กรน

และ Sabine Schrör นักข่าวทางการแพทย์

Christiane Fux ศึกษาวารสารศาสตร์และจิตวิทยาในฮัมบูร์ก บรรณาธิการด้านการแพทย์ผู้มากประสบการณ์ได้เขียนบทความในนิตยสาร ข่าว และข้อความที่เป็นข้อเท็จจริงเกี่ยวกับหัวข้อด้านสุขภาพที่เป็นไปได้ทั้งหมดตั้งแต่ปี 2544 นอกจากงานของเธอใน แล้ว Christiane Fux ยังทำงานเป็นร้อยแก้วอีกด้วย นวนิยายอาชญากรรมเรื่องแรกของเธอได้รับการตีพิมพ์ในปี 2012 และเธอยังเขียน ออกแบบ และตีพิมพ์บทละครอาชญากรรมของเธอเองด้วย

โพสต์เพิ่มเติมโดย Christiane Fux

Sabine Schrör เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ เธอศึกษาการบริหารธุรกิจและการประชาสัมพันธ์ในเมืองโคโลญ ในฐานะบรรณาธิการอิสระ เธออยู่ที่บ้านในหลากหลายอุตสาหกรรมมานานกว่า 15 ปี สุขภาพเป็นหนึ่งในวิชาที่เธอโปรดปราน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

การกรน (rhonchopathy) เป็นปรากฏการณ์ทั่วไป: เมื่ออายุมากขึ้น ผู้ใหญ่เกือบทุกวินาทีจะได้รับผลกระทบระดับเสียงในตอนกลางคืนมักจะไม่ด้อยไปกว่าเสียงรถบรรทุกที่ขับเร็ว - ปัญหาโดยเฉพาะกับคนนอนกรน กล้ามเนื้อคอที่คลายตัวระหว่างการนอนหลับนั้นเป็นต้นเหตุของการกรน เพดานปากและคอหอยที่อ่อนนุ่มจะกระพือทุกลมหายใจ ซึ่งทำให้เกิดเสียงกรนที่น่ารำคาญ อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการกรนและสิ่งที่คุณสามารถทำได้

ภาพรวมโดยย่อ

คำอธิบาย : การกรนแบบง่าย/เบื้องต้น (โดยไม่หยุดหายใจ) หรืออาการหยุดหายใจขณะหลับ (มีภาวะหยุดหายใจชั่วคราว) ในระยะหลัง มีความแตกต่างระหว่างภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้นและภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลางที่พบได้น้อย
สาเหตุ: ทางเดินหายใจส่วนบนตีบตันเนื่องจากการติดเชื้อทางเดินหายใจหรืออาการแพ้ (กรนง่ายๆ) หรือเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาค เช่น ต่อมทอนซิลโต (ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ) ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับส่วนกลางเกิดจากการหยุดชะงักของระบบทางเดินหายใจส่วนกลางในสมอง แอลกอฮอล์ ยารักษาโรคต่างๆ เช่น ยานอนหลับและยาแก้แพ้ และการนอนหงายถือเป็นยาปลุกการกรน
ผลที่ตามมา: ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (โดยเฉพาะภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้น) เป็นอันตรายต่อสุขภาพ และอาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือหัวใจวาย เป็นต้น
เคล็ดลับ: สำหรับการกรนง่ายๆ: ลดน้ำหนักถ้าคุณมีน้ำหนักเกิน, งดแอลกอฮอล์ก่อนเข้านอน, อาหารเย็นแต่เช้า, อย่านอนหงาย
การรักษา: ตัวเลือกการรักษาทางการแพทย์สำหรับการกรนปากแข็ง: เฝือกกรน, การผ่าตัด (เช่น การผ่าตัดต่อมทอนซิล, การปลูกถ่ายเพื่อทำให้เพดานอ่อนแข็ง), เครื่องช่วยหายใจทางจมูกสำหรับหยุดหายใจขณะหลับ

