รกแกะพรีเวีย

Mareike Müller เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ และผู้ช่วยแพทย์ด้านศัลยกรรมประสาทในดึสเซลดอร์ฟ เธอศึกษาเวชศาสตร์มนุษย์ในมักเดบูร์ก และได้รับประสบการณ์ทางการแพทย์เชิงปฏิบัติมากมายระหว่างที่เธออยู่ต่างประเทศในสี่ทวีปที่แตกต่างกัน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

รกเกาะต่ำ (placenta previa) หมายถึงการวางแนวของรกในหญิงตั้งครรภ์ อาการทั่วไปคือมีเลือดออกทางช่องคลอดในช่วงตั้งครรภ์ รกเกาะต่ำอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับทั้งแม่และเด็กทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขต อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับรกเกาะต่ำที่นี่!

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน O44

Placenta previa: คำอธิบาย

รกเกาะต่ำ (placenta previa) เป็นรกที่ไม่ได้นั่งตามปกติในมดลูก รกเป็นอวัยวะที่มีรูปร่างเป็นแผ่น มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 5 ถึง 20 เซนติเมตร มีความหนาสองถึงสี่เซนติเมตรและมีน้ำหนักเฉลี่ยประมาณ 500 กรัม รกใช้สำหรับให้สารอาหารและออกซิเจนแก่ทารกในครรภ์ นอกจากนี้ยังผลิตฮอร์โมนที่สำคัญ เช่น โปรเจสเตอโรน เอสโตรเจน และเอชซีจี (human chorionic gonadotropin) ซึ่งมีความสำคัญต่อการรักษาการตั้งครรภ์

รกเกาะต่ำปกคลุมปากมดลูกด้านในมากหรือน้อยนั่นคือ ทางออกของมดลูกที่เด็กต้องคลอดเมื่อแรกเกิด โดยปกติรกจะอยู่ห่างจากทางออกของมดลูก ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการจัดแนวที่ไม่ตรง ความแตกต่างถูกสร้างขึ้น:

• รกฝังลึก: ไปไม่ถึงปากมดลูก แต่อยู่ใกล้ปากมดลูกมากกว่าปกติ
• Placenta previa marginalis: รกสัมผัสกับปากมดลูกด้านใน แต่ไม่กีดขวาง เมื่อรวมกับรกที่ฝังลึก รกเกาะต่ำมีสัดส่วนประมาณครึ่งหนึ่งของรกเกาะต่ำทั้งหมด
• Placenta previa partialis: รกบางส่วนขัดขวางปากมดลูกชั้นใน มีสัดส่วนประมาณหนึ่งในสามของตำแหน่งที่ผิดปกติ
• Placenta previa totalis: รกครอบคลุมปากมดลูกด้านในอย่างสมบูรณ์ มีอยู่ในประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของคดี

โดยรวมแล้ว รกเกาะต่ำเกิดขึ้นในประมาณหนึ่งใน 200 ของการตั้งครรภ์

รกเกาะต่ำ: อาการ

รกเกาะต่ำมักปรากฏเป็นเลือดออกทางช่องคลอดอย่างกะทันหัน มักเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ โดยมักเกิดขึ้นในช่วงปลายไตรมาสที่ 2 หรือต้นไตรมาสที่สาม ในบางกรณีอาจมีอาการชักร่วมด้วย

เลือดออกมากและอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตทั้งแม่และเด็ก ปรึกษาแพทย์หากคุณมีเลือดออกทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์!

รกเกาะต่ำ: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

โดยปกติรกจะเคลื่อนที่ไปในทิศทางของการตั้งครรภ์ในทิศทางของศีรษะของแม่เช่น ไปทางปลายด้านบนของมดลูก สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการเติบโตของมดลูก เพื่อให้แน่ใจว่ามีการเปิดช่องคลอด หากรกไม่ขยับ รกเกาะต่ำก็จะเกิดขึ้น เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ มดลูกจะขยายตัวเพื่อให้รกเกาะต่ำสามารถฉีกขาดและมีเลือดออกไม่เจ็บปวด

มีหลายปัจจัยที่สามารถทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนารกเกาะต่ำ ซึ่งรวมถึง:

• สูบบุหรี่
• วัยชราของสตรีมีครรภ์
• รูปร่างผิดปกติของมดลูก (มดลูกผิดปกติ)
• การตั้งครรภ์หลายครั้งในอดีต
• ตั้งครรภ์แฝด
• การละเมิดโคเคน
• แผลเป็นในมดลูก เช่น จากการผ่าตัด ผ่าท้อง หรือทำแท้ง (ขูด)
• การปฏิสนธินอกร่างกาย (การผสมเทียม)

