ท่อปัสสาวะอักเสบ

ดร. แพทย์ Julia Schwarz เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ท่อปัสสาวะอักเสบคือการอักเสบของเยื่อบุของท่อปัสสาวะ ท่อปัสสาวะอักเสบมักเป็นผลมาจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุและสำคัญมากเพื่อไม่ให้ท่อปัสสาวะอักเสบเรื้อรังและไม่ทิ้งความเสียหายถาวร ในกรณีส่วนใหญ่ ท่อปัสสาวะอักเสบจะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับสาเหตุ อาการ และการรักษาโรคท่อปัสสาวะได้ที่นี่

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน N34

ท่อปัสสาวะอักเสบ: คำอธิบาย

ท่อปัสสาวะอักเสบเป็นหนึ่งในการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง: ท่อปัสสาวะเป็นส่วนสุดท้ายของระบบทางเดินปัสสาวะ ปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะจะไหลออกทางท่อปัสสาวะ ท่อปัสสาวะอักเสบทำให้เยื่อบุของท่อปัสสาวะอักเสบ ซึ่งอาจทำให้รู้สึกแสบร้อนเมื่อปัสสาวะและไหลออก

ผู้ชายและผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนาท่อปัสสาวะอักเสบเท่ากัน อย่างไรก็ตาม กลุ่มอายุระหว่าง 20 ถึง 24 ปีได้รับผลกระทบจากท่อปัสสาวะอักเสบมากที่สุด ซึ่งเป็นผลมาจากกิจกรรมทางเพศที่เด่นชัดในกลุ่มอายุนี้ ในผู้ชาย อาการของท่อปัสสาวะอักเสบมักจะเด่นชัดกว่ามากเนื่องจากท่อปัสสาวะยาวขึ้น ในทางกลับกัน ผู้หญิงมักไม่สังเกตเห็นท่อปัสสาวะอักเสบในหลายกรณี เนื่องจากอาการมักไม่รุนแรง

ท่อปัสสาวะอักเสบแบ่งออกเป็นสองรูปแบบ: ท่อปัสสาวะอักเสบเฉพาะและท่อปัสสาวะอักเสบไม่เฉพาะเจาะจง ในท่อปัสสาวะอักเสบเฉพาะ แบคทีเรียที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ Neisseria gonorrhoeae (gonococci) มีหน้าที่ในการอักเสบของท่อปัสสาวะ การติดเชื้อแบคทีเรียนี้นำไปสู่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โรคหนองใน (โรคหนองใน) ในทางกลับกัน โรคท่อปัสสาวะอักเสบชนิดไม่จำเพาะนั้นเกิดจากแบคทีเรียอื่นๆ สาเหตุของโรคท่อปัสสาวะอักเสบที่ไม่จำเพาะเจาะจง ได้แก่ หนองในเทียม มัยโคพลาสม่า และแบคทีเรียในลำไส้

ท่อปัสสาวะอักเสบได้รับการวินิจฉัยโดยใช้วัฒนธรรมปัสสาวะและกวาดจากท่อปัสสาวะเพื่อระบุเชื้อโรค วิธีนี้ช่วยให้สามารถใช้ยาปฏิชีวนะแบบเฉพาะเจาะจงได้ ซึ่งโดยปกติแล้วจะรักษาให้หายขาดได้

ท่อปัสสาวะอักเสบ: อาการ

อาการของท่อปัสสาวะอักเสบคล้ายกับอาการของการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ: ผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการคันและการเผาไหม้ของท่อปัสสาวะ ซึ่งจะทำให้ปัสสาวะเจ็บปวดมาก อาจมีสารคัดหลั่งจากท่อปัสสาวะเป็นขุ่นหรือขุ่น (fluor urethralis) ซึ่งทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากรู้สึกไม่สบายใจ บางครั้งท่อปัสสาวะที่ออกจากอวัยวะเพศอาจเป็นสีแดง

อาการของท่อปัสสาวะอักเสบในผู้หญิงและผู้ชายจะแตกต่างกัน: ในผู้หญิง อาการมักจะไม่รุนแรงมากนัก และหลายคนรายงานว่ารู้สึกไม่สบายใจเมื่อปัสสาวะเท่านั้น ส่งผลให้ผู้หญิงไม่สามารถตรวจพบท่อปัสสาวะอักเสบได้เป็นเวลานาน รักษาสายเกินไป อย่างไรก็ตาม ท่อปัสสาวะอักเสบสามารถแพร่กระจายไปถึงท่อนำไข่และรังไข่ได้ ทำให้เกิดผลร้ายแรง เช่น ภาวะมีบุตรยาก ผู้ชายมักจะมีอาการรุนแรงมากเพราะมีท่อปัสสาวะที่ยาวกว่ามากและการอักเสบจึงส่งผลต่อพื้นที่ขนาดใหญ่ของเยื่อเมือก นอกจากนี้การอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังต่อมลูกหมากและอัณฑะ

อาการท่อปัสสาวะอักเสบได้อย่างรวดเร็ว:

