ไข้ Boutonneuse

Ricarda Schwarz เรียนแพทย์ใน Würzburg ซึ่งเธอสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาเอกด้วย หลังจากทำงานหลากหลายด้านในการฝึกปฏิบัติทางการแพทย์ (PJ) ในเมืองเฟลนส์บวร์ก ฮัมบูร์ก และนิวซีแลนด์ ตอนนี้เธอทำงานด้านรังสีวิทยาและรังสีวิทยาที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยทูบิงเงน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

ไข้ Boutonneuse (ไข้เห็บกัดเมดิเตอร์เรเนียน) เป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่ติดต่อโดยเห็บ มันเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในภูมิภาคเมดิเตอร์เรเนียนเมื่อมีการสัมผัสใกล้ชิดกับหนูหรือสุนัขที่ติดเชื้อ อาการทั่วไปคือมีไข้สูงและผื่นขึ้น หลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ไข้ boutonneuse มักจะหายได้โดยไม่มีผล ที่นี่คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกได้

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน A77

ไข้ Boutonneuse: คำอธิบาย

ไข้ Boutonneuse เรียกอีกอย่างว่าไข้เมดิเตอร์เรเนียนเพราะพบได้ทั่วไปในแถบเมดิเตอร์เรเนียน เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย Rickettsia conorii โรคที่เกิดจากโรค rickettsiae เหล่านี้หรืออื่น ๆ จะเรียกว่า rickettsiosis หลังจากผู้ค้นพบ Howard Tayler Ricket แบคทีเรียทั้งหมดแพร่กระจายโดยเห็บ หมัด ไร หรือเหา

ไข้ Boutonneuse ถ่ายทอดโดยเห็บและเป็นหนึ่งในไข้เห็บกัดที่พบบ่อยที่สุดในยุโรปตอนใต้ ตัว​อย่าง​เช่น ใน​โปรตุเกส 10 ใน 100, 000 คน​มี​โรค​ไข้​โคนงาม​ทุก​ปี. ไม่ใช่เรื่องแปลกที่นักท่องเที่ยวจากยุโรปกลางจะถูกโจมตี รายบุคคลได้รับการบันทึกในแอฟริกาและทะเลดำ

คำว่า "boutonneuse" มาจากภาษาฝรั่งเศสและสามารถแปลว่า "สิว" หรือ "เหมือนปุ่ม" อธิบายถึงลักษณะที่ปรากฏของผิวเป็นรอยที่เกิดจากไข้ botonneuse

ไข้ Boutonneuse: อาการ

สาเหตุเชิงสาเหตุของไข้ Boutonneuse ถูกส่งผ่านทางเห็บกัดหลังจากผ่านไปสองถึงเจ็ดวัน แผลที่ผิวหนังขนาดเท่าเลนส์จะเกิดขึ้นรอบบริเวณที่เจาะในทุกๆ วินาทีที่ได้รับผลกระทบ แผลปฐมภูมินี้สามารถเปิดออกตรงกลางแล้วปิดด้วยสะเก็ดสีน้ำตาลปนดำ ต่อมน้ำเหลืองใกล้บริเวณที่เจาะมักจะอักเสบและขยายใหญ่ขึ้นและมองเห็นได้ชัดเจน (lymphadenitis)

ในเวลาเดียวกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะพัฒนาเป็นไข้โบทันนูสในชื่อเดียวกัน: อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นกว่า 39 องศาเซลเซียสเป็นเวลาประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์

ในวันที่สามถึงห้าของการเจ็บป่วยจะเกิดผื่นจุดใหญ่ (ผื่น maculopapular) ร่วมกับไข้ จะหายไปอีกครั้งโดยไม่ทิ้งเกล็ด รอยแผลเป็น หรือร่องรอยอื่นๆ

