ความผิดปกติทางบุคลิกภาพทางสังคม

อัปเดตเมื่อ

Julia Dobmeier กำลังสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทด้านจิตวิทยาคลินิก ตั้งแต่เริ่มต้นการศึกษา เธอสนใจการรักษาและการวิจัยโรคทางจิตเป็นพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีแรงจูงใจจากแนวคิดในการให้ผู้ได้รับผลกระทบมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นโดยการถ่ายทอดความรู้ในลักษณะที่เข้าใจง่าย

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคมมีผลเสียต่อพฤติกรรมระหว่างบุคคล คนที่เป็นโรคนี้มีพฤติกรรมก้าวร้าวและหุนหันพลันแล่น ขาดความรับผิดชอบ และไม่สนใจบรรทัดฐานทางสังคม พวกเขาไม่ได้รับผลกระทบจากความรู้สึกของคนอื่นและต่างจากความรู้สึกผิด อ่านที่นี่ วิธีสังเกตความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคม วิธีจัดการกับมัน และวิธีรักษา

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน F60

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคม: คำอธิบาย

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพเชิงต่อต้านสังคม หรือที่เรียกว่าความผิดปกติทางบุคลิกภาพเชิงต่อต้านสังคมโดยผู้เชี่ยวชาญ เป็นโรคร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายได้ บางคนหงุดหงิดมากจนความคิดเห็นที่แตกต่างกันเพียงเล็กน้อยก็สามารถกระตุ้นให้พวกเขาใช้ความรุนแรงได้

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคมเป็นที่สังเกตได้ในวัยเด็กและวัยรุ่น เด็กได้รับผลกระทบทรมานสัตว์หรือรังแกเพื่อนร่วมชั้นของพวกเขา แม้จะเป็นผู้ใหญ่แล้ว พวกเขาดูไร้หัวใจต่อเพื่อนมนุษย์ พวกเขาไม่กลัวผลที่ตามมาจากพฤติกรรมที่ไม่รับผิดชอบ แม้แต่การลงโทษก็ไม่ได้เปลี่ยนความเชื่อมั่นของพวกเขาว่าพวกเขาพูดถูก ตรงกันข้าม ในความเห็นของพวกเขา เหยื่อของการโจมตีมักจะเป็นความผิดของพวกเขาเอง การขาดความเห็นอกเห็นใจที่ต่ำมากจนสมบูรณ์นั้นเป็นลักษณะของความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ต่อต้านสังคม

การเป็นหุ้นส่วนจึงเป็นอีกด้านของชีวิตที่ยากลำบากสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ: ตามกฎแล้วความสัมพันธ์ของผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคมจะอยู่ได้ไม่นาน

อย่างไรก็ตาม คนที่เป็นโรคนี้ไม่เพียงแต่รับผิดชอบต่อผู้อื่นเท่านั้น แต่ยังต้องรับผิดชอบต่อตนเองด้วย พวกเขาไม่สามารถเข้าถึงความรู้สึกของตนได้ คุณสัมผัสโลกที่น่าเบื่อหน่ายและน่าเบื่อหน่าย ดังนั้นพวกเขาจึงมักจะเป็นอันตรายต่อตัวเอง (เช่น ด้วยความคลั่งไคล้ในการจราจรหรือการใช้สารเสพติด) เพื่อที่จะได้เตะบางอย่างเป็นอย่างน้อย

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพทางสังคม: ความถี่

ในประชากรทั่วไป ผู้ชายประมาณสามถึงเจ็ดเปอร์เซ็นต์และผู้หญิงหนึ่งถึงสองเปอร์เซ็นต์มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคม สัดส่วนนี้สูงขึ้นอย่างมากในเรือนจำ ตัวอย่างเช่น ผู้ล่วงละเมิดในเรือนจำมากกว่าครึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคบุคลิกภาพไม่ปกติ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคมจะกลายเป็นผู้กระทำความผิดทางอาญา

โรคจิตเภทรูปแบบพิเศษ

โรคจิตเภทเป็นรูปแบบที่รุนแรงของความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคม ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะซ่อนทัศนคติต่อต้านสังคมได้เป็นอย่างดี ตัวอย่างเช่น เมื่อมองแวบแรก พวกเขามักจะดูมีเสน่ห์และรักใคร่ อย่างไรก็ตาม ที่จริงแล้ว พวกเขาจัดการกับสภาพแวดล้อมของตนเองและไม่รู้สึกผิดใดๆ เลยเมื่อทำอันตรายผู้อื่นหรือประพฤติตัวผิดกฎหมาย

