ควบคุมการบังคับด้วยเครื่องกระตุ้นหัวใจ

Christiane Fux ศึกษาวารสารศาสตร์และจิตวิทยาในฮัมบูร์ก บรรณาธิการด้านการแพทย์ผู้มากประสบการณ์ได้เขียนบทความในนิตยสาร ข่าว และข้อความที่เป็นข้อเท็จจริงเกี่ยวกับหัวข้อด้านสุขภาพที่เป็นไปได้ทั้งหมดตั้งแต่ปี 2544 นอกจากงานของเธอใน แล้ว Christiane Fux ยังทำงานเป็นร้อยแก้วอีกด้วย นวนิยายอาชญากรรมเรื่องแรกของเธอได้รับการตีพิมพ์ในปี 2012 และเธอยังเขียน ออกแบบ และตีพิมพ์บทละครอาชญากรรมของเธอเองด้วย

โพสต์เพิ่มเติมโดย Christiane Fux เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

พวกเขาล้างมือหรือขัดพื้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า คนอื่นต้องตรวจสอบว่าปิดเตาแล้ว ประตูและหน้าต่างปิดอยู่ ไม่ใช่แค่ครั้งเดียว แต่หลายครั้งด้วย คนอื่นยังนับสิ่งของอย่างบีบบังคับ: พวกเขาพบรถสีแดง, กระดุมบนเสื้อของบุคคลที่อยู่ตรงข้าม, แว่นตาในตู้เสื้อผ้า โรคย้ำคิดย้ำทำซึ่งทำให้ชีวิตยากสำหรับประชากรประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ เป็นเรื่องยากสำหรับบุคคลภายนอกที่จะเข้าใจ

สัญญาณรบกวนในสมอง

อันที่จริง ยังชัดเจนสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบด้วยว่าสิ่งที่พวกเขาทำนั้นขาดพื้นฐานที่สมเหตุสมผล พวกเขายังคงรู้สึกถึงแรงกระตุ้นที่แทบจะต้านทานไม่ได้ที่จะดำเนินการ "บังคับ" ของพวกเขา หากไม่เป็นเช่นนั้น ความกระสับกระส่ายจะก่อตัวขึ้นในพวกเขา ซึ่งอาจเพิ่มความตึงเครียดจนเหลือทนและความกลัวที่ไม่มีเหตุผล "สาเหตุของปรากฏการณ์นี้อาจเป็นสัญญาณรบกวนในสมอง" ดร. Andreas Horn จาก Clinic for Neurology with Experimental Neurology ที่ Charité ในการสนทนากับ

การไหลของข้อมูลในลูป

การตัดสินใจว่าจะลงมือกระทำการหรือไม่นั้นเกิดขึ้นจากการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างเปลือกสมองชั้นนอก ซึ่งมีการทำงานของสมองที่สูงขึ้น และปมประสาทฐานที่อยู่ลึกลงไปในก้านสมอง พวกเขาเป็นหนึ่งในโครงสร้างสมองที่เก่าแก่ที่สุดและเชื่อมต่อกับเปลือกสมองผ่านลูปที่ข้อมูลไหลผ่าน จนถึงปัจจุบัน หน้าที่ของปมประสาทฐานยังได้รับการชี้แจงเบื้องต้นเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ฟังก์ชันนี้ดูเหมือนว่าจะรวมถึงการเริ่มการกระทำที่มีความหมายในด้านหนึ่งและการระงับปฏิกิริยาที่ไม่ต้องการในอีกทางหนึ่ง

“เสียงตอบรับอย่างในคอนเสิร์ต”

มันเป็นหน้าที่การแก้ไขของปมประสาทฐานที่ดูเหมือนจะถูกรบกวนในผู้ที่มีโรคย้ำคิดย้ำทำ "คุณสามารถจินตนาการได้ว่ามันจะคล้ายกับเสียงสะท้อนกลับเมื่อไมโครโฟนอยู่ใกล้กับลำโพงในคอนเสิร์ตมากเกินไป และสร้างเสียงแหลมสูงที่ซ้อนทับกับความตายที่แท้จริง" ฮอร์นกล่าว

หากสัญญาณรบกวนดังกล่าวเกิดขึ้นในสมอง ข้อมูลจริงจะไม่สามารถไหลได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป นอกจากนี้ยังใช้กับผลป้อนกลับจากเยื่อหุ้มสมองไปยังปมประสาทฐาน ซึ่งรวมถึงที่เราได้ตรวจสอบโฟกัสแล้ว โดยปกติ หลังจากเสร็จสิ้นภารกิจดังกล่าว สมองของเราจะทำเครื่องหมายในช่อง ซึ่งสร้างความรู้สึกพึงพอใจในศูนย์รางวัล

