การตรวจคนไข้

Valeria Dahm เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ เธอเรียนแพทย์ที่มหาวิทยาลัยเทคนิคมิวนิก เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเธอที่จะให้ผู้อ่านที่อยากรู้อยากเห็นมีความเข้าใจในหัวข้อที่น่าตื่นเต้นของการแพทย์และในขณะเดียวกันก็รักษาเนื้อหา

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

การตรวจคนไข้เป็นการฟังร่างกาย การตรวจคนไข้เป็นหนึ่งในขั้นตอนพื้นฐานของการตรวจร่างกาย ควบคู่ไปกับการตรวจ (การดู) การคลำ (การคลำ) และการเคาะ (เคาะ) อ่านที่นี่ วิธีที่แพทย์สามารถใช้การตรวจคนไข้เพื่อระบุโรคหัวใจ ปอด และลำไส้ และเมื่อจำเป็นต้องตรวจ

การตรวจคนไข้คืออะไร?

การตรวจคนไข้เป็นการตรวจที่มีประโยชน์และรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่หน้าอกและช่องท้อง ซึ่งในระหว่างนั้นแพทย์จะได้ยินเสียงของอวัยวะต่างๆ ได้ดีขึ้นด้วยความช่วยเหลือของเครื่องตรวจฟังเสียง และทำให้ได้ข้อสรุปเกี่ยวกับภาวะสุขภาพ หูฟังประกอบด้วยที่เกี่ยวหูสองอัน ท่อและชิ้นอกที่มีเมมเบรนที่วางอยู่บนผิวหนัง เมมเบรนสั่นสะเทือนด้วยคลื่นเสียง (เสียงจากภายในร่างกาย) และส่งเสียงผ่านท่อไปยังขอเกี่ยวหูในหูของผู้ตรวจ เสียงที่มีสุขภาพดีและเป็นธรรมชาติถูกอธิบายว่าเป็นเสียงทางสรีรวิทยาเสียงทางพยาธิวิทยาว่าเป็นทางพยาธิวิทยา

ตรวจคนไข้เมื่อไหร่?

ปอด หัวใจ และลำไส้เป็นอวัยวะที่มีการตรวจคนไข้บ่อยที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่นี้ เสียงทางพยาธิวิทยาทำให้แพทย์ทราบข้อมูลเกี่ยวกับโรคที่เป็นไปได้อย่างรวดเร็วและง่ายดาย: ด้วยการตรวจฟังหัวใจ ความเสียหายและโรคของลิ้นหัวใจ และหัวใจสามารถวินิจฉัยได้ การตรวจคนไข้ใช้ปอดเมื่อต้องสงสัยว่าเป็นโรคปอดบวม โรคต่างๆ เช่น โรคหอบหืดและปอดอุดกั้นเรื้อรัง หรือปอดล่มและเยื่อหุ้มปอดอักเสบ เสียงลำไส้สามารถฟังได้ดี วิธีนี้จะช่วยให้แพทย์แยกแยะความแตกต่างระหว่างการอุดตันของลำไส้ที่เป็นอัมพาตได้

คุณทำอะไรกับการตรวจคนไข้?

ตามกฎแล้ว การตรวจคนไข้ในระหว่างการไปพบแพทย์จะเป็นไปตามประวัติ (การบันทึกประวัติทางการแพทย์ในการสนทนาระหว่างแพทย์กับผู้ป่วย) และการตรวจสอบ เพื่อให้แพทย์สามารถฟังเสียงหัวใจ ปอด และ/หรือลำไส้ของคุณ เขาจะขอให้คุณล้างด้านบน

ฟังเสียงหัวใจ

ในการฟังเสียงหัวใจ มีความแตกต่างระหว่างเสียงหัวใจทางสรีรวิทยา ซึ่งเกิดจากการเปิดและปิดของลิ้นหัวใจ และเสียงหัวใจทางพยาธิวิทยาซึ่งบ่งชี้ถึงโรคลิ้นหัวใจ เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น แพทย์จะปรับทิศทางตัวเองไปยังจุดตรวจคนไข้ที่หัวใจ “จุดของเอิบ” ซึ่งอยู่ระหว่างซี่โครงที่สามและสี่ทันทีที่ด้านซ้ายของกระดูกอก ให้ภาพรวมเบื้องต้น หากแพทย์ได้ยินเสียงวาล์ว เขาสามารถแยกความแตกต่างของวาล์วที่ได้รับผลกระทบด้วยการฟังจุดเพิ่มเติม

