"ไม่เกี่ยวกับเด็กดีไซเนอร์"

เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

คุณสามารถตรวจสอบตัวอ่อนสำหรับโรคทางพันธุกรรมที่ร้ายแรงก่อนที่จะใช้ในผู้หญิงได้หรือไม่? พูดคุยกับ Prof. Christiane Woopen จากสภาจริยธรรมแห่งเยอรมนีเกี่ยวกับการวินิจฉัยก่อนการปลูกถ่าย (PGD)

ศ.ดร. แพทย์ คริสเตียน วูเพน

ศ.ดร. แพทย์ Christiane Wooopen ทำงานที่ Institute for the History and Ethics of Medicine, Research Center Ethics เธอเป็นสมาชิกของสภาจริยธรรมแห่งเยอรมนี

ศ.วูเพน ไม่ใช่เรื่องผิดธรรมดาใช่ไหมที่คุณไม่ควรทิ้งตัวอ่อนที่ป่วยหนัก แม้ว่าคุณจะสามารถยกเลิกทารกในครรภ์ที่ใส่เข้าไปได้ในภายหลัง?

ฉันคิดว่าคุณไม่ควรสร้างความแตกต่างในเรื่องนี้ตามหลักจริยธรรม ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ช่วยให้ผู้หญิงสามารถทำแท้งได้หากเด็กป่วยหนักจนสถานการณ์ตึงเครียดเกินไปสำหรับแม่ การวินิจฉัยก่อนการปลูกถ่าย (PGD) ควรเป็นไปได้ด้วยอาร์กิวเมนต์เดียวกัน

ฝ่ายตรงข้ามของ PGD มักจะโต้แย้งว่าในบางจุดอาจมีเด็กดีไซเนอร์ - เด็กในฝันทางพันธุกรรมดังนั้นเพื่อพูด

PGD ​​​​ไม่ได้เกี่ยวกับการออกแบบทารกที่มีคุณสมบัติที่คุณรู้สึกว่าเก๋ไก๋ แต่เป็นการหลีกเลี่ยงการเจ็บป่วยที่รุนแรง การเลือกคุณสมบัติบางอย่างเช่นความฉลาดจะไม่สามารถทำได้อยู่ดี ตามกฎแล้วยีนจำนวนมากเล่นด้วยกันที่นี่ จากมุมมองทางเทคนิคล้วนๆ เด็กไม่สามารถออกแบบให้เป็นเช่นนั้นได้

คำว่าเด็กทารกของนักออกแบบยังบิดเบือนการอภิปรายอย่างมาก ครอบครัวที่ได้รับผลกระทบมักมีบุตรที่ป่วยหนักอยู่แล้ว กล่าวคือ เคยเป็นโรคนี้มาแล้วและมีความเครียดสูง ดังนั้นจึงไม่สมควรที่จะพูดถึงเด็กดีไซเนอร์

มียีนที่เสี่ยงต่อการหัวใจวาย เบาหวาน หรือมะเร็ง นี่อาจหมายความว่า PGD สามารถกำหนดเป้าหมายโรคที่แพร่หลายได้

ยีนจำนวนมากมีส่วนรับผิดชอบต่อโรคดังกล่าว ไม่ใช่แค่โรคเดียว ตามกฎแล้วโรคเหล่านี้จะแตกออกเมื่อมีการเพิ่มพฤติกรรมที่ไม่เอื้ออำนวยเท่านั้น ในแง่นี้โรคที่เกิดจากปัจจัยหลายอย่างไม่สามารถบันทึกหรือป้องกันได้ภายในกรอบของ PGD

ผู้ให้การสนับสนุน PGD บางคน แต่เพียงในขอบเขตที่จำกัด ควรใช้เฉพาะในกรณีที่มีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตหรือแท้งบุตร หรือหากเด็กเสียชีวิตภายในปีแรกของชีวิต

กฎหมายที่มีข้อจำกัดดังกล่าวจะไม่รวมคู่รักส่วนใหญ่ที่หวัง PGD ตัวอย่างเช่น การเจ็บป่วยที่เกิดทันทีหลังคลอด ภาระหนักในครอบครัว และเด็กที่ไม่เสียชีวิตภายในปีแรกของชีวิตไม่ได้นำมาพิจารณา โรคเมตาบอลิซึมที่รุนแรงเป็นตัวอย่างของสิ่งนี้ หากคู่สมรสดังกล่าวถูกปฏิเสธ PGD ในกรณีที่มีข้อสงสัย พวกเขาอาจตัดสินใจไม่มีบุตรเลย

คนอื่นๆ ต้องการเปิดใช้งาน PGD สำหรับโรคที่แตกออกในวัยผู้ใหญ่เท่านั้น เช่น โรคฮันติงตัน

