โรคอ้วน

Martina Feichter ศึกษาวิชาชีววิทยาด้วยวิชาเลือกในร้านขายยาในเมือง Innsbruck และยังได้ดำดิ่งสู่โลกแห่งพืชสมุนไพรอีกด้วย จากที่นั่นก็ไม่ไกลจากหัวข้อทางการแพทย์อื่นๆ ที่ยังคงดึงดูดใจเธอมาจนถึงทุกวันนี้ เธอได้รับการฝึกฝนเป็นนักข่าวที่ Axel Springer Academy ในฮัมบูร์กและทำงานให้กับ มาตั้งแต่ปี 2550 โดยครั้งแรกในฐานะบรรณาธิการและตั้งแต่ปี 2555 เป็นนักเขียนอิสระ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

โรคอ้วนเป็นปัญหาสุขภาพที่เพิ่มขึ้นในประเทศอุตสาหกรรม ในประเทศเยอรมนี ผู้ใหญ่มากกว่าครึ่งมีน้ำหนักเกิน เด็กหลายคนมีน้ำหนักมากเกินไป โรคอ้วนอาจทำให้เกิดการร้องเรียนที่หลากหลายและส่งเสริมการพัฒนาของโรคเรื้อรัง อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับโรคอ้วนได้ที่นี่: คำจำกัดความ สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา!

น้ำหนักเกิน: คำอธิบาย

คำว่า "น้ำหนักเกิน" อธิบายการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักตัวโดยการเพิ่มเปอร์เซ็นต์ของไขมันในร่างกายให้สูงกว่าปกติ หากคุณมีน้ำหนักเกินมาก แพทย์จะพูดถึงโรคอ้วน

เมื่อไหร่ที่คุณมีน้ำหนักเกิน?

ช่วงน้ำหนักใดที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติในแต่ละกรณี และเมื่อมีคนมีน้ำหนักเกินจะขึ้นอยู่กับส่วนสูงของพวกเขาเป็นส่วนใหญ่ มีดัชนีน้ำหนักส่วนสูงหลายตัวที่สามารถใช้ในการประเมินน้ำหนักของบุคคลได้ ที่รู้จักกันดีที่สุดคือดัชนีมวลกาย (BMI):

คำนวณโดยการหารน้ำหนักตัว (เป็นกิโลกรัม) ด้วยกำลังสองของความสูง (เป็นตารางเมตร) ตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลก (WHO) น้ำหนักตัวของผู้ใหญ่จะได้รับการประเมินด้วยวิธีต่อไปนี้ ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์:

ค่าดัชนีมวลกาย (กก. / ตร.ม. )	หมวดหมู่
< 18,5	น้ำหนักน้อย
18,5 – 24,9	น้ำหนักปกติ
25 – 29,9	โรคอ้วน
30 – 34,9	โรคอ้วนระดับ I.
35 – 39,9	โรคอ้วนระดับII
>40	โรคอ้วนระดับ III

น้ำหนักเกิน "ปกติ" (BMI 25 ถึง 29.9) เรียกอีกอย่างว่าโรคอ้วนก่อน

เมื่อพูดถึง BMI ต้องคำนึงว่าได้รับอิทธิพลจากโครงสร้างร่างกายและมวลกล้ามเนื้อ ซึ่งหมายความว่าคนที่มีกล้ามเนื้อมากอาจถือว่าน้ำหนักเกินโดยผิดพลาดตามค่าดัชนีมวลกาย จากนี้ไปว่าค่าดัชนีมวลกายมีความเหมาะสมในระดับที่ จำกัด เท่านั้นเนื่องจากเป็นเกณฑ์เดียวสำหรับการมีน้ำหนักเกิน

โรคอ้วน

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา และการพยากรณ์โรคของภาวะน้ำหนักเกินอย่างรุนแรงได้ในบทความโรคอ้วน

แผ่นไขมันอยู่ที่ไหน?

