ใบหน้าอัมพาต
และ Sabine Schrör นักข่าวทางการแพทย์Hanna Rutkowski เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของSabine Schrör เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ เธอศึกษาการบริหารธุรกิจและการประชาสัมพันธ์ในเมืองโคโลญ ในฐานะบรรณาธิการอิสระ เธออยู่ที่บ้านในหลากหลายอุตสาหกรรมมานานกว่า 15 ปีสุขภาพเป็นหนึ่งในวิชาที่เธอโปรดปราน
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์ใบหน้าอัมพาตมักจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและน่าประหลาดใจ มันสามารถมีผลกระทบร้ายแรง: ดวงตาไม่สามารถปิดได้อีกต่อไป, ภาษาเข้าใจยาก, ใบหน้าดูเสียโฉม เมื่อต้องเผชิญกับอัมพาตใบหน้า หลายคนนึกถึงโรคหลอดเลือดสมองก่อน แต่ก็มีสาเหตุอื่นๆ เช่นกัน อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของใบหน้าอัมพาตที่นี่!
อัมพาตใบหน้า: คำอธิบาย
อัมพาตใบหน้าขึ้นอยู่กับความผิดปกติของเส้นประสาทใบหน้า (nervus facialis) และเรียกอีกอย่างว่าอัมพาตใบหน้าหรืออัมพาตใบหน้า
เส้นประสาทใบหน้า (nervus facialis) ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้าส่วนใหญ่และการแสดงออกทางสีหน้า เขามีหน้าที่รับผิดชอบในการสร้างความมั่นใจว่าผู้คนสามารถหัวเราะ ขยิบตา เป่านกหวีด หรือทำหน้าบูดบึ้ง นอกจากนี้ยังควบคุมการทำงานของเยื่อเมือกจมูก ต่อมน้ำลาย และต่อมน้ำตา และช่วยให้ได้รสชาติที่บริเวณด้านหน้าของลิ้น การทำงานของเส้นประสาทใบหน้าที่ถูกรบกวนอาจมีผลร้ายแรง
เส้นประสาทใบหน้า เส้นประสาทสมองที่เจ็ด
เส้นประสาทใบหน้า "Nervus facialis" เป็นเส้นประสาทที่เจ็ดจากทั้งหมดสิบสองเส้นประสาท มันวิ่งบนทั้งสองด้านของศีรษะทั้งในและนอกกะโหลกศีรษะ เส้นประสาทใบหน้ามีต้นกำเนิดมาจากก้านสมอง จากนั้นจะไหลผ่านคลองเส้นประสาทกระดูกใกล้หูและผ่านต่อม parotid ไปจนถึงกล้ามเนื้อใบหน้า ซึ่งจะแยกออกเป็นกิ่งเล็กๆ เพิ่มเติม สิ่งเหล่านี้มีหน้าที่ในการแสดงออกทางสีหน้าและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้า พวกเขาควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อหน้าผาก แก้ม ตาและปาก แต่ไม่ใช่กล้ามเนื้อบดเคี้ยว
นอกจากนี้ เส้นประสาทใบหน้ายังมีบทบาทในด้านประสาทสัมผัส การรับรส การผลิตน้ำลายและน้ำตา รวมถึงการได้ยิน กิ่งก้านสาขาหนึ่งคือ chorda tympani มีหน้าที่รับรู้รสชาติที่ส่วนหน้าของลิ้น ในขณะที่เส้นประสาท stapedius มีความสำคัญต่อการได้ยิน
หากการทำงานของเส้นประสาทใบหน้าถูกรบกวน ผลที่ตามมาก็อาจตามมาอย่างร้ายแรง อัมพาตของเส้นประสาทใบหน้ามักจะทำให้เสียโฉมใบหน้าทั้งหมด - สถานการณ์ทางจิตที่เครียดอย่างมากสำหรับผู้ป่วย
อัมพาตส่วนกลางและส่วนปลาย
ในอัมพาตส่วนปลาย เส้นประสาทเองถูกรบกวนในบางจุดของเส้นทาง ตรงกันข้ามกับอัมพาตกลาง ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่สามารถขยับใบหน้าทั้งหมดครึ่งหนึ่งรวมทั้งหน้าผากและดวงตาได้อีกต่อไป ตัวอย่างเช่น พวกเขาไม่สามารถขมวดคิ้วได้อีกต่อไป
ในอัมพาตกลางพื้นที่ของสมองที่ส่งแรงกระตุ้นไปยังเส้นประสาทใบหน้าจะถูกรบกวน ที่เรียกว่า "พื้นที่แกนกลาง" เหล่านี้ตั้งอยู่ในซีกขวาและซีกซ้ายของสมองและมีหน้าที่รับผิดชอบการทำงานของด้านตรงข้ามของร่างกาย เฉพาะหน้าที่ของกล้ามเนื้อหน้าผากและดวงตาเท่านั้นที่มาจากนิวเคลียสทั้งสองข้าง ตัวอย่างเช่น ผู้ที่มีอัมพาตใบหน้าตรงกลางยังคงขมวดคิ้วได้
