โรคโลหิตจาง hemolytic

Astrid Leitner ศึกษาสัตวแพทยศาสตร์ในกรุงเวียนนา หลังจากสิบปีในการฝึกสัตวแพทย์และการให้กำเนิดลูกสาวของเธอ เธอเปลี่ยน - มากขึ้นโดยบังเอิญ - เป็นวารสารศาสตร์ทางการแพทย์ เป็นที่ชัดเจนว่าความสนใจในหัวข้อทางการแพทย์และความรักในการเขียนของเธอเป็นส่วนผสมที่ลงตัวสำหรับเธอ Astrid Leitner อาศัยอยู่กับลูกสาว สุนัข และแมวในกรุงเวียนนาและอัปเปอร์ออสเตรีย

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

โรคโลหิตจาง hemolytic คือเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายหรือแตกสลายเร็วเกินไป สาเหตุมีมากมาย อาการทั่วไป ได้แก่ ผิวซีด เหนื่อยล้า ผิวเหลืองและเยื่อเมือกเป็นสีเหลือง และม้ามโต อ่านที่นี่ว่าโรคโลหิตจาง hemolytic ทำงานอย่างไรและแพทย์ทำอะไรกับมัน!

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน D57D59D56D55D58

ภาพรวมโดยย่อ:

โรคโลหิตจาง hemolytic คืออะไร? ภาวะโลหิตจางเนื่องจากการทำลายหรือการสลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงก่อนวัยอันควร (เม็ดเลือดแดง)
หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค: หลักสูตรและการพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับสาเหตุ
อาการ: ซีด อ่อนแรง ปัญหาระบบไหลเวียนโลหิตจนถึงเป็นลม ปวดศีรษะ ปวดท้อง ปวดหลัง สีเหลืองของผิวหนังและเยื่อเมือก (ดีซ่าน) ม้ามโต (ม้ามโต)
สาเหตุ: โรคประจำตัวหรือได้มา ยา ยา
การวินิจฉัย: อาการทั่วไป การตรวจเลือด การตรวจเลือด การทดสอบคูมบ์ส อัลตราซาวนด์ การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก
การรักษา: กลูโคคอร์ติคอยด์ (คอร์ติโซน), ยากดภูมิคุ้มกัน (ยาลดภูมิคุ้มกัน), การปลูกถ่ายไขกระดูก, การกำจัดม้าม, การให้กรดโฟลิกและธาตุเหล็ก
การป้องกัน: ไม่มีมาตรการป้องกันเฉพาะที่เป็นไปได้

โรคโลหิตจาง hemolytic คืออะไร?

แพทย์เรียกโรคโลหิตจาง hemolytic ซึ่งเกิดจากการทำลายหรือการสลายของเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) ก่อนวัยอันควร การสลายและการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงโดยปกติขึ้นอยู่กับวัฏจักร: เม็ดเลือดแดงที่มีสุขภาพดีมีวงจรชีวิตประมาณ 120 วัน (70 ถึง 90 วันสำหรับทารกแรกเกิด) ก่อนที่พวกเขาจะถูกทำลายลงและงอกใหม่ในไขกระดูก

ในโรคโลหิตจาง hemolytic วัฏจักรนี้จะสั้นลง: เซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายลงก่อนเวลาอันควร (โดยเฉลี่ยหลังจากผ่านไปประมาณ 30 วัน) การก่อตัวของเซลล์ใหม่ในไขกระดูกจะล้าหลัง โดยรวมแล้วมีเม็ดเลือดแดงน้อยเกินไปและผลิตภัณฑ์ที่เสื่อมสภาพของเซลล์เม็ดเลือดจะสะสมอยู่ในร่างกาย สัญญาณทั่วไปของโรคโลหิตจาง hemolytic ได้แก่ ความซีด อ่อนเพลีย เวียนศีรษะ ปัญหาการไหลเวียนโลหิต ผิวเหลืองและม้ามโต

ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกมีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการ บางชนิดมีมาแต่กำเนิด (เช่น ธาลัสซีเมีย โรคโลหิตจางชนิดเคียว ภาวะโลหิตจางจากเซลล์รูปทรงกลม หรือ Favism) สาเหตุอื่นๆ เกิดขึ้นได้ในช่วงชีวิตเท่านั้น ตัวอย่างของภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดที่ได้มา ได้แก่ ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกในตัวเอง การแพ้จำพวกจำพวก มาลาเรีย พิษจากตะกั่ว การถ่ายเลือดที่เข้ากันไม่ได้ ระดับทองแดงที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก และภาวะเลือดคั่งในปัสสาวะตอนกลางคืนผิดปกติ

แพทย์ยังแยกความแตกต่างระหว่างว่าสาเหตุของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดงเอง (โรคโลหิตจางจากร่างกาย) หรือภายนอกเซลล์เม็ดเลือด (โรคโลหิตจางนอกร่างกาย)

ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกคืออะไร?

ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกคือการละลายของเซลล์เม็ดเลือดแดง สิ่งนี้จะทำลายเปลือก (เยื่อหุ้มเซลล์) ที่ล้อมรอบเซลล์เม็ดเลือดแดง ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกในตัวของมันเองไม่ใช่โรค มันเกิดขึ้นตลอดเวลาในทุกร่างกาย: เซลล์เม็ดเลือดแดงมีวงจรชีวิตประมาณ 120 วัน จากนั้นพวกเขาจะถูกรื้อและแทนที่ด้วยอันใหม่ ไขกระดูกมีหน้าที่ในการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่: นี่คือที่ที่เม็ดเลือดแดงใหม่เกิดขึ้นจากเซลล์ตั้งต้น (megakaryocytes) การสลายและการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงมักจะไปด้วยกัน เพื่อให้แน่ใจว่ามีเซลล์เม็ดเลือดเพียงพออยู่เสมอ

การสลายตัวของเม็ดเลือดแดงเก่าเป็นประจำเกิดขึ้นจากเซลล์กินของเน่าที่เรียกว่าเซลล์ (macrophages) ในม้ามและในระดับที่น้อยกว่าในตับ พวกมันละลายและทำลายเปลือกของเซลล์เม็ดเลือดแดง มาโครฟาจเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อต่าง ๆ แพทย์เรียกพวกมันโดยรวมว่า "ระบบ reticuloendothelial"

เซลล์เม็ดเลือดแดงมีหน้าที่ในการจับออกซิเจนกับตนเองและส่งไปยังร่างกายทั้งหมด ส่วนประกอบหลักของเซลล์เม็ดเลือดแดงคือฮีโมโกลบินเม็ดเลือดแดง เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแตกตัว ฮีโมโกลบินจะถูกทำลายลง การผลิตบิลิรูบินของผลิตภัณฑ์สลายซึ่งไปถึงน้ำดีผ่านทางตับและถูกขับออกจากที่นั่นในอุจจาระและในปัสสาวะในระดับที่น้อยกว่า

ในโรคโลหิตจาง hemolytic เซลล์เม็ดเลือดแดงแตกตัวมากกว่าปกติ ในขณะที่ไขกระดูกจะล้าหลังในการสร้างเซลล์ใหม่ ผลที่ได้คือมีเม็ดเลือดแดงน้อยเกินไป

ตับถูกครอบงำด้วยการสลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้น: ผลิตภัณฑ์สลายจำนวนมากเช่น บิลิรูบินสะสมจนไม่สามารถขับออกได้อย่างรวดเร็วเพียงพอในอุจจาระอีกต่อไป (และในระดับที่น้อยกว่าในปัสสาวะ) บิลิรูบินจะสะสมในเยื่อเมือกและผิวหนังแทน สิ่งนี้นำไปสู่การเหลืองทั่วไปของผิวหนังและเยื่อเมือก

โรคโลหิตจางคืออะไร

คนหนึ่งพูดถึงโรคโลหิตจางเมื่อจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง (และฮีโมโกลบินของเม็ดเลือดแดงด้วย) ต่ำกว่าค่าอ้างอิงเฉพาะอายุและเพศ

