อาการปวดตะโพก
และ Carola Felchner นักข่าววิทยาศาสตร์Mareike Müller เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ และผู้ช่วยแพทย์ด้านศัลยกรรมประสาทในดึสเซลดอร์ฟ เธอศึกษาเวชศาสตร์มนุษย์ในมักเดบูร์ก และได้รับประสบการณ์ทางการแพทย์เชิงปฏิบัติมากมายระหว่างที่เธออยู่ต่างประเทศในสี่ทวีปที่แตกต่างกัน
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของCarola Felchner เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ และที่ปรึกษาด้านการฝึกอบรมและโภชนาการที่ผ่านการรับรอง เธอทำงานให้กับนิตยสารผู้เชี่ยวชาญและพอร์ทัลออนไลน์ต่างๆ ก่อนที่จะมาเป็นนักข่าวอิสระในปี 2015 ก่อนเริ่มฝึกงาน เธอศึกษาการแปลและล่ามใน Kempten และ Munich
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์ถ้ามันดึงอย่างเจ็บปวดจากด้านหลังไปที่ขา อาการปวดตะโพกมักจะถูกตำหนิ ศัพท์สแลงนี้สรุปข้อร้องเรียนต่างๆ ที่มาจากเส้นประสาทไซอาติก ถูกต้องทางการแพทย์ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าอาการปวดตะโพก สาเหตุอาจเป็นเช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือการอักเสบ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุ อาการ และการรักษาอาการปวดตะโพกได้ที่นี่ และค้นหาสาเหตุที่อาการปวดตะโพกไม่ชอบนั่งเป็นเวลานาน และวิธีป้องกันอาการ
รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน M54M51
ภาพรวมโดยย่อ
- อาการปวดตะโพกคืออะไร? ทำอันตรายต่อเส้นประสาท sciatic ด้วยความเจ็บปวดที่มักจะแผ่เข้าสู่ขา แพทย์พูดถึงอาการปวดตะโพก
- อาการ: รู้สึกเสียวซ่า, คล้ายไฟฟ้าช็อตหรือปวดเมื่อย, ชา, อาการอัมพาต
- การรักษา: ขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรง ตัวเลือกการบำบัดรวมถึงการใช้ยา การผ่าตัด กายภาพบำบัด การให้ความร้อน การนวด ฯลฯ
- สาเหตุ: หมอนรองกระดูกเคลื่อน การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ การอักเสบ ฝี รอยฟกช้ำ เนื้องอก การติดเชื้อ ฯลฯ
- การพยากรณ์โรค: ด้วยการรักษาที่ถูกต้องและทันท่วงทีมีโอกาสดีที่อาการจะหายสนิท
อาการปวดตะโพก: อาการ
เส้นประสาท sciatic (เส้นประสาท sciatic) เป็นเส้นประสาทที่หนาที่สุดในร่างกายมนุษย์ มันขยายไปทั่วด้านหลังของต้นขาและกิ่งก้านที่ระดับเข่าไปสู่กิ่งล่างสองกิ่งของมัน เส้นประสาท peroneal (Nervus peroneus) และเส้นประสาทส่วนหน้า (Nervus tibialis) มันส่งกล้ามเนื้อที่ขาและส่งรายงานทางประสาทสัมผัสจากแขนขาที่ต่ำกว่าไปยังระบบประสาทส่วนกลางด้วยส่วนประกอบทางประสาทสัมผัส
อาการปวดตะโพกอาจทำให้รู้สึกไม่สบายทีละน้อยหรือกะทันหัน แพทย์อ้างถึงอาการปวดตะโพกทั่วไปว่าเป็นอาการปวดเมื่อยตามระบบประสาท ผู้ป่วยจำนวนมากแสดงออกอย่างชัดเจนมากขึ้น: อาการตะโพกควรรู้สึกเหมือน "ไฟฟ้าช็อต" หรือ "มดรู้สึกเสียวซ่าที่ขา" นอกจากนี้ อาการชาและอาการอัมพาตอาจเกิดขึ้นได้
