แพ้นิกเกิล
Mareike Müller เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ และผู้ช่วยแพทย์ด้านศัลยกรรมประสาทในดึสเซลดอร์ฟ เธอศึกษาเวชศาสตร์มนุษย์ในมักเดบูร์ก และได้รับประสบการณ์ทางการแพทย์เชิงปฏิบัติมากมายระหว่างที่เธออยู่ต่างประเทศในสี่ทวีปที่แตกต่างกัน
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์การแพ้นิกเกิล (การแพ้นิกเกิล) เป็นรูปแบบการแพ้สัมผัสที่พบบ่อยที่สุด ในผู้ที่ได้รับผลกระทบ การได้รับนิกเกิลจะทำให้เกิดผื่นขึ้น กลากจะหายเป็นปกติด้วยการหลีกเลี่ยงวัตถุที่มีนิกเกิล ในกรณีที่รุนแรง สามารถรับประทานอาหารที่มีนิกเกิลต่ำได้ อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการแพ้นิกเกิลที่นี่
รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน L23
แพ้นิกเกิล: คำอธิบาย
การแพ้นิกเกิลเป็นปฏิกิริยาการแพ้ของร่างกายเมื่อสัมผัสกับนิกเกิล การแพ้สัมผัสนี้ประกอบด้วยปฏิกิริยาที่มากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกันต่อไอออนของนิกเกิล
แพ้นิกเกิล: อาการ
ในผู้ป่วยที่แพ้นิกเกิล การสัมผัสทางผิวหนังกับนิกเกิลในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบติดต่อที่เรียกว่ากลาก ประมาณหนึ่งถึงสามวันหลังจากการสัมผัสนิกเกิล อาการต่อไปนี้ปรากฏขึ้น:
- ผิวแดง (เกิดผื่นแดง)
- บวม (angioedema)
- การก่อตัวของแผลพุพองและแผลพุพอง
- เปลือกหรือผลัด
- อาการคันหรือแสบร้อน
กลากจากการสัมผัสเรื้อรังจะเกิดขึ้นหากยังคงมีการสัมผัสทางผิวหนัง ผิวหนังหนาขึ้นและเกิดเคราติไนซ์ ฟิลด์ของผิวหนังจะหยาบขึ้น (ไลเคนนิฟิเคชั่น) นอกจากนี้การสัมผัสกับกลากสามารถไม่เพียง แต่ถูก จำกัด เฉพาะบริเวณผิวหนังที่สัมผัสกับโลหะเท่านั้น แต่สามารถแพร่กระจายไปยังผิวหนังทั้งหมดได้
การแพ้นิกเกิล: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ในกรณีที่เป็นโรคภูมิแพ้ ระบบป้องกันของร่างกายจะต่อต้านสารที่ไม่เป็นอันตรายจริงๆ สารเหล่านี้เรียกว่าสารก่อภูมิแพ้ โดยมากมักเป็นโลหะ เช่นเดียวกับผู้ที่แพ้นิกเกิล
การสัมผัสกับนิกเกิลครั้งแรกไม่ทำให้เกิดอาการแพ้ แต่ร่างกายจะไวต่อการสัมผัสครั้งแรก สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเจาะหูหรือเจาะเมื่อสวมใส่เครื่องประดับที่มีนิกเกิล เซลล์บางเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าทีเซลล์รับเอาไอออนของนิกเกิลและเปลี่ยนตัวเองเป็นเซลล์หน่วยความจำ - ร่างกาย "จดจำ" ศัตรูที่คาดคะเน หากผิวหนังสัมผัสกับนิกเกิลอีกครั้ง เซลล์หน่วยความจำจะปล่อยสารที่ส่งสารซึ่งนำไปสู่ปฏิกิริยาการอักเสบ จากนั้นจะปรากฏเป็นการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในผิวหนัง โดยปกติจะเกิดขึ้น 24 ชั่วโมงถึง 3 วันหลังจากสัมผัสกับนิกเกิล นั่นคือเหตุผลที่แพทย์พูดถึงอาการแพ้ประเภทปลาย
การแพ้นิกเกิล: ปัจจัยเสี่ยง
การแพ้นิกเกิลสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน อย่างไรก็ตาม ปัจจัยเสี่ยงต่าง ๆ สามารถส่งเสริมการพัฒนาของการแพ้สัมผัสดังกล่าว ซึ่งรวมถึง:
- แนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้เช่น neurodermatitis หรือโรคภูมิแพ้อื่น ๆ ที่มีอยู่
- ผิวชุ่มชื้นบ่อยครั้งจากเหงื่อหรือสัมผัสกับน้ำในที่ทำงาน: ความชื้นทำให้เกิดรอยแตกในผิวหนังซึ่งทำให้ไอออนนิกเกิลสามารถทะลุผ่านผิวหนังได้มากขึ้น
การแพ้นิกเกิล: การตรวจและวินิจฉัย
หากคุณมีผื่นโดยไม่ทราบสาเหตุ ให้ไปพบแพทย์ผิวหนังของคุณ อันดับแรก เขาถามคุณโดยละเอียดเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ (ประวัติ) ซึ่งเขาสามารถถามคำถามต่อไปนี้ได้ เช่น
- อาการปรากฏครั้งแรกเมื่อใด
- อาการจำกัดอยู่ที่บริเวณใดบริเวณหนึ่งของผิวหนังหรือไม่?
