โรคไข้สมองอักเสบ

และ Maria Franz, M.Sc. ชีวเคมีและนักศึกษาแพทย์

Mareike Müller เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ และผู้ช่วยแพทย์ด้านศัลยกรรมประสาทในดึสเซลดอร์ฟ เธอศึกษาเวชศาสตร์มนุษย์ในมักเดบูร์ก และได้รับประสบการณ์ทางการแพทย์เชิงปฏิบัติมากมายระหว่างที่เธออยู่ต่างประเทศในสี่ทวีปที่แตกต่างกัน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ

Maria Franz เป็นนักเขียนอิสระในทีมบรรณาธิการของ มาตั้งแต่ปี 2020 หลังจากสำเร็จการศึกษาระดับปริญญาโทด้านชีวเคมี ปัจจุบันเธอกำลังศึกษาเวชศาสตร์มนุษย์ในมิวนิก ด้วยการทำงานของเธอที่ เธอต้องการกระตุ้นความสนใจในหัวข้อทางการแพทย์ในหมู่ผู้อ่านด้วยเช่นกัน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

โรคไข้สมองอักเสบคือการอักเสบของสมองซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากไวรัส เด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคไข้สมองอักเสบโดยเฉพาะ เนื่องจากโรคไข้สมองอักเสบมักเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้รับการรักษา จึงควรไปโรงพยาบาลให้เร็วที่สุด อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับโรคไข้สมองอักเสบที่นี่

รหัส ICD สำหรับโรคนี้: รหัส ICD เป็นรหัสที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลสำหรับการวินิจฉัยทางการแพทย์ สามารถพบได้เช่นในจดหมายของแพทย์หรือในใบรับรองความสามารถในการทำงาน G05G04

ภาพรวมโดยย่อ

• โรคไข้สมองอักเสบคืออะไร? การอักเสบของสมอง หากเยื่อหุ้มสมองอักเสบด้วย แพทย์จะพูดถึงโรคไข้สมองอักเสบ
• สาเหตุ: ส่วนใหญ่เป็นไวรัส (เช่น ไวรัสเริม ไวรัส TBE) แบคทีเรีย เชื้อรา ปรสิต หรือโรคภูมิต้านตนเองน้อยกว่า
• อาการและอาการแสดง: มีไข้สูง ปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามร่างกาย คลื่นไส้และอาเจียน ระบบประสาทบกพร่อง (เช่น การพูดและการเดินผิดปกติ) หมดสติหรือสับสน ความจำและสมาธิบกพร่อง อารมณ์แปรปรวน หลอน หวาดระแวง อาการเวียนศีรษะ อาจคอเคล็ด
• การวินิจฉัย: เริ่มต้นจากการซักถาม การตรวจร่างกาย การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) หลังจากวิเคราะห์เลือดและน้ำประสาทแล้ว สามารถระบุเชื้อโรคได้ชัดเจน
• การรักษา: ขึ้นอยู่กับตัวกระตุ้น เช่น ในกรณีของโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส ยาต้านไวรัส (ยาต้านไวรัส) โดยการให้ยา การรักษาตามอาการเพิ่มเติม (ไข้และยาแก้ปวด)
• การพยากรณ์โรค: หากไม่ได้รับการรักษา โรคไข้สมองอักเสบเป็นอันตรายถึงชีวิต หากรักษาแต่เนิ่นๆ ก็มักจะรักษาให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายได้รับความเสียหายถาวร

โรคไข้สมองอักเสบ: คำอธิบาย

โรคไข้สมองอักเสบเป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการอักเสบของสมอง สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากไวรัส โรคไข้สมองอักเสบอาจเกิดจากเชื้อก่อโรคอื่นๆ เช่น แบคทีเรีย เชื้อรา หรือปรสิต ในบางกรณี ซึ่งพบไม่บ่อยนัก ระบบภูมิคุ้มกันจะโจมตีเนื้อเยื่อสมองที่แข็งแรง (ปฏิกิริยาภูมิต้านทานผิดปกติ)

ส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองสามารถอักเสบด้วยโรคไข้สมองอักเสบได้ หากเยื่อหุ้มสมองอักเสบนอกเหนือจากสมอง แพทย์จะพูดถึงโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

