ACTH
และอีวา รูดอล์ฟ-มุลเลอร์ คุณหมอดร. แพทย์ Andrea Reiter เป็นนักเขียนอิสระให้กับทีมบรรณาธิการด้านการแพทย์ของ
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของEva Rudolf-Müller เป็นนักเขียนอิสระในทีมแพทย์ของ เธอศึกษาด้านการแพทย์ของมนุษย์และวิทยาศาสตร์การหนังสือพิมพ์ และได้ทำงานซ้ำแล้วซ้ำอีกในทั้งสองสาขา ทั้งในฐานะแพทย์ในคลินิก เป็นนักวิจารณ์ และในฐานะนักข่าวทางการแพทย์สำหรับวารสารเฉพาะทางต่างๆ ปัจจุบันเธอทำงานด้านวารสารศาสตร์ออนไลน์ซึ่งมียาหลากหลายประเภทให้บริการแก่ทุกคน
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์ACTH (ฮอร์โมน adrenocorticotropic, corticotropin) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตในต่อมใต้สมอง ควบคุมการหลั่งคอร์ติโซนจากเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต ความเข้มข้นของ ACTH จะแตกต่างกันไปตามช่วงเวลาของวัน ระดับที่สูงขึ้นอาจเกิดจากเนื้องอกที่ผลิต ACTH อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับฮอร์โมนต่อมใต้สมอง
ACTH คืออะไร?
ACTH ทำในต่อมใต้สมองและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ฮอร์โมนกระตุ้นเซลล์ในต่อมหมวกไตเพื่อผลิตกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ (คอร์ติโซน)
ฮอร์โมนจากมลรัฐและจากต่อมหมวกไตควบคุมระดับความเข้มข้นของ ACTH นอกจากนี้ยังผันผวนในระหว่างวัน: มี ACTH จำนวนมากในเลือดในตอนเช้าและน้อยลงในตอนเย็น
ในกรณีที่มีความเครียด เช่น ความเครียดทางจิตใจหรือร่างกาย ความหนาวเย็น การเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บ ACTH จะได้รับการปล่อยตัวในระดับที่เพิ่มขึ้น หากมีคอร์ติโซนเพียงพอ การก่อตัวของ ACTH จะลดลง การขาด ACTH ทำให้ขาดคอร์ติโซน
เมื่อ ACTH ถูกกำหนดในเลือด?
แพทย์จะกำหนดระดับ ACTH หากสงสัยว่าต่อมหมวกไตของผู้ป่วยผลิตคอร์ติโซนไม่เพียงพออีกต่อไป เขาต้องการตรวจสอบว่าความบกพร่องนั้นเกิดจากการขาดการกระตุ้นจากต่อมใต้สมองหรือไม่
แม้ว่าผู้ป่วยจะมีคอร์ติโซนในเลือดมากเกินไป (โรคคุชชิง) และสาเหตุยังไม่ชัดเจน จะต้องกำหนดความเข้มข้นของ ACTH
ACTH - ค่าปกติ
ค่าปกติ |
8.00 - 10.00 น. |
20.00 - 22.00 น. |
ผู้ใหญ่ เด็ก |
10-60 pg / ml |
3 - 30 pg / ml |
ค่าอาจแตกต่างจากค่าอ้างอิงอื่นๆ เล็กน้อย
โดยส่วนใหญ่ ค่า ACTH จะถูกกำหนดในตอนเย็น
ระดับ ACTH จะลดลงเมื่อใด
ระดับ ACTH ที่ต่ำเกินไปอาจเกิดขึ้นได้หากมีการผลิต ACTH น้อยเกินไปหรือต่อมหมวกไตสร้างคอร์ติโซนมากเกินไป เพื่อตอบสนองต่อคอร์ติโซนในระดับสูง ต่อมใต้สมองจะหลั่ง ACTH น้อยลง โดยสรุป โรคต่อไปนี้สามารถนำไปสู่การขาด ACTH:
- ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง
- เนื้องอกที่ผลิตคอร์ติโซนของคอร์เทกซ์ต่อมหมวกไต
- การขยายตัวของต่อมหมวกไตด้วยการผลิตคอร์ติโซนที่เพิ่มขึ้น
ระดับ ACTH จะเพิ่มขึ้นเมื่อใด
ระดับ ACTH ที่สูงขึ้นสามารถพบได้:
- ถ้าต่อมหมวกไตทำงานไม่เต็มที่ (โรคแอดดิสัน)
- เป็นบางครั้งสำหรับมะเร็งปอด
- เป็นบางครั้งในมะเร็งตับอ่อน
- หากคุณมีเนื้องอกของต่อมใต้สมอง (ซินโดรม Cushing กลาง)
จะทำอย่างไรถ้า ACTH เพิ่มขึ้นหรือลดลง?
หากค่า ACTH เพิ่มขึ้นหรือลดลง จะต้องกำหนดความเข้มข้นของคอร์ติโซนในเลือดด้วย นอกจากนี้ยังมีการทดสอบ dexamethasone และการทดสอบการกระตุ้น CRH การทดสอบเหล่านี้ใช้ฮอร์โมนและวัดการตอบสนองต่อการผลิต ACTHด้วยวิธีนี้จะพบสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของ ACTH ในเลือด หากจำเป็น การตรวจเพิ่มเติมเช่นภาพเอ็กซ์เรย์และ CT ของศีรษะจะตามมา