- มีอะไรที่สามารถบรรเทาความรู้สึกไม่สบายได้บ้าง เช่น หากคุณหลีกเลี่ยงเสื้อผ้าหรือเครื่องประดับบางชิ้น
- คุณมีอาการแพ้หรือโรคทางระบบประสาทหรือไม่?
แพทย์ของคุณจะตรวจดูบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผิวหนังอย่างใกล้ชิด เขาให้ความสนใจกับการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ เช่น รอยแดง ตุ่มหนอง หรือบริเวณที่ร้องไห้
การแพ้นิกเกิล: การทดสอบการแพทช์
แพทย์ของคุณจะทำการทดสอบแพทช์ที่เรียกว่า การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังนี้เกี่ยวข้องกับการวางตัวอย่างนิกเกิลและสารก่อภูมิแพ้อื่นๆ ที่หลังของผู้ป่วยและปิดด้วยพลาสเตอร์ หลังจากวันหรือสองวัน แพทย์จะเอาพลาสเตอร์ออกและตรวจดูผิวหนัง หากบริเวณที่ทานิกเกิลมีผิวแดงหรือเกิดเป็นวงล้อ แสดงว่ามีการแพ้นิกเกิล
แพ้นิกเกิล: การรักษา
การแพ้นิกเกิลไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ การแพ้ต่อสารมักเกิดขึ้นตลอดชีวิต แต่สามารถบรรเทาอาการได้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับนิกเกิล - หากไม่สามารถทำได้เนื่องจากเหตุผลด้านอาชีพ ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรสวมชุดป้องกัน (เช่น ถุงมือป้องกัน)
ควรทำความสะอาดบริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนังอย่างดีเพื่อรองรับกระบวนการบำบัด นิกเกิลมีอยู่ใน:
- เครื่องประดับเครื่องแต่งกาย
- ปิดเสื้อชั้นใน
- กระดุมยีนส์
- วัดแว่น
เครื่องประดับทองมักจะมีนิกเกิลอยู่เล็กน้อย อย่างไรก็ตาม หลายคนที่แพ้นิกเกิลสามารถสวมใส่ได้โดยไม่มีปัญหาใดๆ
นิกเกิลยังเป็นส่วนประกอบของควันบุหรี่ ดังนั้นอย่าสูบบุหรี่หากคุณแพ้นิกเกิล อาการอาจเกิดขึ้นและรุนแรงขึ้นจากควันบุหรี่ ควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ
แพ้นิกเกิล: ยา
ผลิตภัณฑ์ให้ความชุ่มชื้นและดูแลผิวช่วยฟื้นฟูผิว เราขอแนะนำครีมให้ความชุ่มชื้น น้ำมัน หรืออ่างอาบน้ำ
ในกรณีที่เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง สามารถใช้ครีมที่มีคอร์ติโซนกับผิวหนังได้ คอร์ติโซนยับยั้งการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่มากเกินไป และลดปฏิกิริยาการอักเสบของผิวหนัง เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียง ควรใช้คอร์ติโซนเพียงช่วงสั้นๆ และเฉพาะบริเวณผิวหนังเล็กๆ เท่านั้น
หากบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากการแพ้นิกเกิลไม่สามารถรักษาได้เพียงพออันเป็นผลมาจากการรักษาด้วยครีม แพทย์สามารถสั่งยาเม็ดที่มีคอร์ติโซนในบางกรณีได้เช่นกัน ข้อนี้ก็เช่นกัน ใช้ให้สั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ เนื่องจากอาจเกิดผลข้างเคียงได้มาก
การบำบัดด้วยแสงยูวี
ด้วยกลากเรื้อรัง - โดยเฉพาะโรคเรื้อนกวางที่มือเรื้อรัง - การบำบัดด้วยแสงยูวีสามารถช่วยได้ ใช้รังสี UVB หรือ PUVA (psoralen และรังสี UVA)