กรน: คำอธิบาย

ด้วยการกรนที่เรียบง่าย (หลัก) ทางเดินหายใจที่แคบลงจะเพิ่มความเร็วการไหลของอากาศที่ไหลเข้าและออก ร่วมกับกล้ามเนื้อปากและลำคอที่หย่อนยานระหว่างการนอนหลับ ลิ้นไก่และเพดานอ่อนจะกระพือปีกเมื่อคุณหายใจเข้าและออก สิ่งนี้ทำให้เกิดเสียงกรน การตีบของทางเดินหายใจในระหว่างการกรนแบบธรรมดามักเป็นผลมาจากการติดเชื้อที่ระบบทางเดินหายใจส่วนบน (เช่น ไข้หวัด ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน) หรือปฏิกิริยาการแพ้ การหยุดหายใจไม่ได้เกิดขึ้นกับการกรนง่ายๆ

ที่เกิดขึ้นเมื่อคุณกรน

กล้ามเนื้อปากและลำคอผ่อนคลายระหว่างการนอนหลับ หากลิ้นหล่นลงมาขวางทางลมและเพดานปากหย่อน เสียงกระพือปีกโดยทั่วไปจะถูกสร้างขึ้น

อาการหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้นเกี่ยวข้องกับการหยุดหายใจช่วงสั้นๆ ระหว่างการนอนหลับ ทริกเกอร์ที่นี่ยังทำให้ทางเดินหายใจส่วนบนแคบลง การตีบตันนี้ส่วนใหญ่เกิดจากลักษณะทางกายวิภาคบริเวณหู จมูก และลำคอ ซึ่งรวมถึงต่อมทอนซิลโต ลิ้นขยายใหญ่ ลิ้นไก่ขยาย กรามล่างที่เล็กเกินไป ติ่งจมูก ไซนัสอักเสบเรื้อรัง และผนังกั้นโพรงจมูกคด การหยุดหายใจช่วงสั้นๆ ทำให้สมองตื่นขึ้น: สิ่งนี้เชื่อมโยงกับการเพิ่มขึ้นของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ซึ่งจะเปิดทางเดินหายใจที่แคบลง ผู้ที่เกี่ยวข้องจะหายใจเข้าลึกๆ ซึ่งมักจะมาพร้อมกับเสียงกรนที่ดัง อย่างไรก็ตาม ปฏิกิริยาตื่นนอนมักไม่ส่งผลให้บุคคลที่เกี่ยวข้องตื่นขึ้นอย่างถูกต้อง ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นพบได้บ่อยในผู้ชายที่มีน้ำหนักเกิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยชรา

ด้วยภาวะหยุดหายใจขณะหลับกลางเสียงกรนและการหายใจหยุดชั่วคราวระหว่างการนอนหลับก็เกิดขึ้นเช่นกัน การหยุดหายใจช่วงสั้นๆ ไม่ได้เกิดจากการปิดทางเดินหายใจส่วนบน ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับส่วนกลางนั้นขึ้นอยู่กับการหยุดชะงักของระบบทางเดินหายใจในสมอง: กล้ามเนื้อบริเวณหน้าอกและกะบังลมไม่ทำงานระหว่างการนอนหลับ เพื่อให้บุคคลที่เกี่ยวข้องหายใจเข้าน้อยเกินไปและไม่ลึกเพียงพอ ผลที่ตามมาคือการขาดออกซิเจนในสมอง ซึ่งจะกระตุ้นปฏิกิริยาการตื่นขึ้นทันทีดังที่อธิบายไว้ข้างต้น เพื่อให้บุคคลที่เกี่ยวข้องสามารถหายใจได้อีกครั้ง อาการหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลางมักเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดหัวใจ ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ชายและในวัยชรา อย่างไรก็ตาม ภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลางนั้นพบได้น้อยและอันตรายน้อยกว่าการหยุดหายใจขณะหลับแบบอุดกั้น

