โรคลูปัส erythematosus

และ Sabine Schrör นักข่าวทางการแพทย์

Martina Feichter ศึกษาวิชาชีววิทยาด้วยวิชาเลือกในร้านขายยาในเมือง Innsbruck และยังได้ดำดิ่งสู่โลกแห่งพืชสมุนไพรอีกด้วย จากที่นั่นก็ไม่ไกลจากหัวข้อทางการแพทย์อื่นๆ ที่ยังคงดึงดูดใจเธอมาจนถึงทุกวันนี้ เธอได้รับการฝึกฝนเป็นนักข่าวที่ Axel Springer Academy ในฮัมบูร์กและทำงานให้กับ มาตั้งแต่ปี 2550 โดยครั้งแรกในฐานะบรรณาธิการและตั้งแต่ปี 2555 เป็นนักเขียนอิสระ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ

Sabine Schrör เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ เธอศึกษาการบริหารธุรกิจและการประชาสัมพันธ์ในเมืองโคโลญ ในฐานะบรรณาธิการอิสระ เธออยู่ที่บ้านในหลากหลายอุตสาหกรรมมานานกว่า 15 ปี สุขภาพเป็นหนึ่งในวิชาที่เธอโปรดปราน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Lupus erythematosus (ตะไคร่ผีเสื้อ, ผีเสื้อแดง) เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในผู้หญิง ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีโครงสร้างเซลล์ของร่างกายอย่างไม่ถูกต้อง โดยส่วนใหญ่ กระบวนการของโรคจะจำกัดอยู่ที่ผิวหนังมากหรือน้อย เช่นเดียวกับกรณีที่มีโรคผิวหนังลูปัส erythematosus อวัยวะภายในสามารถได้รับผลกระทบได้เช่นกัน (โรคลูปัส erythematosus) อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษาโรคลูปัสได้ที่นี่

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน L93M32

ภาพรวมโดยย่อ

• โรคลูปัส erythematosus คืออะไร? โรคภูมิต้านตนเองอักเสบเรื้อรังที่หายากซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อหญิงสาว สองรูปแบบหลัก: ผิวหนัง lupus erythematosus (CLE) และ systemic lupus erythematosus (SLE)
• อาการ: CLE มีผลเฉพาะกับผิวหนังโดยปกติผิวหนังรูปผีเสื้อมีการเปลี่ยนแปลงตามส่วนต่างๆ ของร่างกายที่โดนแสงแดด SLE ยังส่งผลต่ออวัยวะภายใน (เช่น ไตอักเสบ ปวดข้อ)
• โรคนี้อันตรายแค่ไหน? โรคลูปัสทางผิวหนังมีการพยากรณ์โรคที่ดี (แม้ว่าจะรักษาไม่หาย) บางครั้งก็กลายเป็นโรคลูปัสอย่างเป็นระบบ อายุขัยก็มักจะเป็นปกติเช่นกัน อย่างไรก็ตามหลักสูตรที่ร้ายแรงเป็นไปได้
• สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง: สาเหตุที่เป็นไปได้คือความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน ปัจจัยต่างๆ เช่น แสงยูวี ยา การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ความเครียด และการติดเชื้อ สามารถช่วยให้เกิดโรคหรือกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบได้
• การสืบสวน: การสนทนา การตรวจผิวหนังและเลือด หากสงสัยว่าเป็นโรคเอสแอลอี ให้ตรวจอวัยวะภายในด้วย
• การรักษา: การป้องกันรังสียูวีอย่างสม่ำเสมอ การใช้ยา (คอร์ติโซน ยากดภูมิคุ้มกัน ฯลฯ) การหลีกเลี่ยงความเครียด การป้องกันการติดเชื้อ

โรคลูปัส erythematosus คืออะไร?

