มึนเชาเซนซินโดรม

อัปเดตเมื่อ

Julia Dobmeier กำลังสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทด้านจิตวิทยาคลินิก ตั้งแต่เริ่มต้นการศึกษา เธอสนใจการรักษาและการวิจัยโรคทางจิตเป็นพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีแรงจูงใจจากแนวคิดในการให้ผู้ได้รับผลกระทบมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นโดยการถ่ายทอดความรู้ในลักษณะที่เข้าใจง่าย

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

Munchausen syndrome เป็นโรคทางจิตที่ร้ายแรงซึ่งผู้ป่วยแกล้งทำหรือจงใจทำให้เกิดความเจ็บป่วยทางกาย ซึ่งรวมถึงการทำร้ายตัวเองโดยบีบบังคับ การประดิษฐ์ประวัติทางการแพทย์ที่น่าทึ่ง และแพทย์ที่เปลี่ยนแปลงตลอดเวลา อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับสาเหตุ อาการ การวินิจฉัย และการรักษาโรค Munchausen Syndrome ที่นี่!

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน F68

โรค Munchausen: คำอธิบาย

Munchausen syndrome เป็นโรคทางจิตที่ร้ายแรง ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะแสร้งทำเป็นแสดงอาการและความพิการทางร่างกายหรือทางจิตเวช หรือจงใจทำให้เกิดอาการเหล่านี้ พฤติกรรมดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่าความผิดปกติทางปัญญา

ผู้ที่มีอาการ Munchausen Syndrome ไม่อายที่จะเจ็บปวด ความเสียหายทางกายภาพถาวร หรือพยายามสื่อให้เชื่อว่าตนเองป่วย พวกเขาไม่เลื่อนการรักษาที่เจ็บปวดหรือการแทรกแซงที่เป็นอันตรายเช่นการผ่าตัด ชีวิตของคุณหมุนรอบเป็นหลักจากการพเนจรจากแพทย์คนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งและจากคลินิกหนึ่งไปยังอีกคลินิกหนึ่ง อย่างไรก็ตามพวกเขาหลีกเลี่ยงการอยู่ในสถานพยาบาลทางจิตเวชหรือจิต พวกเขามักจะไม่มีข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับโรคนี้หรือกลัวที่จะต้องละทิ้งพฤติกรรมบีบบังคับ

ความวุ่นวายนี้ตั้งชื่อตาม "Baron of Lies" ที่มีชื่อเสียง Hieronymus Carl Friedrich von Münchhausen ผู้ป่วยโรค Munchausen Syndrome ต่างจากผู้ป่วยโรคประดิษฐ์อื่นๆ มักคิดค้นประวัติทางการแพทย์ที่น่าตื่นตาตื่นใจ และมักนึกถึงประสบการณ์ที่ส่งผลต่อด้านอื่นๆ ของชีวิต

ความแตกต่างจากการจำลอง

ผู้ที่มีอาการ Munchausen Syndrome อาจทำร้ายตัวเองหรือแกล้งทำเป็นมีปัญหาสุขภาพ อย่างไรก็ตาม พวกเขาไม่มีผลประโยชน์ทางการเงินหรือแรงจูงใจภายนอกอื่นๆ สำหรับพฤติกรรมของพวกเขา พวกเขาเพียงต้องการได้รับความสนใจและเข้ารับการรักษาพยาบาล ดังนั้นจึงไม่นับรวมในเครื่องจำลอง นี่เป็นเพราะพวกเขามีสุขภาพจิตที่ดีและได้รับประโยชน์จากการแกล้งป่วย เช่น ลักษณะทางการเงิน

การแยกคนที่มี Munchausen Syndrome จากเครื่องจำลองอาจเป็นเรื่องยากมาก

Munchausen Syndrome ส่งผลต่อใครบ้าง?

