โหนด AV

Eva Rudolf-Müller เป็นนักเขียนอิสระในทีมแพทย์ของ เธอศึกษาด้านการแพทย์ของมนุษย์และวิทยาศาสตร์การหนังสือพิมพ์ และได้ทำงานซ้ำแล้วซ้ำอีกในทั้งสองสาขา ทั้งในฐานะแพทย์ในคลินิก เป็นนักวิจารณ์ และในฐานะนักข่าวทางการแพทย์สำหรับวารสารเฉพาะทางต่างๆ ปัจจุบันเธอทำงานด้านวารสารศาสตร์ออนไลน์ซึ่งมียาหลากหลายประเภทให้บริการแก่ทุกคน

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

โหนด AV (โหนด atrioventricular) เป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจสำรองของหัวใจ รับแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่มาจากโหนดไซนัสผ่านทางกล้ามเนื้อหัวใจห้องบนและส่งต่อไปผ่านระบบการนำไฟฟ้าไปยังห้องหัวใจเพื่อให้หดตัว อ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับโหนด AV!

โหนด AV: ศูนย์ควบคุมระหว่างลานหน้าบ้านและห้อง

โหนด AV เป็นพื้นที่ของเครือข่ายเส้นใยกล้ามเนื้อที่อุดมด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นในเอเทรียมด้านขวาใกล้กับช่องหัวใจ (ventricle) เป็นการเชื่อมต่อที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าเพียงอย่างเดียวระหว่างเอเทรียมและช่อง: แรงกระตุ้นไฟฟ้าที่มาจากโหนดไซนัสผ่านทางกล้ามเนื้อหัวใจห้องบนจะแพร่กระจายจากโหนด AV ผ่านทางมัดของ His จากนั้นผ่านทางแขนขาของกระเป๋าหน้าท้องและเส้นใย Purkinje ไปยังกล้ามเนื้อหัวใจชั้นนอกสุด เซลล์ของโพรงและกระตุ้นการหดตัวของห้องหัวใจ (systole)

การส่งต่อสัญญาณที่โหนด AV เกิดขึ้นในเวลาอันสั้น สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ว่า atria และ ventricles จะไม่หดตัวในเวลาเดียวกัน แต่จะติดต่อกันอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้ช่วยเพิ่มการเติมเลือดของโพรง: การหดตัวของหัวใจห้องบนจะกดเลือดจาก atria เข้าไปในโพรงซึ่งจะหดตัวหลังจากนั้นไม่นานและกดเลือดเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่ส่งออก

เวลา AV

เวลาที่ใช้ในการส่งแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าจากโหนดไซนัสผ่านทาง atria และ AV node ไปยัง ventricles คือสิ่งที่แพทย์เรียกว่า AV time (atrioventricular conduction time) ใน ECG จะสัมพันธ์กับช่วง PQ โดยประมาณ

โหนด AV เป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจสำรอง

หากโหนดไซนัส (เครื่องกระตุ้นหัวใจหลักของหัวใจ) ล้มเหลว โหนด AV สามารถเข้าควบคุมได้ อย่างไรก็ตาม ในฐานะที่เป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจสำรอง เครื่องส่งด้วยความถี่ที่ต่ำกว่าโหนดไซนัส คือ 40 ถึง 60 พัลส์ต่อนาที เทียบกับประมาณ 70 พัลส์ต่อนาทีของเครื่องกระตุ้นหัวใจหลัก

โหนด AV เป็นตัวกรองความถี่

โหนด AV ไม่เพียงแต่เป็นศูนย์ควบคุมที่บริสุทธิ์ระหว่างเอเทรียมและแชมเบอร์เท่านั้น แต่ยังเป็นตัวกรองความถี่ด้วย ถ้าความถี่ของ atria สูงเกินไป (เช่นเดียวกับ atrial fibrillation) จะไม่อนุญาตให้แรงกระตุ้นทั้งหมดผ่านไปยังโพรงและปกป้องพวกเขา

ปัญหารอบโหนด AV

บล็อก AV ที่เรียกว่าเป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งโหนด AV ถูกบล็อกมากหรือน้อย ความรุนแรงมีสามระดับ:

ในกรณีของบล็อก AV ระดับแรก การส่งแรงกระตุ้นระหว่างเอเทรียมและ ventricle จะล่าช้า ซึ่งมักจะไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ

บล็อก AV ระดับที่ 2 เป็นบล็อกการนำบางส่วน ซึ่งหมายความว่าแรงกระตุ้นไม่ได้ทั้งหมดจะถูกส่งไปยังห้องหัวใจ

บล็อก AV ระดับ 3 หมายถึงการอุดตันที่สมบูรณ์ของการนำ atrioventricular: การกระตุ้นของเอเทรียมไม่แพร่กระจายไปยังช่อง แทนที่จะพัฒนาจังหวะของตัวเอง โดยรวมแล้ว atria และ ventricles จะหดตัวแยกจากกัน นั่นเป็นสิ่งที่อันตรายมาก อาการมีตั้งแต่ประสิทธิภาพลดลงและเวียนศีรษะไปจนถึงหมดสติและสมองชักไปจนถึงความเสียหายของสมองและการเสียชีวิตที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

AV block มักจะพัฒนาเป็นส่วนหนึ่งของโรค เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis) ภาวะหัวใจล้มเหลว หรือการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในระบบการนำ การผ่าตัดที่หัวใจ (เช่น การใส่ลิ้นหัวใจ) และการใช้ยาหลายชนิดสามารถกระตุ้นให้เกิดการบล็อก AV ได้ ในบางกรณีที่หายากกว่าจะเป็นมา แต่กำเนิด

ความผิดปกติด้านสุขภาพอีกประการของโหนด AV คือ AV node reentry tachycardia: นอกจากโหนด AV แล้ว ยังมีเส้นทางที่สองที่แยกจากกันตามหน้าที่ระหว่างเอเทรียมและ ventricle การกระตุ้นสามารถไหลเวียนผ่านทางเดินทั้งสองนี้ระหว่างเอเทรียมและโพรง การกระตุ้นแบบวงกลมซึ่งกันและกัน (reentry) นี้นำไปสู่อาการใจสั่นเหมือนอาการชัก (tachycardy) ที่สามารถคงอยู่ได้ตั้งแต่วินาทีจนถึงวัน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะของ AV node reentry ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อคนที่อายุน้อยกว่าและมีสุขภาพหัวใจ

แท็ก:  สารอาหาร การป้องกัน วัยรุ่น