Lupus erythematosus (butterfly lichen) เป็นโรคภูมิต้านตนเองส่วนใหญ่ที่กำเริบจากกลุ่มคอลลาเจน เหล่านี้เป็นโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่นับรวมในโรคไขข้ออักเสบ

ในกรณีของโรคภูมิต้านตนเอง เซลล์ป้องกันของระบบภูมิคุ้มกัน (แอนติบอดี) จะโจมตีส่วนประกอบของเซลล์ในร่างกายและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงการอักเสบ แพทย์จะแยกความแตกต่างระหว่างโรคลูปัส erythematosus ในรูปแบบต่างๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับโครงสร้างเหล่านี้และวิธีการที่โรคดำเนินไป สองที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• โรคลูปัสผิวหนัง (CLE)
• โรคลูปัส erythematosus (SLE)

นอกจากนี้ยังมีโรคลูปัสรูปแบบอื่นที่หายากกว่าอีกสองสามรูปแบบ ซึ่งรวมถึง ตัวอย่างเช่น โรคลูปัส erythematosus ในทารกแรกเกิด (NLE) และโรคลูปัส erythematosus ที่เกิดจากยา (DILE)

โรคลูปัส erythematosus ทางผิวหนัง

Cutaneous lupus erythematosus (CLE) เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในทศวรรษที่ 3 และ 4 ของชีวิต และพบบ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ข้อมูลเกี่ยวกับอุบัติการณ์ของโรคในประชากรมีจำกัด การศึกษาของสวีเดนพบผู้ป่วย CLE ใหม่ 4 รายต่อประชากร 100,000 คน

CLE ส่วนใหญ่มีผลต่อผิวหนังเท่านั้น มันเกิดขึ้นในรูปแบบย่อยต่าง ๆ :

• โรคลูปัสผิวหนังเฉียบพลัน (ACLE)
• กึ่งเฉียบพลันผิวหนัง Lupus Erythematosus (SCLE)
• โรคลูปัส erythematosus ผิวหนังเรื้อรัง (CCLE) - มีสามประเภทย่อย ที่พบมากที่สุดคือ discoid lupus erythematosus (DLE)
• Intermittent cutaneous lupus erythematosus (ICLE) - มีรูปแบบย่อย

ตัวแปรที่สำคัญที่สุดของ CLE ได้แก่ กึ่งเฉียบพลันที่ผิวหนัง lupus erythematosus (SCLE) และ discoid lupus erythematosus (DLE)

โรคลูปัส erythematosus (SLE)

ในโรคลูปัสรูปแบบนี้ อวัยวะภายในที่หลากหลายได้รับผลกระทบนอกเหนือจากผิวหนัง ตัวอย่างเช่น การอักเสบของไต ปอด และหัวใจเป็นเรื่องปกติ ผู้ป่วยจำนวนมากก็มีอาการปวดข้อเช่นกัน กล้ามเนื้อยังสามารถได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตาม โดยรวมแล้ว ระยะของโรคอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย

Systemic lupus erythematosus พบได้บ่อยในสตรีวัยหนุ่มสาว โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในวัยเด็ก

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับรูปแบบของโรคลูปัสนี้ได้ในบทความ Systemic Lupus Erythematosus

Lupus erythematosus: ความถี่

Lupus erythematosus เป็นเรื่องปกติ แต่หายากทั่วโลก โดยรวมแล้ว โรคภูมิต้านตนเองเกิดขึ้นในประมาณ 50 ใน 100, 000 คน ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์มักได้รับผลกระทบมากที่สุด

Lupus erythematosus: อาการ

อาการใดที่เกิดขึ้นใน lupus erythematosus นั้นขึ้นอยู่กับระยะของโรคเป็นส่วนใหญ่ โรคนี้สามารถ จำกัด อยู่ที่ผิวหนัง แต่สามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะภายในได้เช่นกัน

Discoid Lupus Erythematosus (DLE)

โดยทั่วไปแล้ว การปรากฏตัวของรอยแดงบนผิวหนังที่นูนขึ้นเล็กน้อยที่มีรูปร่างเป็นวงกลมและมีการแบ่งเขตอย่างชัดเจนซึ่งประกอบด้วยเกล็ดหยาบจะเผยให้เห็นการลุกเป็นไฟในรูปแบบของโรคลูปัสนี้ ส่วนต่างๆ ของร่างกายที่มักโดนแสงแดด เช่น จมูก หน้าผาก แก้ม ริมฝีปาก ใบหู และหลังมือ จะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ รอยแดงของผิวหนังบนใบหน้ามักจะดูเหมือนผีเสื้อ ดังนั้นโรคลูปัส erythematosus จึงเรียกว่าโรคผีเสื้อ