รกเกาะต่ำ: การตรวจและวินิจฉัย

หากคุณมีเลือดออกทางช่องคลอดระหว่างตั้งครรภ์ ให้ไปพบแพทย์ทางนรีเวช เขาจะถามคุณโดยละเอียดเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณก่อน (ประวัติ) คำถามที่เป็นไปได้คือ:

• คุณตั้งครรภ์สัปดาห์ไหน
• คุณมีอาการปวด?
• คุณเคยตั้งครรภ์ครั้งเดียวหรือหลายครั้งมาก่อนหรือไม่?
• คุณสูบบุหรี่หรือเปล่า?

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณ เขาจะรู้สึกถึงท้องของคุณเพื่อกำหนดความแข็งและตำแหน่งของเด็ก จากนั้นเขาก็ตรวจช่องคลอดเพื่อหาแหล่งที่มาของการตกเลือด

นอกจากนี้ เขาทำการตรวจอัลตราซาวนด์ผ่านช่องท้อง (การตรวจด้วยคลื่นเสียงในช่องท้อง) เมื่อสิ้นสุดไตรมาสที่ 2 จะสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งของรกได้ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ กระเพาะปัสสาวะของผู้ป่วยควรจะเต็มประมาณครึ่งหนึ่งเพื่อให้สามารถกำหนดความสัมพันธ์ระหว่างอวัยวะแต่ละส่วนได้ จากนั้นผู้ป่วยและแพทย์สามารถตัดสินใจร่วมกันได้ว่าควรดำเนินการคลอดแบบใด - แบบธรรมชาติหรือแบบผ่าคลอด

รกเกาะต่ำ: การรักษา

หากคุณมีรกเกาะต่ำส่วนขอบหรือบางส่วนในระหว่างการตรวจป้องกัน แพทย์จะแนะนำให้คุณพักผ่อนบนเตียง กิจกรรมทั้งหมดควรเก็บไว้ให้น้อยที่สุด นอกจากนี้ควรงดกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ซึ่งหมายความว่าคุณไม่ควรมีเพศสัมพันธ์ ใส่อะไรเข้าไปในช่องคลอดหรือล้างออก หากมีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนด แพทย์สามารถสั่งยาเพื่อยับยั้งการคลอดบุตรได้ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น atosiban นอกจากนี้ยังสามารถให้ Glucocorticoids (betamethasone) เพื่อช่วยให้ทารกในครรภ์พัฒนาเร็วขึ้น

หากมีเลือดออกเนื่องจากรกเกาะต่ำ การบำบัดจะต้องได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบ อันตรายที่เกิดขึ้นในกรณีที่เลือดออกมากทั้งแม่และลูกในครรภ์ต้องคำนึงโดยรวมแล้ว ความเสี่ยงของการมีเลือดออกจากรกเกาะต่ำจะต้องถูกชั่งน้ำหนักเทียบกับความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปเกินสัปดาห์ที่ 36 การคลอดก็มักจะเริ่มขึ้น การผ่าตัดคลอดมักจะทำเกือบทุกครั้ง ในกรณีที่มีเลือดออกมากและมีการสูญเสียเลือดเป็นจำนวนมาก หญิงตั้งครรภ์อาจจำเป็นต้องได้รับผลิตภัณฑ์จากเลือด (การถ่ายเลือด)

รกเกาะต่ำ: โรคและการพยากรณ์โรค

หลักสูตรของรกเกาะต่ำอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล รกลึกและรกเกาะต่ำส่วนขอบสามารถไม่มีใครสังเกตได้โดยไม่มีอาการแทรกซ้อน รูปแบบอื่นๆ เช่น รกเกาะต่ำอาจสัมพันธ์กับการตกเลือดอย่างหนักและเป็นอันตรายต่อชีวิต ในขณะที่เลือดออกจากรกเกาะต่ำบางชนิดจะหยุดนิ่งเองตามธรรมชาติ กล่าวคือ โดยไม่มีการรักษาใดๆ ก็ตาม อาจมีอันตรายถึงชีวิตสำหรับทั้งแม่และลูกในครรภ์ หากเลือดหยุดไหล อาจมีเลือดออกอีกครั้งหลังจากผ่านไปสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ ด้วยการรักษาที่ถูกต้องและการจัดการโรคอย่างมีสติ ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีรกเกาะต่ำสามารถให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพดีได้

แท็ก:  โรงพยาบาล อยากมีบุตร tcm