อัมพาตใบหน้า: สาเหตุและโรคที่เป็นไปได้
อัมพาตทั้งส่วนปลายและส่วนกลางของเส้นประสาทใบหน้าอาจมีสาเหตุต่างกัน
อัมพาตอุปกรณ์ต่อพ่วง
ไม่ทราบสาเหตุในรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของอัมพาตครึ่งซีก ปรากฏการณ์นี้เรียกอีกอย่างว่า "โรคอัมพาตขา" ในกรณีที่เหลือ โรคต่างๆ อยู่เบื้องหลังอัมพาตส่วนปลาย
อัมพาตใบหน้าโดยไม่ทราบสาเหตุ
ด้วยผู้ป่วยรายใหม่ประมาณ 20 ถึง 25 คนต่อประชากร 100,000 คนต่อปี Bell palsy ซึ่งเป็นอัมพาตใบหน้าส่วนปลายโดยไม่ทราบสาเหตุ เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของอัมพาตใบหน้า มันส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวบ่อยขึ้น แต่โดยหลักการแล้วสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย
แพทย์สงสัยว่า Bell palsy เป็นปฏิกิริยาอักเสบจากภูมิคุ้มกันของเส้นประสาทใบหน้า ซึ่งอาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ เช่น ร่างจดหมาย ความเครียด การตั้งครรภ์ วัฏจักรที่ผันผวน และการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส การอักเสบทำให้เส้นประสาทใบหน้าบวม - มันถูกขังอยู่ในคลองกระดูกแคบและทำให้ตัวเองเสียหาย
อัมพาตใบหน้ามักจะเกิดขึ้นที่ด้านหนึ่งและอาการมักจะเริ่มต้นอย่างกะทันหัน บ่อยครั้งที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบตื่นขึ้นในตอนเช้าด้วยใบหน้าอัมพาต สัญญาณอาจเป็นการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่แก้มเช่นเดียวกับความเจ็บปวดในหรือหลังหูที่เกิดขึ้นในสองสามวันก่อน ความผิดปกติของรสชาติและความไวต่อเสียงสามารถเกิดขึ้นได้ล่วงหน้า อัมพาตใบหน้าจะแสดงออกอย่างสมบูรณ์ภายในสามวัน
อัมพาตใบหน้าที่ทราบสาเหตุ
โรคต่างๆ รวมทั้งการบาดเจ็บที่เส้นประสาทใบหน้า อาจทำให้ใบหน้าเป็นอัมพาตได้ ที่พบบ่อยที่สุดคือ:
โรคทางพันธุกรรม:
- Melkersson-Rosenthal syndrome: โรคไขข้อที่หายากนี้มักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 20 ถึง 40 ปี สาเหตุของอาการสามประการ ได้แก่ ใบหน้าข้างเดียวอัมพาต ริมฝีปากและลิ้นบวม (lingua plicata) คือการอักเสบ เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ โดยปกติจะหายไปอีกครั้งหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์
- กลุ่มอาการโมบิอุส: อัมพาตใบหน้าทวิภาคีทำให้แม้แต่ทารกยังแสดงออกทางสีหน้าเหมือนหน้ากากและเข้มงวด เส้นประสาทสมองจำนวนมากสามารถด้อยพัฒนาและเสียหายได้ที่นี่
การติดเชื้อแบคทีเรีย
- Borreliosis (โรค Lyme): การติดเชื้อแบคทีเรียนี้มักติดต่อโดยเห็บกัดและไหลเป็นระยะ: เริ่มต้นด้วยอาการผื่นแดงทั่วไปและอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง เช่น มีไข้ ปวดศีรษะ และปวดเมื่อยตามร่างกาย ในระยะที่ 2 อาจเกิดอาการอัมพาตตามบริเวณที่เจาะหรือใบหน้าอัมพาตที่มีต่อมน้ำเหลืองบวมได้
- การติดเชื้อที่หูชั้นกลาง (หูชั้นกลางอักเสบ): หูชั้นกลางอักเสบจากแบคทีเรียไม่เพียง แต่จะเจ็บปวดมากเท่านั้น แต่ยังสามารถมีอาการแทรกซ้อนที่น่ากลัวได้: เนื่องจากความใกล้ชิดทางกายวิภาคของเส้นประสาทใบหน้ากับหู การอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังคลองกระดูกและเส้นประสาทและ ทำให้ใบหน้าเป็นอัมพาตชั่วคราว
