กรดยูริค

และอีวา รูดอล์ฟ-มุลเลอร์ คุณหมอ

Eva Rudolf-Müller เป็นนักเขียนอิสระในทีมแพทย์ของ เธอศึกษาด้านการแพทย์ของมนุษย์และวิทยาศาสตร์การหนังสือพิมพ์ และได้ทำงานซ้ำแล้วซ้ำอีกในทั้งสองสาขา ทั้งในฐานะแพทย์ในคลินิก เป็นนักวิจารณ์ และในฐานะนักข่าวทางการแพทย์สำหรับวารสารเฉพาะทางต่างๆ ปัจจุบันเธอทำงานด้านวารสารศาสตร์ออนไลน์ซึ่งมียาหลากหลายประเภทให้บริการแก่ทุกคน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

กรดยูริกเป็นผลิตภัณฑ์จากการสลายของพิวรีน เหล่านี้เป็นหน่วยการสร้างของกรดนิวคลีอิกที่มีข้อมูลทางพันธุกรรมของสิ่งมีชีวิต เบส purine เรียกว่า adenine และ guanine อ่านวิธีการสร้างกรดยูริกในร่างกาย โรคใดที่เปลี่ยนระดับกรดยูริก และอิทธิพลของอาหารมีผลต่อระดับกรดยูริกอย่างไร

กรดยูริกคืออะไร?

กรดยูริกเกิดขึ้นเมื่อสิ่งที่เรียกว่าพิวรีนถูกย่อยสลาย เหล่านี้เป็นหน่วยการสร้างของ DNA หรือ RNA ที่มีข้อมูลทางพันธุกรรม ในร่างกายที่แข็งแรง มีความสมดุลระหว่างการสร้างและการแยกพิวรีน อย่างไรก็ตาม โรคภัยไข้เจ็บต่างๆ พฤติกรรมการกินบางอย่าง และการใช้ยาบางชนิด อาจทำให้ความสมดุลนี้แย่ลงได้ สิ่งนี้จะเปลี่ยนระดับกรดยูริก

การเผาผลาญกรดยูริกในร่างกาย

เป็นส่วนหนึ่งของการสลายตัวของ purine ร่างกายผลิตกรดยูริกประมาณหนึ่งกรัมต่อวัน ส่วนใหญ่จับกับโปรตีนในเลือด เนื่องจากเป็นผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญที่ร่างกายไม่ต้องการ กรดยูริกจึงถูกขับออกมา 80 เปอร์เซ็นต์ของสิ่งนี้เกิดขึ้นผ่านทางไต (กับปัสสาวะ); ส่วนที่เหลือจะถูกขับออกทางอุจจาระผ่านทางลำไส้

ระดับกรดยูริกสูงเรียกว่าภาวะกรดยูริกเกิน หากระดับกรดยูริกต่ำเกินไป เรียกว่าภาวะกรดยูริกเกิน

กรดยูริกและอาหาร

อาหารของเรามีอิทธิพลอย่างมากต่อความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือด อาหารที่มีพิวรีนจำนวนมาก (กรดยูริกจะถูกสร้างขึ้นเมื่อย่อยสลาย) เช่น

• เนื้อสัตว์ โดยเฉพาะเครื่องในและหนังของปลาและสัตว์ปีก
• ปลา โดยเฉพาะปลาซาร์ดีน ปลาเทราท์ ทูน่า แซลมอน และปลาสแปรต
• ยีสต์อัด

กรดยูริกจะถูกกำหนดเมื่อใด

แพทย์กำหนดกรดยูริกเพื่อตรวจหาสิ่งที่เรียกว่าภาวะกรดยูริกเกินในเลือดปฐมภูมิ เป็นโรคที่มีมาแต่กำเนิดและเป็นโรคที่มักเรียกกันว่าโรคเกาต์ แพทย์จะตรวจวัดกรดยูริกอย่างสม่ำเสมอในระหว่างการตรวจร่างกายเมื่อโรคดำเนินไป

ระดับกรดยูริกจะถูกกำหนดด้วยหากมีข้อสงสัยว่าเป็นโรคที่มีผลต่อระดับกรดยูริก ตัวอย่างเช่น:

• โรคไตเรื้อรัง
• ต่อมพาราไทรอยด์ที่โอ้อวด
• พิษสุราเรื้อรัง
• การคายน้ำ
• Haemolytic anemia (โรคโลหิตจางที่เกิดจากการสลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง)
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว
• โรคเบาหวาน
• ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน

แพทย์สามารถตรวจสอบความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือด (ซีรัมหรือพลาสมาในเลือด) และในปัสสาวะได้

ฉันสามารถวัดกรดยูริกที่บ้านได้หรือไม่?

สำหรับผู้ป่วยโรคเรื้อรัง บางครั้งแนะนำให้วัดกรดยูริกที่บ้านเป็นประจำ สำหรับสิ่งนี้ มีอุปกรณ์วัดแบบพกพาขนาดเล็กซึ่งคล้ายกับอุปกรณ์วัดที่มีจำหน่ายทั่วไปเพื่อกำหนดระดับน้ำตาลในเลือด บางครั้งเครื่องวัดกรดยูริกดังกล่าวถูกรวมเข้ากับเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดแล้ว

ในโรคไต สามารถวัดการขับกรดยูริกได้ด้วยแถบทดสอบกรดยูริก คุณเพียงแค่ถือสิ่งนี้ไว้ในปัสสาวะที่รวบรวมไว้ สนามทดสอบบนแถบทดสอบจะเปลี่ยนสีตามความเข้มข้นของกรดยูริก ผลลัพธ์สามารถอ่านได้จากตารางสีอ้างอิง

