การไหลเวียนของหลอดเลือดดำพอร์ทัล
Eva Rudolf-Müller เป็นนักเขียนอิสระในทีมแพทย์ของ เธอศึกษาด้านการแพทย์ของมนุษย์และวิทยาศาสตร์การหนังสือพิมพ์ และได้ทำงานซ้ำแล้วซ้ำอีกในทั้งสองสาขา ทั้งในฐานะแพทย์ในคลินิก เป็นนักวิจารณ์ และในฐานะนักข่าวทางการแพทย์สำหรับวารสารเฉพาะทางต่างๆ ปัจจุบันเธอทำงานด้านวารสารศาสตร์ออนไลน์ซึ่งมียาหลากหลายประเภทให้บริการแก่ทุกคน
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์การไหลเวียนของหลอดเลือดดำในกระเพาะอาหาร ลำไส้ ม้าม และตับอ่อน เรียกว่าระบบไหลเวียนของหลอดเลือดดำพอร์ทัล เลือดจากอวัยวะเหล่านี้จะถูกส่งไปที่ตับครั้งแรกผ่านทางหลอดเลือดดำพอร์ทัล (vena portae) จากนั้นจึงส่งไปยังเอเทรียมด้านขวาผ่าน vena cava ที่ด้อยกว่า (inferior vena cava) อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการหมุนเวียนพอร์ทัล!
วงจรหลอดเลือดดำพอร์ทัลคืออะไร?
วงจรหลอดเลือดดำพอร์ทัลเป็นส่วนหนึ่งของกระแสเลือดที่ยิ่งใหญ่ สารอาหารทั้งหมดที่ถูกดูดซึม (ดูดซึมกลับ) เข้าสู่กระแสเลือดในระหว่างการย่อยอาหารในลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ส่วนบนจะไม่ไปถึงหัวใจโดยตรงผ่านทางเส้นเลือดของระบบไหลเวียนโลหิตที่ดี แต่จะถูกส่งไปยังหัวใจก่อน ผ่านทางระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล (เส้นเลือดที่อยู่ในบริเวณเส้นเลือดฝอย) เข้าสู่ตับและเข้าสู่ vena cava ที่ด้อยกว่าและต่อไปยังเอเทรียมด้านขวา เหตุผลก็คือตับเป็นอวัยวะเมตาบอลิซึมกลาง เมื่อเลือดไหลผ่านเครือข่ายเส้นเลือดฝอยของตับ สารที่ดูดซึมในลำไส้สามารถใช้ได้ทันที - จะถูกเก็บ แปลง หรือสลายตามต้องการ
ตับยังมีฟังก์ชั่นการล้างพิษที่สำคัญ: สารพิษ แอลกอฮอล์ และผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่เป็นพิษที่กินเข้าไปจะถูกกรองออกจากเลือดโดยตับและไม่เป็นอันตราย ตับยังดูแลสารที่เสื่อมสภาพจากม้าม ซึ่งขนส่งผ่านทางหลอดเลือดดำพอร์ทัลด้วยเช่นกัน (เช่น บิลิรูบิน ผลิตภัณฑ์จากการย่อยสลายของเม็ดเลือดแดง)
หลังจากการดูดซึมในทางเดินอาหาร ยาหลายชนิดจะถูกนำเข้าสู่ตับก่อนผ่านทางระบบไหลเวียนของหลอดเลือดดำพอร์ทัล สารออกฤทธิ์บางชนิดถูกเผาผลาญที่นี่ และมีเพียงส่วนที่เหลือเท่านั้นที่ผ่านกระแสเลือดและสามารถกระจายเข้าสู่ร่างกายและพัฒนาผลของมัน (ผลผ่านครั้งแรก) เพื่อที่จะเลี่ยงการหมุนเวียนของหลอดเลือดดำพอร์ทัลและด้วยเหตุนี้จึงส่งผลกระทบครั้งแรก ยาบางชนิดจึงถูกนำเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรง (ในรูปแบบการแช่หรือการฉีด)
การไหลเวียนของหลอดเลือดดำพอร์ทัลยังใช้น้ำดีที่ผลิตในตับ: ไปถึงถุงน้ำดี (ตำแหน่งที่เก็บ) ผ่านทางท่อน้ำดีและเข้าสู่ลำไส้ ซึ่งจะช่วยย่อยไขมัน น้ำดีส่วนใหญ่จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอีกครั้งผ่านทางผนังลำไส้และนำกลับมายังตับผ่านทางหลอดเลือดดำพอร์ทัล
ปัญหาในพื้นที่ของการหมุนเวียนพอร์ทัล
ความดันที่เพิ่มขึ้นในการไหลเวียนของหลอดเลือดดำพอร์ทัลที่เกิดจากงานในมือที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงพอร์ทัล สาเหตุของความแออัดอาจอยู่ที่ด้านหน้าของตับ (pre-hepatic) ในตับ (intrahepatic) หรือหลังตับ (posthepatic) สาเหตุก่อนตับจะเป็นลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำพอร์ทัล เช่น การก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำพอร์ทัล สาเหตุที่เป็นไปได้ในตับ ได้แก่ การอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของตับ (ตับอักเสบ) ตับแข็งในตับ เนื้องอกในตับ และซาร์คอยด์ สาเหตุหลังการรักษาของเลือดที่ค้างอยู่และการเพิ่มขึ้นของความดันในการไหลเวียนของหลอดเลือดดำพอร์ทัลรวมถึงโรคหัวใจ เช่น หัวใจล้มเหลวด้านขวาหรือ "หัวใจหุ้มเกราะ" (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ)
เป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดที่ถูกรบกวนในกรณีของความดันสูงพอร์ทัล วงจรบายพาสสามารถพัฒนาได้: เลือดในหลอดเลือดดำพอร์ทัลจะต้องหาทางผ่านเส้นเลือดอื่นไปยัง Vena Cava ที่ด้อยกว่าและกลับไปที่หัวใจ เส้นเลือดทดแทนที่เกี่ยวข้องกันสามารถ "เสื่อมสภาพ" และขยายตัวได้เนื่องจากการโหลดเพิ่มเติม ตัวอย่างเช่น เส้นเลือดขอดสามารถพัฒนาได้ในหลอดอาหาร (esophageal varices) หาก "การเบี่ยงเบน" เกิดขึ้นผ่านทางหลอดเลือดดำของกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร ในบางกรณีริดสีดวงทวารเป็นผลมาจากความแออัดในการไหลเวียนของหลอดเลือดดำพอร์ทัล
แท็ก: สัมภาษณ์ กายวิภาคศาสตร์ ผม
