ไซโคลฟอสฟาไมด์

Benjamin Clanner-Engelshofen เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ เขาศึกษาด้านชีวเคมีและเภสัชศาสตร์ในมิวนิกและเคมบริดจ์ / บอสตัน (สหรัฐอเมริกา) และสังเกตเห็นตั้งแต่เนิ่นๆ ว่าเขาชอบความสัมพันธ์ระหว่างการแพทย์และวิทยาศาสตร์เป็นพิเศษ นั่นคือเหตุผลที่เขาไปเรียนแพทย์ของมนุษย์

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ส่วนผสมออกฤทธิ์ ไซโคลฟอสฟาไมด์เป็นสารก่อมะเร็ง และใช้ในการรักษาโรคมะเร็งและโรคภูมิต้านตนเองที่ร้ายแรง ควรช่วยให้ควบคุมโรคร้ายแรงเหล่านี้ได้อย่างรวดเร็ว แต่มักถูกแทนที่ด้วยสารออกฤทธิ์อื่นๆ เนื่องจากมีความเป็นพิษรุนแรง ไซโคลฟอสฟาไมด์เกี่ยวข้องกับก๊าซมัสตาร์ดที่ใช้ทำสงครามเคมี อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบและการใช้ไซโคลฟอสฟาไมด์ ผลข้างเคียง และปฏิกิริยาโต้ตอบ!

นี่คือการทำงานของไซโคลฟอสฟาไมด์

สารออกฤทธิ์ cyclophosphamide เรียกว่า "prodrug" ซึ่งจะถูกแปลงเป็นรูปแบบที่มีประสิทธิภาพในร่างกายเท่านั้น ส่วนใหญ่อยู่ในตับ รูปแบบที่มีประสิทธิภาพนี้จะถูกส่งผ่านร่างกายผ่านทางเลือดและไปถึงเนื้อเยื่อต่างๆ ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้อเยื่อและองค์ประกอบของเอ็นไซม์ ไซโคลฟอสฟาไมด์มีผลเป็นพิษต่อเซลล์มากหรือน้อย: ในเนื้อเยื่ออ่อน เนื้อเยื่อประสาท และในเซลล์สารตั้งต้นของเลือด จะถูกล้างพิษได้ดีน้อยกว่า ดังนั้นจึงสามารถต้านการเจริญเติบโตที่ไม่ถูกยับยั้งที่เกิดขึ้นใน โรคมะเร็ง.มันแทรกซึมเข้าไปในเซลล์และแตกตัวเป็นผลิตภัณฑ์การสลายตัวที่เป็นพิษมากสองชิ้น ซึ่งโจมตีและสร้างความเสียหายให้กับเอนไซม์ในเซลล์ และเหนือสิ่งอื่นใด ส่วนประกอบทางพันธุกรรม สารพันธุกรรมที่เปลี่ยนแปลงในลักษณะนี้จะไม่สามารถอ่านและคัดลอกได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป ซึ่งทำให้การแบ่งเซลล์ทำได้ยากหรืออย่างดีที่สุดก็ป้องกันได้ แน่นอนว่านี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะกับการแบ่งเซลล์อย่างรวดเร็ว เช่น เซลล์มะเร็ง

การดูดซึม การสลาย และการขับออกของไซโคลฟอสฟาไมด์

เมื่อกลืนกินเข้าไป ไซโคลฟอสฟาไมด์จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดโดยสมบูรณ์ผ่านทางลำไส้และไปถึงตับ ที่นั่น มันถูกกระตุ้นและปล่อยกลับเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งนำมันไปยังเป้าหมาย สารออกฤทธิ์ส่วนใหญ่ถูกขับออกทางไตในปัสสาวะ ประมาณครึ่งหนึ่งของสารออกฤทธิ์จะถูกขับออกมาในระยะเวลาเจ็ดชั่วโมงในผู้ใหญ่และสี่ชั่วโมงในเด็ก