ยาเสริมกรน

ปัจจัยต่างๆ อาจทำให้กรนแย่ลงได้ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น:

การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
ยาบางชนิด เช่น ยานอนหลับหรือยาแก้แพ้ (ยาที่ใช้รักษาอาการแพ้)
นอนในท่าหงาย (ในท่านอนนี้ฐานของลิ้นจะจมไปข้างหลัง)

ความเสี่ยงจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

การหายใจตอนกลางคืนจะหยุดชั่วคราวในภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ (โดยเฉพาะภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น) เป็นอันตรายต่อสุขภาพ ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด เช่น ความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคกล้ามเนื้อหัวใจ หัวใจวาย และโรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ หลายคนยังมีอาการเสียดท้อง นอกจากนี้ ผู้ป่วยภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับยังทำให้เกิดอุบัติเหตุบ่อยขึ้น เนื่องจากมักรู้สึกเหนื่อยในตอนกลางวันเนื่องจากการนอนหลับไม่สนิทในตอนกลางคืนและมีแนวโน้มที่จะผล็อยหลับไป (เช่น ที่พวงมาลัย)

ช่วยอะไรกับการกรน?

มีการเสนอวิธีแก้ไขการกรนที่หลากหลาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งบนอินเทอร์เน็ต เช่น สเปรย์กรน จุกกรน หรือยาอมกรน ประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไม่ได้รับการพิสูจน์ นอกจากนี้ สารป้องกันการกรนยังมีราคาค่อนข้างแพง

ดังนั้น คุณควรใช้วิธีการอื่นในการป้องกันการกรน บางครั้งมาตรการง่ายๆ ที่คุณสามารถทำเองได้ก็เพียงพอแล้ว ในกรณีที่ดื้อรั้นหรือมีโรคประจำตัวหรือความผิดปกติทางกายวิภาค ทันตแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหู จมูก และคอ (ENT) สามารถช่วยคุณได้

เคล็ดลับการช่วยตัวเอง

คุณมักจะทำอะไรให้สำเร็จได้ด้วยการกรนธรรมดาๆ ลองใช้เคล็ดลับต่อไปนี้ในการนอนกรน:

หากคุณมีน้ำหนักเกิน การลดน้ำหนักเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการกรน ด้วยน้ำหนักเป็นกิโลกรัม ไขมันในบริเวณลำคอซึ่งกระตุ้นให้เกิดการกรนก็หายไปเช่นกัน
หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์สองชั่วโมงก่อนนอน เพราะช่วยลดการระบายอากาศและทำให้นอนกรน
กินเร็วสำหรับมื้อเย็น - กินดึกจะลดคุณภาพการนอนหลับของคุณ
ยากล่อมประสาท ยานอนหลับ และยาแก้แพ้ยังช่วยลดกิจกรรมการหายใจและกระตุ้นให้นอนกรนได้ หลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้เมื่อเป็นไปได้
อย่านอนหงาย ลูกเทนนิสที่เย็บไว้ด้านหลังชุดนอนสามารถช่วยคุณได้
หากคุณไม่ชอบนอนตะแคง เป็นการดีที่สุดที่จะนอนหงายโดยยกส่วนบนขึ้นเล็กน้อย
เรียนรู้เครื่องมือลมเพื่อฝึกกล้ามเนื้อคอและเพดานปากของคุณ เครื่องดนตรีดิดเจอริดูแบบดั้งเดิมของออสเตรเลียเหมาะอย่างยิ่งสำหรับสิ่งนี้