การเปลี่ยนแปลงของผิวที่เป็นสีแดงเป็นสะเก็ดจะกระจายออกไปด้านนอก ในขณะที่จะค่อยๆ สมานตัวจากจุดศูนย์กลางโดยให้เกล็ดหลุดออกมา สามารถเห็นปลั๊กแตรที่ด้านล่างของตาชั่งที่แยกออกมา นี้เรียกว่า "ปรากฏการณ์เล็บวอลล์เปเปอร์" เป็นเรื่องปกติของ discoid lupus erythematosus บริเวณผิวหนังใต้สะเก็ดบาง ๆ มีลักษณะเป็นมันเงา สีขาว และ - บนศีรษะมีขนไม่มีขน

อาการของโรคลูปัสบ่อยๆ ในรูปแบบ discoid ของโรคยังเป็นรอยแผลเป็นรูปหลุมที่มีหลอดเลือดขนาดเล็กที่มองเห็นได้ขยายใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัด (telangiectasias) รวมทั้งบริเวณผิวหนังที่เป็นรอยที่มีสีลดลงหรือเพิ่มขึ้น (รอยด่างหรือรอยดำ)

กึ่งเฉียบพลันผิวหนัง Lupus Erythematosus (SCLE)

มันครองตำแหน่งกลางระหว่าง lupus ผิวหนัง (รูปแบบ discoid เป็นกลุ่มย่อยที่พบบ่อยที่สุด) และ lupus ที่เป็นระบบ:

ในอีกด้านหนึ่ง เช่นเดียวกับรูปแบบของโรคดิสคอยด์ การอักเสบของผิวหนัง (สีแดงอ่อน, เป็นสะเก็ด, วงรีหรือรูปวงแหวน) เกิดขึ้นโดยเฉพาะที่ใบหน้า, หน้าอกและแขน อย่างไรก็ตามมีลักษณะเฉพาะน้อยกว่าโรคลูปัส discoid และบางครั้งก็คล้ายกับโรคสะเก็ดเงิน ความผิดปกติของการเกิดแผลเป็นและสีผิวมักไม่ค่อยเกิดขึ้น

ในทางกลับกัน อวัยวะภายในอาจได้รับผลกระทบใน lupus erythematosus ผิวหนังกึ่งเฉียบพลันและสามารถตรวจพบแอนติบอดีจำเพาะในเลือด - อาการของโรคลูปัสทั้งสองนี้เป็นเรื่องปกติของ lupus erythematosus

โรคลูปัส erythematosus ระบบ

ภาพทางคลินิกที่หลากหลายของ lupus erythematosus ในระบบ ได้แก่ ผื่นที่ผิวหนัง (มักเป็นรูปผีเสื้อบนใบหน้า) ข้อต่อและกล้ามเนื้อที่เจ็บปวดและ / หรืออักเสบตลอดจนปลอกเอ็นอักเสบ (tendovaginitis) นอกจากนี้ อาการอักเสบของอวัยวะภายในมักเกิดขึ้น (เช่น เยื่อหุ้มปอดอักเสบ โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ไตอักเสบ)

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของโรคลูปัสที่หลากหลายที่เกี่ยวข้องกับโรครูปแบบนี้ได้ในบทความ Systemic Lupus Erythematosus

Lupus erythematosus: โรคนี้อันตรายแค่ไหน?

ตามสถานะปัจจุบันของความรู้ ไม่มีวิธีรักษาโรคลูปัส erythematosus ทางผิวหนัง ด้วยการรักษาที่เหมาะสม ซึ่งรวมถึงการป้องกันรังสียูวีของผิวหนังอย่างระมัดระวัง อาการต่างๆ มักจะควบคุมได้

รูปแบบต่างๆ ของโรคผิวหนังลูปัส erythematosus สามารถพัฒนาเป็นโรคลูปัสที่เป็นระบบด้วยความถี่ที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่น ใน discoid lupus erythematosus (DLE) กรณีนี้เกิดขึ้นน้อยกว่าห้าเปอร์เซ็นต์ ในทางตรงกันข้าม ในโรคลูปัสผิวหนังกึ่งเฉียบพลัน (SCLE) ใน 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของคดี

หลักสูตรและการพยากรณ์โรคของ systemic lupus erythematosus (SLE) ขึ้นอยู่กับอวัยวะภายในที่ได้รับผลกระทบเป็นหลักและระดับใด หากเกี่ยวข้องกับไต หัวใจ และปอด โรคเอสแอลอีมักจะต้องเข้ารับการรักษาอย่างรุนแรง ในบางกรณี โรคลูปัสอาจถึงแก่ชีวิตได้ อย่างไรก็ตาม ในเยอรมนี ผู้ป่วยโรคเอสแอลอีส่วนใหญ่มีอายุขัยปกติ

Lupus erythematosus: สาเหตุ & ปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุที่แท้จริงของโรคลูปัส erythematosus ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า ความบกพร่องทางพันธุกรรมเป็นพื้นฐานสำหรับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่เป็นพื้นฐานของโรค ร่วมกับปัจจัยอื่นๆ อาจเกิดการระบาดของโรคหรืออาการกำเริบของโรคได้:

ก่อนอื่นควรกล่าวถึงแสงยูวีไว้ที่นี่ ปัจจัยที่มีอิทธิพลอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ อิทธิพลของฮอร์โมน เนื่องจาก lupus erythematosus เกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงและเด็กผู้หญิงมากกว่าในผู้ชายและเด็กผู้ชาย (ความสมดุลของฮอร์โมนในผู้หญิงอาจมีความผันผวนมากกว่าในผู้ชาย) ปัจจัยอื่นๆ เช่น ความเครียดและการติดเชื้อ ก็สามารถทำให้เกิดอาการวูบวาบได้เช่นกัน

Lupus erythematosus: การตรวจและวินิจฉัย

ในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัยโรคลูปัส erythematosus แพทย์จะมีการสนทนาโดยละเอียดกับผู้ป่วย (ในกรณีของเด็กกับผู้ปกครอง) เกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ (ประวัติ) เขาถามเช่นว่ามีอาการอะไรปรากฏขึ้นเมื่อไรและรู้ว่าเป็นโรคอะไรหรือไม่ ตามด้วยการตรวจร่างกายซึ่งมักจะตามมาด้วยการตรวจเพิ่มเติม

การตรวจผิวหนัง

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังโดยทั่วไปเกิดขึ้นในรูปแบบต่างๆ ของโรคลูปัส การทดสอบโรคลูปัสที่แพทย์ผิวหนังจึงมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยโรค ในการทำเช่นนี้แพทย์จะทำการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง) จากบริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนัง สิ่งนี้ถูกตรวจสอบอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้นในห้องปฏิบัติการโดยใช้วิธีการต่างๆ

สอบสวนเพิ่มเติม

ในกรณีของโรคลูปัสผิวหนัง (CLE) การยั่วยุด้วยภาพถ่ายที่ได้มาตรฐานอาจมีประโยชน์ในกรณีพิเศษ ผิวหนังต้องสัมผัสกับแสงยูวีโดยเฉพาะเพื่อตรวจสอบว่าทำปฏิกิริยากับผิวหรือไม่กับความเสียหายของ CLE ทั่วไป สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นโดยเฉลี่ยแปดวัน (บวก / ลบ 4.6 วัน) หลังจากสัมผัสรังสียูวีและคงอยู่เป็นระยะเวลานานขึ้น การยั่วยุของภาพถ่ายสามารถช่วยได้ เช่น แยกแยะ CLE จากโรคผิวหนังที่เกิดจากแสงยูวี

การตรวจเลือดสามารถให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับโรคภูมิต้านตนเองได้ ตัวอย่างเช่น ในโรคลูปัส erythematosus อย่างเป็นระบบ และในกรณีส่วนใหญ่ของ lupus erythematosus ทางผิวหนังกึ่งเฉียบพลัน แอนติบอดีจำเพาะสามารถตรวจพบได้ในเลือด

นอกจากนี้หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคลูปัสจะต้องชี้แจงว่าอวัยวะภายในได้รับผลกระทบจากโรคด้วยหรือไม่ ถ้าใช่ แสดงว่าเป็นโรคลูปัส erythematosus การตรวจที่เป็นประโยชน์ เช่น ขั้นตอนการถ่ายภาพ (เช่น เอ็กซ์เรย์หรืออัลตราซาวนด์) การตรวจอวัยวะหรือการทำงานของปอด

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคลูปัสแบบครอบคลุมได้ในบทความ Systemic Lupus Erythematosus