ภาวะโลหิตจางมีสาเหตุหลายประการ: เกิดจากการสลายอย่างรวดเร็วของเซลล์เม็ดเลือดแดง (ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก) ความผิดปกติของเอนไซม์หรือเยื่อหุ้มเซลล์ในเม็ดเลือด ความผิดปกติของการกระจาย (เช่น ภาวะโลหิตจางในการตั้งครรภ์หรือภาวะม้ามโตเนื่องจากม้ามโต) หรือปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง โดยที่ระบบภูมิคุ้มกันสร้างภูมิคุ้มกัน (antibodies) ที่ต่อต้านเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างไม่ถูกต้อง สาเหตุอื่นๆ ของโรคโลหิตจาง ได้แก่ โรคเรื้อรังหรือมะเร็งบางชนิด

หลักสูตรของโรคและการพยากรณ์โรค

ทั้งหลักสูตรและการพยากรณ์โรคโลหิตจาง hemolytic ขึ้นอยู่กับสาเหตุ

ตัวอย่างเช่น โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกในตัวเองมีการพยากรณ์โรคที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่ม้ามถูกกำจัดออกไป เช่นเดียวกับโรคโลหิตจางเซลล์ทรงกลมที่มีมา แต่กำเนิด: หลังจากกำจัดม้ามอาการของโรคจะดีขึ้นอย่างมาก โดยรวม การรักษาโรคโลหิตจางที่มีมาแต่กำเนิดมีการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา โรครองและภาวะแทรกซ้อนสามารถจัดการได้เป็นส่วนใหญ่ และอายุขัยก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มเติม มีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย

ไม่ว่าในกรณีใด การตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญ ในกรณีของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเรื้อรัง แพทย์จะตรวจเลือดอย่างใกล้ชิด

อาการของโรคโลหิตจาง hemolytic คืออะไร?

มีสาเหตุที่แตกต่างกันของโรคโลหิตจาง hemolytic อาการที่เกิดขึ้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค

สิ่งที่พวกเขามีเหมือนกันคืออาการที่เกิดจากการสลายและการสลายของเม็ดเลือดแดงมากเกินไป ความรุนแรงของมันขึ้นอยู่กับว่าโรคโลหิตจางพัฒนาได้เร็วแค่ไหน: ยิ่งเร็วเท่าไหร่อาการก็จะยิ่งเด่นชัดขึ้นเท่านั้น หากโรคโลหิตจางเป็นมา แต่กำเนิดหรือพัฒนาช้า ร่างกายจะปรับตัวเข้ากับภาวะโลหิตจางและบางครั้งก็ไม่พัฒนาหรือมีอาการเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

อาการต่อไปนี้บ่งชี้ว่าเป็นโรคโลหิตจาง hemolytic:

ความซีด
ความเหนื่อยล้า
ประสิทธิภาพลดลง
ความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ)
อาการวิงเวียนศีรษะ
ปวดหัว
หูอื้อ
ปัญหาระบบไหลเวียนเลือดถึงเป็นลม
ใจสั่น
หายใจลำบาก
สีเหลืองของเยื่อเมือกและผิวหนัง (โรคดีซ่าน): เกิดจากการสลายของเม็ดเลือดแดง (ฮีโมโกลบิน) ที่มีอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดง สีเหลืองเกิดจากบิลิรูบิน ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์จากการสลายของฮีโมโกลบิน
การขยายตัวของม้าม (ม้ามโต)

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคโลหิตจาง hemolytic

วิกฤตเม็ดเลือด: ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงจำนวนมากละลายในระยะเวลาอันสั้น วิกฤตดังกล่าวเกิดขึ้นได้ด้วยลัทธิฟาวิสม์ โรคโลหิตจางชนิดเคียว และการถ่ายเลือด สัญญาณของวิกฤตเม็ดเลือดคือ:

ไข้
หนาวสั่น
ความอ่อนแอ
ปัญหาระบบไหลเวียนโลหิตถึงขั้นช็อก
อาการปวดท้อง
ปวดหลัง
ปวดหัว
ปัสสาวะสีแดงหรือสีน้ำตาลแดง (เมื่อฮีโมโกลบินถูกขับออกทางปัสสาวะ)
ต่อมาเหลืองของเยื่อเมือกและผิวหนัง

วิกฤตเม็ดเลือดเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ เรียกแพทย์ฉุกเฉินที่ป้ายแรก!