นอกจากนี้ยังเป็นลักษณะเฉพาะที่ความเจ็บปวดแผ่ซ่าน คนหนึ่งพูดถึงอาการปวดหัว (ที่มาจากรากประสาท) นี่คือสิ่งที่แยกความแตกต่างของอาการปวดตะโพกจากโรคปวดเอวเป็นต้น สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการพลิกตัวหรือยกของที่ไม่มีความสุข และปรากฏขึ้นในอาการปวดหลังกะทันหัน แต่สิ่งนี้ไม่ได้ดึงที่ขา
หากเส้นใยของรากประสาทที่ 5 ของกระดูกสันหลังส่วนเอว (L5) ได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ ความเจ็บปวดจะไหลจากก้นเหนือต้นขาด้านหลังด้านหลังผ่านเข่าด้านนอกไปยังขาส่วนล่างด้านหน้าด้านนอก มันสามารถดึงลงไปที่ข้อเท้า หากรากประสาทแรกของ sacrum (S1) เสียหาย อาการปวดตะโพกจะขยายจาก sacrum ไปที่ก้นถึงด้านหลังของต้นขา ความเจ็บปวดยังคงดำเนินต่อไปตามโพรงของหัวเข่าและจนถึงเท้า
อาการปวดตะโพกฉายรังสี เส้นประสาทไซอาติกวิ่งไปทางด้านหลังของต้นขาและแตกแขนงออกเป็นกิ่งที่ขาส่วนล่างทั้งสองข้างที่ระดับเข่า ความเสียหายต่อแผ่นดิสก์ intervertebral มักจะรับผิดชอบต่อการร้องเรียน sciatic ที่แผ่ออกมาหากอาการปวดตะโพกถูกกดทับเนื่องจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน ความเจ็บปวดมักจะรุนแรงขึ้นจากการไอ จาม หรือเกร็ง (เมื่อถ่ายอุจจาระ) และการเคลื่อนไหว การปัสสาวะและการถ่ายอุจจาระมักไม่ค่อยถูกรบกวน หากการอักเสบเป็นสาเหตุของอาการปวดตะโพก อาการปวดมักจะเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน
การรักษาอาการปวดตะโพก: จะทำอย่างไรถ้าคุณมีอาการปวด?
วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาอาการปวดตะโพกขึ้นอยู่กับสาเหตุ ความรุนแรง และระยะเวลาของอาการไม่สบาย สิ่งสำคัญอันดับแรกของการรักษาอาการปวดตะโพกคือการได้รับการบรรเทาโดยเร็วที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเพิ่งเกิดขึ้น เพื่อป้องกันไม่ให้ความเจ็บปวดกลายเป็นเรื้อรังและที่เรียกว่าความทรงจำความเจ็บปวดจากการพัฒนา แพทย์เข้าใจว่าสิ่งนี้หมายความว่าระบบประสาทส่วนกลางใช้ "ผลการเรียนรู้" เพื่อรายงานความเจ็บปวดในภายหลังแม้ว่าจะไม่มีสาเหตุอีกต่อไป
บางครั้งร่างกายสามารถรักษาตัวเองหรือเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบได้ด้วยตัวเอง บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดบรรเทาลงหลังจากผ่านไปสองสามวันนานถึงหกสัปดาห์
เคล็ดลับ: ในกรณีที่มีอาการรุนแรง การยกขาขึ้นอาจเป็นประโยชน์ คุณสามารถสร้างเตียงขั้นบันไดได้ด้วยตัวเองโดยนอนหงายแล้วดันหมอนหรือที่นอนไว้ใต้ขาเพื่อให้ขาส่วนล่างยกขึ้นและทั้งข้อสะโพกและข้อเข่าจะงอเป็นมุมฉาก (90 องศา)
หากอาการปวดไม่ดีขึ้นหรือรุนแรงมากตั้งแต่เริ่มต้น อาการปวดตะโพกสามารถรักษาได้สามวิธี: ด้วยการใช้ยา การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอื่นๆ (กายภาพบำบัด ฯลฯ) และการผ่าตัด
ยารักษาอาการปวดตะโพก
อาการปวดตะโพกสามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวด ในการทำเช่นนั้น แพทย์ที่เข้าร่วมมักจะได้รับคำแนะนำจากโครงการระดับการรักษาความปวดขององค์การอนามัยโลก (WHO) โครงการนี้ประกอบด้วยสามขั้นตอน:
- ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid เช่น acetaminophen, ibuprofen หรือ diclofenac
- ยาแก้ปวดฝิ่นที่อ่อนแอ (เช่น tramadol) ร่วมกับยาที่ไม่ใช่ฝิ่น
- ยาแก้ปวดกลุ่มฝิ่นชนิดรุนแรง (เช่น มอร์ฟีน บูพรีนอร์ฟีน หรือเฟนทานิล) ร่วมกับยาที่ไม่ใช่ฝิ่น
ขั้นแรกให้พยายามบรรเทาอาการปวดตะโพกด้วยยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ opioid หากยาเหล่านี้ไม่ได้ผลดีพอ แพทย์สามารถสั่งจ่ายฝิ่นที่อ่อนแอได้ ฝิ่นชนิดเข้มข้นจะใช้เฉพาะกับอาการปวดรุนแรงที่รักษายากเท่านั้น
Opioids เป็นยาบรรเทาอาการปวดที่มีประสิทธิภาพมาก แต่พวกมันอาจมีผลข้างเคียงที่คุกคามถึงชีวิตและทำให้คุณต้องพึ่งพาอาศัยกัน ดังนั้นควรใช้ด้วยความระมัดระวังและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น
บางครั้งสาเหตุของอาการปวดตะโพกสามารถรักษาได้ด้วยยาโดยเฉพาะ จากนั้นมีคนพูดถึงการรักษาอาการปวดตะโพกที่เฉพาะเจาะจง:
ตัวอย่างเช่น หากการติดเชื้อทำให้เกิดความเจ็บปวด แพทย์สามารถสั่งยาปฏิชีวนะ (ต่อต้านแบคทีเรีย) หรือยาต้านไวรัส (ต่อต้านไวรัส) อาจจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะหากมีภาวะแทรกซ้อน เช่น การสะสมของหนองที่กดทับเส้นประสาทไซอาติก
-
"ให้แพทย์ชี้แจงอาการปวดตะโพกเสมอ"
สามคำถามสำหรับ
ดร. แพทย์ โจคิม มัลวิทซ์,
แพทย์เฉพาะทางออร์โธปิดิกส์ -
1
ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าอาการปวดตะโพกของฉันก่อให้เกิดปัญหาหรือไม่?
ดร. แพทย์ Joachim Mallwitzอาการปวดตะโพกเป็นอาการปวดที่ขาที่เกิดจากเส้นประสาทไซอาติก ความเจ็บปวดเริ่มต้นที่ก้นและไหลลงมาที่เท้า ซึ่งเป็นบริเวณที่เส้นประสาทไปเลี้ยง โดยจะย้ายที่ด้านหลังของต้นขาและพื้นผิวด้านหลังและด้านข้างของขาส่วนล่างไปจนถึงนิ้วเท้า บางครั้งความผิดปกติทางประสาทสัมผัสหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงก็เกิดขึ้นเช่นกัน อาการปวดตะโพกสามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนเพราะมีสาเหตุที่แตกต่างกันมากมาย
-
2
มีวิธีใดที่ช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างรวดเร็วและทันทีหรือไม่?
ดร. แพทย์ Joachim Mallwitzโดยพื้นฐานแล้วให้แพทย์ชี้แจงความเจ็บปวดก่อน! สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองขึ้นอยู่กับสาเหตุ หากมีการอักเสบอยู่เบื้องหลัง ยาที่เหมาะสมสามารถช่วยได้ บางครั้งเส้นประสาทก็ถูกบีบรัดเช่นกัน ตัวอย่างเช่น เนื่องจากมีหมอนรองกระดูกสันหลังกดทับอยู่ นักกายภาพบำบัดสามารถแสดงตำแหน่งการบรรเทาของเส้นประสาทให้คุณ ซึ่งคุณสามารถปรับใช้ได้อย่างอิสระในภายหลัง การให้ความอบอุ่นและยาแก้ปวดสามารถช่วยบรรเทาได้
-
3
ในฐานะผู้เชี่ยวชาญ คุณมีคำแนะนำพิเศษสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบหรือไม่?