โรคจิตเภทมักจะสังเกตได้ยาก แม้แต่ผู้เชี่ยวชาญ จนถึงขณะนี้ยังไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ นอกจากนี้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่รู้สึกว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษา: พวกเขาไม่รับรู้ถึงพฤติกรรมทางสังคมของตนเองว่าถูกรบกวน

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบ dissocial ที่บิดเบือนรูปแบบนี้ได้ในบทความ Psychopathy

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบดิสโซเชี่ยล: อาการ

มีอาการบางอย่างที่ทำให้เกิดความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคมในภายหลัง เด็กที่ลักขโมย ก้าวร้าว โกหก และดื้อรั้นต่อผู้ปกครองและครูมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ

เกณฑ์การวินิจฉัย

การวินิจฉัย "ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ขัดแย้งกัน" จัดทำขึ้นตามการจำแนกประเภทโรคทางจิตระหว่างประเทศ (ICD-10) ตามอาการต่อไปนี้:

ด้านหนึ่งต้องเป็นไปตามเกณฑ์ทั่วไปของความผิดปกติทางบุคลิกภาพ แต่ความผิดปกติทางบุคลิกภาพคืออะไร? ผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพจะแสดงลักษณะบุคลิกภาพและพฤติกรรมที่เบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานทางสังคมอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและขัดแย้งกับสภาพแวดล้อมทางสังคมได้

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพพัฒนาขึ้นในวัยเด็ก อาการที่สมบูรณ์มักปรากฏในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะว่าพฤติกรรมต่อต้านสังคมเป็นผลมาจากความผิดปกติทางจิตหรือความเสียหายต่อสมองหรือไม่

ในทางกลับกัน ต้องมีอย่างน้อยสามลักษณะและพฤติกรรมต่อไปนี้ในการวินิจฉัย "ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคม":

• บุคคลที่เกี่ยวข้องนั้นไร้หัวใจและไม่สนใจความรู้สึกของผู้อื่น
• เขาประพฤติตนไม่มีความรับผิดชอบและไม่คำนึงถึงบรรทัดฐานทางสังคม กฎเกณฑ์ และภาระผูกพัน
• เขาไม่สามารถรักษาความสัมพันธ์ที่ยั่งยืนได้ แม้ว่ามันจะง่ายสำหรับเขาที่จะสร้างมันขึ้นมา
• เขามีความอดทนต่ำต่อความคับข้องใจและรวดเร็วที่จะกลายเป็นก้าวร้าวและรุนแรง
• เขาไม่มีความรู้สึกผิดและไม่สามารถเรียนรู้จากผลด้านลบเช่นการลงโทษได้
• เขามักจะตำหนิผู้อื่นหรือเสนอคำอธิบายที่สมเหตุสมผลสำหรับพฤติกรรมต่อต้านสังคมของเขา

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคม: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคมพัฒนาจากการทำงานร่วมกันของปัจจัยทางชีวภาพและอิทธิพลของสิ่งแวดล้อม ตั้งแต่เริ่มต้นในชีวิต พ่อแม่เป็นแบบอย่างและวิธีการเลี้ยงดูของพวกเขามีอิทธิพลอย่างมากต่อการพัฒนาต่อไป

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ขัดแย้งกัน: สาเหตุทางชีวภาพ

ในคู่แฝดที่เหมือนกัน ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคมนั้นพบได้บ่อยในพี่น้องทั้งสองมากกว่าในฝาแฝดที่มีอาการเวียนศีรษะ จากสิ่งนี้สามารถสรุปได้ว่าความเสี่ยงของความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคมนั้นเป็นส่วนหนึ่งที่สืบทอดมา

สารส่งสารในสมองก็มีอิทธิพลอย่างมากต่อพฤติกรรมเช่นกัน ตัวอย่างเช่น ระดับฮอร์โมนความสุขเซโรโทนินในระดับต่ำมักเกี่ยวข้องกับระดับความก้าวร้าวที่สูงขึ้น