"ไดรฟ์ยังคงอยู่"

อย่างไรก็ตาม หากกระบวนการการฟ้องถูกขัดขวางโดยสัญญาณรบกวน ความรู้สึกไม่มั่นคงยังคงอยู่ว่างานยังไม่เสร็จสิ้น “ไดรฟ์ยังคงอยู่ ผู้ป่วยรู้ดีว่าพวกเขาได้ตรวจสอบเตาแล้ว - แต่ความอยากที่จะไปที่นั่นอีกครั้งยังคงมีอยู่” ฮอร์นอธิบาย "มันเหมือนวงจรอุบาทว์ที่เป็นอิสระ"

อิเล็กโทรดที่ฝังลึกในสมอง

นี่คือที่มาของการกระตุ้นสมองส่วนลึกซึ่งทำงานในลักษณะเดียวกันกับเครื่องกระตุ้นหัวใจ ในกรณีนี้ อิเล็กโทรดแบบละเอียดจะวางไว้ที่จุดใดจุดหนึ่งที่อยู่ลึกเข้าไปในสมอง แทนที่จะเป็นที่หัวใจ ที่นั่นพวกเขาส่งสัญญาณไฟฟ้าที่อ่อนแอมากเพื่อให้การทำงานของสมองถูกรบกวนเข้าสู่สมดุลเพื่อให้ข้อมูลระหว่างเยื่อหุ้มสมองและปมประสาทฐานสามารถไหลได้ดีขึ้นอีกครั้งตามสมมติฐาน สายเคเบิลเชื่อมต่ออิเล็กโทรดกับอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ฝังอยู่ในกระเป๋าผิวหนัง ซึ่งมักจะอยู่ที่บริเวณหน้าอก

ผลกระทบในโรคพาร์กินสันได้รับการบันทึกไว้อย่างดี

การเกิดสัญญาณรบกวนดังกล่าวได้รับการบันทึกไว้อย่างดีในผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันขั้นรุนแรง พวกเขากำลังใช้การกระตุ้นสมองส่วนลึกบ่อยขึ้นอยู่แล้ว มันสามารถบรรเทาอาการทั่วไปของโรคพาร์กินสันได้อย่างมาก: การสั่นที่ไม่สามารถควบคุมได้ (การสั่น) ความไม่มั่นคง การสะดุดล้มและการ "แช่แข็ง" การแช่แข็งอย่างกะทันหันของการเคลื่อนไหว หากยาไม่เพียงพอสำหรับอาการเช่นโรคที่เกิดขึ้น การวางอิเล็กโทรดในสมองเป็นอีกทางเลือกหนึ่งในการรักษา

ความคล้ายคลึงกันระหว่างโรคพาร์กินสันกับโรคย้ำคิดย้ำทำ

ตอนนี้ได้รับการยืนยันแล้วว่าวิธีการนี้ยังสามารถช่วยผู้ที่มีโรคย้ำคิดย้ำทำรุนแรง ซึ่งการรักษาตามปกติไม่ได้ผล "การเชื่อมโยงระหว่างปมประสาทฐานกับเปลือกสมองมีความคล้ายคลึงกันสำหรับการทำงานของมอเตอร์และระบบการเชื่อมโยงที่รับผิดชอบในการตัดสินใจ" ฮอร์นอธิบาย ดังนั้นสิ่งที่ใช้ได้ผลสำหรับผู้ป่วยพาร์กินสันก็อาจใช้ได้กับผู้ที่เป็นโรคย้ำคิดย้ำทำเช่นกัน

สิ่งนี้บ่งชี้โดยการศึกษาในปัจจุบัน: "ในศูนย์สี่แห่งที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาของเรา อาการย้ำคิดย้ำทำของผู้ป่วย 50 รายโดยรวมดีขึ้น 30 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์" ฮอร์นรายงานซึ่งสถาบันที่ชาริเต้ประเมิน ได้ผลเองแต่ไม่มีผู้ป่วยรักษา

อาการดีขึ้นถึง 90 เปอร์เซ็นต์

เพื่อให้เข้าใจถึงผลกระทบ ผู้เข้าร่วมการศึกษาตอบแบบสอบถามก่อนและหลังการใส่อิเล็กโทรดเพื่อกระตุ้นสมองส่วนลึก ซึ่งบันทึกอาการย้ำคิดย้ำทำและความรุนแรง แต่ช่วงของความสำเร็จนั้นกว้างมาก แม้ว่ากระบวนการนี้จะช่วยปรับปรุงผู้ป่วยบางรายได้เพียงเล็กน้อย แต่อาการอื่นๆ ก็ลดลง 90% ในผู้ป่วยรายอื่นๆ