ดร. แพทย์ Joachim Mallwitzคุณสามารถป้องกันการกำเริบของโรคได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดตะโพก ในกรณีที่ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกทำงานผิดปกติ เช่น ผู้ป่วยจะได้รับโปรแกรมการออกกำลังกายเพื่อนำกลับบ้าน เหนือสิ่งอื่นใด เขาเรียนรู้ที่จะปรับปรุงการประสานงานการเคลื่อนไหวของเขา
-
ดร. แพทย์ โจคิม มัลวิทซ์,
แพทย์เฉพาะทางออร์โธปิดิกส์ดร. แพทย์ Joachim Mallwitz เป็นผู้ก่อตั้ง Am Michel Back Center ในฮัมบูร์ก ซึ่งดูแลการรักษาความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกแบบสหวิทยาการมาตั้งแต่ปี 2544
การรักษาอาการปวดตะโพกแบบอนุรักษ์นิยมมากขึ้น
นอกจากการใช้ยาแล้ว ยังมีทางเลือกในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม (ไม่ผ่าตัด) สำหรับอาการปวดตะโพก กายภาพบำบัดสามารถบรรเทาอาการปวดตะโพกและปรับปรุงการพยากรณ์โรคในระยะยาว ขึ้นอยู่กับวิธีการ มันสามารถคลายกล้ามเนื้อตึง ทำให้กระดูกสันหลังมั่นคงและแข็งแรง และแก้ไขท่าทางที่ไม่ถูกต้องหรือบรรเทา ตัวอย่างเช่น การออกกำลังกายบำบัด (กายภาพบำบัด การฝึกหลัง) การให้ความร้อนหรือการนวด นักบำบัดจะเลือกการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
ช่วยให้มีอาการปวดเฉียบพลัน หากคุณมีอาการปวดตะโพกเฉียบพลัน ให้ยกขาขึ้น ขาท่อนล่างควรยกสูง และข้อสะโพกและข้อเข่าทั้งสองควรงอเป็นมุมฉากแนวทางที่สำคัญอีกประการหนึ่งในการรักษาต่อเนื่องหลายรูปแบบที่เรียกว่าการบำบัดพฤติกรรม ควรช่วยให้ผู้ป่วยรับมือกับอาการได้ดีขึ้น นอกจากนี้ เป้าหมายคือเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยดูแลมากเกินไปและออกกำลังกายน้อยลงเพราะกลัวอาการปวดเมื่อย ที่เสี่ยงต่อความสำเร็จในระยะยาวของการรักษา แนวทางพฤติกรรมจึงมีบทบาทสำคัญในการรักษาอาการปวดตะโพกสมัยใหม่
อาจแนะนำให้นอนพักเมื่อมีอาการปวดเฉียบพลัน เพื่อป้องกันอาการปวดตะโพกในอนาคต ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรออกกำลังกายให้มาก ตัวอย่างเช่น เมื่อทำงานที่โต๊ะทำงาน ขอแนะนำให้ลุกขึ้นทุก ๆ ครั้งแล้วทำยิมนาสติกเบาๆ (ออกกำลังกายที่หลัง เป็นต้น) นี้บรรเทาและเสริมสร้างแผ่นหลังและ intervertebral
การผ่าตัดรักษาอาการปวดตะโพก
การผ่าตัดมักไม่ค่อยจำเป็นสำหรับอาการปวดตะโพก กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้ ตัวอย่างเช่น หากหมอนรองกระดูกเคลื่อนทำให้เกิดอาการร้ายแรง (เช่น การถ่ายอุจจาระผิดปกติ อาการอัมพาต หรืออาการปวดรุนแรงที่รักษายาก) บางครั้งอาการปวดตะโพกก็เป็นผลมาจากการตีบของคลองกระดูกสันหลังในบริเวณเอว (lumbar spinal stenosis) ในบางกรณี การดำเนินการก็มีประโยชน์เช่นกัน
ทุกวันนี้ การดำเนินการดังกล่าวมักจะดำเนินการในลักษณะที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ศัลยแพทย์ไม่ได้ทำการกรีดขนาดใหญ่เพื่อให้มองเห็นพื้นที่ที่จะทำการผ่าตัดได้โดยตรง แต่เขาทำแผลเล็ก ๆ หลาย ๆ อันโดยนำเครื่องมือทางแสงและศัลยกรรมที่ดีเข้ามาในร่างกาย
อาการปวดตะโพก: การตรวจและวินิจฉัย
อาการปวดตะโพกสามารถเจ็บปวดได้มาก แต่มักจะหายไปเองภายในไม่กี่วันถึงสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากอาการยังคงอยู่หรือเกิดขึ้นอีก ควรไปพบแพทย์
โดยทั่วไป: หากอาการปวดหลังมีอาการชาหรือเป็นอัมพาตที่ขาและ/หรือความผิดปกติของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะร่วมด้วย คุณควรปรึกษาแพทย์โดยด่วน!