ในกรณีของโรคอ้วน แพทย์จะแยกความแตกต่างระหว่างการกระจายไขมันสองประเภท - ขึ้นอยู่กับร่างกายที่เนื้อเยื่อไขมันส่วนเกินสะสม:

• ประเภท Android ("ประเภทแอปเปิ้ล"): แผ่นไขมันส่วนใหญ่อยู่ที่ลำตัวโดยเฉพาะที่ท้อง การกระจายไขมันนี้มีความชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ชาย
• ประเภท Gynoid ("ประเภทลูกแพร์"): ไขมันส่วนเกินสะสมที่ก้นและต้นขามากขึ้น ประเภทนี้พบได้เฉพาะในผู้หญิง

ประเภทของหุ่นยนต์นั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่จะเกิดโรคทุติยภูมิ (เช่น โรคเบาหวาน และโรคหลอดเลือดหัวใจ) มากกว่าชนิดไจนอยด์

โรคอ้วน: ความถี่

ในเยอรมนี ประมาณสองในสามของผู้ชายทั้งหมด (67 เปอร์เซ็นต์) และประมาณครึ่งหนึ่งของผู้หญิงทั้งหมด (53 เปอร์เซ็นต์) มีน้ำหนักเกิน ประมาณหนึ่งในสี่ของพวกเขา (ผู้ชาย 23 เปอร์เซ็นต์และผู้หญิง 24 เปอร์เซ็นต์) มีน้ำหนักเกินมาก (อ้วน)

โรคอ้วนในเด็ก

จำนวนเด็กที่มีน้ำหนักเกินเพิ่มขึ้นเป็นเวลาหลายปี คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมในบทความเรื่องน้ำหนักเกินในเด็ก

โรคอ้วน: อาการ

โรคอ้วนสร้างความเครียดให้กับสิ่งมีชีวิตทั้งหมด และยิ่งมีน้ำหนักมากเท่าไร ก็ยิ่งมีคนชั่งน้ำหนักมากขึ้นเท่านั้น

น้ำหนักตัวที่สูงจะหนักที่ข้อต่อโดยเฉพาะบริเวณกระดูกสันหลังส่วนล่างและข้อต่อสะโพก ข้อเข่าและข้อเท้า ข้อต่อสึกหรอเร็วขึ้นและเจ็บ (ปวดเข่า ปวดหลัง ฯลฯ)

เนื้อเยื่อของร่างกายมากขึ้นหมายถึงความต้องการออกซิเจนที่สูงขึ้น ในผู้ที่มีน้ำหนักเกิน ปอดจึงต้องทำงานหนักขึ้น อย่างไรก็ตาม มักไม่สามารถรับออกซิเจนเพียงพอสำหรับเซลล์ทั้งหมดของร่างกาย การขาดออกซิเจนเรื้อรังพัฒนา นี่เป็นเพราะว่าผู้ที่มีน้ำหนักเกินมักจะหยุดหายใจช่วงสั้นๆ ในเวลากลางคืน (ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ) ซึ่งส่งผลต่อการดูดซึมออกซิเจนเช่นกัน การนอนกรน การนอนหลับพักผ่อนน้อย และความง่วงนอนในตอนกลางวันเป็นผลมาจากการนอนหลับที่ถูกรบกวน

นอกจากปอดแล้ว หัวใจยังต้องทำหน้าที่ในผู้ที่มีน้ำหนักเกินมากกว่าคนที่มีน้ำหนักปกติ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะทำให้เลือดไหลเวียนไปยังเนื้อเยื่อไขมันจำนวนมากได้อย่างเพียงพอ งานพิเศษอย่างต่อเนื่องนี้ทำให้หัวใจเครียด เช่นเดียวกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นผลมาจากการมีน้ำหนักเกิน ในระยะยาว ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (หัวใจล้มเหลว), โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ("แน่นหน้าอก") และหัวใจวายพัฒนาเป็นผล

อาการอื่นๆ ของโรคอ้วน เช่น ความยืดหยุ่นของร่างกายลดลง เหนื่อยล้าง่าย และเหงื่อออกมากขึ้น อาการซึมเศร้าและการถอนตัวทางสังคมยังพบได้บ่อยในผู้ที่ได้รับผลกระทบ

โรคอ้วน: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

โรคอ้วนเกิดขึ้นเมื่อร่างกายได้รับพลังงานมากกว่าที่ต้องการในระยะยาว สมดุลพลังงานบวกนี้ไม่มีสาเหตุเดียว ผู้เชี่ยวชาญสงสัยว่ามีหลายปัจจัยที่มีบทบาทในการพัฒนาโรคอ้วน ปัจจัยเหล่านี้รวมถึง:

ความบกพร่องทางพันธุกรรม

ในบางครอบครัว สมาชิกหลายคนมีน้ำหนักเกิน นี่แสดงให้เห็นว่าปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาทในการพัฒนาโรคอ้วน ตัวอย่างเช่น อัตราการเผาผลาญพื้นฐานที่เรียกว่าดูเหมือนว่าจะถูกกำหนดโดยพันธุกรรม เหนือสิ่งอื่นใด อัตราเมแทบอลิซึมพื้นฐานคือปริมาณพลังงานที่บุคคลเผาผลาญในขณะพัก กล่าวคือ ต้องการเพียงเพื่อบำรุงเมแทบอลิซึม (รักษาการทำงานของอวัยวะและความร้อนในร่างกาย ฯลฯ) บางคนมีอัตราเมตาบอลิซึมพื้นฐานสูง ซึ่งหมายความว่าแม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้ออกกำลังกาย พวกเขาสามารถกินในปริมาณที่ค่อนข้างมากโดยไม่เพิ่มน้ำหนัก

ในทางตรงกันข้าม ผู้ที่มีอัตราการเผาผลาญพื้นฐานต่ำจะบริโภคแคลอรีในช่วงพักน้อยกว่า ดังนั้นพวกเขาจึงมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อรับประทานอาหารเกินความจำเป็นเพียงเล็กน้อย คนเหล่านี้จึงมีความเสี่ยงสูงที่จะมีน้ำหนักเกิน

พฤติกรรมการกินและการรับประทานอาหาร

หากท้องอิ่มมากขึ้นและผนังกระเพาะอาหารยืดออกขณะรับประทานอาหาร สมองจะรายงานเรื่องนี้ผ่านฮอร์โมนและแรงกระตุ้นของเส้นประสาท สิ่งนี้จะส่งสัญญาณผ่านความรู้สึกอิ่มที่ร่างกายได้รับเพียงพอ สำหรับบางคน การส่งข้อมูลนี้ถูกรบกวน ดังนั้นความรู้สึกอิ่มจะเกิดขึ้นช้าเท่านั้น: ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงกินมากกว่าที่ต้องการ ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงที่จะมีน้ำหนักเกิน

อุตสาหกรรมอาหารจานด่วนมีส่วนสนับสนุนให้โรคอ้วนในสังคมแพร่หลายมากขึ้น ซึ่งอาหารที่มีแคลอรีสูงและอาหารว่างเป็นส่วนใหญ่ เสนออาหารจานด่วน ซึ่งเป็นข้อเสนอที่น่ายินดีสำหรับผู้ที่ไม่มีเวลา เนื่องจากการบริโภคที่เร่งรีบ เช่น ระหว่างทางไปการนัดหมายครั้งต่อไปหรือที่โต๊ะ ความรู้สึกอิ่มมักจะไม่ได้บันทึกไว้ในเวลา - ในที่สุดคุณกินมากกว่าที่ดีสำหรับคุณ

ขาดการออกกำลังกาย

คนมีงานทำหลายคนมีงานประจำ (เด่น) วิธีการทำงาน ไปซุปเปอร์มาร์เก็ต หรือไปโรงหนัง อยู่ในรถ เวลาว่างที่บ้านมักใช้เวลาอยู่หน้าโทรทัศน์หรือคอมพิวเตอร์ สำหรับคนจำนวนมาก วิถีชีวิตสมัยใหม่เกี่ยวข้องกับการขาดการออกกำลังกาย ซึ่งไม่เพียงแต่ส่งเสริมโรคอ้วนและปัญหาสุขภาพอื่นๆ เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด

ปัจจัยทางจิตวิทยา

ไม่ควรมองข้ามอิทธิพลของปัจจัยทางจิตวิทยาในการพัฒนาโรคอ้วน เมื่อพูดถึงความเศร้าโศก ความเครียด ความเบื่อ ความหงุดหงิด หรือการขาดความมั่นใจในตนเอง หลายคนมักแสวงหาสิ่งที่ทำให้ไขว้เขวและสบายใจในการรับประทานอาหาร

ยา

ยาบางชนิดเพิ่มความอยากอาหาร ทำให้คนกินมากกว่าปกติ นี้สามารถนำไปสู่โรคอ้วน ตัวอย่างของยาดังกล่าว ได้แก่ การเตรียมฮอร์โมนเป็นหลัก เช่น ยาเม็ด ยาต่อต้านการแพ้ ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท และยาคอร์ติโซน

โรคประจำตัวอื่นๆ

โรคของอวัยวะที่ผลิตฮอร์โมนในร่างกายมีส่วนทำให้เกิดโรคอ้วนได้ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น ต่อมไทรอยด์ที่ไม่ทำงาน (พร่อง) และเนื้องอกของต่อมหมวกไต