- สาเหตุอื่นๆ ของแบคทีเรียที่ทำให้ใบหน้าเป็นอัมพาต: ไข้อีดำอีแดง การอักเสบของต่อม parotid เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
การติดเชื้อไวรัส
- Zoster oticus: หากไวรัสเริมงูสวัด (ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคงูสวัด) ส่งผลกระทบต่อหูและช่องหูเท่านั้น ความใกล้ชิดทางกายวิภาคกับเส้นประสาทใบหน้าอาจทำให้เกิดอัมพาตใบหน้าได้ ถุงน้ำสีแดงขนาดเล็กในช่องหูจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน อาการอื่นๆ ได้แก่ อาการปวดหูอย่างรุนแรง สูญเสียการได้ยิน และการทรงตัวบกพร่อง
- สาเหตุอื่นของไวรัสที่ทำให้ใบหน้าเป็นอัมพาต: อีสุกอีใส (varicella), คางทูม, ไข้หวัดใหญ่ (ไข้หวัดใหญ่), โปลิโอ (โปลิโอไมเอลิติสหรือโปลิโอสั้น ๆ)
โรคแพ้ภูมิตัวเอง
- โรคซาร์คอยด์ / โบเอค: นี่คือจุดที่ก้อนเนื้อเยื่อขนาดเล็กก่อตัวในปอด โรคนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อใบหน้า (ซินโดรม Heerfordt): อาการทั่วไป ได้แก่ ไข้ การอักเสบของต่อม parotid และต่อมน้ำตา และใบหน้าอัมพาต
- Guillian-Barré Syndrome: การติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสทำให้เกิดความผิดปกติของเส้นประสาทนี้ เส้นประสาทส่วนปลายต่างๆ จะอักเสบหรือตาย อัมพาตทวิภาคีเริ่มต้นด้วยอาการอ่อนแรงและชาที่ขาแล้วกระจายไปทั่วแขนและร่างกายส่วนบนไปที่ใบหน้า โรคนี้ดำเนินไปภายในสองถึงสี่สัปดาห์ โดยที่ร่างกายทั้งหมดสามารถเป็นอัมพาตได้ ต่อมาก็ค่อย ๆ งอกใหม่
เนื้องอก
เนื้องอกของเส้นประสาทหรือบริเวณที่อยู่ติดกันอาจทำให้ใบหน้าเป็นอัมพาตได้:
- อะคูสติก neuroma: เนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดของก้านสมองในขั้นต้นปรากฏเป็นหูอื้อและความบกพร่องทางการได้ยิน
- เนื้องอกของเส้นประสาทใบหน้า
- เนื้องอก Parotid: การเจริญเติบโตที่ร้ายกาจมักทำให้ใบหน้าเป็นอัมพาต
- Neurofibromatosis Recklinghausen: โรคหลายอวัยวะที่สืบทอดซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผิวหนังและระบบประสาท
- การแพร่กระจายจากเนื้องอกอื่น
อาการบาดเจ็บ
การบาดเจ็บต่างๆ ที่เส้นประสาทใบหน้าอาจทำให้ใบหน้าเป็นอัมพาตได้เช่นกัน:
- การบาดเจ็บจากการคลอด: การส่งคีม
- การบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจด้วยการแตกหักของกระดูก petrous
- การบาดเจ็บที่ใบหน้าของต่อม parotid
- Barotrauma ที่หูชั้นกลางจากการบินหรือดำน้ำ
อัมพาตใบหน้าส่วนกลาง
สาเหตุของอัมพฤกษ์บนใบหน้าส่วนกลางคือโรคของสมองที่ทำให้เกิดความผิดปกติในบริเวณแกนกลางของเส้นประสาทใบหน้า ซึ่งรวมถึง:
- โรคหลอดเลือดสมองตีบ (จังหวะที่เกิดจากการตกเลือดหรือการอุดตันของหลอดเลือด)
- เนื้องอก
- อาการบาดเจ็บ
- โรคโปลิโอ (โปลิโอไมเอลิติส)
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- กลุ่มอาการโมบิอุส
อัมพาตใบหน้าเพียงอย่างเดียวนั้นหายากในอัมพาตใบหน้าส่วนกลาง บ่อยครั้งที่แขนหรือครึ่งหนึ่งของร่างกายได้รับผลกระทบด้วย ความผิดปกติของการถ่ายปัสสาวะ (เช่น กลั้นปัสสาวะไม่อยู่) ก็เป็นผลข้างเคียงเช่นกัน
อัมพาตใบหน้า: ต้องไปพบแพทย์เมื่อใด?