นักวิทยาศาสตร์ยังค้นพบด้วยว่าสมองของผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคมมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อภาพความรุนแรงต่างจากคนทั่วไป พื้นที่เล็ก ๆ ของชั้นนอกของสมองที่เรียกว่า insular cortex ถูกเปิดใช้งานเมื่อรับรู้ความเจ็บปวดและเอาใจใส่ผู้อื่น หากคุณแสดงภาพบุคคลที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคมซึ่งมีความเจ็บปวดเกิดขึ้นกับผู้อื่น เยื่อหุ้มสมองส่วนนอกของพวกมันแทบจะไม่ทำงานเลยหรือแทบไม่เคลื่อนไหวเลย

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพทางสังคม: สาเหตุทางจิตสังคม

ผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคมมักรายงานประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในวัยเด็ก (เช่น การล่วงละเมิดทางร่างกายหรือจิตใจ) จากประสบการณ์เหล่านี้ ผู้ได้รับผลกระทบจึงไม่มีความรู้สึกไวต่อความรุนแรงเมื่อเวลาผ่านไป

ลักษณะครอบครัวบางอย่างเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมต่อต้านสังคมในภายหลัง เด็กที่ไม่ค่อยได้รับความสนใจหรือมีผู้ปกครองแสดงพฤติกรรมต่อต้านสังคมอยู่แล้ว มีแนวโน้มที่จะพัฒนาความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคม แม้ว่าพ่อแม่จะไม่ค่อยใส่ใจกับพฤติกรรมเชิงบวกของลูก แต่ลงโทษการละเมิดเล็กน้อยมากเกินไป พวกเขาก็ส่งเสริมพฤติกรรมต่อต้านสังคม เด็กเรียนรู้ว่าพวกเขาจะได้รับความสนใจหากพวกเขาประพฤติตัวไม่เหมาะสม แต่ถ้าพวกเขาดีพวกเขาจะถูกละเลย

หลายคนที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพไม่เข้าสังคมก็ไม่ได้รับการสอนคุณค่าทางศีลธรรมในวัยเด็กเช่นกัน พวกเขาไม่ได้เรียนรู้จากพ่อแม่ว่าอะไรถูกอะไรผิด เป็นผลให้พวกเขาไม่ได้สร้างบรรทัดฐานทางสังคมภายในเช่นกัน แม้แต่ในวัยเด็ก พวกเขายังแสดงพฤติกรรมต่อต้านสังคมและก้าวร้าวต่อผู้คนและสัตว์ เมื่อถึงวัยแรกรุ่น บางคนเริ่มประกอบอาชีพอาชญากร พวกเขาขโมย ลอบวางเพลิง หรือละเมิดกฎหมายอื่น ๆ

เด็กที่ไม่ถูกจำกัด เสี่ยง ไม่แยแสต่อผู้อื่น และไม่มีความเห็นอกเห็นใจ มีแนวโน้มที่จะพัฒนาความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคม สติปัญญาที่ลดลงก็ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน

Dissocial Personality Disorder: การสืบสวนและการวินิจฉัย

แม้ว่าความผิดปกตินี้มักเกิดขึ้นในวัยเด็กและวัยรุ่น แต่การวินิจฉัย "ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคม" มักเกิดขึ้นตั้งแต่อายุ 16 ปีเท่านั้น เนื่องจากเด็กและเยาวชนยังคงเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญในการพัฒนาตนเอง

การตรวจสุขภาพ

เพื่อแยกแยะสาเหตุอื่นๆ ของพฤติกรรมเบี่ยงเบน แพทย์จะทำการทดสอบทางการแพทย์บางอย่าง เลือดและปัสสาวะได้รับการวิเคราะห์เพื่อพิจารณาว่าพฤติกรรมนั้นเกิดจากการใช้ยาหรือไม่ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สามารถแยกแยะความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับสมองได้

ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม: แบบทดสอบ

นักบำบัดและจิตแพทย์ใช้แบบสอบถามเช่น Structured Clinical Interview (SKID) เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคม ปัญหาเกี่ยวกับการวินิจฉัยความผิดปกติทางบุคลิกภาพคือผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้ว่านักบำบัดโรคต้องการฟังอะไรจากพวกเขาและตอบสนองตามนั้น เพื่อให้ได้ภาพที่เหมือนจริงของบุคคลนั้น นักบำบัดมักจะขอข้อมูลจากญาติ

นักบำบัดโรคหรือจิตแพทย์สามารถถามคำถามต่อไปนี้:

• คุณมีความรู้สึกหงุดหงิดง่ายและก้าวร้าวเร็วหรือไม่?
• คุณรู้สึกแย่เมื่อคุณทำร้ายคนอื่นหรือไม่?
• คุณรู้สึกผิดเมื่อละเมิดบรรทัดฐานทางสังคมหรือกฎหมายหรือไม่?
• คุณพบว่ามันยากที่จะมีความสัมพันธ์ระยะยาว?