ในกรณีส่วนใหญ่ การอักเสบเป็นแบบเฉียบพลัน ซึ่งหมายความว่าโรคจะแตกออกอย่างรวดเร็วและดำเนินไปอย่างรวดเร็ว แต่ยังมีการติดเชื้อในสมองเรื้อรัง เช่น โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันกึ่งเฉียบพลัน (SSPE) และโรคหัดเยอรมันชนิดก้าวหน้า (PRP) เกิดขึ้นได้จริงในเด็กและวัยรุ่นเท่านั้นและไม่สามารถรักษาได้ โรคไข้สมองอักเสบ autoimmune มักจะพัฒนาช้ากว่ากรณีเฉียบพลัน

โรคไข้สมองอักเสบ: อาการ

อาการของโรคไข้สมองอักเสบอาจแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับสาเหตุ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเชื้อโรคต่าง ๆ โจมตีบริเวณสมองบางส่วนโดยเฉพาะ

ผู้ป่วยมักจะมีอาการทั่วไปคล้ายไข้หวัดใหญ่ เช่น มีไข้ ปวดศีรษะ เหนื่อยล้า ปวดกล้ามเนื้อ และคลื่นไส้ จากนั้นจะมีอาการเฉพาะของโรคไข้สมองอักเสบ อาการรวมถึง:

• สติบกพร่อง (เช่น หมดสติหรือสับสน)
• สูญเสียสมาธิและความจำอย่างกะทันหัน
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม (เช่น อารมณ์แปรปรวนที่เห็นได้ชัดเจน ภาพหลอน ความหวาดระแวงหรืออาการสับสน [โรคจิตอินทรีย์])
• อาเจียน
• ความบกพร่องทางระบบประสาท (เช่น ความผิดปกติของภาษา คำพูด กลิ่น และ/หรือ รส ข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวของดวงตา อัมพาตของแขนขาแต่ละข้าง)
• อาการชัก
• หากเยื่อหุ้มสมองอักเสบด้วย (meningoencephalitis): ปวดคอและ / หรือหลัง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) อย่างเจ็บปวด

กรณีมีสัญญาณเตือน เช่น ไข้สูงกะทันหัน คลื่นไส้ ปวดหัว และสติผิดปกติ ให้นำตัวส่งโรงพยาบาลทันที!

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับโรคไข้สมองอักเสบคืออาการชักแบบถาวร (status epilepticus) หรือการบวมของสมอง (cerebral edema)

โรคไข้สมองอักเสบ: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

โรคไข้สมองอักเสบมักเกิดจากไวรัส ไวรัสมักจะโจมตีส่วนอื่นของร่างกายก่อนและทำให้เกิดโรคต่างๆ เช่น หัดเยอรมัน โรคหัด โรคคางทูม หรือมีไข้สามวัน ไวรัสจะเข้าสู่สมองในเวลาต่อมา

แพทย์แยกความแตกต่างระหว่างรูปแบบปฐมภูมิและทุติยภูมิของโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส ในรูปแบบหลัก ไวรัสเข้าสู่สมองโดยตรง ในโรคไข้สมองอักเสบทุติยภูมิ ระบบป้องกันของร่างกายจะตกรางเนื่องจากปฏิกิริยาต่อการติดเชื้อไวรัส: แอนติบอดีก่อตัวขึ้นซึ่งโจมตีสมองอย่างไม่ถูกต้องด้วย (ปฏิกิริยาภูมิต้านตนเอง) สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลังในช่วงของโรค แต่หลังจากการติดเชื้อไวรัสจริงได้ลดลง

ในประเทศเยอรมนี โรคไข้สมองอักเสบส่วนใหญ่เกิดจากไวรัสต่อไปนี้:

• ไวรัสเริม
• ไวรัส Varicella zoster
• ไวรัส Ebstein-Barr
• ไวรัสหัด
• ไวรัสคางทูม
• ไวรัสหัดเยอรมัน
• เอนเทอโรไวรัส
• ไวรัส TBE (ต้นฤดูร้อนเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ)