ขณะนี้ยังไม่มีการศึกษาที่ประเมินจำนวนผู้ที่ได้รับผลกระทบได้อย่างน่าเชื่อถือ ผู้เชี่ยวชาญสันนิษฐานว่าผู้ป่วยในโรงพยาบาลราว 2 เปอร์เซ็นต์ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเทียม ซึ่งบางคนเป็นโรค Munchausen จำนวนจริงอาจสูงขึ้นอย่างมาก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากหลายกรณีไม่เป็นที่รู้จัก

แม้ว่าความผิดปกติจากการประดิษฐ์จะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงเป็นส่วนใหญ่ (โดยเฉพาะผู้ที่มีความเชี่ยวชาญทางการแพทย์) โรค Munchausen มักพบในผู้ชายมากกว่า นอกเหนือจากอาการของโรคมึนช์เฮาเซนแล้ว พวกเขามักจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติทางบุคลิกภาพ เช่น ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบแนวเขต หลงตัวเอง หรือต่อต้านสังคม

กลุ่มอาการรอง Munchausen

รูปแบบพิเศษคือ Münchhausen-Stellvertreter-Syndrome (เรียกอีกอย่างว่าMünchausen-by-Proxy-Syndrome) ในการทำเช่นนั้นผู้ได้รับผลกระทบจะไม่ทำร้ายตัวเอง แต่ผู้อื่น ส่วนใหญ่เป็นแม่ที่ทำร้ายลูกและทำให้พวกเขาป่วย จากนั้นจึงให้แพทย์รักษาและดูแลตนเองอย่างเสียสละ พฤติกรรมที่น่าตกใจนี้ต่อลูกๆ ของตัวเองไม่ได้เกิดขึ้นเพราะความอาฆาตพยาบาทหรือซาดิสม์ แต่เกิดจากการบีบบังคับจากภายใน

กลุ่มอาการมันช์เฮาเซน: อาการ

Munchausen syndrome เป็นหนึ่งในความผิดปกติทางปัญญา เป็นลักษณะเฉพาะที่ผู้ป่วยจำลองหรือก่อให้เกิดการเจ็บป่วย อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยโรค Munchausen syndrome ไม่มีสภาพแวดล้อมทางสังคมที่ไม่บุบสลาย ต่อไปนี้ คุณสามารถอ่านอาการอื่นๆ ที่เป็นเรื่องปกติของ Munchausen Syndrome ได้

พฤติกรรมทำร้ายตัวเอง

ผู้ป่วยที่มีอาการ Munchausen Syndrome มักใช้มาตรการที่รุนแรงเพื่อเข้ารับการรักษา พวกมันสร้างบาดแผลบนผิวหนัง ติดเชื้อที่ผิวหนัง หรือเผามันด้วยของเหลว กำหนดเป้าหมายภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ หรือดึงเลือดจากตัวมันเองเพื่อทำให้เกิดโรคโลหิตจาง

พวกเขายังสามารถนำเสนอปัญหาอินทรีย์เช่นปัญหาทางเดินอาหารหรือหัวใจเพื่อให้มั่นใจว่าสามารถดำเนินการโดยแพทย์ได้ หลังการผ่าตัด จะทำลายการรักษา เช่น การติดเชื้อที่แผลเป็น พวกเขายังใช้ยาและสารเสพติดที่ไม่จำเป็นเพื่อสร้างความเสียหายให้กับร่างกายของพวกเขา

ขาดความเครียดทางจิตใจ

ความเจ็บปวดที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบทำให้เกิดตัวเองหรือผ่านการแทรกแซงทางการแพทย์ที่ไม่จำเป็นดูเหมือนจะไม่สนใจพวกเขา การรักษากำลังถูกบ่อนทำลาย เป้าหมายคือการสร้างหรือรักษาความเจ็บป่วยทางกายเสมอ ในคลินิก ผู้ป่วยโรค Munchausen มักจะโดดเด่นเพราะพวกเขาไม่พอใจกับการรักษาที่ประสบความสำเร็จ

