ป่วยหนักอยู่ที่บ้านนานขึ้น
เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์ผู้ป่วยระยะสุดท้ายส่วนใหญ่ค่อนข้างจะตายในสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคย แต่หลายคนกลัวที่จะถูกดูแลไม่ดีภายในกำแพงทั้งสี่ของตัวเอง อย่างไรก็ตาม อันที่จริง ช่วงสุดท้ายของชีวิตขยายออกไปสำหรับผู้ป่วยที่ไม่เสียชีวิตในโรงพยาบาล แต่อยู่ที่บ้าน
เมื่อพูดถึงการตาย หลายสิ่งหลายอย่างสูญเสียความหมายไป สิ่งอื่น ๆ ก็มีความสำคัญมากขึ้น เช่น ความปลอดภัย ตัวอย่างเช่น การติดต่อกับญาติสนิทด้วยความรัก ความปรารถนาสุดท้ายเหล่านี้มักจะสำเร็จได้ดีกว่าที่บ้าน สิ่งนี้ถูกตอบโต้ด้วยความกลัวที่จะต้องทนทุกข์ในบั้นปลายชีวิตหรือสูญเสียชีวิตอันมีค่า “ผู้ป่วยโรคมะเร็งและญาติของพวกเขามักกังวลว่าคุณภาพของการรักษาพยาบาลที่พวกเขาได้รับที่บ้านนั้นด้อยกว่าการรักษาในโรงพยาบาล และอาจทำให้อายุขัยสั้นลงได้” จุน ฮามาโนะ แห่งมหาวิทยาลัยสึกุบะในญี่ปุ่นกล่าว
การดูแลแบบประคับประคอง - ที่บ้านหรือในโรงพยาบาล?
ฮามาโนะและทีมของเขาได้ประเมินว่าข้อกังวลนี้สมเหตุสมผลหรือไม่โดยพิจารณาจากผู้ป่วยมะเร็งที่ป่วยระยะสุดท้ายมากกว่า 2,000 คน พวกเขาประมาณ 1,500 คนได้รับการรักษาในโรงพยาบาลจนกระทั่งเสียชีวิต เกือบ 500 คนอยู่ที่บ้าน พวกเขาทั้งหมดได้รับการดูแลแบบประคับประคอง เป็นที่เข้าใจกันว่าหมายถึงการรักษาพยาบาลที่มีจุดมุ่งหมายหลักในการช่วยชีวิตผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของพวกเขาและไม่ได้ทำให้ชีวิตยืนยาวขึ้นไม่ว่าด้วยค่าใช้จ่ายใด ๆ
ไม่มีคุณภาพการดูแลที่แย่ลง
"การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าการตายที่บ้านไม่มีผลกระทบด้านลบต่อช่วงอายุขัยของผู้ป่วยโรคมะเร็ง ซึ่งอาจส่งผลในทางบวก" ฮามาโนะกล่าวโดยสรุปผลการศึกษา นักวิจัยได้คำนวณจากข้อมูลความแตกต่างที่เป็นไปได้ระหว่างทั้งสองกลุ่ม เช่น เกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วย ซึ่งอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ "ผู้ป่วย ญาติ และผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ควรมั่นใจได้ว่าการดูแลผู้ป่วยที่บ้านที่ดีที่บ้านสามารถยืดอายุขัยได้" ฮามาโนะกล่าว
ผู้ป่วยและครอบครัวสามารถเลือกสภาพแวดล้อมที่กำลังจะตายได้ตามความต้องการ ความปรารถนา และค่านิยมส่วนบุคคลโดยเฉพาะ โดยไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับคุณภาพของการดูแล
ชาวเยอรมันสามในสี่อยากตายที่บ้าน
ผลการศึกษาไม่สามารถโอนย้ายไปยังประเทศเยอรมนีได้ง่ายๆ แต่มันแสดงให้เห็นว่าการดูแลแบบประคับประคองผู้ป่วยนอกสามารถรักษาในโรงพยาบาลในระดับที่เท่าเทียมกัน หากไม่ดีกว่า ในเยอรมนี คนส่วนใหญ่ชอบที่จะตายที่บ้านมากกว่าในโรงพยาบาล ตามการสำรวจของมูลนิธิ Bertelsmann ดังนั้น สามในสี่ของผู้ตอบแบบสอบถามจะเลือกที่จะจบชีวิตของพวกเขาในสภาพแวดล้อมที่บ้าน แต่มีคนจำนวนน้อยกว่ามากที่ได้รับสิ่งนี้จริงๆ มีเพียงหนึ่งในห้าเท่านั้นที่เสียชีวิตในประเทศนี้ด้วยกำแพงทั้งสี่ของพวกเขาเอง อีกสามเปอร์เซ็นต์เสียชีวิตในบ้านพักรับรองพระธุดงค์เกือบหนึ่งในสาม (31 เปอร์เซ็นต์) ในบ้านพักคนชราและ 46 เปอร์เซ็นต์ในโรงพยาบาล
สาเหตุหลักประการหนึ่งของความแตกต่างระหว่างความปรารถนาและความเป็นจริงคือการจัดหาการดูแลแบบประคับประคองแบบผู้ป่วยนอกไม่เพียงพอในหลายสถานที่ สถานการณ์จะดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของพระราชบัญญัติเสริมสร้างความเข้มแข็งการดูแลระยะยาวซึ่งมีผลบังคับใช้ในปีนี้ (cf)
ที่มา: Jun Hamano et al.: การศึกษาแบบหลายศูนย์เกี่ยวกับเวลาการอยู่รอดของผู้ป่วยโรคมะเร็งที่กำลังจะตายที่บ้านหรือในโรงพยาบาล: สถานที่มีความสำคัญหรือไม่ มะเร็ง ปี 2559 DOI: 10.1002 / cncr.29844
แท็ก: ฟิตเนส ระบบอวัยวะ ตั้งครรภ์