ท่อปัสสาวะอักเสบ - ชาย

• มักจะบ่นว่ารุนแรง
• การเผาไหม้ในท่อปัสสาวะ (ขณะพักและขณะปัสสาวะ) เรียกว่า "หยด Bonjour": มีหนองไหลออกมาจากท่อปัสสาวะในตอนเช้าก่อนปัสสาวะเป็นครั้งแรก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคหนองใน)

ท่อปัสสาวะอักเสบ - ผู้หญิง

• ส่วนใหญ่ไม่รุนแรงหรือไม่มีอาการเลย
• อาการแสบร้อนในท่อปัสสาวะ (ขณะพักและปัสสาวะ)
• ปล่อย
• อาการปวดกระดูกเชิงกราน

ท่อปัสสาวะอักเสบ: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

โดยหลักการแล้ว ผู้หญิงและผู้ชายมักได้รับผลกระทบเท่าๆ กัน ในกรณีส่วนใหญ่ ท่อปัสสาวะอักเสบเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน แบคทีเรียก่อโรคที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดโรคท่อปัสสาวะอักเสบ ได้แก่ หนองในเทียม (Chlamydia trachomatis ประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ของท่อปัสสาวะอักเสบทั้งหมด) และ gonococci (Neisseria gonorrhoeae ประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์) นอกจากนี้ยังมีแบคทีเรียอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่งที่สามารถทำให้เกิดท่อปัสสาวะอักเสบได้

เนื่องจากแบคทีเรียส่วนใหญ่ติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อคือการใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่มีการป้องกัน 100% แต่ก็สามารถป้องกันการติดเชื้อได้ในหลายกรณี

ผู้ที่ต้องใช้เวลารักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานานและมีการระบายปัสสาวะผ่านทางสายสวนปัสสาวะ มีความเสี่ยงเป็นพิเศษที่จะเป็นโรคท่อปัสสาวะอักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การใช้สายสวนปัสสาวะที่ใส่เป็นเวลานานจะทำให้ท่อปัสสาวะระคายเคือง ทำให้เยื่อเมือกไวต่อเชื้อโรคและมีโอกาสป้องกันน้อยลง การบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะหลังจากใส่วัตถุมีคม (เช่น ผ่านการฝึกฝนอัตโนมัติ) ยังส่งเสริมการเกิดท่อปัสสาวะอักเสบอีกด้วย

ท่อปัสสาวะอักเสบ: การตรวจและวินิจฉัย

คำอธิบายของอาการให้ข้อมูลที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคท่อปัสสาวะอักเสบอยู่แล้ว ตามด้วยการตรวจร่างกาย ซึ่งแพทย์สามารถระบุได้ว่าปากท่อปัสสาวะอักเสบและแดงจากภายนอกอย่างเห็นได้ชัดหรือไม่

เพื่อความกระจ่างเพิ่มเติม มักจะนำสเมียร์ออกจากท่อปัสสาวะ เพื่อจุดประสงค์นี้ ตัวอย่างจะถูกนำมาจากท่อปัสสาวะส่วนหน้าโดยใช้สำลีก้านหรือไม้พายขนาดเล็ก ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ อย่างไรก็ตาม การเพาะเลี้ยงปัสสาวะเป็นสิ่งจำเป็นในการระบุแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคได้อย่างน่าเชื่อถือ มีความพยายามในการเพิ่มจำนวนแบคทีเรียจากตัวอย่างปัสสาวะในสารอาหารพิเศษที่สามารถระบุได้อย่างน่าเชื่อถือ สิ่งสำคัญคือต้องใช้ปัสสาวะครั้งแรกในตอนเช้า เนื่องจากใช้เพื่อล้างแบคทีเรียส่วนใหญ่ออกจากท่อปัสสาวะ หากใช้ปัสสาวะกลางน้ำ ปกติแล้วจะไม่สามารถตรวจพบแบคทีเรียได้เพียงพออีกต่อไป การสร้างการเพาะเลี้ยงปัสสาวะมีประโยชน์อีกอย่างหนึ่ง: หากมีแบคทีเรียเพียงพอ ก็สามารถทดสอบประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะหลายชนิดล่วงหน้าได้ (แอนติบอดี)

ท่อปัสสาวะอักเสบ: การรักษา

การรักษาโรคท่อปัสสาวะขึ้นอยู่กับปัจจัยกระตุ้นเสมอ ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรีย การให้ยาปฏิชีวนะมักจะมีความจำเป็น ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมจะถูกเลือกขึ้นอยู่กับเชื้อโรค Chlamydia รักษาด้วยยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม macrolides ซึ่งรวมถึงสารออกฤทธิ์เช่น erythromycin หรือ clarithromycin ยาปฏิชีวนะยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียซึ่งหมายความว่าไม่สามารถเพิ่มจำนวนได้อีกต่อไป เมื่อติดเชื้อ gonococci ยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม cephalosporins จะมีประสิทธิภาพ ในกรณีส่วนใหญ่ แนะนำให้ปฏิบัติต่อคู่ครองด้วย เพื่อไม่ให้ทั้งคู่ติดต่อกันซ้ำแล้วซ้ำเล่า ("ผลปิงปอง")

