มะเร็งกระดูก - Ewing's Sarcoma

Sabrina Kempe เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมแพทย์ของ เธอศึกษาชีววิทยา เชี่ยวชาญด้านอณูชีววิทยา พันธุศาสตร์มนุษย์ และเภสัชวิทยา หลังจากการฝึกอบรมของเธอในฐานะบรรณาธิการด้านการแพทย์ในสำนักพิมพ์ผู้เชี่ยวชาญที่มีชื่อเสียง เธอมีหน้าที่รับผิดชอบด้านวารสารเฉพาะทางและนิตยสารผู้ป่วย ตอนนี้เธอเขียนบทความเกี่ยวกับหัวข้อทางการแพทย์และวิทยาศาสตร์สำหรับผู้เชี่ยวชาญและฆราวาส และแก้ไขบทความทางวิทยาศาสตร์โดยแพทย์

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

sarcomas ของ Ewing เป็นมะเร็งกระดูกประเภทที่สามที่พบบ่อยที่สุด พวกมันคิดเป็นประมาณแปดเปอร์เซ็นต์ของโรคมะเร็งกระดูกทั้งหมด sarcomas ของ Ewing พัฒนาขึ้นเป็นพิเศษ แต่ไม่เพียง แต่ในเนื้อเยื่อกระดูกเท่านั้น ไม่ค่อยเกิดขึ้นในเนื้อเยื่ออ่อน (เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ไขมันหรือกล้ามเนื้อ หรือเนื้อเยื่อของเส้นประสาทส่วนปลาย) ไม่ว่าจะมีหรือไม่มีเนื้อเยื่อกระดูกก็ตาม อ่านทุกสิ่งที่สำคัญเกี่ยวกับ sarcoma ของ Ewing ที่นี่!

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน C41C40

ซาร์โคมาของ Ewing: อาการ

sarcomas ของ Ewing เริ่มต้นจากไขกระดูก (ไม่ค่อยมาจากเนื้อเยื่ออ่อน) มะเร็งกระดูกรูปแบบนี้มักพบในกระดูกเชิงกรานหรือกระดูกท่อยาวของขา และบางครั้งอาจพบที่กระดูกซี่โครงและหัวไหล่

ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บบริเวณที่ได้รับผลกระทบเป็นระยะๆ สิ่งเหล่านี้มักเกิดขึ้นเมื่อบุคคลที่เกี่ยวข้องเคลื่อนไหว แต่ก็สามารถดำเนินต่อไปในเวลากลางคืนได้เช่นกัน

เช่นเดียวกับ osteosarcoma และ chondrosarcoma ซึ่งเป็นรูปแบบทั่วไปของมะเร็งกระดูก อาการบวมมักเกิดขึ้นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบเมื่อเนื้องอกมีขนาดที่เหมาะสม นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของร่างกายมีการเคลื่อนไหวน้อยกว่าปกติ

หากเนื้องอกของ Ewing เกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังหรือในเส้นประสาทส่วนปลาย อาการอื่นๆ จะเกิดขึ้น อาการเสียส่วนใหญ่เช่นอัมพาตจึงปรากฏขึ้น

อาการที่กล่าวมาข้างต้นอาจมีสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่มะเร็งกระดูก อย่างไรก็ตาม คุณควรเข้ารับการตรวจอาการปวด บวม หรืออัมพาตโดยไม่ทราบสาเหตุโดยแพทย์โดยเร็วที่สุด

sarcoma ของ Ewing: สาเหตุ

ใน Ewing sarcomas มีการเปลี่ยนแปลงของโครโมโซมทั่วไปแต่ไม่ใช่ทางพันธุกรรม: ส่วนของยีน Ewing sarcoma บนโครโมโซม 22 และจากยีนอื่น - ส่วนใหญ่ในโครโมโซม 11 น้อยกว่าในโครโมโซม 21 หรือ 7 - ถูกแลกเปลี่ยน (การโยกย้าย ) การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้และการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมอื่น ๆ ในท้ายที่สุดนำไปสู่เซลล์ปกติที่เสื่อมสภาพและกลายเป็นเซลล์ Ewing sarcoma

sarcoma ของ Ewing: การตรวจและวินิจฉัย

แพทย์ได้รับเบาะแสแรกเกี่ยวกับสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการที่ไม่สามารถอธิบายได้ เช่น อาการปวดกระดูกจากประวัติการรักษาของผู้ป่วย (ประวัติ) และการตรวจร่างกายโดยทั่วไป