แพทย์จะถามรายละเอียดเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณก่อน (ประวัติ) เขาอาจถามคำถามต่อไปนี้:
- ปวดฉี่ตั้งแต่เมื่อไหร่?
- อาการเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและเกี่ยวข้องกับความเครียดหรือไม่?
- คุณจะอธิบายความเจ็บปวดอย่างไร (เช่น การยิงหรือจุดไฟ)?
- ความเจ็บปวดอยู่ที่ไหนกันแน่? คุณฉายรังสี?
- อะไรจะบรรเทาคุณได้บ้าง?
- สิ่งที่เป็นอาชีพของคุณ?
- ชีวิตประจำวันของคุณบกพร่องจากอาการปวดเมื่อยหรือไม่?
ในระหว่างการตรวจทางคลินิกต่อไปนี้ แพทย์ของคุณจะตรวจที่หลังและขาของคุณก่อน เขาให้ความสนใจกับความคลาดเคลื่อนที่อาจเกิดขึ้นได้ และตรวจสอบความคล่องตัวของข้อต่อ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และปฏิกิริยาตอบสนองของคุณ นอกจากนี้ยังทดสอบความไวต่อการสัมผัสและความรู้สึกที่ขาด้วยการลูบที่ผิวหนังและช่วยให้คุณระบุตำแหน่งที่สัมผัสได้
แพทย์ของคุณใช้การทดสอบLasègueที่เรียกว่าเพื่อตรวจสอบว่ารากประสาทของไขสันหลังส่วนล่างระคายเคืองหรือไม่ คุณนอนหงายและแพทย์ยกขาเหยียดของคุณ หากเส้นประสาทไซอาติกถูกกดทับหรือระคายเคือง อาการปวดหลังจะเกิดขึ้นครึ่งทางขึ้นไปที่ขา
ในการค้นหาสาเหตุของอาการ แพทย์สามารถทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ขั้นตอนการถ่ายภาพดังกล่าวมีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อมีอาการอัมพาตหรือไม่สบาย
ในการระบุตำแหน่งและขอบเขตของความเสียหายของเส้นประสาท แพทย์สามารถใช้อิเล็กโทรดเพื่อวัดการทำงานของกล้ามเนื้อ (electromyography = EMG) และความเร็วของการนำกระแสประสาท (electroneurography = ENG)
หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อที่เส้นประสาทไซอาติก แพทย์จะเจาะเลือดจากคุณเพื่อตรวจสอบระดับการอักเสบและระบุเชื้อโรคใดๆ (เช่น บอร์เรเลีย) อาจจำเป็นต้องวิเคราะห์และวิเคราะห์ของเหลวในสมอง (เหล้า) ในการทำเช่นนี้ แพทย์จะแทงเข็มผ่านผิวหนังบริเวณหลังส่วนล่างและค่อยๆ ดันเข้าไปในช่องไขสันหลังข้างไขสันหลังเพื่อเก็บตัวอย่างน้ำไขสันหลัง (CSF)
Lumboischialgia
Lumboischialgia แสดงตัวเองในลักษณะที่คล้ายกับ "อาการปวดตะโพกแบบคลาสสิก" (อาการปวดตะโพก): รายงานที่ได้รับผลกระทบเช่นการดึงความเจ็บปวดความรู้สึกเสียวซ่าและอาการชาที่ขา กล้ามเนื้ออ่อนแรงก็เป็นไปได้เช่นกัน
ตรงกันข้ามกับอาการปวดตะโพก เส้นประสาท sciatic ไม่เพียงแต่ระคายเคืองในโรคเกี่ยวกับเอวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเส้นประสาทที่ปล่อยให้ไขสันหลังอยู่ที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอวด้วย ดังนั้นความเจ็บปวดจึงมาจากก้นน้อยกว่าหลังส่วนล่าง
คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการ การวินิจฉัย และการรักษาได้ในบทความ Lumboischialgia!
