ยาลดคอเลสเตอรอล: ผลข้างเคียงมักเป็นเพียงจินตนาการ

เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

มิวนิคStatins เป็นผู้นำตลาดระดับโลกในการต่อสู้กับระดับคอเลสเตอรอลสูง อย่างไรก็ตาม พวกเขาเพิ่งตกสู่ความเสื่อมเสียชื่อเสียงเนื่องจากผลข้างเคียงของพวกเขา นักวิจัยจากฝรั่งเศสและบริเตนใหญ่เชื่อมั่นว่าส่วนใหญ่มีสาเหตุมาจากพวกเขาอย่างไม่ถูกต้อง

ในการวิเคราะห์เมตาที่เรียกว่า - การประเมินผลการศึกษา 29 ชิ้นเกี่ยวกับประสิทธิผลของสแตตินต่อโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด - นักวิทยาศาสตร์ได้ข้อสรุปว่าผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ส่วนใหญ่ไม่สามารถตำหนิสเตตินได้เลย สิ่งเหล่านี้รวมถึงอาการคลื่นไส้และปัญหาทางเดินอาหาร ความเมื่อยล้าหรือความผิดปกติของการนอนหลับ แต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อที่เจ็บปวด กล้ามเนื้อโครงร่าง และความเสียหายของไต "ข้อร้องเรียนและปัญหาเกือบทั้งหมดที่รายงานในการศึกษานี้เกิดขึ้นเมื่อกลุ่มทดลองได้รับยาหลอกเท่านั้น" ผู้เขียนนำโดยดร. Judith Finegold จากสถาบันหัวใจและปอดแห่งชาติในลอนดอน

ผลข้างเคียงไม่ได้รับการทดสอบอย่างเพียงพอ

นักวิจัยพบว่าอัตราผลข้างเคียงในกลุ่มทดสอบทั้งหมด 80,000 รายนั้นสูงขึ้นเล็กน้อยในบางครั้งภายใต้ยาหลอก ในการศึกษายาส่วนใหญ่ ยาหลอก เช่น ยาหลอก ถูกจ่ายให้กับผู้ทดสอบบางคน เพื่อให้สามารถประเมินผลของ "ยาจริง" ได้อย่างน่าเชื่อถือมากขึ้น สิ่งนี้ทำให้ง่ายต่อการแยกแยะทางจิตวิทยาหรือแหล่งที่มาของข้อผิดพลาดอื่นๆ อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์บ่นว่าไม่มีการตรวจสอบผลข้างเคียง ดังนั้นปัญหาที่รายงานอาจถูกกระตุ้นโดยปัจจัยที่ไม่เกี่ยวข้องกับยา "ผู้ป่วยและแพทย์ต้องการข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของยา หากจำเป็นต้องตัดสินใจอย่างมีความหมาย"

การร้องเรียนมักจะอธิบายได้ในทางจิตวิทยา

เมื่อประเมินผลการศึกษาเกือบ 30 รายการ Finegold และเพื่อนร่วมงานของเธอได้จดจ่ออยู่กับโปรโตคอลของผลข้างเคียงเพียงอย่างเดียว และได้ข้อสรุป: มีเพียงความเสี่ยงของโรคเบาหวานเท่านั้นที่เพิ่มขึ้นโดยการรักษาด้วยยากลุ่ม statin ซึ่งเป็นหนึ่งในห้ากรณีของโรคเบาหวานใหม่ที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษา การศึกษาจึงเกิดจากบัญชีของสแตตินนี้ ในทางกลับกัน ผลข้างเคียงอื่นๆ ทั้งหมดมีการแพร่กระจายอย่างเท่าเทียมกันในสารออกฤทธิ์และกลุ่มควบคุม

ผู้เขียนศึกษา Finegold เชื่อว่าผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับ statin บ่นเกี่ยวกับผลข้างเคียงโดยทั่วไป อาจมีเหตุผลทางจิตวิทยา “ถ้าคุณถามผู้คนซ้ำๆ อย่างละเอียดว่าพวกเขาทำอย่างไร พวกเขาจะรู้สึกไม่ค่อยดีในวันหนึ่งหรืออีกวันหนึ่ง ทำไมพวกเขาถึงรู้สึกดีขึ้นทันทีหลังจากทานยาลดคอเลสเตอรอล โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาได้รับคำเตือนถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ?"

"ไม่มีคำแนะนำสำหรับสแตติน"

อย่างไรก็ตาม Finegold ไม่ต้องการให้การศึกษาเมตาดาต้าของเธอถูกเข้าใจว่าเป็นคำแนะนำสำหรับการสั่งจ่ายสแตตินอย่างใจกว้าง เป็นเรื่องเกี่ยวกับการสนทนาระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยที่ได้รับการปรับปรุง "เราเชื่อว่าผู้ป่วยควรได้รับอำนาจในการตัดสินใจในการรักษาของตนเอง แต่ในการทำเช่นนี้ พวกเขาต้องการข้อมูลคุณภาพสูงที่ปราศจากสิ่งเจือปน" ในอนาคตหน่วยงานและหน่วยงานอนุมัติยาควรคำนึงถึงสิ่งนี้เมื่ออธิบายผลข้างเคียงที่เป็นไปได้

สแตตินเป็นยาลดไขมันที่มีการกำหนดกันอย่างแพร่หลายมากที่สุด พวกเขายับยั้งเอนไซม์ (HMG-CoA reductase) ในตับที่เกี่ยวข้องกับการผลิต LDL คอเลสเตอรอล LDL คอเลสเตอรอลเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักในการพัฒนาภาวะหลอดเลือด (จูเนียร์)

ที่มา: J. Finegold et. Al.: “สัดส่วนของผลข้างเคียงในผู้ป่วยที่ได้รับ statin เกิดจากยาจริงหรือ? การทบทวนอย่างเป็นระบบของการทดลองกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอกแบบสุ่มเพื่อช่วยในการเลือกผู้ป่วยแต่ละราย ”, European Journal of Preventionive Cardiology Online, ดอย: 10.1177 / 2047487314525531

แท็ก:  ผิว สารอาหาร สุขภาพดิจิทัล