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบดิสโซเชี่ยล: การรักษา

ความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคมนั้นรักษาได้ยาก จนถึงขณะนี้ ยังไม่มียาใดที่แสดงว่ามีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในความผิดปกติของบุคลิกภาพต่อต้านสังคม ถึงกระนั้น แพทย์ก็ยังสั่งยาแก้ซึมเศร้าและยารักษาอารมณ์ ซึ่งในบางกรณีก็ช่วยให้อาการดีขึ้นได้

ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา นักบำบัดโรคพยายามทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีความเห็นอกเห็นใจผู้อื่น อย่างไรก็ตาม หากเขาไม่มีข้อกำหนดพื้นฐานสำหรับสิ่งนี้ เขาจะไม่ประสบความสำเร็จในการเปลี่ยนแปลงมุมมองนี้ ในกรณีเหล่านี้ งานสามารถทำได้เพื่อช่วยให้ผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคมเรียนรู้ที่จะควบคุมพฤติกรรมของตนเองได้ดีขึ้น นี่ยังหมายความด้วยว่าในระหว่างการบำบัด พวกเขาได้รับกลยุทธ์ที่พวกเขาสามารถรับมือกับปฏิกิริยาหุนหันพลันแล่นและก้าวร้าวได้ดีขึ้น

โครงการ R&R (Reasoning Rehabilitation Program) มีเป้าหมายเพื่อพัฒนาการควบคุมตนเอง ทักษะทางสังคม และทักษะการแก้ปัญหา พัฒนาค่านิยม และรับผิดชอบต่อการกระทำของตนเอง

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ขัดแย้งกัน: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

การบำบัดที่ประสบความสำเร็จนั้นถือว่าผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานในระดับหนึ่ง อย่างไรก็ตาม คนที่มีบุคลิกที่ไม่เข้าสังคมมักรู้สึกสบายใจกับผิวของตัวเอง พวกเขาไม่เห็นว่าทัศนคติและพฤติกรรมที่มีต่อผู้อื่นเป็นปัญหา และไม่เชื่อว่าจะทำให้ชีวิตของพวกเขาง่ายขึ้นหากพวกเขายึดมั่นในบรรทัดฐาน แสดงความเห็นอกเห็นใจ และหุนหันพลันแล่นน้อยลง การบำบัดจึงมักเริ่มต้นก็ต่อเมื่อข้อกำหนดของศาล สำนักงานสวัสดิการเยาวชน หรือข้อเรียกร้องจากคู่ครองทำให้สิ่งนี้หลีกเลี่ยงไม่ได้

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าโอกาสที่ดีที่สุดของความสำเร็จคือเมื่อมีการค้นพบและรักษาพฤติกรรมต่อต้านสังคมในวัยเด็ก เป็นการยากกว่ามากที่จะโน้มน้าวความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคมแบบเต็มรูปแบบในวัยผู้ใหญ่ ความก้าวหน้าครั้งแรกในการรักษาโรคบุคลิกภาพแบบ dissocial แสดงให้เห็นวิธีการที่นักบำบัดโรคสื่อสารกับผู้ป่วยว่าเขาสามารถตระหนักถึงศักยภาพของตนเองได้ดีขึ้นโดยการเปลี่ยนพฤติกรรมของเขา

โดยรวมแล้ว ชีวิตของผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพต่อต้านสังคมมักจะตกต่ำ หลายคนจบลงด้วยการติดคุกซ้ำแล้วซ้ำเล่า เฉพาะในวัยกลางคนเท่านั้นที่มีแนวโน้มพฤติกรรมต่อต้านสังคมและอาชญากรรมลดลง นอกจากนี้ ผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ไม่เข้าสังคมมักตกเป็นเหยื่อของความรุนแรง และมีแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตายมากขึ้น

แท็ก:  สถานที่ทำงานเพื่อสุขภาพ หุ้นส่วนทางเพศ สัมภาษณ์