อาการทั่วไปของไข้ botonneuse มักมาพร้อมกับอาการปวดหัว ปวดข้อ และปวดกล้ามเนื้อ

ไข้ Boutonneuse: ภาวะแทรกซ้อน

การติดเชื้อไข้พิษกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย สารอักเสบของร่างกาย (ไซโตไคน์) สามารถเพิ่มขึ้นในเลือดและส่งผลต่อระบบการแข็งตัวของเลือด ตัวอย่างเช่น คนบางคนที่มีไข้ boutonneuse จะเกิดลิ่มเลือดที่อุดตันหลอดเลือดและอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกได้ เป็นต้น

ภาวะแทรกซ้อนพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ ผู้ป่วยติดสุรา และผู้ป่วยเบาหวาน พวกเขาได้รับการสังเกตว่ามีการอักเสบของสมอง (โรคไข้สมองอักเสบ) และเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ที่มีอาการโคม่าและอาการชักที่เกี่ยวข้องกับไข้ botonneuse นอกจากนี้ หลอดเลือดของอวัยวะภายในบางครั้งอาจเกิดการอักเสบ (vasculitis) เมื่อใดก็ตามที่อวัยวะสำคัญได้รับเลือดไม่ดี การทำงานของอวัยวะนั้นก็มีความเสี่ยง ในที่สุดสิ่งนี้สามารถไปได้ไกลถึงขั้นที่ไข้เสม็ดนั้นถึงแก่ชีวิต

ไข้ Boutonneuse: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ไข้ Boutonneuse เกิดจากแบคทีเรีย Rickettsia conorii แบคทีเรียนี้อาศัยอยู่เป็นปรสิตส่วนใหญ่อยู่ในเห็บ ซึ่งจะอาศัยอยู่ในขนของหนูหรือสุนัข ในภูมิภาคเมดิเตอร์เรเนียน สุนัขมากถึง 70 เปอร์เซ็นต์ติดเชื้อจากเห็บ ทุกๆ เห็บที่สิบจะมี rickettsiae หากนำสุนัขไปเยอรมนี rickettsiae ก็จะมาที่ประเทศของเราด้วย เห็บสามารถถ่ายทอดจากสุนัขสู่คนได้ โชคดีที่สิ่งนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นเนื่องจากเห็บชอบโจมตีสุนัข แต่พวกมันสามารถอยู่รอดได้ในอพาร์ตเมนต์เป็นเวลาหลายปีและทำให้เกิดโรคไข้เลือดออกในคนซ้ำแล้วซ้ำเล่า

ไข้ Boutonneuse: การตรวจและการวินิจฉัย

ผู้ติดต่อที่ถูกต้องสำหรับโรคไข้ Boutonneuse เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรมที่มีคุณสมบัติเพิ่มเติมในโรคติดเชื้อ ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์เขตร้อนคุ้นเคยกับภาพทางคลินิกนี้เช่นกัน ในกรณีที่มีอาการไข้และผื่นขึ้นโดยทั่วไป ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวก่อน เขาก็สามารถเริ่มการสืบสวนที่จำเป็นได้เช่นกัน อันดับแรก เขาอาจถามคำถามต่อไปนี้กับคุณ

• คุณเพิ่งอยู่นอกประเทศเยอรมนีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่เมดิเตอร์เรเนียนหรือไม่?
• คุณเคยสัมผัสใกล้ชิดกับหนูหรือสุนัขจากภูมิภาคเหล่านี้หรือไม่?
• คุณทราบหรือไม่ว่ามีการระบาดของเห็บจากสัตว์เลี้ยงในพื้นที่ของคุณหรือไม่?
• คุณสังเกตเห็นจุดเจาะหรือบริเวณที่มองเห็นได้ชัดเจนบนผิวหนังหรือไม่?
• คนอื่นๆ ในพื้นที่ของคุณมีอาการคล้ายกันหรือไม่?
• คุณมีไข้หรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นมันมีอยู่นานแค่ไหนและเท่าไหร่?
• คุณสังเกตเห็นอาการอื่น ๆ หรือไม่?