มีไวรัสอื่น ๆ ทั่วโลกที่สามารถทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบได้:

• Lyssaviruses (โรคพิษสุนัขบ้า)
• ไวรัสเวสต์ไนล์
• Arboviruses (โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น)
• ไวรัสซิกา
• ไวรัสอีโบลา

โรคไข้สมองอักเสบ - การติดต่อ

ไวรัสที่อาจทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบได้ในหลายกรณีติดต่อผ่านทางละออง เช่น โรคหัด หัดเยอรมัน หรือเริม เรื่องน่ารู้: ในบางกรณีเท่านั้น การทำเช่นนี้จะทำให้สมองเกิดการอักเสบ นอกจากนี้ยังมีการฉีดวัคซีนป้องกันเชื้อโรคบางชนิด

แต่เส้นทางการแพร่เชื้ออื่นๆ ก็เป็นไปได้เช่นกัน: ไวรัส TBE (เชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบช่วงต้นฤดูร้อน) เข้าถึงมนุษย์ผ่านการถูกเห็บกัด สัตว์กัดต่อย (เช่น จากค้างคาว) สามารถทำให้มนุษย์ติดเชื้อ lyssaviruses ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคพิษสุนัขบ้าได้ ในทางกลับกัน (พื้นที่ย่อย) เขตร้อน ยุงมักมีส่วนทำให้เกิดการแพร่กระจายของไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบ การติดเชื้อผ่านเลือดที่ติดเชื้อก็เป็นไปได้เช่นกัน

สาเหตุอื่นๆ ของโรคไข้สมองอักเสบ

นอกจากไวรัสแล้ว ยังมีตัวกระตุ้นอื่นๆ ของโรคไข้สมองอักเสบอีกด้วย ได้แก่

• แบคทีเรีย (เช่น สาเหตุของซิฟิลิส วัณโรค หรือบอร์เรลิโอซิส)
• ปรสิต (เช่น เวิร์มหรือสาเหตุของโรคทอกโซพลาสโมซิส)
• เห็ด
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง (เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง)

แบคทีเรียเข้าถึงสมองไม่ว่าจะผ่านทางเลือด (เช่น ในกรณีที่มีการอักเสบบริเวณศีรษะครั้งก่อน) ผ่านทางผิวหนัง (เช่น ผ่านผิวหนังที่ขนที่ศีรษะ) หรือโดยตรง (เช่น ระหว่างการผ่าตัดที่ศีรษะ)

ไม่สามารถหาสาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติได้ ในบางกรณีอาจเกิดจากมะเร็ง แพทย์จึงมักมองหาเนื้องอกในร่างกายเมื่อสงสัยว่าเป็นโรคไข้สมองอักเสบจากภูมิต้านตนเอง

กรณีพิเศษ: โรคนอนไม่หลับในยุโรป (ไข้สมองอักเสบ lethargica)

โรคไข้สมองอักเสบซึ่งปัจจุบันยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดคือโรคไข้สมองอักเสบในยุโรป (encephalitis lethargica) ส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างปี พ.ศ. 2460 และ พ.ศ. 2470 ทั่วโลก ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะง่วงนอนมากและมีอาการผิดปกติด้านการเคลื่อนไหว เช่น โรคพาร์กินสัน

โรคไข้สมองอักเสบรูปแบบนี้หายากมาก โดยมีผลกระทบต่อคนน้อยกว่า 1 ในล้านคนตั้งแต่ปี พ.ศ. 2470 มีรายงานเพียงไม่กี่กรณีเท่านั้น โรคนอนไม่หลับในยุโรปสามารถส่งผลกระทบต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่

หมายเหตุ: โรคนี้ไม่ควรสับสนกับโรคนอนไม่หลับในแอฟริกา (tryponosomiasis) มันเกิดจากปรสิตที่เข้าสู่ร่างกายผ่านการกัดของแมลงวัน tsetse ที่นี่เช่นกัน โรคไข้สมองอักเสบเป็นเรื่องปกติของระยะที่สองของโรค