หากสิ่งนี้นำไปสู่ความสงสัยว่าผู้ป่วยอาจเป็นมะเร็งกระดูก ควรทำการตรวจเพิ่มเติมในศูนย์เนื้องอก เช่น การตรวจเลือด ตัวอย่างเช่น คนส่วนใหญ่ที่มีเนื้อเยื่อของ Ewing มีอัตราการตกตะกอนเพิ่มขึ้น มะเร็งกระดูกชนิดนี้ยังสามารถเกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจาง จำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น (เม็ดเลือดขาว) หรือการเพิ่มขึ้นของเอ็นไซม์ NSE (อีโนเลสที่จำเพาะต่อเซลล์ประสาท)

ขั้นตอนการถ่ายภาพ (เช่น X-rays และ computed tomography) และการวิเคราะห์ตัวอย่างเนื้อเยื่อ (biopsy) ก็มีความสำคัญสำหรับการวินิจฉัยเช่นกัน

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจเหล่านี้เมื่อสงสัยว่าเป็นเนื้องอกในกระดูกที่เป็นมะเร็ง โปรดดูที่ มะเร็งกระดูก: การตรวจและวินิจฉัย

ใน sarcoma ของ Ewing จะต้องตรวจไขกระดูกเพื่อหามะเร็งด้วย ใช้สองวิธีสำหรับสิ่งนี้:

• การเจาะไขกระดูก: ใช้เข็มกลวงพิเศษเพื่อดูดเซลล์ไขกระดูกออกเพื่อตรวจสอบเซลล์เหล่านี้อย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้นในห้องปฏิบัติการ
• การตรวจชิ้นเนื้อเจาะไขกระดูก: ชิ้นส่วนทรงกระบอกเล็ก ๆ ถูกเจาะออกจากไขกระดูก ด้วยวิธีนี้ ไม่เพียงแต่เซลล์แต่ละเซลล์เท่านั้น แต่ยังสามารถตรวจสอบโครงสร้างเนื้อเยื่อได้ด้วย

หากแพทย์สงสัยว่าระบบประสาทส่วนกลาง (สมองและไขสันหลัง) ได้รับผลกระทบจากมะเร็งด้วย อาจจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ตัวอย่างน้ำเส้นประสาทจากช่องไขสันหลัง (การเจาะเอว)

sarcoma ของ Ewing: ระยะ

เมื่อทำการวินิจฉัยโรคของ Ewing แล้ว จะต้องพิจารณาว่าโรคนี้ร้ายแรงเพียงใด จากนั้นจึงวางแผนการบำบัดตามความเหมาะสม

ความรุนแรงของเนื้องอกในกระดูกที่เป็นมะเร็ง เช่น ซาร์โคมาของ Ewing ขึ้นอยู่กับปัจจัยสองประการเป็นหลัก ในอีกด้านหนึ่ง มีขนาดและการแพร่กระจายของเนื้องอก (กำหนดโดยใช้ระบบ TNM ที่เรียกว่า) ในทางกลับกัน เนื้อเยื่อมะเร็งแตกต่างจากเนื้อเยื่อ "ปกติ" (สุขภาพดี) (การให้คะแนน) มากน้อยเพียงใด

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ Bone Cancer: Stages

Ewing's sarcoma: การรักษา

ไม่ว่าจะเป็นเนื้องอกของ Ewing หรือมะเร็งกระดูกรูปแบบอื่น ผู้ป่วยทุกรายควรได้รับการรักษาในศูนย์เฉพาะทางโดยทีมผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ศัลยแพทย์ นักรังสีวิทยา และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ

ลักษณะของการบำบัดในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เหนือสิ่งอื่นใด ประเภทและความรุนแรงของโรคมะเร็งกระดูก อายุ และสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยเป็นปัจจัยชี้ขาด

ตัวเลือกการรักษาหลักสำหรับ sarcomas ของ Ewing และเนื้องอกในกระดูกที่ร้ายแรงอื่นๆ ได้แก่ เคมีบำบัด การฉายรังสี และการผ่าตัด

หากต้องการทราบว่าการรักษาเหล่านี้ทำงานอย่างไรและวิธีการรักษาผู้ป่วยในกรณีที่อาการกำเริบและโรคระยะสุดท้าย ดูที่ มะเร็งกระดูก: การรักษา

ซาร์โคมาของ Ewing: การบำบัดแบบประคับประคอง

คลื่นไส้ อาเจียน ไตเสียหาย - การรักษามะเร็งอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรง นอกจากนี้ยังมีข้อร้องเรียนที่ตัวเนื้องอกเองทำให้เกิดเช่นความเจ็บปวด

ปัญหาสุขภาพดังกล่าวเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบประคับประคอง จุดมุ่งหมายคือการช่วยให้ผู้ป่วยโรคมะเร็งผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบากไปด้วยดี

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ Bone Cancer: Supportive Therapy