อาการปวดตะโพก: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
สาเหตุหลักของปัญหาอาการปวดตะโพกคือหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือสารตั้งต้นคือแผ่นที่ยื่นออกมา แต่อาจมีโรคอื่นตามมาได้หากกดทับที่รากประสาทและเส้นใยของอาการปวดตะโพก ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น:
- อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง
- เนื้องอก
- ข้ออักเสบรูมาตอยด์
- การอักเสบของหมอนรองกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังโดยรอบ (spondylodiscitis)
- การสะสมของหนอง (ฝี)
- ช้ำ (ห้อ)
สาเหตุของการระคายเคืองอาการปวดตะโพกอาจเป็นการติดเชื้อเช่นโรค Lyme แบคทีเรียก่อโรคที่ทำให้เกิดการติดเชื้อนี้ (Borrelia) จะถูกส่งผ่านโดยเห็บ ไวรัสเริมในงูสวัด (งูสวัด) อาจทำให้เกิดปัญหาอาการปวดตะโพกได้
อาการปวดตะโพกในการตั้งครรภ์
อาการปวดหลังไม่ใช่เรื่องแปลกในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามเส้นประสาท sciatic ไม่ค่อยอยู่ข้างหลัง ความเจ็บปวดส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ เช่น น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในช่องท้อง และการคลายตัวของโครงสร้างเอ็นของฮอร์โมน
อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าอาการปวดตะโพก (ที่คล้ายกัน) ในระหว่างตั้งครรภ์ควรระมัดระวัง ตัวอย่างเช่น เนื่องจากอาจมีหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือสาเหตุร้ายแรงอื่นๆ ได้เช่นกัน ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบควรไปพบแพทย์
หากแพทย์วินิจฉัยว่าปวดตะโพกจริง ๆ ก็มักจะรักษาด้วยกายภาพบำบัด ยาแก้ปวดไม่ได้ใช้หรือเพียงบางส่วนในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อประโยชน์ของเด็กในครรภ์
คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับอาการปวดตะโพกในสตรีมีครรภ์ได้ในบทความอาการปวดตะโพกในครรภ์
อาการปวดตะโพก: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค
ทริกเกอร์เป็นตัวชี้ขาดสำหรับการร้องเรียนในอาการปวดตะโพก หากเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ การพยากรณ์โรคสำหรับอาการปวดเส้นประสาทส่วนปลายจะดี หากไม่จำเป็นต้องทำการผ่าตัด การรักษาด้วยความเจ็บปวดที่ดีร่วมกับการทำกายภาพบำบัดที่เริ่มในเวลาที่เหมาะสมมักจะทำให้ระยะของโรคสั้นลงได้มาก
สิ่งสำคัญคือต้องเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้องโดยเฉพาะด้วยการออกกำลังกายและการเล่นกีฬาเป็นประจำ เครื่องรัดตัวของกล้ามเนื้อที่แข็งแรงช่วยบรรเทาและรักษากระดูกสันหลังให้คงที่ ซึ่งสามารถบรรเทาหรือป้องกันปัญหาหลังได้
ผู้ป่วยควรเรียนรู้พฤติกรรมที่เป็นมิตรต่อหลัง (เช่น เมื่อทำงานที่โต๊ะทำงานหรือยกของหนัก) นี้สามารถบรรเทาอาการที่มีอยู่และป้องกันปัญหาอาการปวดตะโพกใหม่
นอกจากนี้ ปัจจัยทางสังคมและจิตวิทยายังมีอิทธิพลต่อหลักสูตรและการพยากรณ์อาการปวดหลัง ซึ่งรวมถึงอาการปวดตะโพก ตัวอย่างเช่น ความเหงา อารมณ์ซึมเศร้า และความเครียด อาจทำให้หรือทำให้อาการแย่ลงได้ พวกเขายังสามารถทำให้อาการปวดหลังกลายเป็นเรื้อรังและทำให้ยาแก้ปวดมีประสิทธิภาพน้อยลง นั่นหมายความว่า:
ชีวิตทางสังคมที่ไม่บุบสลาย การสนับสนุนจากญาติและเพื่อนฝูง สภาพที่ดีในที่ทำงาน ความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจกับแพทย์ที่รักษาและอารมณ์เชิงบวกสามารถปรับปรุงการพยากรณ์อาการปวดตะโพกได้อย่างมีนัยสำคัญ
ข้อมูลเพิ่มเติม:
แนวทางปฏิบัติ:
- แนวทาง "อาการปวดตะโพกที่เกี่ยวข้องกับแผ่นดิสก์" ของสมาคมศัลยกรรมกระดูกและข้อและศัลยกรรมกระดูกและข้อของเยอรมันและสมาคมวิชาชีพแพทย์ออร์โธปิดิกส์