การเลิกรา

ทันทีที่พวกเขาได้รับการรักษาในคลินิก คนที่มีอาการ Munchausen จะหยุดพักก่อนกำหนดโดยไม่ได้รับคำแนะนำทางการแพทย์และเข้ารับการรักษาในคลินิกอื่น แม้ว่าแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะสงสัย พวกเขาก็มองหาหมอใหม่ การกระโดดจากหมอคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งเรียกว่า "หมอกระโดด" หรือ "การซื้อของหมอ" นอกจากนี้ยังมักจะทำให้ผู้ป่วยเปลี่ยนที่อยู่ของพวกเขาอย่างต่อเนื่อง ด้วยเหตุผลนี้ และเพราะพวกเขากลัวที่จะเผชิญกับความจริงในเรื่องราวของพวกเขา พวกเขาจึงไม่มีสภาพแวดล้อมทางสังคม บุคลากรทางการแพทย์มักจะเป็นจุดติดต่อเพียงจุดเดียว

บังคับโกหก

การโกหกทางพยาธิวิทยาที่เรียกว่าหรือ "pseudologica phantastica" เป็นเรื่องปกติของโรคMünchhausen พวกเขาใช้ชีวิตตามอาการอย่างมาก

ความผิดปกติของตัวตน

โรค Munchausen มักเกิดจากความผิดปกติทางบุคลิกภาพ ผู้ป่วยมีความขัดแย้งอย่างมากกับอัตลักษณ์ของตนเองและประสบปัญหาการเห็นคุณค่าในตนเองอย่างรุนแรง เรื่องราวที่ประดิษฐ์ขึ้นช่วยให้พวกเขาสร้างอัตลักษณ์ใหม่ซ้ำแล้วซ้ำอีก ซึ่งบางครั้งพวกเขาก็เชื่อมั่นในตัวเองเช่นกัน ทันทีที่แพทย์มองไปด้านหลัง พวกเขาก็เลิกคบกันเพื่อปกป้องตัวตนที่ผิดๆ ของพวกเขา

Munchausen syndrome: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุที่แท้จริงของ Munchausen Syndrome ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจำนวนมากรายงานประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในวัยเด็ก เช่น ประสบความสูญเสีย การล่วงละเมิด หรือการละเลยบ่อยครั้งในวัยเด็ก เป็นต้น ในบางกรณี ผู้ปกครองคนหนึ่งได้รับความทุกข์ทรมานจากโรค Munchausen แล้ว

ผู้เชี่ยวชาญบางคนสงสัยว่า Munchausen syndrome เกิดจากความเหนื่อยล้า พฤติกรรมทำร้ายตัวเองอย่างต่อเนื่องเป็นเครื่องบ่งชี้ว่าคุณพยายามฆ่าตัวตาย ในขณะเดียวกันก็เผยให้เห็นภาพพจน์ของตัวเองที่ถูกรบกวน ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่มักแฝงอยู่ก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน

Munchausen syndrome: การตรวจและวินิจฉัย

โรค Munchausen เป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ที่จะรับรู้ เนื่องจากผู้ป่วยไม่ค่อยอยู่กับแพทย์เป็นเวลานาน ผู้ป่วยที่มึนช์เฮาเซ่นยังเล่นโรคได้อย่างน่าเชื่อถือ ดังนั้นแพทย์จะทำการตรวจอย่างละเอียดและรักษาอาการบาดเจ็บที่เกิดจากตัวเองก่อน โรค Munchausen จะปรากฏชัดหลังจากพูดคุยกับแพทย์คนก่อนเพียงครู่หนึ่งหรือหลังจากพูดคุยกับแพทย์คนก่อน

สิ่งบ่งชี้อย่างหนึ่งของ Munchausen Syndrome คือผู้ป่วยไม่สนใจการแทรกแซงทางการแพทย์ที่เจ็บปวดหรือเป็นอันตราย เป็นที่น่าสังเกตว่าตามผู้ป่วยอาการแย่ลงครั้งแล้วครั้งเล่าหลังจากได้รับการรักษา หากในระหว่างการรักษาปรากฎว่าอาการเกิดขึ้นเอง - โดยไม่มีเหตุผลชัดเจน - แพทย์จะแนะนำจิตแพทย์หรือนักจิตอายุรเวท