หากจู่ๆ มีคนไม่สามารถขยับกล้ามเนื้อหรือส่วนต่างๆ ของร่างกายได้อีกต่อไป นี่เป็นสัญญาณเตือนและมักจะเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ โดยเฉพาะอัมพาตใบหน้าอาจเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองที่ต้องดำเนินการทันที ความช่วยเหลือด่วนช่วยชีวิตได้ที่นี่!
สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองคือ:
- ร่างกายอ่อนแอหรือเป็นอัมพาตอย่างกะทันหัน มักจะเป็นครึ่งหนึ่งของร่างกาย (ใบหน้า แขน และขา)
- การรบกวนทางสายตาอย่างกะทันหัน: การมองเห็นสองครั้ง, สายตาไม่ดี, ระยะการมองเห็นลดลง
- ความผิดปกติของภาษากะทันหัน: เลือนลาง, ภาษาที่เข้าใจยาก, ความผิดปกติในการค้นหาคำ, ความผิดปกติของความเข้าใจ, สลัดคำที่ไม่มีความหมาย
- ง่วงนอน เวียนหัว ปวดหัว
- การเปลี่ยนแปลงของสติกะทันหัน: เช่น การรุกรานหรือการสับสน
โทรหาแพทย์ฉุกเฉินทันทีในกรณีที่มีอาการดังกล่าว!
แต่ถึงจะมีอาการชาหรือหน้าเป็นอัมพาตชั่วคราว ก็ควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอความกระจ่าง หากคุณมีข้อร้องเรียนเล็กน้อย คุณสามารถพบแพทย์ทั่วไปของคุณก่อนได้ พวกเขาสามารถจัดให้มีการตรวจเพิ่มเติมหรือส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญ (นักประสาทวิทยา)
ใบหน้าอัมพาต: แพทย์ทำอะไร?
การวินิจฉัยอัมพาตใบหน้า
แพทย์มักจะจดจำใบหน้าอัมพาตข้างเดียวได้อย่างรวดเร็วก่อน: มุมปากด้านที่ได้รับผลกระทบห้อยลง, เปลือกตาไม่สามารถปิดได้อย่างสมบูรณ์หรือไม่เลย (lagophthalmus) และคำพูดจะเลือนลางและเข้าใจยากเนื่องจากเป็นอัมพาต กล้ามเนื้อใบหน้า บ่อยครั้งที่น้ำลายยังไหลจากมุมปาก
อย่างไรก็ตามในช่วงเริ่มต้นมีการสัมภาษณ์ผู้ป่วยเพื่อรวบรวมประวัติการรักษา (anamnesis) คำถามต่อไปนี้มีความสำคัญสำหรับแพทย์:
- สัญญาณแรกของการเป็นอัมพาตปรากฏขึ้นเมื่อใด
- พวกเขาแสดงออกอย่างไรอย่างชัดเจน?
- คุณมีข้อร้องเรียนอื่นๆ อีกไหม (เช่น ปวดหัว)
- คุณเป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือไม่?