ไซโคลฟอสฟาไมด์ใช้เมื่อใด

อนุญาตให้เตรียมสารที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์ไซโคลฟอสฟาไมด์ได้:

• รักษามะเร็งไขกระดูก (มะเร็งเม็ดเลือดขาว "มะเร็งเม็ดเลือด") ระบบน้ำเหลือง เต้านม รังไข่ ปอด กระดูก และระบบประสาทส่วนกลาง
• เพื่อเตรียมปลูกถ่ายไขกระดูก

เนื่องจากผลข้างเคียงที่ร้ายแรง การรักษาจึงถูกรักษาให้สั้นที่สุด

นี่คือวิธีการใช้ไซโคลฟอสฟาไมด์

ยาเคมีบำบัด cyclophosphamide มักจะได้รับโดยตรงในรูปแบบของการแช่หรือการฉีด การแช่ใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมงถึงสองชั่วโมง ในสูตรการรักษาบางอย่าง สามารถให้สารออกฤทธิ์ในรูปของยาเม็ดได้ สิ่งเหล่านี้ถูกถ่ายในตอนเช้าด้วยของเหลวมาก ๆ

สำหรับเคมีบำบัดใด ๆ สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามแผนการบำบัดที่แพทย์กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด การรักษาส่วนใหญ่ยังรวมถึงการให้ยาเคมีบำบัดอื่น ๆ หรือการฉายแสงด้วย การรวมกันจะเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวอย่างมาก

ผลข้างเคียงของไซโคลฟอสฟาไมด์มีอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับ cytostatics ทั้งหมด cyclophosphamide มีผลข้างเคียงมากมาย ซึ่งมักจะเด่นชัดน้อยลงหรือมากขึ้นขึ้นอยู่กับขนาดยา

ในผู้ป่วยมากกว่าสิบเปอร์เซ็นต์ที่ได้รับการรักษาด้วยไซโคลฟอสฟาไมด์ การก่อตัวของเลือดในไขกระดูกถูกยับยั้ง จำนวนเซลล์เม็ดเลือดลดลง และระบบภูมิคุ้มกันถูกระงับ ผมร่วง กระเพาะปัสสาวะอักเสบ ปัสสาวะเป็นเลือด และมีไข้ก็เป็นเรื่องปกติ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ cyclophosphamide ได้แก่ การติดเชื้อ เบื่ออาหาร การอักเสบของเยื่อเมือกในช่องปาก ท้องร่วง อาเจียน คลื่นไส้ ท้องผูก ความผิดปกติของตับ ความผิดปกติของการผลิตอสุจิในอัณฑะ หนาวสั่น อ่อนเพลีย เหนื่อยล้า และไม่สบายตัว

ผลข้างเคียงบางอย่าง เช่น อาการคลื่นไส้ สามารถบรรเทาได้โดยการใช้ส่วนผสมออกฤทธิ์อื่นๆ

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อรักษาด้วยไซโคลฟอสฟาไมด์?

สารเคมีบำบัดไซโคลฟอสฟาไมด์เข้าสู่ปฏิกิริยาหลายอย่างกับยาอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่ถูกทำลายหรือเปลี่ยนในตับและส่งผลต่อการกระตุ้นของไซโคลฟอสฟาไมด์

ยาบางชนิดสามารถยับยั้งการกระตุ้นไซโคลฟอสฟาไมด์และทำให้ประสิทธิภาพลดลง ยาเหล่านี้รวมถึงสารต้านเชื้อรา (fluconazole, itraconazole), ยาปฏิชีวนะบางชนิด (chloramphenicol, ciprofloxacin, sulfamethoxazole) และ cytostatics อื่น ๆ (busulfan, thiotepa)

