ภาวะมีบุตรยาก

Nicole Wendler สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาเอกด้านชีววิทยาในสาขาเนื้องอกวิทยาและภูมิคุ้มกันวิทยา ในฐานะบรรณาธิการด้านการแพทย์ นักเขียน และผู้ตรวจทาน เธอทำงานให้กับสำนักพิมพ์ต่างๆ ซึ่งเธอได้นำเสนอประเด็นทางการแพทย์ที่ซับซ้อนและครอบคลุมในลักษณะที่เรียบง่าย กระชับ และมีเหตุผล

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก (ภาวะเป็นหมัน) เป็นเรื่องที่น่าตกใจสำหรับคู่รักส่วนใหญ่ อาจเป็นได้ทั้งผู้หญิงและผู้ชายถ้าการมีลูกไม่ได้ผล บางครั้ง แต่ไม่เสมอไป การรักษาหมันช่วยได้ อ่านที่นี่เกี่ยวกับสาเหตุของภาวะมีบุตรยากและวิธีแก้ไข

การตั้งครรภ์: กระบวนการที่ซับซ้อน

คุณเคยหยุดคุมกำเนิด มีเซ็กส์เป็นประจำ และยังไม่ท้องหรือไม่? ภาวะมีบุตรยากไม่ควรได้รับการพิจารณาในทันทีเพราะการตั้งครรภ์เป็นกระบวนการที่ซับซ้อน:

ขั้นแรก เซลล์ไข่จะต้องโตเต็มที่แล้วจึงไปพบกับเซลล์อสุจิที่เจริญพันธุ์ หากทั้งสองหลอมรวมกันได้สำเร็จ ไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว (ไซโกต) จะเคลื่อนผ่านท่อนำไข่ไปยังมดลูก (มดลูก) และปกติแล้วจะพัฒนาเป็นบลาสโตซิสต์ในลักษณะนี้ เพื่อที่จะสร้างตัวให้แน่นในเยื่อเมือกของมดลูก (endometrium) ได้ในที่สุด อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนทั้งหมดนี้จะประสบความสำเร็จก็ต่อเมื่อฮอร์โมนที่เหมาะสมถูกปล่อยออกมาในเวลาที่เหมาะสม เซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วจะมีสุขภาพสมบูรณ์ และทุกอย่างตามหลักกายวิภาคแล้วได้ผลสำหรับทั้งคู่

เนื่องจากเซลล์อสุจิสามารถดำรงอยู่ในร่างกายของผู้หญิงได้ไม่เกินห้าวัน และเซลล์ไข่เองก็สามารถปฏิสนธิได้เพียง 24 ชั่วโมงเท่านั้น ทั้งคู่จึงมีเวลาเพียงไม่กี่วันต่อเดือนสำหรับความพยายาม การรู้วันเจริญพันธุ์จึงมีประโยชน์มากหากคุณต้องการตั้งครรภ์

ภาวะมีบุตรยากจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อไม่สามารถให้คำพยานกับเด็กได้ แม้จะมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำโดยไม่มีการคุมกำเนิดภายในหนึ่งปี การตรวจสุขภาพสามารถชี้แจงข้อสงสัยได้

ความถี่ของการเป็นหมัน

ในเยอรมนี ขึ้นอยู่กับแหล่งที่มา ประมาณ 7 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของคู่สามีภรรยาทั้งหมดได้รับการพิจารณาว่าไม่มีบุตรโดยไม่ได้ตั้งใจ นั่นคือ พวกเขาไม่สามารถเป็นพ่อของลูกได้ภายในหนึ่งปี แม้ว่าจะมีความพยายามอย่างเข้มข้น (การมีเพศสัมพันธ์สองครั้งต่อสัปดาห์) อย่างไรก็ตาม ไม่ค่อยมีใครพูดถึงอย่างเปิดเผย ความอับอาย ความรู้สึกผิด และความกดดันทางสังคมหมายความว่าภาวะมีบุตรยากยังคงเป็นเรื่องต้องห้าม ดังนั้นจึงสามารถสันนิษฐานได้ว่าในความเป็นจริงคู่รักได้รับผลกระทบมากขึ้น

รูปแบบของภาวะมีบุตรยาก

ภาวะมีบุตรยากไม่เหมือนกันทั้งหมด ในกรณีของภาวะเจริญพันธุ์ผิดปกติ แพทย์จะแยกความแตกต่างระหว่างภาวะปลอดเชื้อปฐมภูมิและทุติยภูมิก่อน นอกจากนี้ยังมีภาวะปลอดเชื้อ Idiopatchic คำว่าภาวะมีบุตรยากยังปรากฏซ้ำแล้วซ้ำอีกในบริบทของการไม่มีบุตรโดยไม่สมัครใจ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจคำศัพท์ต่างๆ อย่างถูกต้อง