ตรวจหัวใจ ปอด และปากมดลูกขนาดใหญ่ในการตรวจภายในหรือทางกายภาพ การส่องกล้องตรวจหูก็มีความสำคัญเช่นกัน หากแพทย์พบถุงน้ำเล็กๆ ในช่องหู อาจบ่งชี้ว่าเป็นโรคงูสวัด (โรคงูสวัด)
การตรวจเลือดและการละเลงจะช่วยตรวจหาเชื้อโรค การตรวจหาบอร์เรเลีย ไวรัสเริม หรือเชื้อโรคอื่นๆ สามารถให้เบาะแสเบื้องต้นเกี่ยวกับสาเหตุของใบหน้าอัมพาตได้
ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการทำงานของเส้นประสาท ในการตรวจทางระบบประสาทจะตรวจสอบสภาพของเส้นประสาทสมองและระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ด้วยอัมพาตบริเวณรอบข้าง สิ่งสำคัญคือต้องระบุตำแหน่งของความเสียหายให้แม่นยำยิ่งขึ้น จากอาการเพิ่มเติม แพทย์สามารถประมาณระดับความเสียหายที่เส้นประสาทใบหน้าได้โดยประมาณ
ตัวอย่างเช่น อัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้าบางส่วนหรือทั้งหมดบ่งบอกถึงรอยโรคของเส้นประสาทที่อยู่นอกกะโหลกศีรษะ หากเส้นประสาทได้รับความเสียหายในส่วนต่อไปภายใน อาจมีอาการอื่นๆ นอกเหนือจากอัมพาตใบหน้าอัมพาตครึ่งซีก เช่น
- การรบกวนรสชาติที่ด้านหน้าสองในสามของลิ้น
- น้ำลายไหลลดลง
- การรบกวนทางประสาทสัมผัสในบริเวณหู
- เพิ่มความไวต่อเสียง (hyperacusis)
- ลดการฉีกขาดและเยื่อเมือกของจมูกแห้ง
- สูญเสียการได้ยินหรือหูหนวก
เส้นประสาทสมองทั้งสิบสองเส้นส่งไปที่ใบหน้าและลำคอเป็นหลัก โดยการทดสอบการเคลื่อนไหวของดวงตา สายตา การแสดงออกทางสีหน้า ตลอดจนการรับรสและการสัมผัส จะสามารถตรวจพบความผิดปกติของเส้นประสาทสมองบางส่วนได้ สิ่งสำคัญคือต้องชี้แจงการทำงานของต่อมน้ำลายและน้ำตา เนื่องจากสามารถระบุตำแหน่งของความเสียหายได้ หากเส้นประสาทใบหน้าได้รับผลกระทบ จะสังเกตได้จากการแสดงออกทางสีหน้าที่รบกวน แต่อาจส่งผลต่อดวงตา เยื่อเมือก และปุ่มรับรส
วิธีการตรวจทางระบบประสาทที่สำคัญ ได้แก่ อิเล็กโตรไมโอกราฟี (EMG) และอิเล็กโตรโนกราฟี (ENG): ที่นี่ ตรวจสอบการทำงานของกล้ามเนื้อด้วยไฟฟ้า (EMG) หรือสถานะการทำงานของเส้นประสาท (ENG) ซึ่งช่วยสนับสนุนการวินิจฉัยอัมพาตใบหน้า
ความแตกต่างระหว่างอัมพาตใบหน้าส่วนกลางและส่วนปลายก็มีความสำคัญเช่นกัน หากผู้ป่วยไม่สามารถขมวดคิ้วได้อีกต่อไป แสดงว่าใบหน้าอัมพาตส่วนปลาย
ในทางกลับกัน หากการตรวจสงสัยว่าเป็นอัมพาตที่ใบหน้าส่วนกลาง มักจำเป็นต้องมีขั้นตอนการถ่ายภาพเพิ่มเติม ซึ่งรวมถึงรังสีเอกซ์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หากสงสัยว่ามีเลือดออกในสมองหรือบาดเจ็บที่สมอง
ความรุนแรงของใบหน้าอัมพาต
ความรุนแรงของอัมพาตใบหน้าถูกกำหนดโดยใช้มาตราส่วนหกจุด ระดับ I หมายความว่าไม่มีความผิดปกติของเส้นประสาทใบหน้า ในทางกลับกันเกรด VI เป็นอัมพาตอย่างสมบูรณ์ ระดับ II และ III นั้นยาก: เส้นประสาทใบหน้าได้รับความเสียหายเล็กน้อยที่นี่ อย่างไรก็ตาม รอยโรคยังไม่ทำให้ใบหน้าบิดเบี้ยวอย่างเห็นได้ชัด และบางครั้งอาจตรวจพบได้ช้าเท่านั้น
การรักษาอัมพาตใบหน้า
การรักษาอัมพาตใบหน้าขึ้นอยู่กับสาเหตุ มักใช้ยาหรือขั้นตอนการผ่าตัด