ในทางกลับกัน ยังมียาที่เพิ่มการกระตุ้นของไซโคลฟอสฟาไมด์ และเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง ตัวอย่างของยาดังกล่าว ได้แก่ ยาสำหรับโรคลมบ้าหมูและอาการชัก (ฟีโนบาร์บิทัล, คาร์บามาซีพีน, ฟีนิโทอิน), ยาเอชไอวี (สารยับยั้งโปรตีเอส เช่น ริโทนาเวียร์), ยาอัลโลพูรินอลสำหรับโรคเกาต์, ซิเมทิดีน (ยาสำหรับอาการเสียดท้อง) และยานอนหลับคลอรัลไฮเดรต

การรวมกันของ cyclophosphamide กับยารักษาความดันโลหิตสูง (ACE inhibitors เช่น ramipril, enalapril) และยาขับปัสสาวะ (hydrochlorothiazide, HCT) สามารถทำลายระบบสร้างเลือดและระบบภูมิคุ้มกันอย่างรุนแรง

การกดภูมิคุ้มกันของระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดการติดเชื้อบ่อยขึ้น ซึ่งบางรายต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ จำเป็นต้องเลือกยาปฏิชีวนะที่ไม่ทำปฏิกิริยากับไซโคลฟอสฟาไมด์

การรักษาบาดแผลถูกจำกัดระหว่างการรักษา

เนื่องจากไซโคลฟอสฟาไมด์สามารถทำลายเซลล์ที่มีสุขภาพดีในร่างกายได้ ผู้ป่วยส่วนน้อยจึงพัฒนาสิ่งที่เรียกว่าเนื้อร้ายทุติยภูมิ ซึ่งเป็นเนื้องอกที่เกิดจากการรักษาด้วยไซโคลฟอสฟาไมด์

สารออกฤทธิ์ไซโคลฟอสฟาไมด์ยังสร้างความเสียหายอย่างมากต่อเซลล์ของเชื้อโรค (เซลล์ไข่และสเปิร์ม) ก่อนการรักษาจึงควรพิจารณาให้เอาเซลล์สืบพันธุ์ออกเพื่อให้มีความต้องการเด็กในภายหลัง

ในระหว่างการรักษาและสำหรับผู้ชายที่อายุไม่เกิน 6 เดือนหลังจากนั้น จะต้องมีการคุมกำเนิดอย่างเข้มงวด เนื่องจากไซโคลฟอสฟาไมด์นำไปสู่ความเสียหายทางพันธุกรรมของเซลล์สืบพันธุ์ นี้สามารถนำไปสู่การแท้งบุตรและความพิการแต่กำเนิด ด้วยเหตุผลเดียวกัน สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรไม่ควรรักษาด้วยไซโคลฟอสฟาไมด์

หลังจากที่แพทย์ชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์อย่างรอบคอบแล้ว เด็ก วัยรุ่น ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไตหรือตับ และผู้ป่วยสูงอายุก็สามารถรักษาด้วยไซโคลฟอสฟาไมด์ในขนาดยาที่ลดลงได้

วิธีรับยาด้วยไซโคลฟอสฟาไมด์

การฉีดยาและการฉีดยาจะได้รับโดยตรงจากแพทย์ในโรงพยาบาล ยาไซโคลฟอสฟาไมด์ที่จำเป็นสำหรับการรักษาผู้ป่วยนอกสามารถหาซื้อได้จากร้านขายยาที่มีใบสั่งยา

ไซโคลฟอสฟาไมด์รู้จักมานานแค่ไหน?

cyclophosphamide ตัวแทนเคมีบำบัดได้รับการพัฒนาในปี 1950 โดยนักวิทยาศาสตร์จากบริษัทยา Asta Medica (ปัจจุบันคือ Baxter Oncology) เพื่อค้นหาอนุพันธ์ของก๊าซมัสตาร์ด สิทธิบัตรที่ได้รับในปี 1962 ได้หมดอายุลงแล้ว แต่สารออกฤทธิ์ cyclophosphamide ยังคงผลิตโดยผู้จัดหายาเพียงรายเดียว

แท็ก:  tcm ตั้งครรภ์ การแพทย์ทางเลือก