Quetiapine

อัปเดตเมื่อ

Benjamin Clanner-Engelshofen เป็นนักเขียนอิสระในแผนกการแพทย์ของ เขาศึกษาด้านชีวเคมีและเภสัชศาสตร์ในมิวนิกและเคมบริดจ์ / บอสตัน (สหรัฐอเมริกา) และสังเกตเห็นตั้งแต่เนิ่นๆ ว่าเขาชอบความสัมพันธ์ระหว่างการแพทย์และวิทยาศาสตร์เป็นพิเศษ นั่นคือเหตุผลที่เขาไปเรียนแพทย์ของมนุษย์

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญของ เนื้อหา ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบโดยนักข่าวทางการแพทย์

quetiapine สารออกฤทธิ์เป็นหนึ่งในยารักษาโรคจิตผิดปรกติ - กลุ่มยาที่ใช้ในการรักษาโรคจิตเภทและโรคสองขั้ว ในฐานะที่เป็นยารักษาโรคจิตรุ่นที่สอง quetiapine มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงน้อยกว่ารุ่นแรก ที่นี่คุณสามารถอ่านทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับผลกระทบและการใช้ quetiapine ผลข้างเคียงและการโต้ตอบ

นี่คือการทำงานของ quetiapine

Quetiapine มีคุณสมบัติในการรักษาอาการทางจิต ยากล่อมประสาท และยากล่อมประสาทโดยทำปฏิกิริยากับตัวรับของสารสื่อประสาทต่างๆ ในสมอง

หนึ่งในสารสื่อเหล่านี้คือโดปามีน: มันถูกปล่อยออกมาจากเซลล์ประสาทเพื่อส่งสัญญาณ จากนั้นไปจับกับตัวรับจำเพาะในเซลล์ประสาทอีกเซลล์หนึ่ง ดังนั้นจึงมีประสิทธิภาพ: เหนือสิ่งอื่นใด โดปามีนสื่อถึงความรู้สึกของแรงจูงใจและความปิติยินดี และเกี่ยวข้องกับความทรงจำ ประสิทธิภาพและการเคลื่อนไหวเป้าหมาย (ทักษะยนต์ปรับ)

ผลลัพธ์ของโดปามีนมากเกินไป เช่น ในความคลั่งไคล้คลั่งไคล้มากเกินไปจนเป็นโรคจิตเภทและสูญเสียความเป็นจริง เพื่อให้ได้ผลโดปามีนมากเกินไปภายใต้การควบคุม ยารักษาโรคจิตเช่น quetiapine ถูกใช้:

Quetiapine จับกับตัวรับโดปามีนในสมอง แต่ไม่ได้กระตุ้น มันแค่บล็อกพวกมันเพื่อให้โดปามีนมีความเข้มข้นสูง สิ่งนี้ควบคุมผลกระทบของโดปามีนให้อยู่ในระดับปกติ

การดูดซึม การสลายและการขับถ่าย

เมื่อดูดซึมเข้าสู่ลำไส้แล้ว quetiapine จะถูกเผาผลาญอย่างกว้างขวางในตับ ผลิตภัณฑ์ที่สลายได้ก็มีผลรักษาโรคจิตเช่นกัน หลังจากผ่านไปประมาณเจ็ดชั่วโมง ครึ่งหนึ่งของสารออกฤทธิ์ (หลังจากสิบสองชั่วโมง ครึ่งหนึ่งของผลิตภัณฑ์สลายตัวที่ออกฤทธิ์) จะถูกขับออก - สามในสี่ด้วยปัสสาวะและหนึ่งในสี่ด้วยอุจจาระ

quetiapine ใช้เมื่อไหร่?

สารออกฤทธิ์ใช้ในการรักษาโรคจิตเภทและโรคสองขั้ว ในระยะหลัง quetiapine ถูกใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาอาการคลั่งไคล้และภาวะซึมเศร้าในช่วงที่เกิดโรค หากพิสูจน์แล้วว่าได้ผลก็สามารถใช้เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคในตอนดังกล่าวได้

Quetiapine ยังได้รับการอนุมัติให้เป็นยาเสริมสำหรับภาวะซึมเศร้า

นี่คือวิธีการใช้ quetiapine

quetiapine สารออกฤทธิ์ส่วนใหญ่ใช้ในรูปแบบของยาเม็ด เพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาหลายขนาดในปริมาณที่สูงขึ้น ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับระดับเลือดคงที่ แท็บเล็ตที่มีการปล่อยสารออกฤทธิ์ที่ล่าช้า (เม็ดชะลอ) จะออกสู่ตลาด

มีสูตรการให้ยาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ใช้ สิ่งที่พวกเขามีเหมือนกันคือสำหรับการรักษาเบื้องต้นของการร้องเรียนทางจิตวิทยาเฉียบพลัน สารออกฤทธิ์จะ "เล็ดลอดเข้ามา" ในช่วงสองสามวัน - การรักษาเริ่มต้นด้วยขนาดที่เล็กซึ่งจะเพิ่มขึ้นในช่วงหลายวันจนกระทั่ง บรรลุผล quetiapine ที่ต้องการคือ

สำหรับการบำบัดรักษา ปริมาณของสารออกฤทธิ์จะลดลงเหลือขนาดยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุด

สารออกฤทธิ์จะถูกนำมาวันละครั้งหรือสองครั้งโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหารตามคำแนะนำของแพทย์

ผลข้างเคียงของ quetiapine มีอะไรบ้าง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด (ส่งผลกระทบต่อมากกว่าหนึ่งในสิบคน) ได้แก่ อาการง่วงนอน เวียนศีรษะ ปากแห้ง ปวดศีรษะ อาการถอนยา (เมื่อหยุดการรักษา) ระดับไขมันในเลือดเพิ่มขึ้น คอเลสเตอรอลรวมเพิ่มขึ้น (ส่วนใหญ่เป็น LDL คอเลสเตอรอล) HDL คอเลสเตอรอลลดลง น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นและอาการที่เรียกว่า extrapyramidal (อาการคล้ายพาร์กินสัน)

นอกจากนี้ ทุก ๆ คนที่สิบถึงสิบที่รับการรักษามีผลข้างเคียง เช่น การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนไทรอยด์ ระดับน้ำตาลในเลือดสูง ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น ความฝันและฝันร้ายที่ผิดปกติ ความคิดฆ่าตัวตาย ตาพร่ามัว หัวใจเต้นเร็ว หายใจถี่ และอาหารไม่ย่อย

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อใช้ quetiapine?

Quetiapine ทำงานเป็นหลักในระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการรับประทานสารออกฤทธิ์จากส่วนกลางอื่น ๆ จึงควรได้รับการชี้แจงล่วงหน้าและควรระมัดระวังเท่านั้น เช่นเดียวกับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

การกำจัดออกจากร่างกายจะชะลอตัวในผู้สูงอายุ นี่คือเหตุผลที่ปริมาณ quetiapine มักจะลดลง - เพื่อป้องกันไม่ให้สารออกฤทธิ์สร้างขึ้นในร่างกาย เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับ

ข้อห้าม

Quetiapine มีข้อห้ามใน:

• แพ้สารออกฤทธิ์
• การใช้สารยับยั้งเอนไซม์ CYP3A4 อย่างเข้มข้นพร้อมกัน (สำคัญสำหรับการสลาย quetiapine)

ปฏิสัมพันธ์

สารออกฤทธิ์ส่วนใหญ่ถูกทำลายโดยระบบเอนไซม์ CYP ในตับ ซึ่งยังย่อยสลายยาอื่นๆ ในร่างกายอีกด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เอนไซม์ CYP3A4 ซึ่งเผาผลาญ quetiapine ยังทำลายสารออกฤทธิ์อื่น ๆ อีกมากมาย

หากถ่ายพร้อมกัน อาจมีปฏิสัมพันธ์:

ยาบางตัวจะถูกย่อยสลายโดย CYP3A4 เป็นหลักเพื่อให้ quetiapine สะสม - ผลกระทบและผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น ตัวอย่างของสิ่งที่เรียกว่าสารยับยั้ง CYP3A4 ได้แก่ clarithromycin (ยาปฏิชีวนะ), ketoconazole (ยาต้านเชื้อรา) และ indinavir (ยา HIV)

ในทางกลับกัน ยังมียาที่เร่ง (กระตุ้น) การสลายตัวของ quetiapine ผ่าน CYP3A4 และทำให้ประสิทธิภาพลดลง สารกระตุ้น CYP3A4 เหล่านี้รวมถึง rifampicin (ยาปฏิชีวนะ) และยาต้านโรคลมชักบางชนิด เช่น carbamazepine และ phenytoin

อาหารบางชนิด เช่น น้ำเกรพฟรุต สามารถทำปฏิกิริยากับ CYP3A4 ได้เช่นกัน

ระยะตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การศึกษาต่างๆ ที่มีการประเมินการตั้งครรภ์มากกว่า 4,500 รายไม่ได้บ่งชี้ถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิด malformations อันเนื่องมาจากการรับประทาน quetiapine ของมารดา หากจำเป็นต้องใช้สารออกฤทธิ์นี้ การตั้งครรภ์ก็ไม่ใช่อุปสรรค

Quetiapine เป็นที่ยอมรับได้ในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมด้วยยาเดี่ยวและการสังเกตเด็กอย่างระมัดระวัง

เด็กและวัยรุ่น

ไม่แนะนำให้ใช้ quetiapine ในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี เนื่องจากไม่มีข้อมูล

วิธีรับยา quetiapine

ในเยอรมนี ออสเตรีย และสวิตเซอร์แลนด์ quetiapine มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์ในทุกขนาดยาเท่านั้น และมีจำหน่ายที่ร้านขายยาเมื่อแสดงใบสั่งยาเท่านั้น

quetiapine รู้จักกันมานานแค่ไหน?

สารออกฤทธิ์ถูกค้นพบและวิจัยโดยบริษัทเวชภัณฑ์ของอังกฤษระหว่างปี 2535 ถึง 2539 เพื่อพัฒนายารักษาโรคจิตรุ่นแรก (ยารักษาโรคจิตทั่วไป) เพิ่มเติม Quetiapine ได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกาในปี 1997 หลังจากสิทธิบัตรหมดอายุในปี 2555 ยาสามัญจำนวนมากที่มี quetiapine สารออกฤทธิ์ได้ออกสู่ตลาด

แท็ก:  ดูแลผู้สูงอายุ กีฬาฟิตเนส โรค