับข้อต่อขนาดใหญ่เช่นข้อต่อสะโพก ที่นี่เราพยายามรักษาความคล่องตัวของผู้ป่วยให้นานที่สุดโดยใช้ข้อต่อเทียม

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น ความเครียดทางร่างกายโดยทั่วไปของผู้ป่วย แพทย์ต้องชั่งน้ำหนักเป็นรายบุคคลว่า arthrodesis เหมาะสมกับผู้ป่วยหรือไม่ โดยคำนึงถึงประวัติการรักษา การค้นพบ และแนวคิดเกี่ยวกับผลลัพธ์

คุณทำอะไรกับโรคข้อเข่าเสื่อม?

มีสองวิธีในการระงับความรู้สึกที่สามารถใช้ในการดำเนินการ arthrodesis: การระงับความรู้สึกทั่วไปและการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ด้วยการดมยาสลบ วิสัญญีแพทย์จะทำให้ผู้ป่วยหลับสนิทและให้ยาแก้ปวดและยาคลายกล้ามเนื้อ ในการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง เส้นทางของเส้นประสาทที่นำความเจ็บปวดในไขสันหลังจะถูกปิดโดยการฉีดยาชาเฉพาะที่เป้าหมาย แต่ผู้ป่วยยังคงมีสติอยู่ในระหว่างขั้นตอนและจะได้รับยาที่ทำให้สงบเท่านั้น

ในห้องผ่าตัด ศัลยแพทย์จะทำความสะอาดผิวของผู้ป่วยอย่างทั่วถึงด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและคลุมเขาด้วยผ้าปลอดเชื้อ โดยออกจากพื้นที่ผ่าตัด

Arthrodesis: หลักการพื้นฐานของขั้นตอนการผ่าตัด

ในโรคข้อเข่าเสื่อม ศัลยแพทย์จะสามารถเข้าถึงข้อต่อได้ก่อน: เมื่อต้องการทำเช่นนี้ เขาตัดผ่านผิวหนัง เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง และกล้ามเนื้อ และเปิดข้อต่อโดยการตัดเปิดแคปซูลของข้อต่อ ตอนนี้เขาเอากระดูกอ่อนข้อต่อออกทั้งหมด และหากจำเป็น ให้นำชิ้นส่วนของกระดูกที่อยู่ด้านล่างออกด้วยสิ่วหรือมีดคัตเตอร์ เพราะมันจะต้องเชื่อมกระดูกที่สร้างข้อต่ออย่างแน่นหนา

ในการทำเช่นนี้เขาใช้เช่นสกรูหรือแผ่นโลหะ แต่ยังรวมถึงเศษกระดูกของร่างกายด้วยเช่นจากยอดอุ้งเชิงกราน เมื่อกระดูกเชื่อมต่อกันอย่างแน่นหนา ศัลยแพทย์จะเย็บแคปซูลข้อต่อ เช่นเดียวกับเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังและผิวหนังด้วยด้าย

ตัวอย่าง: ไตรอาร์โทรเดซิส: OP

อาร์โทรเดซิสสามข้ออธิบายถึงการผ่าตัดที่ข้อต่อข้อเท้าล่างที่เท้าแข็งตัวเช่นเดียวกับข้อต่อทั้งสองด้านบนและด้านล่าง ศัลยแพทย์จะเอากระดูกอ่อนข้อของข้อเท้าล่างและข้อต่อข้างเคียงออกก่อน เขาเชื่อมต่อพื้นผิวข้อต่อที่ตอนนี้เปิดออกด้วยสกรูอันทรงพลังสองถึงสี่ตัว เขาตรวจสอบตำแหน่งที่ถูกต้องด้วยเอ็กซเรย์ กระบวนการบำบัดของกระดูกและความตึงที่สกรูสร้างขึ้นจะทำให้กระดูกสามชิ้นเคลื่อนเข้าหากัน กลายเป็น "กระดูกเดียว" เมื่อเวลาผ่านไป หลังจากข้อต่อสามขา ศัลยแพทย์ปิดแผลด้วยการเย็บและพันด้วยผ้าพันแผลยืดหยุ่น

ความเสี่ยงของ arthrodesis คืออะไร?

• การก่อตัวของข้อต่อเท็จ (pseudarthrosis)
• ปวดเรื้อรัง
• ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว
• ความผิดปกติของประสาทสัมผัส
• ความไม่ลงรอยกันของวัสดุ
• ลดแขนหรือขาเล็กน้อย

นอกจากนี้ เช่นเดียวกับการแทรกแซงใด ๆ มีความเสี่ยงในการผ่าตัดโดยทั่วไปกับ arthrodesis:

• บาดเจ็บที่เส้นประสาท
• มีเลือดออกระหว่างหรือหลังการผ่าตัด
• เกิดรอยช้ำซึ่งอาจต้องเอาออกด้วยการผ่าตัดอื่น
• การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น
• การติดเชื้อ
• รอยแผลเป็นที่สวยงามไม่น่าพอใจ
• ปฏิกิริยาการแพ้ต่อวัสดุที่ใช้ (พลาสเตอร์ น้ำยาง ยารักษาโรค)
• เหตุการณ์ของการดมยาสลบ

ฉันควรระวังอะไรหลังจาก arthrodesis?

อาการปวดบาดแผลที่สำคัญเป็นเรื่องปกติหลังการผ่าตัด หลังจากที่คุณออกจากคลินิกแล้ว แพทย์จะสั่งยาแก้ปวดให้คุณต่อไปหากจำเป็น

เย็บแผลมักจะถูกดึงในวันที่สิบถึงสิบสองหลังจากอาร์โทรเดซิส จนกว่าจะถึงตอนนั้น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแผลผ่าตัดไม่เปียกหรือสกปรก คุณควรอาบน้ำโดยหลีกเลี่ยงบริเวณที่เป็นแผลเท่านั้น หรือคุณสามารถใช้พลาสเตอร์อาบน้ำแบบพิเศษก็ได้

ความเครียดหลังโรคข้อเสื่อม

หลังจาก arthrodesis คุณควรดูแลส่วนนั้นของร่างกายก่อนจนกว่ากระดูกจะหายดี ขึ้นอยู่กับข้อต่อที่เกิด arthrodesis อาจใช้เวลาสามถึงสี่เดือน พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับจำนวนเงินที่คุณสามารถโหลดข้อต่อที่ดำเนินการได้จนกว่าจะถึงตอนนั้น

จนกว่ากระดูกจะหายสนิท มีหลายวิธีในการรักษาเสถียรภาพ เช่น เฝือกที่ดัดแปลงเป็นพิเศษหรือการใช้ปูนปลาสเตอร์เฝือก ความช่วยเหลือใดที่เหมาะกับคุณเป็นการส่วนตัวขึ้นอยู่กับโรคพื้นเดิม ลักษณะของกระดูก และตำแหน่งของโรคข้อ

แท็ก:  เด็กวัยหัดเดิน เด็กทารก อาการ