"เราคิดว่าผู้ป่วยบางรายไม่ได้รับการกระตุ้นที่จุดเป้าหมายที่เหมาะสมที่สุด" ฮอร์นกล่าว ดังนั้นจึงมีการเปรียบเทียบระหว่างตำแหน่งที่วางอิเล็กโทรดในผู้ป่วยที่ขั้นตอนดังกล่าวมีผลดีมากกับตำแหน่งที่ผู้ที่ได้รับผลประโยชน์เพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

มัดใจของเส้นใย

ในความเป็นจริง นักวิจัยได้ระบุกลุ่มเส้นใยที่มีแนวโน้มดีในสมอง มันเชื่อมต่อเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าและที่เรียกว่านิวเคลียสใต้ทาลามิกซึ่งเป็นปมประสาทฐานที่รับผิดชอบในการควบคุมแรงกระตุ้น "เราหวังว่าหากเรากระตุ้นอย่างเฉพาะเจาะจงมากขึ้นในที่นี้ ผู้ป่วยทั้งหมดจะได้รับประโยชน์ หรืออย่างน้อยก็ส่วนใหญ่" ฮอร์นกล่าว ตอนนี้ต้องได้รับการตรวจสอบในการศึกษาเพิ่มเติม

นำทางผ่านหมอกดีกว่า

โดยพื้นฐานแล้ว ผลการวิจัยได้ยืนยันพื้นที่เป้าหมายสำหรับการวางอิเล็กโทรด แต่ได้ปรับปรุงอิเล็กโทรดในกระบวนการ “คุณสามารถคิดได้ดังนี้: จนถึงตอนนี้ ระหว่างปฏิบัติการ เราใช้เรือของเราเพื่อนำทางไปยังเกาะที่ปกคลุมไปด้วยหมอกเสมอ ตอนนี้เราสามารถเห็นเกาะและบางทีแม้แต่ท่าเทียบเรือและเข้าใกล้มันมากขึ้น” ผู้เขียนคนแรกของการศึกษา Ningfei Li กล่าวอธิบายประโยชน์ของการศึกษา

การบำบัดด้วยการสัมผัสยังคงเป็นตัวเลือกแรกในการรักษา

กลยุทธ์การรักษาหลักสำหรับโรคย้ำคิดย้ำทำจะยังคงเป็นสิ่งที่เรียกว่าการบำบัดด้วยการสัมผัส ในการทำเช่นนั้น ผู้ป่วย - พร้อมด้วยนักบำบัดโรคของเขา - เปิดเผยตัวเองต่อสถานการณ์ซึ่งเขาพบว่ายากจะทน ที่ไม่ได้รับอนุญาตให้กระทำการบีบบังคับของเขา การต่อต้านการบีบบังคับนี้เพิ่มความกระวนกระวายใจและความรู้สึกไม่สบายในตัวเขา อาจเป็นได้ในระดับที่ยากจะทนได้

เอาชนะโรคย้ำคิดย้ำทำ

จิตใจของมนุษย์ถูกตั้งโปรแกรมในลักษณะที่ว่าหากภัยพิบัติอันน่ากลัวไม่เกิดขึ้น ความตึงเครียดและความเครียดจะบรรเทาลงด้วยตัวมันเอง ทุกครั้งที่ผู้ป่วยประสบ "ชัดเจน" นี้ โครงสร้างสมองและการเชื่อมต่อระหว่างกันจะแข็งตัวและแข็งแรงขึ้น ซึ่งยืนยันว่าไม่เป็นไรที่จะไม่ตรวจสอบเตาอีก "ทุกสิ่งที่เราทำส่งผลต่อสมองของเรา" ฮอร์นกล่าว

ด้วยความยืดหยุ่นของอวัยวะทำให้อวัยวะเปลี่ยนแปลงตลอดเวลาและได้รับการกำหนดค่าใหม่อย่างต่อเนื่อง ตัวอย่างเช่น การกระทำที่บีบบังคับสามารถถูกเขียนทับโดยการกระทำทางเลือก - หรือโดยแรงกระตุ้นไฟฟ้าจากภายนอก

แท็ก:  การเยียวยาที่บ้าน หุ้นส่วนทางเพศ โรค