ปัจจัยเสี่ยงของโรคไข้สมองอักเสบ

เด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคไข้สมองอักเสบโดยเฉพาะ นอกจากนี้ ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เช่น ผู้ติดเชื้อเอชไอวีและไม่ได้รับการรักษา มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคไข้สมองอักเสบมากขึ้น เนื่องจากไวรัสบางตัวที่กล่าวถึงไม่เกิดขึ้นในละติจูดของเรา ผู้เดินทางทางไกลจึงมีความเสี่ยงมากกว่า

โรคไข้สมองอักเสบ: การตรวจและวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติการรักษา เขาถามทั้งผู้ป่วยและญาติของเขา (ประวัติภายนอก) นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพราะผู้ป่วยโรคไข้สมองอักเสบสามารถคิด รับรู้ และสื่อสารได้ในระดับที่จำกัดเท่านั้น เหนือสิ่งอื่นใด แพทย์ถามเกี่ยวกับอาการทั่วไป เช่น ปวดหัวและมีไข้สูง เขายังถามคำถามอื่น ๆ เช่น:

• คุณมีอาการป่วยเรื้อรังหรือมีภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือไม่?
• คุณเพิ่งติดเชื้อไวรัสหรือไม่?
• คุณเคยถูกแมลงกัดหรือไม่?
• คุณเคยไปเที่ยวพักผ่อนหรือไม่?
• คุณเคยติดต่อกับคนที่เป็นโรคไข้สมองอักเสบหรือไม่?

จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายและระบบประสาทอย่างละเอียด เหนือสิ่งอื่นใด เขาทดสอบว่าท่าทางและการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยสังเกตได้ชัดเจนหรือไม่ หรือความสมดุลของเขาถูกรบกวน เขายังตรวจสอบสติ เขายังตรวจผิวหนังด้วย: ผื่นหรือมีเลือดออกในผิวหนังสามารถบ่งชี้ว่าแบคทีเรียโจมตีเยื่อหุ้มสมอง

ตรวจเลือดและน้ำประสาท

หากแพทย์สงสัยว่าเป็นโรคไข้สมองอักเสบ เขาจะนำเลือดและของเหลวจากเส้นประสาท (เหล้า) ออกจากผู้ป่วย น้ำประสาทไหลผ่านสมองและไขสันหลัง และอาจมีเชื้อโรคบางชนิด แพทย์ได้ตัวอย่างของเหลวนี้โดยการเจาะเอว เขาแทงเข็มเข้าไปในช่องไขสันหลังของผู้ป่วยที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอว

ในห้องปฏิบัติการ ตรวจเลือดและน้ำประสาทเพื่อหาสัญญาณของการอักเสบ หากเชื้อโรคทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบ ก็สามารถตรวจพบได้หากจำเป็น มักจะไม่พบเชื้อโรคในน้ำสมองในตอนเริ่มต้น จากนั้นแพทย์จะทำการวินิจฉัยที่แน่นอนตามอาการ ในโรคไข้สมองอักเสบ autoimmune แพทย์สามารถหาแอนติบอดีพิเศษในน้ำประสาทได้

การถ่ายภาพ

แพทย์ยังทำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของศีรษะเพื่อขจัดความผิดปกติของสมองอื่นๆ เช่น เลือดออกในสมองหรือฝี บางครั้งเขาก็ทำการสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้มักจะแสดงให้เห็นเฉพาะการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในระยะของโรคเท่านั้น

ฝีในสมองคือแคปซูลในสมองที่เต็มไปด้วยหนอง เกิดจากแบคทีเรีย เชื้อรา โปรโตซัว หรือหนอน ฝีในสมองมักจะแตกต่างจากโรคไข้สมองอักเสบตรงที่อาการมักจะไม่รุนแรง มีผู้ป่วยเพียงครึ่งเดียวเท่านั้นที่มีไข้

แพทย์ยังทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) ด้วย ด้วยวิธีนี้ เขาสามารถระบุได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ว่าการอักเสบส่งผลต่อการทำงานของสมองหรือไม่และอย่างไร ในกรณีพิเศษ เขายังกำหนดเชื้อโรคผ่าน EEG