แก้ไขบ้านสำหรับท่อปัสสาวะอักเสบ

นอกจากนี้ยังมีการเยียวยาที่บ้านบางอย่างที่สามารถช่วยให้กระบวนการกู้คืนจากท่อปัสสาวะอักเสบได้ เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะดื่มมาก ๆ ระหว่างการอักเสบ เพราะแม้ว่าปัสสาวะบ่อยจะทำให้รู้สึกไม่สบายตัว แบคทีเรียก็ถูกขับออกจากท่อปัสสาวะได้ง่ายขึ้นเนื่องจากการปัสสาวะเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการทำให้เท้าของคุณอบอุ่น การไหลเวียนของเลือดที่เท้าส่งผลต่อการไหลเวียนโลหิตในทางเดินปัสสาวะผ่านปฏิกิริยาตอบสนองของเส้นประสาทและหลอดเลือด ในทางกลับกันการไหลเวียนของเลือดที่เพียงพอจะช่วยสนับสนุนกลไกการป้องกันของร่างกาย

น้ำผลไม้บางชนิด เช่น น้ำแครนเบอร์รี่ น้ำลิงกอนเบอร์รี่ หรือน้ำลูกเกดจะทำให้ปัสสาวะเป็นกรด ซึ่งทำให้แบคทีเรียเพิ่มจำนวนได้ยากมีการผสมชากระเพาะปัสสาวะสำเร็จรูปในท้องตลาดซึ่งควรจะสนับสนุนการรักษาท่อปัสสาวะอักเสบ

ควรหลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในช่วงที่มีการติดเชื้อ เนื่องจากจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและยับยั้งกลไกการป้องกันของร่างกาย ควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์หรือการช่วยตัวเอง ซึ่งระหว่างที่เซ็กส์ทอยอาจทำให้บริเวณรอบท่อปัสสาวะระคายเคืองได้ ควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงระยะเจ็บป่วย

ท่อปัสสาวะอักเสบ: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

หลักสูตรของท่อปัสสาวะอักเสบขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในผู้หญิง ท่อปัสสาวะอักเสบมักไม่รุนแรงหรือไม่มีอาการ ในกรณีของโรคที่เกิดจากแบคทีเรีย การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ถูกต้องนำไปสู่การพยากรณ์โรคที่ดี ความเสียหายที่ตามมามักไม่ค่อยเกิดขึ้นกับการรักษาที่เสร็จทันเวลาและสม่ำเสมอ เมื่อใช้ยาปฏิชีวนะ จำเป็นต้องให้ยาปฏิชีวนะต่อไปหลังจากที่อาการลดลงจนครบระยะเวลาการรักษาที่แพทย์สั่ง นี่เป็นสิ่งสำคัญมากในการป้องกันแบคทีเรียไม่ให้เกิดการดื้อต่อยาปฏิชีวนะ การอักเสบของท่อปัสสาวะมักจะหายไปอย่างรวดเร็วด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

อย่างไรก็ตาม อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างท่อปัสสาวะอักเสบได้ Chlamydia สามารถนำไปสู่การอักเสบของต่อมลูกหมาก (prostatitis) หรือการอักเสบของ epididymis (epididymitis) ในผู้ชายซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการอักเสบของท่อปัสสาวะ การอักเสบนี้มักมีไข้ร่วมด้วย

ในผู้หญิง ท่อปัสสาวะอักเสบอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการติดเชื้อมักจะตรวจไม่พบเป็นเวลานานเนื่องจากอาการไม่รุนแรงเป็นส่วนใหญ่ ตัวอย่างเช่น การติดเชื้อสามารถเพิ่มขึ้นได้อีกและทำให้เกิดการอักเสบของท่อนำไข่ (salpingitis) หรือรังไข่ (adnexitis) ภาวะแทรกซ้อนประเภทนี้มักมาพร้อมกับไข้ หนาวสั่น และปวดกระดูกเชิงกราน มีความเสี่ยงที่ท่อนำไข่จะเกาะติดกันเนื่องจากการอักเสบ (การเกาะของท่อ) และภาวะมีบุตรยากเกิดขึ้น

ท่อปัสสาวะอักเสบที่เกิดจากหนองในเทียมเป็นอันตรายอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากหนองในเทียมสามารถนำไปสู่เยื่อบุตาอักเสบอย่างรุนแรงในเด็กในครรภ์ ซึ่งอาจทำให้ตาบอดได้

หนึ่งพูดถึงสิ่งที่เรียกว่า "กลุ่มอาการของไรเตอร์" ถ้านอกเหนือไปจากท่อปัสสาวะอักเสบแล้วยังมีเยื่อบุตาอักเสบและการอักเสบของข้อต่อ (ข้ออักเสบ) อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้จะหายได้เอง

เพื่อป้องกันไม่ให้ท่อปัสสาวะอักเสบ การใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์จึงเป็นเรื่องที่สมเหตุสมผล ระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงและปริมาณน้ำที่เพียงพอในแต่ละวันก็มีความสำคัญเช่นกัน

แท็ก:  การวินิจฉัย นอน เคล็ดลับหนังสือ