ความเป็นหมันเบื้องต้น

ในกรณีของการเป็นหมันขั้นต้น แม้จะมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน แต่ก็ยังไม่มีเด็กที่เกิดมา ผู้หญิงไม่เคยตั้งครรภ์หรือผู้ชายไม่เคยตั้งครรภ์ แต่มีเหตุผลที่ชัดเจนในการระบุการไม่มีบุตร

ความเป็นหมันทุติยภูมิ

การเป็นหมันทุติยภูมิส่งผลกระทบต่อผู้หญิงหรือผู้ชายที่กลายเป็นพ่อแม่ไปแล้ว แต่ไม่สามารถทำได้อีก ภาวะปลอดเชื้อดังกล่าวอาจส่งผล เช่น จากการติดเชื้อหรือการผ่าตัดในระหว่างนี้

ความเป็นหมันโดยไม่ทราบสาเหตุ

หากไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดของการไม่มีบุตรได้ แพทย์จะพูดถึงภาวะปลอดเชื้อโดยไม่ทราบสาเหตุ ขึ้นอยู่กับแหล่งที่มา ไม่พบทริกเกอร์สำหรับภาวะมีบุตรยากในคู่รักมากถึง 30 เปอร์เซ็นต์

ภาวะมีบุตรยาก

อีกคำที่สำคัญในบริบทนี้คือภาวะมีบุตรยาก ที่นี่การปฏิสนธิสำเร็จ แต่การตั้งครรภ์มักจะจบลงด้วยการแท้งบุตรหรือการทำแท้ง

สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก

ภาวะมีบุตรยากสามารถมีได้หลายสาเหตุและส่งผลกระทบต่อทั้งสองเพศอย่างเท่าเทียมกัน: ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของสาเหตุอยู่ในผู้ชาย 30 เปอร์เซ็นต์ในผู้หญิงและอีก 30 เปอร์เซ็นต์ในทั้งสอง ในกรณีของอีกสิบเปอร์เซ็นต์ที่เหลือ แพทย์ไม่พบสาเหตุของ "การเป็นหุ้นส่วนที่ปราศจากเชื้อ"

โดยทั่วไป ภาวะมีบุตรยากอาจมีสาเหตุทางกายวิภาคที่เกิดจากโรคต่างๆ (เช่น การติดเชื้อ โรคทางพันธุกรรม) ความผิดปกติแต่กำเนิด การบาดเจ็บ หรือการผ่าตัด สิ่งเหล่านี้แสดงออกแตกต่างกันในผู้ชายและผู้หญิง

ภาวะมีบุตรยากในสตรี

คุณสามารถหาสิ่งที่สามารถนำไปสู่ความปรารถนาที่ไม่สมหวังในผู้หญิงในบทความเรื่องภาวะมีบุตรยากในผู้หญิง

ภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย

ปัจจัยต่าง ๆ สามารถมั่นใจได้ว่า "มนุษย์" ไม่สามารถเป็นพ่อของลูกได้ คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ในบทความภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย

ปัจจัยเสี่ยงภาวะมีบุตรยาก

ปัจจัยเสี่ยงต่อไปนี้ที่ทำให้การตั้งครรภ์ยากขึ้นส่งผลกระทบต่อทั้งสองเพศ:

  • อายุ: ในผู้หญิง ภาวะเจริญพันธุ์จะลดลงหลังจากอายุ 30 ปี ในผู้ชาย คุณภาพของสเปิร์มจะลดลงเมื่ออายุ 40 ปี และสมรรถภาพทางเพศเพิ่มขึ้น
  • น้ำหนักเกินและน้ำหนักน้อย: หากคุณมีน้ำหนักน้อยเกินไป รอบเดือนหรือการตกไข่จะหยุดลง หากคุณมีน้ำหนักเกิน ภาวะเจริญพันธุ์จะลดลงเนื่องจากเซลล์ไขมันที่ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน และคุณภาพของตัวอสุจิจะลดลง
  • ยา: ยาจิตเวช ยาสำหรับโรคลมชัก (ยาต้านโรคลมชัก) หรือความดันโลหิตสูง (ยาลดความดันโลหิต) บั่นทอนภาวะเจริญพันธุ์
  • นิโคติน: การสูบบุหรี่สัมพันธ์กับสเปิร์มที่น้อยลงและช้าลง อัตราการปฏิสนธิที่ต่ำกว่า และอัตราการแท้งที่สูงขึ้น
  • แอลกอฮอล์และยาเสพติด: อาจทำให้เกิดความผิดปกติของประจำเดือน ความอ่อนแอ การผลิตอสุจิและการเคลื่อนไหวบกพร่อง
  • อิทธิพลของสิ่งแวดล้อม: มลพิษและสารพิษจากสิ่งแวดล้อมส่งเสริมกระบวนการที่ทำลายภาวะเจริญพันธุ์ แทรกแซงความสมดุลของฮอร์โมนและเปลี่ยนแปลง
  • สุขภาพจิต: ความขัดแย้งทางจิต ความผิดปกติทางเพศ ความเครียด และการอดนอน ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะมีบุตรยากเช่นกัน
  • กีฬาที่ใช้แข่งขัน: การฝึกแบบเร่งรัดอาจนำไปสู่ความผิดปกติของฮอร์โมน - การตกไข่ไม่เกิดขึ้นและการผลิตสเปิร์มลดลง