โรคไข้สมองอักเสบ: การรักษา

แพทย์รักษาและติดตามโรคไข้สมองอักเสบในโรงพยาบาลเสมอ ซึ่งช่วยให้ตอบสนองต่อภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้อย่างรวดเร็ว หากผู้ป่วยมีอาการรุนแรง จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก แพทย์รักษาโรคไข้สมองอักเสบขึ้นอยู่กับการกระตุ้น ตัวอย่างเช่น เขาให้ยาต้านไวรัสกับไวรัส ยาปฏิชีวนะกับแบคทีเรีย และยาต้านเชื้อราเพื่อต่อต้านเชื้อรา พวกมันฆ่าเชื้อที่ทำให้เกิดโรคหรือยับยั้งการสืบพันธุ์ของพวกมัน

การรักษาโรคไข้สมองอักเสบติดเชื้อ

การรักษาอย่างรวดเร็วมีความสำคัญมากในโรคไข้สมองอักเสบ แม้กระทั่งก่อนที่จะระบุเชื้อโรคแพทย์จะสั่งยาหลายชนิดพร้อมกันเพื่อไม่ให้เสียเวลา ซึ่งรวมถึงยาต่อต้านไวรัสเริม (เช่น ไวรัสเริมหรือไวรัสวาริเซลลา-งูสวัด) ผู้ป่วยได้รับยาต้านไวรัส (โดยปกติคืออะไซโคลเวียร์) โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดโดยตรง หากมีการติดเชื้อไวรัสเริมจริงๆ การดำเนินการอย่างรวดเร็วนี้สามารถปรับปรุงความน่าจะเป็นของการอยู่รอดและโอกาสในการฟื้นตัวได้อย่างมาก

หากไม่สามารถขจัดการอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรียได้ในระยะแรก แพทย์จะให้ยาปฏิชีวนะหลายชนิด (ยาต่อต้านแบคทีเรีย) - เข้าเส้นเลือดโดยตรงด้วย เฉพาะเมื่อมีการพิสูจน์สาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบอย่างชัดเจนเท่านั้น แพทย์จึงหยุดใช้ยาที่ไม่เหมาะสม และหากเป็นไปได้ ให้ใช้ยาที่มีเป้าหมายเป็นเชื้อโรค

การรักษาโรคไข้สมองอักเสบ autoimmune

หากมีข้อสงสัยว่าเป็นโรคภูมิต้านตนเอง แพทย์จะเริ่มการรักษาทันที ในระยะแรก ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับกลูโคคอร์ติคอยด์ในปริมาณสูง (“คอร์ติโซน”) แพทย์มักใช้ขั้นตอนพิเศษเพื่อกำจัด autoantibodies ที่โจมตีสมอง พลาสมาเลือดของผู้ป่วยมีการแลกเปลี่ยน (plasmapheresis) หรือทำความสะอาด (immunoadsorption) ผู้ป่วยจะได้รับแอนติบอดีผ่านทางการฉีดและนอกจากนี้ glucocorticoids ซึ่งยับยั้งการอักเสบ

ในบางกรณี การรักษาโรคไข้สมองอักเสบจากภูมิต้านตนเองนี้ไม่เพียงพอ แพทย์จึงให้ยาอื่นๆ ที่ช่วยชะลอระบบภูมิคุ้มกัน เช่น ริตูซิแมบหรือไซโคลฟอสฟาไมด์ หากมะเร็งทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิต้านตนเอง การรักษามะเร็งก็สามารถช่วยได้เช่นกัน

การรักษาโรคไข้สมองอักเสบตามอาการ

นอกจากนี้แพทย์จะรักษาอาการของผู้ป่วย หากจำเป็น เขาให้ยาลดไข้ ยาแก้ปวดหรือยาระงับประสาท นอกจากนี้ เขายังบรรเทาอาการชักและบวมของสมอง (สมองบวมน้ำ) ด้วยยาที่เหมาะสม นอกจากนี้เขายังตรวจสอบอุณหภูมิ การหายใจ และความสมดุลของน้ำของผู้ป่วยเป็นประจำ