ค่ากรดยูริก: ตารางที่มีค่าปกติ

ระดับกรดยูริกในเลือดปกติขึ้นอยู่กับอายุและเพศ โปรดดูตารางกรดยูริกต่อไปนี้เพื่อดูว่าค่าเหล่านี้สูงแค่ไหน:

อายุ	หญิง	ผู้ชาย
นานถึง 1 เดือน	1.0-4.6 มก. / ดล.	1.0-4.6 มก. / ดล.
1 ถึง 12 เดือน	1.1-5.6 มก. / ดล.	1.1-5.6 มก. / ดล.
1 ถึง 5 ปี	1.8-5.6 มก. / ดล.	1.8-5.6 มก. / ดล.
อายุ 6 ถึง 11 ปี	1.8-5.9 มก. / ดล.	1.8-5.9 มก. / ดล.
อายุ 12 ถึง 14 ปี	2.2 - 6.4 มก. / ดล.	3.1 - 7.0 มก. / ดล.
อายุ 15 ถึง 17 ปี	2.4 - 6.6 มก. / ดล.	2.1 - 7.6 มก. / ดล.
ตั้งแต่ 18 ปี	2.5 - 6.5 มก. / ดล.	3.0 - 6.9 มก. / ดล

ระดับกรดยูริกจะลดลงเมื่อใด

การใช้ยาลดกรดยูริกเกินขนาดเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้ระดับกรดยูริกต่ำ ยาอื่นบางชนิด เช่น การเตรียมเอสโตรเจน อาจทำให้ระดับกรดยูริกต่ำในการทดสอบในห้องปฏิบัติการได้เช่นกัน

xanthinuria โรคที่มีมา แต่กำเนิดยังหมายความว่ากรดยูริกต่ำเกินไป เป็นการหยุดชะงักของเอนไซม์ xanthine oxidase ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการสลายตัวของ purines

ระดับกรดยูริกจะเพิ่มขึ้นเมื่อใด

ความเข้มข้นของเลือดหก (ผู้หญิง) หรือเจ็ด (ผู้ชาย) ต่อเดซิลิตร (มก. / ดล.) เลือดเรียกว่าภาวะกรดยูริกเกินในเลือด ด้วยความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดที่เพิ่มขึ้น ทำให้ตกผลึกและสะสมอยู่ในข้อต่อ ปลอกเอ็น เบอร์เซ ในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและในไขกระดูกของไต

กรดยูริกเพิ่มขึ้น

หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุและผลที่ตามมาของภาวะกรดยูริกในเลือดสูงในร่างกาย โปรดอ่านบทความเรื่องกรดยูริกที่เพิ่มขึ้น

นอกจากภาวะกรดยูริกในเลือดสูง (โรคเกาต์) ที่มีมาแต่กำเนิดทางพันธุกรรมแล้ว โรคหรือภาวะเมตาบอลิซึมต่อไปนี้ทำให้ระดับกรดยูริกเพิ่มขึ้น:

• การด้อยค่าของไตอย่างรุนแรง (ภาวะไตไม่เพียงพอ)
• เพิ่มการสลายโปรตีนในร่างกาย เช่น ภาวะขาดสารอาหาร การอดอาหาร การอดอาหารเป็นศูนย์
• ต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือต่อมพาราไทรอยด์ (hyperthyroidism, hyperparathyroidism)
• การขาดเอนไซม์กลูโคส-6-ฟอสฟาเตส
• โรคที่มีเซลล์เม็ดเลือดเพิ่มขึ้นมากเกินไป (โรค myeloproliferative)
• EPH gestosis (โรคการตั้งครรภ์ต่างๆ ที่มีความดันโลหิตสูง เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ)
• Acromegaly (ฮอร์โมนการเจริญเติบโตส่วนเกิน)
• เคมีบำบัดและการฉายรังสี
• พิษ เช่น ตะกั่ว

การใช้ยาหลายชนิดสามารถเพิ่มความเข้มข้นของกรดยูริกได้ เหล่านี้รวมถึงตัวบล็อกเบต้า สารขจัดน้ำ (เช่น furosemide) และยาปฏิชีวนะพิเศษ (เช่น ethambutol สำหรับวัณโรค)

จะทำอย่างไรถ้าระดับกรดยูริกเปลี่ยนแปลง?

ไม่มีการรักษาพิเศษสำหรับภาวะกรดยูริกเกินในเลือดที่เกี่ยวข้องกับโรคเมตาบอลิซึม xanthinuria ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องดื่มมากและรับประทานอาหารที่มีพิวรีนต่ำ

hyperuricemia ควรได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน มิฉะนั้น ผลึกกรดยูริกที่สะสมไว้สามารถกระตุ้นปฏิกิริยาการอักเสบที่เจ็บปวดได้

เนื่องจากร่างกายดูดซึมพิวรีนจากอาหาร ระดับกรดยูริกที่เพิ่มขึ้นจึงอาจได้รับอิทธิพลในทางที่ดีจากอาหารที่มีพิวรีนต่ำ นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงในอาหารแล้วแนะนำให้ปรับน้ำหนักตัวให้เป็นปกติและงดดื่มแอลกอฮอล์ หากมาตรการพื้นฐานเหล่านี้ไม่เพียงพอ แพทย์อาจสั่งยาที่ลดกรดยูริก

กรดยูริกต่ำ

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาระดับกรดยูริกในระดับสูงได้ในบทความการลดกรดยูริก

แท็ก:  ยาเดินทาง สุขภาพดิจิทัล การป้องกัน