ความช่วยเหลือจากทันตแพทย์

ผู้ป่วยบางรายได้รับประโยชน์จากการนอนกรน นี่คือเฝือกกัดที่ทันตแพทย์ดัดแปลงเป็นรายบุคคลสำหรับกรามบนและกรามล่าง ช่วยให้ทางเดินหายใจเปิดได้โดยค่อยๆ ดันขากรรไกรล่างไปข้างหน้า นอกจากนี้ยังทำให้ลิ้นและเพดานปากเปลี่ยนไป อย่างไรก็ตาม เฝือกนอนกรนนั้นค่อนข้างแพงและไม่ช่วยเสมอไป เป็นการยากที่จะคาดการณ์ว่าจะมีประสิทธิภาพเพียงใดในแต่ละกรณี เป็นการดีที่สุดที่จะลองใช้

การแทรกแซงการผ่าตัด

ขึ้นอยู่กับสาเหตุ บางครั้งการกรนสามารถกำจัดได้ด้วยการผ่าตัดโดยผู้เชี่ยวชาญหูคอจมูกเท่านั้น ขั้นตอนการป้องกันการกรนที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

ศัลยกรรมทอนซิล
ศัลยกรรมไซนัส
ศัลยกรรมเสริมจมูก
ศัลยกรรมกังหัน
ประติมากรรมเพดานอ่อน
การแข็งตัวของเพดานอ่อน (รากฟันเทียม)
ปฏิบัติการที่ฐานของลิ้น
การผ่าตัดกระดูกไฮออยด์

การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

หากคุณมีอาการหยุดหายใจขณะหลับ จะต้องได้รับออกซิเจนอย่างต่อเนื่องในขณะที่คุณนอนหลับ สิ่งนี้สำเร็จได้อย่างน่าเชื่อถือด้วยความช่วยเหลือของเครื่องช่วยหายใจทางจมูกที่ทำงานกับแรงดันบวก (nCPAP) อากาศถูกส่งไปยังผู้นอนผ่านหน้ากาก ความดันที่เพิ่มขึ้นช่วยป้องกันไม่ให้คอหย่อนคล้อยระหว่างการนอนหลับ

ความแตกต่างของ nCPAP คือ การบำบัดด้วย APAP (ความดันทางเดินหายใจที่เป็นบวกอย่างต่อเนื่องโดยอัตโนมัติ) ที่นี่เครื่องช่วยหายใจจะปรับความดันตามความต้องการอย่างต่อเนื่อง วิธีนี้เหมาะสมหากการหยุดหายใจเกิดขึ้นเฉพาะในตำแหน่งหรือช่วงการนอนบางช่วงเท่านั้น

ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การบำบัดด้วย BIPAP (Bi Positive Airway Pressure) เป็นทางเลือกหนึ่ง ความดันที่เกิดขึ้นระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออกสามารถตั้งค่าแยกกันได้

นอนกรน: ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

โดยทั่วไปควรตรวจการนอนกรนโดยแพทย์ วิธีที่ดีที่สุดคือการไปพบแพทย์หู คอ จมูก (แพทย์หูคอจมูก) หรือคลินิกที่มีศูนย์กรน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณกรนเสียงดังและผิดปกติ คุณไม่ควรรอไปพบแพทย์ อาจมีความผิดปกติของการหายใจ (เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น) ที่อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ

ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง แม้ว่าคุณจะนอนหลับนานเพียงพอ (6 ถึง 8 ชั่วโมง) ในตอนกลางคืน นี่อาจเป็นสัญญาณของการหยุดหายใจขณะหลับที่เป็นพิษ

หากลูกของคุณกรน คุณควรพาพวกเขาไปพบแพทย์ด้วย ต่อมทอนซิลโต ต่อมทอนซิลโต หรือติ่งจมูกมักเป็นสาเหตุของการกรน และควรรักษา

กรน: แพทย์ทำอะไร?

ในการปรึกษาหารือเบื้องต้นเพื่อรวบรวมประวัติการรักษา (ประวัติ) แพทย์จะสอบถามบุคคลที่เกี่ยวข้อง และหากเป็นไปได้ ให้เพื่อนร่วมเตียงทราบรายละเอียดเกี่ยวกับเสียงกรนที่น่ารำคาญ คำถามที่เป็นไปได้ เช่น