ซาร์โคมาของ Ewing: การฟื้นฟูสมรรถภาพ

ใครก็ตามที่ผ่านช่วงเวลาเครียดๆ ของการรักษามะเร็งมักจะต้องเผชิญกับความท้าทายใหม่ นั่นคือ การกลับไปใช้ชีวิตประจำวันตลอดจนชีวิตทางสังคม การงาน หรือการเรียน โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพช่วยได้ที่นี่

พวกเขามีข้อเสนอและมาตรการสนับสนุนที่แตกต่างกันมาก ตัวอย่างเช่น ผู้สวมใส่อวัยวะเทียมเรียนรู้วิธีจัดการกับส่วน "ใหม่" ของร่างกายในสถานบำบัด การว่ายน้ำและกิจกรรมกีฬาอื่นๆ ช่วยให้ผู้ป่วยโรคมะเร็งกลับมามีร่างกายที่แข็งแรงอีกครั้ง และการแบ่งปันความกังวลและประสบการณ์ของคุณกับผู้ป่วยโรคมะเร็งรายอื่นในกลุ่มบำบัดก็เป็นเรื่องที่ดีเช่นกัน

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่ Bone Cancer: Rehabilitation

sarcoma ของ Ewing: การดูแลติดตามผล

เมื่อการรักษาเนื้องอกของ Ewing เสร็จสิ้น สิ่งสำคัญคือต้องจับตาดูความเป็นไปได้ของการกำเริบของโรคหรือมะเร็งครั้งที่สองอันเป็นผลมาจากการรักษามะเร็ง ทำได้โดยการตรวจติดตามผลเป็นประจำ

การนัดหมายเพื่อติดตามผลเหล่านี้ยังมุ่งเน้นไปที่ผลที่เป็นไปได้อื่นๆ ของมะเร็งและการรักษา เช่น ภาวะมีบุตรยากหรือภาวะซึมเศร้า

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ โปรดดูที่ มะเร็งกระดูก: การติดตามผล

sarcoma ของ Ewing: อายุขัย

Ewing sarcomas เป็นแผลที่ร้ายแรงมาก ผู้ป่วยที่เนื้องอกยังไม่แพร่กระจายออกไปจะมีโอกาสรอดชีวิตจากเนื้อเยื่อของ Ewing ได้ดีที่สุดในระยะยาว ด้วยการรักษาที่เหมาะสม ผู้ป่วยประมาณ 50 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ยังมีชีวิตอยู่ห้าปีหลังการวินิจฉัย (อัตราการรอดชีวิต 5 ปี)

น่าเสียดายที่ sarcomas ของ Ewing แพร่กระจายอย่างรวดเร็วและบ่อยครั้ง จากนั้นโอกาสของการฟื้นตัวก็ลดลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงการแพร่กระจายของกระดูก ของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ แม้จะได้รับการรักษา มีเพียง 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ยังมีชีวิตอยู่หลังจากสามถึงห้าปี ตามสถิติ (อัตราการรอดชีวิต 3 หรือ 5 ปี)

อัตราการรอดชีวิตเป็นตัวเลขทางสถิติ ดังนั้นจึงมีไว้เพื่อเป็นแนวทางเท่านั้น โอกาสรอดของผู้ป่วยแต่ละรายไม่สามารถหาได้จากสิ่งนี้

มะเร็งกระดูก: ข้อมูลเพิ่มเติม

ตัวช่วยมะเร็งเยอรมัน: https://www.krebshilfe.de

ศูนย์ข้อมูลมะเร็งเยอรมัน: https://www.krebsinformationsdienst.de

เด็กกำพร้า - พอร์ทัลสำหรับโรคหายากและยากำพร้า: https://www.orpha.net

Kinderkrebsinfo.de - พอร์ทัลข้อมูลเกี่ยวกับโรคมะเร็งและโรคเลือดในเด็กและวัยรุ่น: https://www.kinderkrebsinfo.de

ศูนย์สหวิทยาการเนื้องอกกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน LMU Clinic of the University of Munich - Großhadern Campus

ZSE Berlin: คลินิกผู้ป่วยนอกพิเศษด้านเนื้องอกวิทยาในเด็ก (ได้รับการรับรองจาก DKG e.V.), Charité - Universitätsmedizin Berlin (CVK)

คลินิกออร์โธปิดิกส์ทั่วไปและออร์โธปิดิกส์เนื้องอกที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยมึนสเตอร์ (ศูนย์การรักษาผู้ป่วยมะเร็งกระดูกที่ใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่งของโลก): https://internationalpatients.ukmuenster.de/index.php?id=bone-and-soft -เนื้อเยื่อ-sarcomas&L=0

ระบบเฝ้าระวังผลกระทบล่าช้า (LESS): www.nachsorge-ist-vorsorge.de

แท็ก:  เท้าสุขภาพดี นิตยสาร ตั้งครรภ์