ปัจจัยอื่นๆ

กฎและบรรทัดฐานของการอบรมเลี้ยงดูยังสามารถมีอิทธิพลต่อการพัฒนาของโรคอ้วนได้ เช่น การที่คุณล้างจานอยู่เสมอ แม้ว่าคุณจะอิ่มแล้วก็ตาม

ปัจจัยทางสังคมก็มีบทบาทเช่นกัน น้ำหนักเกินและโรคอ้วนพบได้บ่อยในชนชั้นทางสังคมที่ต่ำกว่าในชนชั้นสูงในสังคม สันนิษฐานได้จากหลายสาเหตุ หนึ่งในนั้นคืองบประมาณที่จำกัดส่วนใหญ่จะใช้กับอาหารพร้อมรับประทานและอาหารกระป๋องมากกว่าผักสดและผลไม้ นอกจากนี้ การออกกำลังกายมักจะมีภาพลักษณ์ที่ไม่ดีในชนชั้นทางสังคมที่ต่ำกว่าในสังคมชั้นสูง

โรคอ้วน: การตรวจและวินิจฉัย

แพทย์จะหารือกับผู้ป่วยอย่างละเอียดก่อนเพื่อขอความกระจ่างเกี่ยวกับโรคอ้วนในรายละเอียดเพิ่มเติม เหนือสิ่งอื่นใด เขาถามเกี่ยวกับอาหาร การออกกำลังกาย การร้องเรียนที่เป็นไปได้ และการเจ็บป่วยพื้นฐาน ตลอดจนความเครียดทางจิตใจ

ตามด้วยการตรวจร่างกาย เหนือสิ่งอื่นใด นี่รวมถึงแพทย์ที่วัดส่วนสูงและน้ำหนักของผู้ป่วยเพื่อคำนวณค่าดัชนีมวลกาย นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการคำนวณอัตราส่วนของรอบเอวต่อรอบสะโพก (อัตราส่วนเอวต่อสะโพก, WHR): การวัดนี้สามารถใช้เพื่อกำหนดรูปแบบการกระจายไขมันในร่างกาย (android หรือ gynoid)

จำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงโรคที่อาจตามมาหรือโรครองของโรคอ้วน (เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน ฯลฯ) ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น การวัดความดันโลหิต EKG การตรวจเลือด และการตรวจอัลตราซาวนด์ของตับและถุงน้ำดี

โรคอ้วน: การรักษา

ไม่จำเป็นต้องรักษาโรคอ้วนทุกครั้ง หากค่าดัชนีมวลกายอยู่ระหว่าง 25 ถึง 30 และไม่มีโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน (เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน ภาวะซึมเศร้า ฯลฯ) การลดน้ำหนักก็ไม่จำเป็นอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควรระมัดระวังไม่ให้น้ำหนักขึ้นอีก

อย่างไรก็ตาม โรคอ้วนที่มีค่าดัชนีมวลกายระหว่าง 25 ถึง 30 ควรได้รับการปฏิบัติหาก:

• มีโรคที่เกิดจากการมีน้ำหนักเกินและ/หรือ
• มีโรคที่กำเริบจากการมีน้ำหนักเกินและ / หรือ
• เป็นประเภทการกระจายไขมันของ Android หรือ
• มีความทุกข์ทางจิตสังคมเป็นจำนวนมาก

หากคุณมีน้ำหนักเกินมาก (อ้วน) การรักษาโดยทั่วไปแนะนำ

โรคอ้วนรักษาอย่างไร?

ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินและต้องการรักษาควรเปลี่ยนพฤติกรรมการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายในระยะยาว การลดน้ำหนักควรทำอย่างช้าๆ เพื่อหลีกเลี่ยงความผันผวนของน้ำหนัก เป้าหมายหลักไม่ใช่แค่น้ำหนักตัวที่ต่ำลงเท่านั้น แต่รวมถึงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตโดยรวม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย เป้าหมายการรักษาและการรักษาสามารถปรึกษากับแพทย์และ / หรือนักโภชนาการได้

สารอาหาร

ไม่ว่าจะเป็นน้ำหนักเกินหรือน้ำหนักปกติ - ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รับประทานอาหารที่สมดุลและหลากหลาย ผลิตภัณฑ์จากธัญพืชและมันฝรั่ง (รู้สึกอิ่มเอิบ!) ผักและผลไม้ นม และผลิตภัณฑ์จากนมควรอยู่ในเมนูทุกวัน ควรบริโภคเนื้อสัตว์ ผลิตภัณฑ์ไส้กรอก และไข่ในปริมาณที่พอเหมาะเท่านั้น ควรเสิร์ฟปลาสัปดาห์ละครั้ง คุณควรบริโภคอาหารที่มีไขมันและไขมันสูงเพียงเล็กน้อย และบริโภคน้ำตาลและเกลือในปริมาณที่พอเหมาะเท่านั้น

สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำให้เพียงพอ เช่น ในรูปของน้ำประปาหรือน้ำแร่ หรือชาที่ไม่หวาน Lemonades & Co. มีราคาถูกลง: โดยปกติแล้วจะมีน้ำตาลจำนวนมากและมีแร่ธาตุน้อยเกินไป ควรใช้ความระมัดระวังด้วยแอลกอฮอล์ เพราะมันให้แคลอรีจำนวนมาก

อาหารเพื่อสุขภาพยังรวมถึงการเตรียมอาหารที่อร่อยและอ่อนโยนและบริโภคอย่างสงบ

การออกกำลังกายและการออกกำลังกาย

การเปลี่ยนแปลงในอาหารควรมาพร้อมกับโปรแกรมการออกกำลังกายเพื่อรักษาน้ำหนักที่ลดลง กีฬาที่ใช้ความอดทน เช่น การเดิน วิ่งจ๊อกกิ้ง ปั่นจักรยาน และว่ายน้ำ เหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน การออกกำลังกายทุกรูปแบบในชีวิตประจำวัน เช่น การขึ้นบันไดและการเดินเร็ว ก็มีประโยชน์เช่นกัน

เพื่อต่อต้านการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อเมื่อลดน้ำหนัก คุณสามารถฝึกยกน้ำหนักได้ เช่น ในยิม

พฤติกรรมบำบัด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีน้ำหนักเกินมาก (อ้วน) โปรแกรมโภชนาการและการออกกำลังกายควรมาพร้อมกับการบำบัดพฤติกรรม สนับสนุนผู้ได้รับผลกระทบในการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ยาและการผ่าตัด

การใช้ยาเพื่อช่วยลดน้ำหนักและวิธีการผ่าตัด (เช่น การลดหน้าท้อง) จะพิจารณาเฉพาะในกรณีที่มีน้ำหนักเกินอย่างรุนแรง (โรคอ้วน)

โรคอ้วน: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

เป้าหมายของการลดน้ำหนักอย่างประสบความสำเร็จและการรักษาน้ำหนักตัวให้ต่ำลงในระยะยาว โดยทั่วไปสามารถทำได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต กล่าวคือ ด้วยการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่สมดุล และการออกกำลังกายอย่างเพียงพอ หากโรคอื่นๆ เกี่ยวข้องกับการพัฒนาโรคอ้วน (เช่น ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย) โรคเหล่านี้ต้องได้รับการรักษาก่อนหากคุณต้องการลดน้ำหนักได้สำเร็จ

ไม่แนะนำให้รับประทานอาหารข้างเดียวที่รับประกันการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว ประการหนึ่ง คุณไม่ได้เรียนรู้อาหารเพื่อสุขภาพที่คุณสามารถรักษาไว้ได้ในระยะยาว ในทางกลับกัน ทันทีที่คุณกินตามปกติอีกครั้ง คุณมักจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอีกครั้งอย่างรวดเร็ว และมักจะหนักกว่าปกติ 2-3 ปอนด์

โรคอ้วน: ผลที่ตามมา

โรคอ้วนสามารถนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่หลากหลายและโรครอง ซึ่งรวมถึง ตัวอย่างเช่น ภาวะหลอดเลือด (การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง) และโรคหลอดเลือดหัวใจ (เช่น หัวใจล้มเหลว หัวใจวาย และโรคหลอดเลือดสมอง) นอกจากนี้ ยิ่งน้ำหนักตัวสูงขึ้น ความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน (เบาหวาน) ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน (เช่น ระดับคอเลสเตอรอลสูง) ไขมันในตับ โรคเกาต์ และนิ่วในถุงน้ำดีก็ยิ่งมากขึ้น เช่นเดียวกับการสึกของข้อต่อ (ข้อเสื่อม)

นอกจากนี้ การมีน้ำหนักเกินมากจะเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็ง: ผู้หญิงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านมปากมดลูก รังไข่ และวัยหมดประจำเดือน ผู้ชายที่มีน้ำหนักเกินจะเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งลำไส้

แท็ก:  ค่าห้องปฏิบัติการ สุขภาพของผู้ชาย ประจำเดือน