Lupus erythematosus: การรักษา

การรักษาโรคลูปัส erythematosus ขึ้นอยู่กับรูปแบบและความรุนแรงของโรค

โรคลูปัสผิวหนัง: การรักษา

การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในโรคลูปัสทางผิวหนังนั้นได้รับการรักษาจากภายนอกโดยเฉพาะ (การรักษาเฉพาะที่) ในบางกรณี ผู้ป่วยยังต้องทานยา (การบำบัดด้วยระบบ) นอกจากนี้ยังมีมาตรการอื่น ๆ ที่สามารถส่งผลดีต่อการเกิดโรคได้

การบำบัดในท้องถิ่น

การใช้การรักษาเฉพาะที่ (เฉพาะ) การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอักเสบใน lupus erythematosus ทางผิวหนังจะได้รับการรักษาโดยเฉพาะจากภายนอก:

• กลูโคคอร์ติคอยด์เฉพาะที่ ("คอร์ติโซน"): บริเวณที่มีการเปลี่ยนรูปของผิวหนังควรได้รับการรักษาด้วยยาคอร์ติโซนเฉพาะที่ (เช่น ครีมคอร์ติโซน) แอปพลิเคชันควรสั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้
• สารยับยั้ง calcineurin เฉพาะที่: เหล่านี้เป็นยากดภูมิคุ้มกัน เช่น สารที่มีผลกดประสาทต่อระบบภูมิคุ้มกัน (เช่น tecrolimus) แนะนำให้ใช้กับการรักษาเฉพาะที่เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของผิวบนใบหน้าและเป็นทางเลือกแทนการเตรียมคอร์ติโซนเฉพาะที่
• retinoids เฉพาะที่: การรักษาเฉพาะที่ด้วยอนุพันธ์ของวิตามินเอเหล่านี้ (เช่น tazarotene, tretinoin) เป็นทางเลือกในกรณีที่ร้ายแรงของ lupus erythematosus
• การรักษาด้วยความเย็น การรักษาด้วยเลเซอร์: หากการรักษาอื่นๆ ที่ขัดต่อการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังไม่ช่วย ให้พิจารณาการรักษาด้วยความเย็น (cryotherapy) หรือการรักษาด้วยเลเซอร์ในบางกรณี

การบำบัดด้วยระบบ

อาจจำเป็นต้องทานยาเพิ่มเติม เช่น หากผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อยาอื่นๆ หรือหากผิวหนังถูกทำลายอย่างรุนแรง มีสารออกฤทธิ์กลุ่มต่อไปนี้:

• ยาต้านมาเลเรีย: สารออกฤทธิ์เช่นคลอโรควินหรือไฮดรอกซีคลอโรควินเป็นยาพื้นฐานที่สำคัญที่สุดสำหรับโรคลูปัสผิวหนัง เนื่องจากความเสี่ยงของความเสียหายต่อจอประสาทตา ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจตาโดยจักษุแพทย์เป็นประจำในระหว่างการรักษา
• Glucocorticoids: การใช้สารเตรียมคอร์ติโซนควรถูกจำกัดเวลาเนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ โดยเร็วที่สุด ควรหยุดโดยค่อยๆ ลดขนาดยาลง (ลดขนาดยาลง)
• ยากดภูมิคุ้มกันอื่น ๆ : นอกจากคอร์ติโซนแล้ว ยังให้ยากดภูมิคุ้มกันอื่นๆ สำหรับโรคลูปัสที่ผิวหนังได้อีกด้วย ตัวอย่างเช่น Methotrexate (MTX) ถือเป็นยาทางเลือกที่สองในกรณีที่เกิดโรคลูปัสผิวหนังกึ่งเฉียบพลัน (SCLE) และโรคลูปัส (DLE) อย่างต่อเนื่อง หากเป็นไปได้ ให้ใช้ร่วมกับยาต้านมาเลเรีย ยากดภูมิคุ้มกันอื่น ๆ สำหรับโรคลูปัสทางผิวหนัง ได้แก่ azathioprine และ ciclosporine
• เรตินอยด์: ในบางกรณีของโรคลูปัสที่ผิวหนัง การใช้เรตินอยด์อาจเป็นประโยชน์ นอกจากนี้ยังควรใช้ร่วมกับยาต้านมาเลเรีย
• Dapsone: สามารถกำหนดสารแบคทีเรียและต้านการอักเสบได้เช่นเพื่อรักษาโรคลูปัส erythematosus ในรูปแบบ bullous