ตามการจำแนกระหว่างประเทศของความผิดปกติทางจิต (ICD-10) ต้องเป็นไปตามเกณฑ์ต่อไปนี้สำหรับการวินิจฉัย "Munchausen Syndrome":

พฤติกรรมถาวรที่สร้างหรือจำลองอาการและ/หรือทำร้ายตัวเองให้เกิดอาการ
ไม่มีแรงจูงใจภายนอก เช่น ค่าตอบแทนทางการเงิน สำหรับพฤติกรรมนี้
การยกเว้นคือการขาดความผิดปกติทางร่างกายหรือจิตใจที่ได้รับการยืนยันซึ่งสามารถอธิบายอาการได้

โรค Munchausen: การรักษา

ก่อนอื่นต้องรักษาอาการบาดเจ็บที่เกิดจากบาดแผลหรืออาการที่เกิดจากการปลอมแปลง ในกรณีร้ายแรง พฤติกรรมการทำร้ายตัวเองอาจถึงขั้นอันตรายถึงชีวิตได้ ซึ่งต้องดำเนินการทางการแพทย์อย่างรวดเร็ว

จิตบำบัดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษา Munchausen Syndrome อย่างแท้จริง อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงที่จะถามผู้ป่วย Munchausen เกี่ยวกับปัญหาทางจิต ส่วนใหญ่กลัวเมื่อคำโกหกถูกเปิดเผยและเลิกติดต่อกัน เป็นสิ่งสำคัญสำหรับพวกเขาที่ประวัติทางการแพทย์ของพวกเขาได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง ความสัมพันธ์ที่ไว้วางใจระหว่างแพทย์และผู้ป่วยจึงเป็นพื้นฐานสำหรับการรักษา ในกรณีที่ดีที่สุด ผู้ป่วย Münchhausen ตกลงที่จะขอความช่วยเหลือในการรักษาหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง ตามกฎแล้วพวกเขาปฏิเสธการรักษาทางจิตวิทยา

หากผู้ป่วยสามารถจูงใจให้เข้ารับการบำบัดได้ ก็มักจะดำเนินการในฐานะผู้ป่วยในในคลินิก ผู้เชี่ยวชาญยังรายงานความสำเร็จที่ดีด้วยการตั้งค่าช่วงเวลา ผู้ป่วยอยู่ในคลินิกซ้ำแล้วซ้ำอีกเป็นระยะเวลานานและได้รับการดูแลผู้ป่วยนอกในระหว่างนั้น

ผู้ป่วยที่มีอาการ Munchausen Syndrome มักก่อให้เกิดปัญหาด้านจริยธรรมสำหรับแพทย์และก่อให้เกิดความขัดแย้งทางกฎหมาย พวกเขาละเมิดระบบการแพทย์และก่อให้เกิดค่าใช้จ่ายมหาศาล อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่านี่เป็นปัญหาทางจิตใจ ผู้ป่วย Munchausen ไม่สามารถหยุดพฤติกรรมทางพยาธิวิทยาได้เนื่องจากมีลักษณะครอบงำ

โรค Munchausen: โรคและการพยากรณ์โรค

โรค Munchausen มักพัฒนาในวัยผู้ใหญ่ ระยะต่อไปของโรคอาจแตกต่างกันมาก อย่างไรก็ตาม การไปพบแพทย์และการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนับครั้งไม่ถ้วนมักมีลักษณะเฉพาะอยู่เสมอ และมักเกิดจากการผ่าตัดที่ไม่จำเป็นหลายครั้ง

ตามความรู้ในปัจจุบัน Munchausen syndrome มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี เนื่องจากผู้ป่วยมักปฏิเสธการรักษาที่เพียงพอซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดทางจิต ทันทีที่แพทย์ถามถึงปัญหาของพวกเขา พวกเขาจะหยุดการรักษา การเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องของแพทย์ทำให้การรักษาระยะยาวที่จำเป็นยากขึ้น

แท็ก: วัยรุ่น สารอาหาร อยากมีบุตร