ตรวจปอด

แพทย์จะตรวจปอดที่ด้านหลัง เนื่องจากส่วนกลางของสามแฉกที่ประกอบเป็นครึ่งขวาของปอดสามารถฟังได้ที่นี่เท่านั้น หูฟังสวมจากบนลงล่างและสลับซ้ายและขวา ในแต่ละจุดจะมีการฟังทั้งการหายใจเข้าและหายใจออก ทางสรีรวิทยาคือการหายใจทางหลอดลมผ่านทางหลอดลม (ละติน: trachea = windpipe), การหายใจทางหลอดลมผ่านทางหลอดลม และการหายใจแบบตุ่มในบริเวณรอบนอกของปอด

หากแพทย์สงสัยว่าเนื้อเยื่อปอดผิดปกติ (เช่น โรคปอดบวม) เขาสามารถแสดงหลอดลมได้ ในขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยจะกระซิบหมายเลข “66” ในขณะที่แพทย์ฟังปอดด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง ในสถานที่ที่มีการอักเสบแทรกซึม (ของเหลวในเนื้อเยื่อปอด) เขาสามารถได้ยินเสียงจำนวนดังและชัดเจนกว่าเนื้อเยื่อปอดที่แข็งแรง ตัวเลขจะได้ยินน้อยลง ตัวอย่างเช่น ปอดพองเกิน (ถุงลมโป่งพอง) หรือยุบ (pneumothorax) น้ำรอบปอด (เยื่อหุ้มปอด) ยังช่วยลดการนำ

วิธีการที่คล้ายกันคือ Vocal fremitus ซึ่งแพทย์วางฝ่ามือไว้ที่ด้านขวาและด้านซ้ายของผนังทรวงอกของผู้ป่วย ตอนนี้คนไข้ต้องพูดเลข “99” เสียงดังและหนักแน่น แพทย์รู้สึกถึงการสั่นสะเทือนที่ลึกในหน้าอก และสามารถระบุการเปลี่ยนแปลงในการเปรียบเทียบแบบเคียงข้างกัน ในกรณีของพังผืดในปอด ปอดบวมน้ำ หรือปอดบวม เช่น เนื้อเยื่อปอดที่ถูกบีบอัด การนำเสียงจะดีขึ้นเพื่อให้รู้สึกได้ถึงการสั่นสะเทือนที่ดีขึ้น ณ จุดนี้ ในทางกลับกัน ปริมาณอากาศที่เพิ่มขึ้นในปอด (ถุงลมโป่งพองในปอด) ปริมาตรน้ำของเยื่อหุ้มปอดและ pneumothorax ช่วยลดการเกิดเส้นเลือดขอด

ตรวจลำไส้

การตรวจฟังเสียงลำไส้เกิดขึ้นขณะนอนราบ ช่องท้องแบ่งออกเป็นสี่ส่วน (ช่องท้องส่วนบนและส่วนล่างและด้านขวาและด้านซ้ายตามลำดับ) ซึ่งแพทย์จะฟังเป็นเวลาหลายนาที เสียงหัวเราะคิกคักเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติ "ความเงียบที่ตายแล้ว" เป็นสัญญาณของอัมพาตในลำไส้ ในทางกลับกัน เสียงในลำไส้ที่มีเสียงสูงผิดปกติ บ่งบอกถึงการอุดตันของลำไส้ เช่น เนื้องอก

หากหลอดเลือดแดงหลักหรือหลอดเลือดแดงไตแคบลงด้วย แพทย์สามารถตรวจฟังเสียงการไหลที่จุดที่เกี่ยวข้องได้

การตีความผลลัพธ์

ประสบการณ์ของผู้ตรวจสอบมีบทบาทสำคัญในการตีความ: เสียงทางสรีรวิทยาต้องแตกต่างจากเสียงทางพยาธิวิทยา เพื่อแยกแยะการวินิจฉัยผิดพลาด แพทย์มักจะไม่อาศัยการตรวจคนไข้เพียงอย่างเดียว แต่จะทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจ นอกจากการตรวจปอดแล้ว

ความเสี่ยงของการตรวจคนไข้คืออะไร?

ด้วยวิธีการตรวจแบบไม่รุกราน การตรวจคนไข้จึงไม่มีความเสี่ยงใดๆ

ฉันต้องพิจารณาอะไรบ้างเมื่อทำการตรวจคนไข้?

ก่อนการตรวจคนไข้ คุณควรอธิบายอาการของคุณให้แพทย์ทราบอย่างละเอียดถี่ถ้วนที่สุด บอกเขาด้วยว่าคุณกำลังใช้ยาอะไรอยู่ อย่างเช่น ยาเหล่านี้อาจส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ หากคุณมีคำถามใดๆ ก่อน ระหว่างหรือหลังการตรวจ อย่าลังเลที่จะถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับคำถามเหล่านี้

แท็ก:  โรค ผม นอน