ภาวะมีบุตรยาก: อาการ

อาการทั่วไปอื่น ๆ นอกเหนือจากการไม่มีบุตรซึ่งบ่งบอกถึงการเป็นหมันนั้นค่อนข้างหายาก ในผู้หญิง ภาวะมีบุตรยากสามารถแสดงออกได้จากอาการปวดกระดูกเชิงกรานและปัญหารอบเดือน ผู้ชายมักจะมีอาการรุนแรงกว่านั้น: บางครั้งน้ำหนักเพิ่มขึ้น ลูกอัณฑะบวม หรือปวดเมื่อปัสสาวะอาจเป็นสัญญาณของภาวะมีบุตรยากที่ใกล้เข้ามา

ภาวะมีบุตรยาก: การค้นหาสาเหตุ

ก่อนที่คุณจะสามารถสงสัยว่าเป็นหมันได้ก่อนกำหนด คุณต้องลองมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันมาระยะหนึ่งแล้วไม่ประสบความสำเร็จ หากคุณสงสัยว่ามีภาวะมีบุตรยาก ให้ติดต่อสูตินรีแพทย์ หรือผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อ (ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชภัณฑ์สำหรับบุรุษ) หลังจากการตรวจสอบอย่างละเอียด เขาหรือเธอสามารถส่งคุณไปที่ศูนย์เวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ได้หากจำเป็น

การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากที่น่าสงสัยอาจรวมถึง:

  • การอภิปรายอย่างเข้มข้นเกี่ยวกับความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ การติดเชื้อ การผ่าตัด ความผิดปกติของประจำเดือน การแท้งบุตร การทำแท้ง สภาพความเป็นอยู่ ความสัมพันธ์ระหว่างคู่รัก
  • ผู้หญิง: การตรวจทางนรีเวช อัลตร้าซาวด์ การตรวจฮอร์โมน การควบคุมการตกไข่ (กราฟอุณหภูมิพื้นฐาน การตรวจสอบวงจร) การตรวจมดลูก (hysteroscopy) และการส่องกล้อง (laparoscopy)
  • ผู้ชาย: การวิเคราะห์อสุจิ การตรวจร่างกายของอวัยวะสืบพันธุ์ (เน้นที่อัณฑะผิดรูป การอักเสบ เส้นเลือดขอด) ผมและร่างกาย การตรวจฮอร์โมน การตรวจชิ้นเนื้ออัณฑะ

ภาวะมีบุตรยาก: การบำบัด

การออกกำลังกาย การรับประทานอาหารที่สมดุล การหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และนิโคติน ตลอดจนการผ่อนคลายและการมีเซ็กส์ที่น่าพึงพอใจ ส่งผลดีต่อภาวะเจริญพันธุ์ของชายและหญิง และเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์ หากยังไม่สามารถเป็นพ่อของลูกได้ มาตรการด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์สามารถช่วยได้

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก การรักษาหมันเป็นไปได้ดังต่อไปนี้:

  • การตรวจสอบวงจร
  • การรักษาด้วยฮอร์โมน
  • การผสมเทียม (การปฏิสนธินอกร่างกาย, การทำเด็กหลอดแก้ว)
  • การถ่ายโอนน้ำอสุจิ (การผสมเทียม)
  • การฉีดไมโครอินทราไซโตพลาสซึม ICSI
  • การได้รับอสุจิโดยตรงจากอัณฑะหรือหลอดน้ำอสุจิ (TESE หรือ MESA)
  • การถ่ายโอน Gamete intrafallopian (GIFT)
  • แช่แข็งไข่หรือสเปิร์ม (cryopreservation)
  • การผ่าตัด (fibroids, เส้นเลือดขอดบนถุงอัณฑะ = varicocele, ไข่เหนียว / ท่ออสุจิ)

ก่อนเริ่มการรักษาใด ๆ สิ่งสำคัญคือต้องมีการอภิปรายด้านจิตอายุรเวช มันเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ

ภาวะมีบุตรยาก: การพยากรณ์โรค

แม้จะมีความเป็นไปได้ทางการแพทย์ที่ทันสมัย ​​แต่การรักษาหมันนั้นไม่ได้นำมาซึ่งความสำเร็จตามที่ต้องการทุกครั้ง คู่รักที่เป็นหมันมีเพียงประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่สามารถอุ้มทารกได้ในอีกเก้าเดือนต่อมา

ภาวะแทรกซ้อนภาวะมีบุตรยาก

ปัญหาต่างๆ อาจเกิดขึ้นได้ในบริบทของการรักษาภาวะปลอดเชื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การกระตุ้นด้วยฮอร์โมนของผู้หญิงซึ่งจำเป็นสำหรับการรักษานั้นเป็นความต้องการทางร่างกายอย่างมากและมีความเสี่ยงที่จะเกิดกลุ่มอาการกระตุ้นมากเกินไปที่คุกคามชีวิตได้ การแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด ท่อนำไข่ หรือการตั้งครรภ์หลายครั้งก็ไม่ใช่เรื่องแปลก นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกขั้นตอนการผ่าตัด ตัวอย่างเช่น การติดเชื้อหรือการบาดเจ็บที่หลอดเลือดโดยรอบหรืออวัยวะอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้จากการดึงไข่

ภาวะมีบุตรยาก: ความเครียดทางอารมณ์

นอกจากความตึงเครียดทางร่างกายที่เกิดจากการตรวจหลายครั้งหรือการรักษาภาวะปลอดเชื้อที่ใช้เวลานาน ความตึงเครียดทางอารมณ์ในทั้งชายและหญิงนั้นยอดเยี่ยมมาก หากคู่รักไม่มีบุตรโดยไม่ได้ตั้งใจ ทุกความสัมพันธ์จะถูกทดสอบอย่างเข้มงวด แต่ละรอบอย่างรวดเร็วประกอบด้วยความหวังและความกลัวเท่านั้น และความพยายามที่ล้มเหลวแต่ละครั้งจะเพิ่มแรงกดดันให้ประสบความสำเร็จ เพศกำลังถูกใช้เป็นเครื่องมือและทำหน้าที่เพียงจุดประสงค์ของการให้กำเนิดเท่านั้น ดังนั้นการแลกเปลี่ยนกอดรัดอย่างไร้กังวลจึงแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไม่สามารถระบุสาเหตุทางกายภาพได้ ความดันจะเพิ่มขึ้น ความอับอาย ความรู้สึกผิดหรือความรู้สึกผิด ความนับถือตนเองที่บกพร่อง ความโดดเดี่ยวทางสังคม หรือแม้แต่ความหดหู่ใจมักเป็นผล

หากภาวะมีบุตรยากมีผลกับคู่ครองเพียงคนเดียว คุณยังควรรวมตัวกันเป็นคู่ การทำความเข้าใจและเปิดการสนทนาสามารถช่วยบรรเทาสถานการณ์ได้ อย่ากลัวที่จะขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ พอร์ทัลข้อมูล Kinderwunsch ของกระทรวงครอบครัว ผู้สูงอายุ ผู้หญิงและเยาวชนแห่งสหพันธรัฐให้ข้อมูลเกี่ยวกับศูนย์คำแนะนำในสถานที่

หากคุณพยายามทำไม่สำเร็จหลายครั้ง คุณควรรักษาตัวเองให้หยุดการรักษา ไม่ใช่เรื่องแปลกที่คู่รักจะประสบความสำเร็จในการให้กำเนิดในระยะเหล่านี้

ภาวะมีบุตรยาก: มีทางเลือกอื่นหรือไม่?

หลังจากการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก คู่สามีภรรยาส่วนใหญ่จะหมดทางเลือกในการรักษาทั้งหมดก่อน อย่างไรก็ตาม หากการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นแม้ว่าจะมีความพยายามมากมายและการรักษาการเป็นหมันอย่างเข้มข้น คุณในฐานะคู่สามีภรรยาควรพิจารณาว่าคุณจะสามารถมีชีวิตที่มีความสุขและน่าอยู่ร่วมกันโดยไม่มีลูกได้หรือไม่ หากความปรารถนาที่จะมีครอบครัวสูงส่งทั้งๆ ที่มีภาวะมีบุตรยาก ก็อาจเป็นการเติมเต็มในการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมหรือรับบุตรบุญธรรมและให้บ้านใหม่แก่เขา

แท็ก:  ตั้งครรภ์ หุ้นส่วนทางเพศ อาหาร 

บทความที่น่าสนใจ

add
close