อย่างไรก็ตาม PGD จะไปไกลกว่าการวินิจฉัยก่อนคลอดซึ่งการทดสอบโรคดังกล่าวไม่รวมอยู่ในพระราชบัญญัติการวินิจฉัยทางพันธุกรรม
การวินิจฉัยก่อนคลอดเป็นพื้นฐานสำหรับข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการทำแท้ง แต่นั่นก็ทำหน้าที่ปกป้องแม่หรือคู่ชีวิต นี้ไม่ได้เกี่ยวกับการปกป้องเด็กจากการเจ็บป่วย เด็กอาจไม่แท้งเพราะมีไทรโซมี 21 แต่เนื่องจากจะเป็นอันตรายต่อร่างกายหรือจิตใจของผู้หญิง

หากโรคของเด็กเกิดช้า เช่นเดียวกับกรณีของฮันทิกตัน เป็นการยากที่จะให้เหตุผลว่ามารดาจะเครียดมากจนการทำแท้งเป็นสิ่งที่ชอบธรรม

ทัศนคติส่วนตัวของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้เป็นอย่างไร?

ในความเห็นของฉัน PGD ควรอยู่บนพื้นฐานของเหตุผลที่จะพิจารณาสถานการณ์ของผู้หญิงแต่ละคนโดยเปรียบเทียบกับการวินิจฉัยก่อนคลอด แน่นอน ฉันสามารถเข้าใจความกลัวของพ่อแม่ที่จะมีลูกด้วยโรคทางพันธุกรรมที่ร้ายแรง แม้ว่าจะแตกออกช้าก็ตาม แต่พวกเราส่วนใหญ่ในที่สุดจะประสบกับความเจ็บป่วยที่ร้ายแรงไม่มากก็น้อย
ทันทีที่ทราบว่ามีโรคอะไรอยู่ในห้อง อาการนี้มักจะเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ในทางกลับกัน เราไม่ทราบว่าโรคนี้อาจไม่สามารถรักษาได้ภายในสองสามทศวรรษหรือไม่

หากเราอนุญาต PGD ในกรณีที่เกินกว่าข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับการทำแท้ง เราจะพบว่าตนเองมีความคิดที่พ่อแม่ควรรับผิดชอบต่อองค์ประกอบทางพันธุกรรมของบุตรหลานมากขึ้น นี้ไปไกลเกินไป

เพราะถ้าอย่างนั้นพ่อแม่มากกว่าวันนี้จะต้องนับว่าขาดความเข้าใจเมื่อตัดสินใจมีลูกที่ป่วยหนัก?

นั่นคือประเด็นสำคัญประการหนึ่ง แรงกดดันนี้จะรุนแรงขึ้นหากได้รับการอนุมัติเพิ่มเติมจาก PGD ตัวอย่างเช่น หากคุณยังมีลูกที่มีอาการชักแบบฮันทิกตัน คุณอาจต้องหาเหตุผลให้ตัวเอง นอกจากนี้ มันจะเปลี่ยนทัศนคติของพ่อแม่ที่มีต่อลูก ๆ ของพวกเขา: เด็ก ๆ จะไม่ใช่ของขวัญอีกต่อไป ไม่ใช่คนพิเศษและไม่พร้อมใช้งานอีกต่อไป แต่ในกรณีสุดโต่งวัตถุที่ให้บริการผลประโยชน์ของผู้ปกครอง

คุณคิดอย่างไรกับแคตตาล็อกที่กำหนดโรคที่ PGD เป็นไปได้?

ฉันคิดว่าแคตตาล็อกดังกล่าวเป็นวิธีที่ผิด จริงๆแล้วมันจะเริ่มจากการเจ็บป่วยโดยทั่วไปไม่ใช่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคล
แต่ควรมีการให้คำปรึกษาอย่างครอบคลุมก่อน PGD - พันธุกรรมมนุษย์ เวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ และจิตสังคม ในบริบทนี้ ทั้งคู่สามารถไตร่ตรองถึงผลที่ตามมาของ PGD ในอีกด้านหนึ่ง ผู้ปกครองต้องได้รับแจ้งเกี่ยวกับความหมายของกระบวนการผสมเทียมที่ตึงเครียด - โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากประสบความสำเร็จในระดับหนึ่งเท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่าการอุ้มเด็กเช่นนี้จะทำให้ทั้งคู่ครอบงำได้หรือไม่ หากมีการให้ข้อบ่งชี้จริงๆ การตัดสินหรือต่อต้าน PGD นั้นขึ้นอยู่กับคู่สามีภรรยาเท่านั้น

คุณคิดว่ากฎหมาย PGD ฉบับใหม่จะมีหน้าตาเป็นอย่างไร?

วิธีที่ฉันเข้าใจการอภิปรายในวันนี้เมื่อเทียบกับช่วงทศวรรษ 1990 ตอนนี้สถานการณ์ของคู่รักที่มีความเสี่ยงทางการแพทย์อาจส่งผลกระทบต่อลูกได้เปิดกว้างมากขึ้น ฉันจึงสามารถจินตนาการได้ว่าจะมีการจำกัดการรับเข้าเรียน

ศ.วูเพ่น ขอบคุณมากที่พูดคุยกับเรา

การสัมภาษณ์ดำเนินการโดย Christiane Fux

แท็ก:  สูบบุหรี่ ไม่อยากมีลูก ยาเสพติด