จากนั้นแพทย์จะวัดอุณหภูมิร่างกายและตรวจผิวหนังทั้งหมดของคุณ เขาสแกนบริเวณต่อมน้ำเหลือง หากสงสัยว่าเป็นไข้บูเทน แพทย์จะทำการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากบริเวณที่ผิดปกติของผิวหนังและนำไปตรวจในห้องปฏิบัติการ

สามารถทำการตรวจเลือดได้ อย่างไรก็ตาม สามารถเปิดเผยได้เฉพาะกลุ่มของเชื้อโรคเท่านั้น ไม่สามารถระบุชนิดของแบคทีเรียได้ จึงถือว่าไม่แน่ชัด อย่างไรก็ตาม การตรวจเลือดสามารถใช้เพื่อแยกแยะโรคอื่นๆ ที่มีอาการคล้ายกันได้

ไข้ Boutonneuse: การรักษา

ไข้ Boutonneuse รักษาด้วยยาปฏิชีวนะด็อกซีไซคลิน ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทานหนึ่งเม็ดวันละสองครั้งเป็นเวลาสองถึงเจ็ดวัน

หญิงตั้งครรภ์และเด็กอายุต่ำกว่าแปดปีสามารถพัฒนาผลข้างเคียงที่อันตรายได้ในขณะที่ทานด็อกซีไซคลิน คุณจึงควรได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะชนิดอื่น (azithromycin)

ไข้ Boutonneuse: การป้องกันโรค

เพื่อหลีกเลี่ยงอาการไข้เลือดออกในช่องท้องตั้งแต่แรก คุณควรใช้มาตรการบางอย่างเพื่อป้องกันตัวเองจากเห็บที่ติดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการสัมผัสใกล้ชิดกับสัตว์ฟันแทะและสุนัขที่อาจติดเชื้อในพื้นที่เมดิเตอร์เรเนียน รอบทะเลดำ ในไซบีเรีย อินเดีย แอฟริกากลาง และแอฟริกาใต้ ควรใช้มาตรการป้องกัน:

สวมรองเท้าหุ้มส้นที่มีส้นสูงและกางเกงขายาวที่สอดเข้าไปในถุงน่อง ซึ่งหมายความว่าเห็บไม่มีทางเข้าถึงพื้นที่ว่างของผิวหนังบนเท้าหรือขาได้ ไม่สามารถแพร่เชื้อผ่านเสื้อผ้าได้ สเปรย์ป้องกันเห็บ - สเปรย์บนเสื้อผ้าหรือข้อมือ - กันเห็บ เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการค้นหาแมลงอย่างระมัดระวังหลังจากเดินทางไปยังบริเวณเห็บ เสื้อผ้าสีอ่อนช่วยให้หาเห็บได้ง่ายขึ้น

สุนัขควรสวมปลอกคอเห็บเสมอ

ไข้ Boutonneuse: โรคและการพยากรณ์โรค

ในกรณีส่วนใหญ่ ไข้ boononneuse จะไม่รุนแรง อาการของโรคจะหายไปภายในประมาณสองสัปดาห์และไม่ทิ้งผลใดๆ ภาวะแทรกซ้อนนั้นหายากมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากโรคได้รับการวินิจฉัยในเวลาที่เหมาะสมและรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ สิ่งเหล่านี้มักเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ ผู้ติดสุรา และผู้ป่วยโรคเบาหวาน อวัยวะภายในของคุณเช่นสมองสามารถได้รับผลกระทบได้ง่ายขึ้นเช่นกัน ไข้ Boutonneuse เป็นอันตรายถึงชีวิตในหนึ่งถึงห้าเปอร์เซ็นต์ของกรณี

แท็ก:  สุขภาพของผู้ชาย การเยียวยาที่บ้าน ตั้งครรภ์