อัมพาตจากอาการ Bell palsy มีโอกาสฟื้นตัวได้ดี แม้จะไม่มีการรักษา อัมพาตที่ใบหน้าก็หายขาดได้ราวๆ 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ มันหายไปแม้กระทั่งในผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดด้วยคอร์ติโซนมากถึง 90 เปอร์เซ็นต์ เวลาในการรักษาอยู่ระหว่างสามถึงหกสัปดาห์ แต่อาจนานถึงหกเดือนในรูปแบบที่เด่นชัดกว่า
หากไม่สามารถปิดเปลือกตาได้สนิทอีกต่อไป คุณสามารถป้องกันไม่ให้กระจกตาแห้งด้วยผ้าปิดตาหรือครีมบำรุงที่เหมาะสม ผลกระทบระยะยาวเช่นอัมพาตที่ตกค้างหรือที่เรียกว่า "น้ำตาจระเข้" เป็นไปได้ การเชื่อมต่อที่ผิดพลาดระหว่างเส้นประสาทใบหน้าสองกิ่งทำให้น้ำตาไหลเมื่อคุณกิน
หากใบหน้าอัมพาตเกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง ถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์! ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจะต้องเข้ารับการรักษาในคลินิกทันที - โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานพยาบาลเฉพาะทาง (หน่วยโรคหลอดเลือดสมอง) หากโรคหลอดเลือดสมองเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงในสมอง (cerebral infarction) แพทย์จะพยายามเปิดหลอดเลือดอีกครั้ง หากมีโรคหลอดเลือดสมองอันเป็นผลมาจากเลือดออกในสมอง แพทย์จะต้องหยุดมันโดยเร็วที่สุด และลดความดันที่เพิ่มขึ้นภายในกะโหลกศีรษะ
ใบหน้าอัมพาต: สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเอง
คนส่วนใหญ่ตื่นตระหนกเมื่อประสบกับใบหน้าอัมพาตกะทันหัน ญาติมักจะรู้สึกหมดหนทาง คนส่วนใหญ่นึกถึงโรคหลอดเลือดสมองก่อน
การทดสอบโรคหลอดเลือดสมอง: FAST
ไม่ว่าอาการเช่นอัมพาตกะทันหันที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าหรือความผิดปกติของคำพูดกะทันหันบ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดสมองข้างต้น ฆราวาสสามารถใช้การทดสอบ FAST เพื่อประเมิน:
- ใบหน้า: ทำให้คนที่เกี่ยวข้องยิ้ม! อัมพาตด้านเดียวดึงใบหน้าให้มีรูปร่างไม่สมมาตร
- แขน: ให้เหยื่อยกแขนทั้งสองข้างโดยให้ฝ่ามือหงายขึ้น หากครึ่งหนึ่งของร่างกายเป็นอัมพาต วิธีนี้ใช้ไม่ได้ผล
- คำพูด: บุคคลที่เกี่ยวข้องต้องพูดประโยคง่ายๆ ซ้ำๆ ในลักษณะที่เข้าใจได้และไม่มีข้อผิดพลาด ความล้มเหลวในการทำเช่นนี้อาจเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง
- เวลา: หากการทดสอบเหล่านี้มีผลบวกอย่างน้อยหนึ่งครั้ง คุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันทีและให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้น
จะทำอย่างไรถ้าการทดสอบ FAST เป็นบวก
- โทรเรียกบริการฉุกเฉิน: กด 112 และตอบคำถามอย่างใจเย็น
- อยู่กับผู้ที่ได้รับผลกระทบ พูดคุยกับพวกเขาและทำให้พวกเขาสงบลง - พวกเขามักจะสับสนและหวาดกลัวมาก
- หลีกเลี่ยงอันตราย: ถอดฟันปลอม คลายเสื้อผ้า ไม่ให้อะไรดื่มหรือกิน (ความผิดปกติของการกลืนที่เกี่ยวข้องกับอัมพาตอาจทำให้ผู้ป่วยสำลัก)
- หากผู้ที่เกี่ยวข้องมีสติสัมปชัญญะ คุณควรวางตำแหน่งพวกเขาโดยยกร่างกายส่วนบนขึ้น - มุมระหว่างพื้นและด้านหลังควรอยู่ที่ประมาณ 30 องศา
- ในกรณีที่หมดสติหรืออาเจียน ให้วางผู้ป่วยในท่าที่มั่นคง คุณสามารถหาวิธีการทำเช่นนี้ได้ที่นี่
- ตรวจสอบการหายใจและชีพจรของคุณ! ถ้าไม่สามารถระบุได้ในบุคคลที่หมดสติ คุณต้องเริ่มการช่วยชีวิตทันที