บำรุงผิว
การดูแลผิวที่ดีด้วยสารรักษาพื้นฐานที่ให้ความชุ่มชื้นช่วยเร่งการงอกใหม่ของผิว ให้แพทย์หรือเภสัชกรแนะนำการเลือกยา หากคุณใช้การเตรียมการที่มีน้ำและไขมันที่ไม่เหมาะสมหรือส่วนผสมที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ อาจทำให้กระบวนการบำบัดหายช้าลงหรือเพิ่มผลกระทบของสารที่เป็นอันตรายต่อผิวหนังได้
โรคภูมิแพ้นิกเกิล: อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง
หากผู้ป่วยแพ้สารนิกเกิลขั้นรุนแรง สามารถรับประทานอาหารที่มีนิกเกิลต่ำได้ (ไม่สามารถรับประทานอาหารที่ปราศจากนิกเกิลทั้งหมดได้) ควรปรึกษากับแพทย์หรือนักโภชนาการล่วงหน้า
อาหารประกอบด้วยการจำกัดการบริโภคอาหารที่มีปริมาณนิกเกิลสูง อาหารเหล่านี้ได้แก่
- ถั่ว
- ช็อคโกแลต
- พืชตระกูลถั่ว
- ตับ
- เห็ด
- หน่อไม้ฝรั่ง
- ผักโขม
- บร็อคโคลี
- กะหล่ำ
- มะเขือเทศ
- หัวหอม
- มันฝรั่ง
- ซีเรียลธัญพืชเต็มเมล็ด
- ชาดำ
สำหรับการเตรียมอาหารที่เป็นกรด (เช่น สลัดกับน้ำส้มสายชู ผลไม้) คุณไม่ควรใช้เครื่องครัวที่มีโครเมียม-นิกเกิล เพราะกรดสามารถละลายนิกเกิลได้ ทางเลือกที่ดีกว่าคือเครื่องครัวที่ทำจากเซรามิก พอร์ซเลน แก้วหรือพลาสติก
ควรปฏิบัติตามอาหารเป็นเวลาสองถึงสามเดือนก่อนที่จะเห็นความสำเร็จ ไม่ว่าจะเป็นประโยชน์จริง ๆ เป็นเรื่องของความขัดแย้งในหมู่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการแพ้นิกเกิลอย่างรุนแรง ก็ควรพิจารณา
การแพ้นิกเกิล: โรคและการพยากรณ์โรค
การแพ้นิกเกิลมักเกิดขึ้นตลอดชีวิตนับตั้งแต่เกิดอาการแพ้ หากผู้ได้รับผลกระทบหลีกเลี่ยงวัตถุที่มีนิกเกิล พวกเขามักจะมีชีวิตอยู่ได้โดยปราศจากอาการ อาการที่เกิดขึ้นมักจะหายไปเองภายในสองถึงสามสัปดาห์หากหลีกเลี่ยงนิกเกิล
หากอาการแพ้นิกเกิลยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของผิวหนังจะไวต่อการติดเชื้อราหรือแบคทีเรียมากกว่า ผิวหนังจะอุ่น แดงหรือบวมและเจ็บปวด การติดเชื้อจะรักษาด้วยยาต้านเชื้อราหรือยาปฏิชีวนะ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเชื้อโรค
ในบางกรณี ผู้ป่วยที่มีอาการแพ้นิกเกิลอาจพบปฏิกิริยาปฏิเสธเมื่อใช้วัสดุแปลกปลอม กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้ เช่น เมื่อรักษากระดูกหักด้วยสกรูหรือตะปู
การแพ้นิกเกิลอาจเป็นปัญหาในที่ทำงาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผิวหนังสัมผัสกับน้ำบ่อยครั้ง (ช่างทำผม ฯลฯ) หรือมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น (งานดูแลสุขภาพ ฯลฯ) อาการแพ้นิกเกิลสามารถแพร่กระจายได้ การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอาจกลายเป็นเรื้อรัง และอาจเกิดอาการแพ้เพิ่มเติมจากการสัมผัสได้
แท็ก: อยากมีบุตร การคลอดบุตร การวินิจฉัย