นิ่วในถุงน้ำดี: นิ่วในถุงน้ำดีพัฒนาในผู้ป่วยบางรายอันเป็นผลมาจากโรคโลหิตจาง hemolytic เรื้อรัง เกิดขึ้นเนื่องจากบิลิรูบินสะสมเมื่อเม็ดเลือดแดง (ฮีโมโกลบิน) แตกตัว มันสะสมในถุงน้ำดีและในผู้ป่วยบางรายจะก่อตัวที่เรียกว่า "นิ่วสี"

การขาดกรดโฟลิก: ไขกระดูกต้องการกรดโฟลิกเพื่อผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่ที่แข็งแรง การก่อตัวของเม็ดเลือดแดงใหม่ที่เพิ่มขึ้นอย่างถาวรอาจนำไปสู่การขาดกรดโฟลิกในระยะยาว

การขาดธาตุเหล็ก: หากเซลล์เม็ดเลือดแดงหายไปมากเกินไป การขาดธาตุเหล็กจะเกิดขึ้นในระยะยาว ธาตุเหล็กเป็นส่วนหนึ่งของฮีโมโกลบินเม็ดเลือดแดง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดที่เม็ดเลือด

ในโรคโลหิตจางที่เกิดจากเม็ดเลือด corpuscular สาเหตุอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดงเอง โรคโลหิตจาง hemolytic รูปแบบนี้มักจะสืบทอดและแสดงออกในวัยเด็กหรือวัยรุ่น ข้อบกพร่องของเซลล์เม็ดเลือดที่แตกต่างกันทำให้เกิดโรคโลหิตจาง hemolytic ที่นี่:

ความผิดปกติของเยื่อหุ้มเซลล์ที่มีมา แต่กำเนิด: โรคโลหิตจางเซลล์ทรงกลม (spherocytosis ทางพันธุกรรม)
ความผิดปกติของเยื่อหุ้มเซลล์ที่ได้มา: paroxysmal nocturnal hemoglobinuria
ความผิดปกติของการเผาผลาญเม็ดเลือดแดง: favism (การขาดกลูโคส -6- ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส)
ภาวะฮีโมโกลบินผิดปกติ: โรคเซลล์เคียว, ธาลัสซีเมีย

โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงนอกร่างกาย

Extracorpuscular anemia ไม่ได้เกิดจากตัวเซลล์เม็ดเลือดแดง แต่เกิดจากปัจจัยภายนอก รูปแบบของโรคโลหิตจาง hemolytic นี้มักจะไม่เกิด แต่กำเนิด แต่จะพัฒนาตลอดช่วงชีวิต

สาเหตุที่เป็นไปได้คือ:

ยา: สารออกฤทธิ์บางชนิด เช่น ควินินและเมโฟลควิน (ยาต้านมาเลเรีย) เพนิซิลลิน ยาปฏิชีวนะ เช่น เมโทรนิดาโซล ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท เช่น บูโพรพิออน หรือยาแก้ปวด (NSAID) เช่น ไอบูโพรเฟน อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงได้

โรคภูมิต้านตนเอง: ในโรคภูมิต้านตนเอง ระบบภูมิคุ้มกันจะสร้างการป้องกัน (แอนติบอดี) อย่างไม่ถูกต้องจากสารภายนอกที่ไม่เป็นอันตราย เช่น ต่อต้านเซลล์เม็ดเลือดแดง ตัวอย่าง ได้แก่ immunothrombocytopenia (ITP) ภูมิคุ้มกันและโรคโลหิตจาง autoimmune hemolytic ของชนิดเย็น

การติดเชื้อ: ในบางกรณี การติดเชื้อทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ Clostridium perfringens, streptococci, meningococci, plasmodia, Bartonella, Epstein-Barr virus และ mycoplasma

การบาดเจ็บทางกลของเม็ดเลือดแดง: ที่นี่เซลล์เม็ดเลือดแดงได้รับความเสียหายและถูกทำลายโดยสิ่งกีดขวางทางกลในการไหลเวียนโลหิต (เช่น ลิ้นหัวใจเทียม)

การขยายตัวและกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของม้าม (hypersplenism): เมื่อม้ามขยายใหญ่ขึ้น เซลล์เม็ดเลือดจะถูกทำลายมากขึ้น

สารพิษ (สารพิษ): การเป็นพิษด้วยตะกั่วหรือทองแดงทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายมากขึ้น

ยาเสพติด: ยาเช่นยาอีหรือโคเคนอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางได้

การสอบสวนและการวินิจฉัย

โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงที่มีมาแต่กำเนิด เช่น โรคโลหิตจางชนิดเคียวหรือโรคโลหิตจางจากเซลล์รูปทรงกลม มักได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็กหรือวัยรุ่น ในหลายกรณี แพทย์ตรวจพบภาวะโลหิตจางโดยบังเอิญระหว่างการตรวจเลือด เช่น ระหว่างการตรวจสุขภาพเชิงป้องกัน หากภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงลุกลามไปแล้ว อาการเหลืองของผิวหนังหรือเลือดในปัสสาวะมักเป็นสาเหตุของการไปพบแพทย์ครั้งแรก จุดติดต่อแรกขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย กุมารแพทย์ หรือแพทย์ประจำครอบครัว

อนามัน

ในการให้คำปรึกษาเบื้องต้น แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการในปัจจุบันและถามว่าเป็นมานานแค่ไหน หากสงสัยว่าเป็นโรคโลหิตจางจากการตรวจเลือด แพทย์จะสอบถามความผิดปกติเพิ่มเติม ซึ่งรวมถึง:

ประวัติครอบครัว: มีประวัติครอบครัวเป็นโรคโลหิตจาง (เช่น ธาลัสซีเมีย โรคโลหิตจางชนิดเคียว หรือ favism) หรือไม่?
คุณมีไข้หรือมีอาการอื่นๆ หรือไม่?
ผู้ป่วยทานยาหรือไม่? ถ้าใช่ อันไหน?
ผู้ป่วยกินยาหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้น (โดยเฉพาะโคเคน) คืออะไร?

การตรวจเลือด

หากไม่มีผลเลือดในปัจจุบัน แพทย์จะนำเลือดจากผู้ป่วยและให้ความสนใจเป็นพิเศษกับค่าต่อไปนี้:

จำนวนเม็ดเลือดแดงน้อย (เม็ดเลือดแดง) และเม็ดเลือดแดง (ฮีโมโกลบิน)
เพิ่มจำนวน reticulocytes (reticulocytosis, เซลล์ต้นกำเนิดของเซลล์เม็ดเลือดแดงในไขกระดูก)
แฮปโตโกลบินต่ำ (โปรตีนขนส่งสำหรับฮีโมโกลบินเม็ดสีแดง)
บิลิรูบินเพิ่มขึ้น (เม็ดสีของน้ำดี, สัญญาณของการสลายตัวของฮีโมโกลบินที่เพิ่มขึ้น)
LDH สูง (สัญญาณของการสลายเซลล์ที่เพิ่มขึ้น)
ขาดกรดโฟลิกหรือธาตุเหล็ก

เปื้อนเลือด

สำหรับการตรวจเลือด แพทย์จะหยดเลือดลงบนสไลด์แก้วและตรวจดูเซลล์เม็ดเลือดแต่ละเซลล์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาการเปลี่ยนแปลง การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดงบางอย่างบ่งชี้ถึงโรคเฉพาะที่ทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก ตัวอย่างเช่น ในภาวะโลหิตจางของเซลล์ทรงกลม เม็ดเลือดแดงจะเป็นทรงกลมแทนที่จะเป็นแบน

การตรวจปัสสาวะ

ส่วนหลักของเม็ดเลือดแดงหรือบิลิรูบินของผลิตภัณฑ์สลายตัว - ถูกขับออกทางอุจจาระ ซึ่งเป็นส่วนเล็ก ๆ ในปัสสาวะ หากพบบิลิรูบินในปัสสาวะ แสดงว่ามีการสลายเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น แพทย์พูดถึง "urobilinogen"

การทดสอบคูมบ์ส

การทดสอบคูมบ์สคือการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดแดง แพทย์ใช้สิ่งนี้เพื่อตรวจสอบว่ามีแอนติบอดีต่อต้านเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดของผู้ป่วยหรือไม่

