การผ่าตัดกระเพาะอาหาร

เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

gastrectomy คือการกำจัดกระเพาะอาหารโดยสมบูรณ์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัด มีการดำเนินการในมะเร็งกระเพาะอาหาร เพื่อให้การย่อยอาหารดำเนินต่อไปได้ ศัลยแพทย์จึงเย็บหลอดอาหารและลำไส้เล็กเข้าด้วยกันหลังจากที่ถอดกระเพาะอาหารออกแล้ว อ่านทั้งหมดเกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัด เมื่อจำเป็น และความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง

การผ่าตัดกระเพาะอาหารคืออะไร?

gastrectomy คือการผ่าตัดเอากระเพาะอาหารทั้งหมดออก การตัดกระเพาะอาหารแตกต่างจากการผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือการผ่าตัดกระเพาะอาหารบางส่วน เนื่องจากขั้นตอนเหล่านี้ยังคงรักษากระเพาะอาหารที่เหลือไว้ได้ อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนเหล่านี้เหมาะสำหรับมะเร็งที่ไม่ร้ายแรงเท่านั้น

ใน gastrectomy ศัลยแพทย์จะทำการกำจัดต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในบริเวณกระเพาะอาหารนอกเหนือจากกระเพาะอาหาร เซลล์เหล่านี้มักจะมีเซลล์มะเร็งอยู่แล้ว ซึ่งเรียกว่าการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลือง ซึ่งไม่เช่นนั้นจะเติบโตต่อไปหลังจากที่กระเพาะอาหารถูกกำจัดออกไป

การเปลี่ยนกระเพาะอาหารหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร

กระเพาะอาหารมีบทบาทสำคัญในการย่อยอาหาร เหนือสิ่งอื่นใด เขามีหน้าที่รับผิดชอบในการจัดเก็บอาหารและแปรรูปโปรตีน นอกจากนี้ยังช่วยในการดูดซึมวิตามินที่สำคัญซึ่งจำเป็นต่อการสร้างเม็ดเลือด มีหลายวิธีในการฟื้นฟูการทำงานของกระเพาะอาหารหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร สิ่งที่พวกเขามีเหมือนกันคือหลอดอาหารถูกเย็บไปยังส่วนต่างๆ ของลำไส้เล็ก นอกจากนี้ยังสร้างพื้นที่จัดเก็บอาหารใหม่ ดังนั้นวิธีย่อยอาหารตามธรรมชาติจึงยังคงอยู่

เมื่อจะทำ gastrectomy

การผ่าตัดกระเพาะอาหารส่วนใหญ่ทำขึ้นสำหรับมะเร็งกระเพาะอาหารที่เป็นมะเร็ง การกำจัดอย่างสมบูรณ์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเซลล์มะเร็งหลงเหลืออยู่ในร่างกาย มิฉะนั้น อาจมีความเป็นไปได้ที่มะเร็งจะยังคงเติบโตต่อไปแม้จะทำการผ่าตัด ในกรณีของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง การผ่าตัดกระเพาะอาหารซึ่งตัดอวัยวะเพียงบางส่วนออกไปก็เพียงพอแล้ว

สาเหตุที่หายากในการผ่าตัดกระเพาะอาหารคือการมีเลือดออกที่บริเวณกระเพาะไม่เพียงพอ เช่น หลังจากเกิดอุบัติเหตุร้ายแรงหรือเยื่อเมือกฉีกขาดหลังจากอาเจียนมากเกินไป หรือแผลในกระเพาะอาหารที่รักษาไม่หาย โดยส่วนใหญ่ ศัลยแพทย์จะไม่ต้องผ่าท้องทั้งหมดที่นี่

การดำเนินการพิเศษคือสิ่งที่เรียกว่า gastrectomy แขน ตรงกันข้ามกับชื่อที่บ่งบอก ศัลยแพทย์จะเอาส่วนใหญ่ของกระเพาะอาหารออกและเย็บส่วนที่เหลือเข้าไปในท่อ กระเพาะอาหารแบบปลอกแขนนี้เก็บอาหารได้น้อยกว่ามาก ดังนั้นจึงใช้เป็นหนึ่งในตัวเลือกการรักษาสุดท้ายสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกินมาก

คุณทำอะไรกับ gastrectomy?

การผ่าตัดกระเพาะอาหารเกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบและมักมีการระงับความรู้สึกแก้ปวดเพิ่มเติม (การนำเส้นประสาทถูกปิดกั้น) เพื่อให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด เพื่อให้แน่ใจว่าเขาไม่สังเกตเห็นอะไรเกี่ยวกับขั้นตอน

ในตอนแรกศัลยแพทย์จะทำความสะอาดผิวด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและคลุมด้วยผ้าปลอดเชื้อ จากนั้นเขาก็เปิดช่องท้องด้วยแผลผ่ากลางตามยาวเพื่อให้เข้าถึงท้องได้ โดยหลักการแล้วการผ่าตัดกระเพาะอาหารสามารถทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการส่องกล้อง ที่นี่ศัลยแพทย์แนะนำ trocars ที่เรียกว่าเข้าไปในช่องท้องผ่านแผลเล็ก ๆ หลาย ๆ ซึ่งเขาเอากระเพาะอาหารออกด้วยรีโมทคอนโทรล

ทันทีที่มองเห็นกระเพาะอาหารได้เต็มที่ ศัลยแพทย์จะทำการหนีบหลอดเลือดที่จ่ายไปเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออก ตอนนี้เขาตัดผ่านกระเพาะอาหารในบริเวณหลอดอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นและเอาออกทั้งหมดพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองโดยรอบ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะที่มะเร็งได้เติบโตในเนื้อเยื่อรอบข้างแล้ว มะเร็งยังต้องเอาส่วนต่าง ๆ ของลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ หลอดอาหารหรือม้ามออกด้วย นี่เป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งเหลืออยู่ในร่างกาย

เชื่อมต่อหลอดอาหารและลำไส้

เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถย่อยอาหารได้อีกครั้งหลังจากตัดกระเพาะอาหารออกแล้ว ศัลยแพทย์จึงต้องเชื่อมอวัยวะที่อยู่ติดกันเข้าด้วยกัน มีหลายตัวเลือกที่นี่:

  • เย็บลำไส้เล็กอีกชิ้นระหว่างหลอดอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
  • การก่อตัวของอ่างเก็บน้ำโดยการเย็บลำไส้เล็กสองชิ้นที่วางชิดกัน
  • เย็บลำไส้เล็กส่วนห่างไกลไปที่หลอดอาหารแล้วปิดลำไส้เล็กส่วนต้นที่ปลายตาบอด

ความเสี่ยงของ gastrectomy คืออะไร?

การผ่าตัดกระเพาะอาหารเป็นขั้นตอนที่ใหญ่มาก ดังนั้นจึงมีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลายประการ:

  • การบาดเจ็บที่อวัยวะข้างเคียง เช่น ตับ ตับอ่อน หรือลำไส้เล็ก
  • มีเลือดออกจากการบาดเจ็บที่หลอดเลือด
  • การตัดเส้นประสาททำให้เกิดความผิดปกติในการทำงานของลำไส้
  • การติดเชื้อและการสะสมของหนองที่ห่อหุ้ม (ฝี)
  • ขาดความหนาแน่นของตะเข็บในบริเวณลำไส้
  • แผลเป็นที่มากเกินไปของพื้นที่ผ่าตัดที่มีความเสี่ยงต่อการอุดตันในลำไส้
  • การอักเสบของตับอ่อนหรือท่อน้ำดี
  • การอักเสบของหลอดอาหาร (อิจฉาริษยา) ที่เกิดจากน้ำดีไหลกลับ
  • ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล
  • ไส้เลื่อนแบบกรีดบนผิวหนังของช่องท้อง

ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มักทำให้ต้องผ่าตัดเพิ่มเติมหลังการผ่าตัดกระเพาะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้น ผู้ป่วยจำนวนมากยังพัฒนาสิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการการทิ้งในระยะเริ่มต้นหรือช่วงปลาย เนื่องจากอาหารผ่านลำไส้ได้เร็วผิดปกติหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร ผู้ป่วยจะรู้สึกคลื่นไส้ เวียนหัว และอ่อนแรงจนระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวภายในสามสิบนาที (การทิ้งก่อนกำหนด) หรือหลังจากรับประทานไปแล้วสองถึงสามชั่วโมง (การทิ้งช้า)

ฉันต้องพิจารณาอะไรหลังจากทำ gastrectomy?

หลังการผ่าตัด คุณควรระวังอาการปวด คลื่นไส้ เวียนศีรษะ และอาหารไม่ย่อย เช่น ท้องร่วงหรือท้องผูก และรายงานการเกิดขึ้นของอาการเหล่านี้กับศัลยแพทย์ของคุณทันที เพื่อป้องกันไม่ให้กลุ่มอาการเทหลังจากตัดกระเพาะ สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงอาหารมื้อใหญ่ แทนที่จะกินหกถึงแปดเสิร์ฟเล็ก ๆ ตลอดทั้งวัน

เพื่อชี้แจงคำถามเพิ่มเติม คุณจะได้รับหลักสูตรการฝึกอบรมแยกต่างหาก ซึ่งคุณจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับคุณสมบัติพิเศษทั้งหมดของโภชนาการหลังการผ่าตัดกระเพาะอาหาร แพทย์ประจำครอบครัวของคุณจะขอให้คุณตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อแยกแยะการขาดสารอาหาร เขายังจะให้วิตามินบางอย่างแก่คุณซึ่งร่างกายไม่สามารถดูดซึมได้เองหลังจากการผ่าตัดกระเพาะอาหาร

แท็ก:  วัยรุ่น ปรสิต พืชพิษเห็ดมีพิษ 

บทความที่น่าสนใจ

add
close