ในบางกรณี แพทย์ยังสามารถสั่งยาอื่น ๆ ให้กินได้ เช่น ยาแก้อักเสบชนิดเข้มข้น thalidomide หรือ belimumab ซึ่งเป็นแอนติบอดีเพื่อรักษาโรคกับเซลล์ภูมิคุ้มกันบางชนิด

ยาบางชนิด (เช่น เรตินอยด์) อาจห้ามใช้ในผู้ป่วยที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร แพทย์ที่เข้าร่วมจะต้องคำนึงถึงเรื่องนี้เมื่อวางแผนการรักษา

อาหารเสริมวิตามินดีมีไว้สำหรับผู้ป่วยโรคลูปัสเมื่อมีภาวะขาดวิตามินดี นี่เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของ lupus erythematosus ทางผิวหนังและ lupus erythematosus ที่เป็นระบบ หากมีการชดเชยความบกพร่อง อาจส่งผลดีต่อการเกิดโรคในบางกรณี

มาตรการเพิ่มเติม

การรักษาโรคลูปัส erythematosus ทางผิวหนังรวมถึงการปกป้องผิวจากแสงแดดอย่างสม่ำเสมอ: ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงแสงแดดโดยตรงและใช้ครีมกันแดดที่มีปัจจัยป้องกันรังสี UV-A และ UV-B สูง แหล่งกำเนิดรังสียูวีประดิษฐ์ (เช่น ในร้านทำผิวสีแทน) ก็ไม่เป็นผลดีเช่นเดียวกัน

แนะนำให้ละเว้นจากการสูบบุหรี่แบบแอคทีฟและแบบพาสซีฟ การบริโภคนิโคตินเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคลูปัสที่ผิวหนัง

ในบางกรณีของ subacute cutaneous lupus erythematosus (SCLE) การหลีกเลี่ยงยาบางชนิดอาจเป็นประโยชน์ (โดยปรึกษากับแพทย์ผู้รักษา!) ยาบางชนิดสามารถส่งเสริมรูปแบบของโรคลูปัสนี้ได้ เช่น ยาต้านเชื้อรา terbinafine, ยาขับปัสสาวะ (diuretic) hydrochlorothiazide และตัวป้องกันช่องแคลเซียมต่างๆ ที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูง (เช่น verapamil)

โรคลูปัส erythematosus ระบบ: การบำบัด

การรักษาโรคลูปัส erythematosus อย่างเป็นระบบนั้นกว้างขวางกว่าเพราะไม่เพียงแค่ผิวหนังเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่ออวัยวะภายในด้วย ซึ่งสิ่งเหล่านี้และความรุนแรงของการระบาดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย การรักษาจึงถูกปรับเป็นรายบุคคล

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ในบทความ Systemic Lupus Erythematosus

โรคลูปัส erythematosus: การป้องกัน

โรคแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรัง lupus erythematosus ไม่สามารถป้องกันได้ อย่างไรก็ตาม เราควรหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรค (ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมที่สอดคล้องกัน) ที่จะแตกออกหรือกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบในผู้ที่ป่วยอยู่แล้ว นอกจากความเครียดและการติดเชื้อแล้ว สิ่งเหล่านี้ยังรวมถึงแสงยูวีที่รุนแรง (แสงแดด แหล่งกำเนิดรังสียูวีเทียม เช่น ห้องอาบแดด) คุณควรหลีกเลี่ยงสิ่งนี้แม้ว่าคุณจะมีอาการป่วยอยู่แล้ว เพราะ lupus erythematosus ทำให้ผิวไวต่อแสงแดดมากขึ้น

ในการปรึกษาหารือกับแพทย์ การรับประทานวิตามินดียังมีประโยชน์ในการป้องกัน

โรคลูปัส erythematosus และอาหาร

อาหารที่สมดุลสามารถบรรเทาอาการบางอย่างที่มาพร้อมกับโรคลูปัส erythematosus อาการปวดข้อสามารถป้องกันได้โดยการเพิ่มปลาลงในเมนูเป็นประจำ

แท็ก:  ยาเสพติด ยาเสพติด กีฬาฟิตเนส