การตรวจอัลตราซาวนด์

การสแกนอัลตราซาวนด์ของช่องท้องจะเปิดเผยว่าม้ามและ / หรือตับขยายใหญ่ขึ้นหรือไม่

การรักษา

แพทย์รักษาโรคโลหิตจาง hemolytic อย่างไรขึ้นอยู่กับสาเหตุ เป้าหมายของการรักษาคือการกำจัดโรคโลหิตจางและควบคุมโรคโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของโรค

Glucocorticoids และ immunosuppressants: Glucocorticoids (cortisone) และ immunosuppressants (ยาที่ยับยั้งปฏิกิริยาที่มากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย) ช่วยในเรื่อง autoimmune hemolytic anemia

การกำจัดม้าม (การตัดม้าม): เมื่อม้ามถูกกำจัดออก เซลล์เม็ดเลือดแดงจะถูกทำลายน้อยลง สิ่งนี้ช่วยบรรเทาอาการได้ แต่ทำให้ผู้คนไวต่อการติดเชื้อมากขึ้น ด้วยเหตุผลนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคบางชนิด (เช่น ไข้หวัดใหญ่ ปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และการติดเชื้อ Haemophilus influenzae) สองสามสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด

การหลีกเลี่ยงยากระตุ้น: หากสาเหตุของโรคโลหิตจาง hemolytic อยู่ในสารออกฤทธิ์บางอย่าง แพทย์จะเปลี่ยนยา และหากจำเป็น ให้เปลี่ยนไปใช้ยาอื่นที่เทียบเท่ากัน

กรดโฟลิก: ในโรคโลหิตจาง hemolytic ร่างกายต้องการกรดโฟลิกมากขึ้นเพื่อกระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงในไขกระดูก แพทย์แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีกรดโฟลิกสูง เช่น ผักโขม ผักกาด กะหล่ำปลี ผลไม้ ธัญพืชไม่ขัดสี จมูกข้าวสาลี ถั่วเหลือง พืชตระกูลถั่ว และตับ หากไม่เพียงพอ ก็ควรเสริมกรดโฟลิก

การปลูกถ่ายไขกระดูก: โรคโลหิตจางเซลล์เคียวและธาลัสซีเมียสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการปลูกถ่ายไขกระดูก ไขกระดูกจะถูกส่งต่อจากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดีไปยังผู้ป่วย

ส่องไฟ: ทารกที่เกิดมาพร้อมกับอาการ Favism หรือการแพ้จำพวกอาจได้รับประโยชน์จากการส่องไฟ ทารกจะได้รับการฉายรังสีด้วยแสงคลื่นสั้น ซึ่งจะแปลงบิลิรูบินในผิวหนังแล้วขับออกทางน้ำดีและไต

การป้องกันจากความหนาวเย็น: ในโรคโลหิตจางจากภาวะเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองเรื้อรังชนิดเย็น มาตรการที่สำคัญที่สุดคือการปกป้องผู้ที่ได้รับผลกระทบจากความหนาวเย็น

ป้องกัน

เนื่องจากภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกมีสาเหตุหลายประการ จึงสามารถป้องกันได้ในระดับที่จำกัดเท่านั้น ไม่ว่าในกรณีใด สิ่งสำคัญคือต้องรับมือกับอาการขาดสารอาหาร รับประทานอาหารที่สมดุลและบริโภคกรดโฟลิกที่เพียงพอ - ซึ่งอยู่ในผักโขม ถั่ว กะหล่ำปลีและตับ เช่นเดียวกับวิตามินบี 12: มีอยู่ในปลา ผลิตภัณฑ์จากนม เนื้อสัตว์และไข่ แพทย์แนะนำให้ผู้หญิงกินอาหารที่มีธาตุเหล็กในช่วงมีประจำเดือน เนื้อแดง ผลิตภัณฑ์จากธัญพืชไม่ขัดสี พืชตระกูลถั่ว และถั่วต่างๆ เหมาะอย่างยิ่ง

แท็ก: อาการ การแพทย์ทางเลือก สารอาหาร