ในบางกรณี เช่น กับ TBE จะไม่มียาที่ต่อต้านเชื้อโรค จากนั้นแพทย์จะรักษาตามอาการเท่านั้น โรคไข้สมองอักเสบเรื้อรังขั้นรุนแรง เช่น โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันกึ่งเฉียบพลัน (SSPE) ยังไม่ได้รับการรักษาให้หายขาด ตัวอย่างเช่น SSPE มักมีผลร้ายแรง การศึกษาบางชิ้นแนะนำว่า interferon beta ทำให้หลักสูตรล่าช้า แต่ผลลัพธ์ก็ขัดแย้งกัน ดังนั้นจึงเน้นที่การติดตามผู้ได้รับผลกระทบในวิธีที่ดีที่สุดในการเดินทางที่เหลือตลอดชีวิตและบรรเทาอาการใดๆ ที่เกิดขึ้น (การบำบัดแบบประคับประคอง)

โรคไข้สมองอักเสบ: หลักสูตรโรคและการพยากรณ์โรค

โอกาสในการรักษาโรคไข้สมองอักเสบขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค สาเหตุของโรค และความรวดเร็วในการเริ่มการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องใช้สัญญาณเตือน เช่น ไข้สูงกะทันหัน คลื่นไส้ ปวดหัว และสติผิดปกติอย่างจริงจัง และให้พาไปพบแพทย์ทันที

หากระบุได้ทันเวลาและรับการรักษาทันที การพยากรณ์โรคสำหรับโรคไข้สมองอักเสบจากการติดเชื้อมักจะดี อย่างไรก็ตาม หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา โรคไข้สมองอักเสบมักเป็นอันตรายถึงชีวิต ตัวอย่างเช่น เชื้อที่เกิดจากไวรัสเริมชนิดก้าวร้าวทำให้เสียชีวิตได้มากถึง 70 รายจาก 100 ราย อย่างไรก็ตาม ด้วยยาแผนปัจจุบันและการรักษาอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วย 80 คนจาก 100 คนจะฟื้นตัวได้

เชื้อโรคที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นในยุโรปก็เป็นปัญหาเช่นกัน ซึ่งรวมถึงเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดโรคพิษสุนัขบ้า โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น และโรคเวสต์ไนล์ ไม่มีการดูแลเป็นพิเศษสำหรับพวกเขา พวกเขามีแนวโน้มที่จะเสียชีวิต (โรคพิษสุนัขบ้าเกือบทุกครั้ง) หรือทำให้สมองเสียหายอย่างถาวร

ระบบประสาทมักจะได้รับความเสียหายอย่างถาวรหลังจากการอักเสบของสมองทุกครั้ง หากคำพูดของผู้ป่วยถูกรบกวน นักบำบัดด้วยการพูดอาจช่วยได้ หากผู้ป่วยไม่สามารถขยับแขนหรือขาได้อีกต่อไป การทำกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดก็สมเหตุสมผล

หากมีโรคภูมิต้านตนเองแฝงอยู่ การพยากรณ์โรคสำหรับโรคไข้สมองอักเสบส่วนใหญ่จะดี

ภาวะแทรกซ้อน

โรคไข้สมองอักเสบอาจมีความซับซ้อนได้ ตัวอย่างเช่น หากอาการชักยังคงดำเนินต่อไป (สถานะโรคลมชัก) หรือการบวมของสมอง (สมองบวมน้ำ) ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

โรคไข้สมองอักเสบ: การป้องกัน

มีการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบหลายชนิด ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด คางทูม หัดเยอรมัน และโปลิโอไมเอลิติสได้ทั่วประเทศ นอกจากนี้ยังมีการฉีดวัคซีนสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคไข้สมองอักเสบเพิ่มขึ้น

ซึ่งรวมถึงการฉีดวัคซีนป้องกัน TBE สำหรับผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ที่ไวรัส TBE มักติดต่อโดยเห็บ (พื้นที่ TBE) นอกจากนี้ยังแนะนำให้ผู้เดินทางในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากญี่ปุ่นหากพวกเขาวางแผนที่จะอยู่ที่นั่นเป็นเวลานานหรือจะเดินทางไปยังพื้นที่ชนบท

แท็ก:  สัมภาษณ์ อาการ การคลอดบุตร